Понятие о гематоэнцефалическом барьере. Состав цереброспинальной жидкости. Было показано, что если ввести витальную краску – трипановый синий в крове- носное русло, то при интенсивном окрашивании всех орга- нов не окрашенной остается только центральная нервная система. Краска была обнаружена только в эпителиальных клетках сосудистых сплетений. Вещества оказываются эф- фективными лишь при введении их непосредственно в це- реброспинальную жидкость. Морфологическое строение ГЭБ. Капилляры мозга отличаются тем, что эндотелиальные клетки не обладают ни порами, ни фенестрами. Соседние клетки черепицеобразно накладываются одна на другую. В области стыков клеток находятся замыкательные пластинки. Базальная мембрана имеет трехслойное строение и содержит мало перицитов. Главное отличие этой структуры – наличие глиальных эле- ментов, расположенных между кровеносным сосудом и ней- роном (рис. 3.22). Отростки астроцитов формируют своеоб- разный футляр вокруг капилляра, что исключает проникно- вение веществ в мозговую ткань, минуя глиальные элементы. Имеются перинейрональные глиоциты, находящиеся в тес- ном контакте с нейронами. В состав ГЭБ входит внеклеточ- ное пространство, заполненное основным аморфным вещест- вом углеводно-белковой природы (мукополисахариды и му- копротеины). Функции гематоэнцефалического барьера:1. Защитная – заключается в задержке доступа из кро- ви в нервную ткань различных веществ, которые могут ока- зать повреждающее действие на мозг.2. Регуляторная – регулирует состав и постоянство це- реброспинальной жидкости. Даже при изменении состава крови константы цереброспинальной жидкости остаются стабильными. туберкулезного менингита стрептомицин вводят непосредственно в цереброспинальную жидкость, минуя барьер с помощью люмбальной пункции. Факторы, повышающие проницаемость гематоэнце- фалического барьера:1.2. пример мином. 3. шечная 4.43о С). 5.6.Нарушение анатомической структуры мозга. Введение некоторых лекарственных препаратов (на- антибиотиков) вместе с гиалуронидазой или гиста-Длительная бессонница и голодание, усиленная мы- работа (переутомление).Низкая (34о С) или высокая температура тела (42–Алкалоз (рН до 7,7) и ацидоз (рН до 6,6).Введение гипер- и гипотонических растворов в кровь.7.ницаемость ГЭБ для сахара, поэтому после наркоза его много в цереброспинальной жидкости. Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ). Цереброспи- нальная жидкость образуется сосудистым сплетением, эле-187ментами мягкой мозговой оболочки, эпендимой желудочков, клетками паренхимы мозга, в ее продукции принимают уча- стие нейроны и глия. Ток ЦСЖ: из желудочков мозга (боковые желудочки, III желудочек) жидкость через отверстие Мажанди и Лушка поступает в IV желудочек и в подмозжечковые цистерны, затем в цистерны основания мозга на его выпуклую поверх- ность, подпаутинное пространство и в центральный канал спинного мозга, после чего через венозный синус она оттека- ет в кровь. Количество ЦСЖ составляет от 100 до 150 мл, суточное количество может достигать 600 мл, при травмах черепа – до 1000 мл. Количество воды – 90%, сухой остаток – 10%. В ЦСЖ могут находиться некоторые гормоны: АКТГ, гонадотропин, меланофорный гормон, окситоцин, вазопрес- син и медиатор ацетилхолин. В ЦСЖ содержатся железо, калий, кальций, маг- ний и др. |
Скачать 4.45 Mb.