|
Чек листы. Сестринское дело (2). По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
Примерные комментарии при выполнении практического навыка: поста-новка постоянного мочевого катетера Фолея женщине
№
|
|
|
|
|
|
| п/п
| Перечень практических действий
| Примерный текст комментариев
|
|
|
|
|
|
|
| 1
| Поздороваться, представиться, обозначить
| «Здравствуйте! Меня зовут
|
|
| (ФИО)
| Я
|
| свою роль
| проведу Вам катетеризацию мочевого пузыря»
|
|
|
|
| 2
| Попросить пациента представиться
| «Представьтесь, пожалуйста». Как я могу к Вам об-
|
|
| ращаться?»
|
|
|
|
|
|
| 3
| Сверить ФИО пациента с медицинской доку-
| «Пациент идентифицирован в соответствии с листом
|
| ментацией
| назначений»
|
|
|
|
|
|
| 4
| Сообщить пациенту о назначении врача
| «По назначению врача я проведу катетеризацию мо-
|
|
| чевого пузыря»
|
|
|
|
|
|
| 5
| Объяснить ход и цель процедуры
| Процедура проводится в положении лежа на спине
|
|
| на кровати. В течение процедуры прошу Вас сооб-
|
|
| щать мне о любых изменениях Вашего состояния»
|
|
|
|
| 6
| Убедиться в наличии у пациента доброволь-
| «Вы согласны на проведение данной процедуры?»
|
| ного информированного согласия на пред-
| «У пациента нет возражений на проведение данной
|
| стоящую процедуру
| процедуры»
|
|
|
|
|
|
| 7
| Обеспечить конфиденциальность выполнения
| «Для обеспечения конфиденциальности мы отграни-
|
| процедуры
| чим кровать ширмой»
|
|
|
|
|
|
|
| 9
| Надеть перчатки
| «Надеваю нестерильные одноразовые перчатки»
|
|
|
|
| 10
| Провести гигиеническую обработку промеж-
| «Перед проведением процедуры необходимо провести
|
| ности и наружных половых органов пациент-
| гигиеническую обработку промежности и гениталий»
|
|
| ки
|
|
|
|
|
|
|
|
| 11
| Снять перчатки и поместить их в емкость
| «После обработки снимаю перчатки и помещаю их в
|
| класса Б
| емкость для отходов класса «Б»
|
|
|
|
|
|
| 12
| Проверить целостность упаковки мочевого
| «Визуальная целостность упаковки мочевого катетера
|
| катетера
| сохранена»
|
|
|
|
|
|
|
| 13
| Проверить срок годности мочевого катетера
| «Срок годности соответствует сроку хранения»
|
|
|
|
|
| 14
| Проверить целостность упаковки мочеприем-
| «Визуальная целостность упаковки
| мочеприемника
|
| ника
| сохранена»
|
|
|
|
|
|
|
| 15
| Проверить срок годности мочеприемника
| «Срок годности соответствует сроку хранения»
|
|
|
|
| 18
| Уложить пациентку на спину
| «Пожалуйста, ложитесь на спину, чтобы было удобно»
|
|
|
| 19
| Помочь пациентке согнуть ноги в коленях и
| «Согните ноги в коленях и слегка разведите их в сто-
|
| слегка развести в стороны
| роны» Помогаю пациентке сделать это
|
|
|
|
|
|
|
| 20
| Провести гигиеническую обработку рук
| «Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
|
|
|
|
|
|
|
| 28
| Поместить перчатки в емкость для медицин-
| «Поместить перчатки в емкость для медицинских от-
|
| ских отходов класса «Б»
| ходов класса «Б»
|
|
|
| 29
| Обработать руки антисептическим раствором
| «Обрабатываю руки антисептиком»
|
|
|
| 34
| Надеть стерильные перчатки
| «Надеваю стерильные перчатки»
|
|
|
| 37
| Попросить пациента расслабиться и дышать
| «Пожалуйста, расслабьтесь и дышите спокойно»
|
| спокойно
|
|
|
|
| 38
| Задать вопрос о возможном наличии болез-
| «Все в порядке?»
|
| ненных ощущений
|
|
|
|
| 40
| Слить мочу в лоток
| «Сливаем мочу в лоток»
|
|
|
| 53
| Спросить пациента о его самочувствии
| «Как Ваше самочувствие?»
|
|
|
| 54
| Сделать запись о результатах выполнения
| «По завершении процедуры, делаю запись в журнал
|
| процедуры в медицинской документации
| учета процедур»
|
|
|
|
Оборудование и оснащение для практического навыка
Антисептический раствор для слизистых оболочек (из расчета 5 мл на одну по-пытку)
Впитывающая пелёнка (из расчета 1 шт на одну попытку) Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»
Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б».
Катетер мягкий мочевой Фолея женский в стерильной упаковке (из расчета1 шт на одну попытку)
Кожный антисептик для обработки рук (из расчета 5 мл на одну попытку) Лоток в стерильной упаковке Лоток нестерильный Манипуляционный стол
Маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная (из расчета 1 маска на все попытки)
Судно медицинское подкладное (из расчета 1 шт на все попытки)
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого икрасного Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета Перчатки медицинские стерильные (из расчета 1 пара на одну попытку) Пинцет в стерильной упаковке (из расчета 1шт на одну попытку)
Пластырь медицинский на тканевой основе
Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 4 шт на одну попытку) Стол для расходных материалов Фантом женской промежности для катетеризации мочевого пузыря
Флакон со стерильным глицерином (из расчета 5 мл на одну попытку)
Формы медицинской документации: журнал учета процедур (форма 029/У), лист на-значения (из расчета 1 бланк на все попытки)
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения медицинской документации (из расчета 1шт на все попытки)
Шприц инъекционный однократного применения в объеме 20 мл (из расчета 1шт на одну попытку)
Флакон с 0,9% раствором натрия хлорида (из расчета 1шт на все попытки)
|
|
|