Главная страница

Чек листы. Сестринское дело (2). По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело


Скачать 1.58 Mb.
НазваниеПо специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
АнкорЧек листы
Дата14.04.2022
Размер1.58 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаСестринское дело (2).docx
ТипДокументы
#472183
страница68 из 160
1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   160

Примерные комментарии при выполнении практического навыка: осуществление доступа к периферической вене с помощью периферического ве-
нозного катетера


п/п

Практическое действие

Примерный

текст комментария

























1

Установить контакт с пациентом: по-

«Здравствуйте!»







здороваться, представиться, обозна-

«Я операционная медсестра»







чить свою роль

«Меня зовут _______________ (ФИО)»




2

Попросить пациента представиться

«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу










к Вам обращаться?»
















3

Сверить ФИО пациента с медицин-

«Пациент идентифицирован»







ской документацией










4

Сообщить пациенту о назначении

«Вам назначена установка перифериче-







врача

ского венозного катетера перед опера-










цией»



















5

Убедиться в наличии у пациента доб-

«У Вас нет возражений на выполнение







ровольного информированного со-

данной процедуры?»







гласия на предстоящую процедуру

Ответ: «Возражений пациента на вы-










полнение процедуры нет»




6

Объяснить ход и цель процедуры

В ходе манипуляции рука должна нахо-










диться на твердой поверхности, быть










вытянута и наклонена немного вниз, так










чтобы плечо и предплечье образовыва-










ли прямую линию. Венозный катетер










поможет в дальнейшем безболезненно










проводить

лечение лекарственными










препаратами»»
















7

Предложить пациенту занять удобное

«Примите удобное положение сидя или







положение сидя

я могу Вам в этом помочь»
















8

Проверить герметичность, визуаль-

«Герметичность упаковки перифериче-







ную целостность упаковки, и срок

ского венозного катетера не нарушена.







годности периферического венозного

Визуальная целостность упаковки со-







катетера

хранена»













«Срок годности соответствует сроку










хранения»







9

Проверить герметичность, визуаль-

«Герметичность упаковок салфеток с







ную целостность упаковок и срок

антисептиком не нарушена. Визуальная







годности салфеток с антисептиком

целостность упаковки сохранена»










«Срок годности одноразовых салфеток с










антисептиком соответствует сроку хра-










нения»







10

Проверить герметичность, визуаль-

«Герметичность упаковки шприца не







ную целостность упаковки и срок

нарушена. Визуальная целостность упа-







годности шприца

ковки сохранена»










«Срок годности соответствует сроку










хранения»









26

11

Проверить годность ампулы 5 или 10

«Ампула с 10 мл 0,9% раствора хлорида




мл с 0,9% раствором натрия хлорида

натрия» Надпись не размыта, срок год-













ности соответствует сроку хранения»










14

Обработать руки гигиеническим спо-

«Обрабатываем руки гигиеническим спо-




собом







собом»










17

Попросить пациента освободить от

«Пожалуйста, освободите локтевой сгиб




одежды локтевой сгиб руки




от одежды»







21

Определить пульсацию на лучевой

«Пульс на лучевой артерии определяет-




артерии







ся»










22

Попросить пациента сжать кулак

«Сожмите пожалуйста руку в кулак.

27

Убедиться, что срез иглы-проводника

«Срез

иглы-проводника

направлен




направлен вверх.




вверх»










30

При появлении крови в камере визуа-

«При появлении крови в камере визуали-




лизации уменьшить угол введения

зации уменьшаю угол введения катетера,




катетера, максимально приблизив ка-

максимально приблизив катетер к коже»




тетер к коже



















32

Появление тока крови между иглой-

«При правильном размещении катетера в




проводником

и стенками

канюли

вене появляется ток крови между иглой-




подтверждает

правильность

разме-

проводником и стенками канюли»




щения катетера в вене.
















41

Промыть катетер стерильным физио-

«Промываю катетер

физиологическим




логическим раствором с помощью

раствором, освобождая его от крови»




шприца



















42

Создать в катетере «замок» физиоло-

«Для профилактики тромба, делаю «за-




гическим раствором




мок» из физраствора»
















43

Объяснить пациенту о необходимо-

«Пожалуйста, сообщайте медсестре или




сти сообщать врачу или медицинской

врачу о любых ощущениях в месте по-




сестре о чувстве жжения, болезнен-

становки катетера: чувстве жжения, бо-




ности, покраснении, подтекании,

лезненности, покраснении, подтекании,




припухлости в месте постановки

припухлости»










ПВК.



















44

Обработать рабочую поверхность ма-

«Обрабатываю рабочую поверхность ма-




нипуляционного стола дезинфициру-

нипуляционного стола

дезинфицирую-




ющими салфетками двукратно с ин-

щими

салфетками методом

протирания




тервалом 15 минут методом протира-

двукратно с интервалом 15 минут»




ния.






















  1. Обработать руки гигиеническим спо-«Обрабатываю руки при помощи кожно-

собом

го антисептика. Не сушить. Дожидаюсь




полного высыхания кожного антисепти-




ка.


1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   160


написать администратору сайта