Пол Клейнман Психология. Люди, концепции, эксперименты
![]()
|
ГипнотерапияЭто не дым и зеркалаВ психологии гипноз – это психотерапевтическая техника введения пациента в состояние глубокого расслабления, с тем чтобы он смог сконцентрироваться на своем внутреннем мире. В этом состоянии становятся заметнее и четче связи между мыслями, чувствами и поступками человека. Хотя в современных СМИ гипноз часто критикуют, клинически доказано, что этот метод приносит пользу не только в психотерапии, но и в медицине. Особенно эффективен он для снятия тревожности или боли, а некоторые специалисты утверждают, что посредством гипноза можно даже уменьшить симптомы деменции. В большинстве случаев гипноз используется в качестве вспомогательной техники в психотерапии; сам по себе он не является самостоятельным терапевтическим методом. Как работает гипнозЦелительная сила гипноза заключена в изменении и перепрограммировании подсознания человека. В состоянии гипноза активность сознания снижается, а подсознания, напротив, повышается. По мнению многих психологов, чтобы хоть сколько-нибудь глубоко изменить жизнь, нужно изменить не только сознание человека, но и подсознание. А поскольку в состоянии гипноза подсознание выходит на первый план, на поверхность всплывают скрываемые и подавляемые в обычном состоянии мысли, чувства и воспоминания. Например, если человек хочет бросить курить, он может сделать для этого все, что в его силах, но подсознательное желание препятствует искоренению вредной привычки. Глубже разобравшись в истинных, но скрытых причинах курения и изменив подсознательные установки, курильщик способен отучиться от вредной привычки. Под гипнозом пациента не погружают в глубокий сон, не заставляют его идти против своих убеждений или причинять себе вред, как думают некоторые. Загипнотизированный человек не будет выполнять любые команды терапевта, потому что он постоянно осознает, где находится и что с ним происходит. Два метода гипнотерапииАнализ проблемы пациента. Гипноз часто применяется с целью определения причины, которая привела к возникновению проблемы или психического расстройства, например душевной травмы или другого негативного опыта в прошлом, скрытого в подсознании человека. После того как проблема найдена, ее можно попытаться решить с помощью других психотерапевтических техник. Суггестивная терапия. Под гипнозом человек лучше реагирует на внушение, поэтому может изменить вредное поведение, например бросить курить или перестать обкусывать ногти. Кроме того, гипнотерапия используется для изменения ощущений и восприятия, а также для лечения болевого синдрома. Что можно излечить гипнозомПоскольку гипноз помогает людям справляться с тем, с чем им трудно справляться в сознательном состоянии, его применяют для лечения многих психических, эмоциональных и физических расстройств, в частности: фобий, стресса и повышенной тревожности, панических атак, тоски, расстройств пищевого поведения (например анорексии), бессонницы, депрессии, наркомании и других видов зависимости (например курения), синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, болей при родах, проблем сексуального характера, тошноты и рвоты у онкобольных и пациентов, проходящих химиотерапию, симптомов раздраженного кишечника. Альберт Эллис(1913–2007)Основатель психотерапии нового типаАльберт Эллис родился 27 сентября 1913 года в Питтсбурге. Отношения с родителями у него были не слишком близкие; его мать страдала биполярным расстройством, из-за чего Эллису самому пришлось заботиться и воспитывать младших сестру и брата. В 1934 году он окончил Нью-Йоркский городской университет. Именно в это время Эллис много писал на тему сексуальности. Заинтересовавшись психологией, молодой ученый поступил в Колумбийский университет, где в 1943 году получил степень магистра, а в 1947 м – степень доктора наук в области клинической психологии. Поначалу Эллис был ярым сторонником психоанализа Зигмунда Фрейда, однако работы Карен Хорни, Альфреда Адлера и Эриха Фромма оказали на него настолько сильное влияние, что он усомнился в правоте создателя психоанализа и в итоге полностью отказался от его идей. После окончательного разрыва с Фрейдом Эллис создал собственный вид психотерапии, которую вначале назвал рациональной, а впоследствии – рационально-эмоциональной поведенческой терапией, или РЭПТ. Сегодня его подход считается родоначальником когнитивно-поведенческой психотерапии. В 1959 году ученый основал некоммерческий Институт рациональной жизни. Эллис принимал активное участие в сексуальной революции 1960 х годов и был убежденным атеистом. Однако, сотрудничая в процессе разработки РЭПТ с рядом религиозных деятелей, психолог убедился, что вера в высшие силы оказывает в высшей степени позитивный психологический эффект. Впрочем, это не сделало ученого верующим, но его атеистические убеждения стали играть все меньшую роль в его жизни, и в конце концов Эллис пришел к выводу, что наилучшие результаты в психотерапии дает возможность выбора. Многие ранние идеи Эллиса были встречены резкой критикой коллег, но во второй половине жизни психолог пользовался всеобщим признанием как предтеча когнитивно-поведенческой психотерапии, все больше специалистов находили его методы весьма эффективными и действенными. Сегодня Альберт Эллис считается одним из самых влиятельных людей в истории психологии. Скончался ученый 24 июля 2007 года. Модель ABCАльберт Эллис считал, что каждый день человек наблюдает и интерпретирует происходящие события и со временем эти интерпретации преобразуются в иррациональные суждения, в соответствии с которыми он действует в дальнейшем. От этих суждений зависит, к каким последствиям приведет определенное событие. На рисунке ниже изображена модель теории АВС Альберта Эллиса. ![]() Активирующее событие и его следствие 1. A. Начальник ошибочно обвиняет вас в воровстве и угрожает увольнением. 2. B. Ваша реакция: «Да как он смеет? У него нет никаких причин меня обвинять!» 3. C. Вас охватывает ярость. Модель ABC наглядно показывает, что событие B приводит к событию С, а не A непосредственно запускает событие С. Вы злитесь не потому, что вас неправомерно обвинили и вам угрожают; вас бесит ваша убежденность в том, что с вами нельзя обращаться подобным образом, возникшая на этапе B. Научное определениеКогнитивно-поведенческая терапия исходит из того, что психологические проблемы возникают из-за ошибочных умозаключений, которые не позволяют человеку действовать эффективно. В ходе психотерапевтических сеансов, организованных в строго структурированном порядке, пациент осознает, что его чувства и мысли влияют на поведение, и начинает менять их. Три иррациональных сужденияПо мнению Эллиса, для всех людей характерны три типа иррациональных суждений, каким бы разным ни было их поведение в конкретном случае. В любом убеждении человека содержится требование то ли к самому себе, то ли к другим людям, то ли к окружающему миру. Психолог назвал эти три общих для нас убеждения абсолютными необходимостями: 1. Я должен делать все правильно и завоевывать одобрение других, в противном случае я ни на что не годный человек. 2. Окружающие должны обращаться со мной хорошо, дружелюбно, справедливо и обдуманно и воспринимать меня так, как бы мне того хотелось. В противном случае они плохие люди и заслуживают осуждения и наказания. 3. Мир должен давать мне все. Я должен иметь, что хочу и когда хочу, и не иметь ничего, чего мне не хочется. Если я не получаю желаемого – значит, все просто ужасно и нестерпимо. Первое иррациональное суждение часто приводит к чувству тревожности, вины, разочарования и депрессии. Второе вызывает пассивную агрессию, злобу и насилие. Третье ведет к прокрастинации и чувству жалости к себе. Если эти убеждения гибкие и не слишком навязчивые, поведение и эмоции человека, скорее всего, будут вполне здоровыми; в ином случае иррациональные суждения могут привести к серьезным психологическим проблемам и даже к неврозу. Роль обсужденияГлавная цель рационально-эмоциональной поведенческой терапии Альберта Эллиса – помочь пациенту преобразовать иррациональные суждения в рациональные. Это достигается путем их обсуждения. Например, психотерапевт спрашивает пациента: «Почему, как вы думаете, окружающие должны относиться к вам дружелюбно?». Пытаясь ответить на этот вопрос, человек постепенно начинает понимать, что никаких рациональных причин для того, чтобы это убеждение реализовалось, на самом деле нет. Важно знать!Эллис считал, что каждый человек склонен мыслить иррационально, однако частоту, продолжительность и интенсивность такого мышления можно сократить благодаря знанию трех важных вещей: 1. Люди не просто расстраиваются, а расстраиваются из-за негибкости собственных убеждений. 2. Какова бы ни была причина огорчения, человек продолжает чувствовать себя таким образом, потому что не может избавиться от иррациональных представлений о жизни. 3. Улучшить свое психологическое состояние можно только с помощью напряженной целенаправленной работы над изменением этих убеждений, а для этого требуется активная и продолжительная практика. Принятие реальностиЧтобы сохранить душевное здоровье, человек должен принимать реальность такой, какова она есть, даже если это не слишком приятно. Психотерапевты, практикующие РЭПТ, помогают пациенту достичь принятия на трех разных уровнях. 1. Безусловное принятие себя. Человек должен признать, что он может ошибаться, что он не безупречен и нет никаких объективных причин для того, чтобы у него не было никаких изъянов. Это обстоятельство не делает его ни более, ни менее важным и значимым, чем другие люди. 2. Безусловное принятие других. Человек должен признать и принять, что время от времени окружающие будут обходиться с ним несправедливо и нет никаких причин для того, чтобы этого никогда не случалось. Люди, которые обошлись с ним несправедливо, не хуже и не лучше остальных. 3. Безусловное принятие жизни. Человек должен признать и принять, что его жизнь не всегда будет такой, как он ожидал и надеялся, и нет никаких причин надеяться на то, что все в ней будет так, как ему хочется. Жизнь, какой бы неприятной и трудной она иногда ни казалась, никогда не бывает абсолютно ужасной и невыносимой. Сегодня рационально-эмоциональная поведенческая терапия считается одной из популярнейших форм психотерапии и фундаментом для современной когнитивно-поведенческой терапии. |