рабочая программа. Порошки порошки
 Скачать 375.26 Kb.
|
|
9.7. СОСТАВ НЕКОТОРЫХ СЛОЖНЫХ ПОРОШКОВ ИЗ ПРИКАЗА МЗ СССР ? 223 ОТ 12.08.1991 г. «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СБОРНИКА УНИФИЦИРОВАННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРОПИСЕЙ» 1. Сложный лакричный порошок (Pulvis Glycyrrhizae compositus) Rp.: Rad. Glycyrrhizae Fol. Sennae aa 20,0 Fr. Foeniculi Sulfuris praecip. aa 10,0 Sacchari 40,0 M.D.S. Слабительное. 2. Карловарскаясольискусственная(Sal carolinum factitium) Rp.: Natrii sulfatis 44,0 Natrii hydrocarbonatis 36,0 Natrii chloride 18,0 Kalii sulfatis 2,0 M.D.S. Слабительное. 3. Щелочно-солевоеполоскание(Gargarisma alcalina) Rp.: Natrii chloride 5,0 Natrii hydrocarbonatis 10,0 Natrii tetraboratis 15,0 M.D.S. Антисептическое. 4. Гальманин(Galmaninum) Rp.: Ac. Salicilici 2,0 Zinci oxydi 10,0 TalciAmyli aa 44,0 M.f.pulv. D.S. Присыпка 5. Детскаяприсыпка(Aspersio puerilis) Rp.: Zinci oxydi 1,0 Talci 8,0 Amyli 1,0 M.f.pulv. D.S. Присыпка 6. Порошки Серейского I, II, III Rp.: Phenobarbitali 0,05; 0,1; 0,2 Bromisovali 0,2; 0,2; 0,3 Coffeini-natrii benzoatis 0,015; 0,015; 0,015 Papaverini hydrochloridi 0,03; 0,03; 0,04 Саlcii gluconatis 0,5; 0,2; 0,2 S. По 1 порошку 2-3 раза в день. Действие и показания: как противосудорожное для лечения больных эпилепсией. 7. Боткина порошок Natrii hydrocarbonatis 6,5 Natrii sulfatis 2,0 Acidi tartrici 6,0 S. По 1 чайной ложке на S стакана воды. D.S. Слабительное. 8. Порошок листьев наперстянки Rp.: Pulv. fol. Digitalis 0,05 Sacchari 0,2 М. f. pulv. D.S. По 1 порошку 3-4 раза в день. Действие и показания: сердечная недостаточность, наджелудочковые тахикардии. 9. Порошки с димедролом, кислотой аскорбиновой и глюкозой (кальция глюконатом) Rp.: Dimedroli 0,005; 0,01; 0,015; 0,03 Ас. ascorbinici 0,05; 0,1; 0,1; 0,15 Glucosi 0,2; 0,5; 0,3; 0,5 (sen Calcii gluconatis) S. По 1 порошку 3 раза в день. Детям до 1 года димедрол выписывается по 0,005 г, кислота аскор- биновая - по 0,05 г. Второй и третий варианты прописи выписываются детям от 1 года до 6 лет, четвертый вариант - детям 6-12 лет. Действие и показания: как антигистаминное средство при различных аллергических заболеваниях. 10. Порошки с кодеином, димедролом, кислотой ацетилсалициловой, кислотой аскорбиновой, рутином и кальция лактатом Rp.: Codeini 0,015 Dimedroli 0,02 Ас. acetylsalicylici 0,5 Ас. ascorbinici 0,3. Rutini 0,02 Calcii lactatis 0,1 S. По 1 порошку 3 раза в день. Действие и показания: при острых респираторно-вирусных инфекциях. 11. Порошки с фенобарбиталом, экстрактом белладонны, анестезином, висмута, нитратом основным, кальция карбонатом, оксидом магния и натрия гидрокарбонатом Rp.: Phenobarbitali Extr. Belladonnae ana 0,015 Anaesthesini Саlcii carbonatis Magnesii oxydi ana 0,3 Bismuthi subnitratis 0,2 Natrii hydrocarbonatis 0,5 S. По 1 порошку 3 раза в день. Действие и показания: как спазмолитическое, местно-анестезирующее, вяжущее и противокислотное средство при желудочно-кишечных заболеваниях. 12. Порошки с экстрактом корней алтея Rp.: Extr. rad. Althaeae sicci Sacchari ana 0,5 S. По 1 порошку 3-4 раза в день. Действие и показания: как отхаркивающее и противовоспалительное средство при заболеваниях дыхательных путей. 13. Порошки с экстрактом термопсиса, натрия гидрокарбонатом и терпингидратом Rp.: Extr. Thermopsidis 0,01 Natrii hydrocarbonatis Terpini hydrati ana 0,25 S. По 1 порошку 3 раза в день. Действие и показания: как отхаркивающее средство при заболеваниях верхних дыхательных путей. 14. Порошок левомицетина, гексаметилентетрамина, талька и цинка окиси Rp.: Laevomycetini Hexamethylentetramini ana 2,0 Talci Zinci oxydi аа 20,0. D.S. Присыпка. Действие и показания: как антибактериальное, антисептическое, подсушивающее средство. 15. Порошок серы, стрептоцида, цинка оксида и талька Rp.: Sulfuris praecipitatis Streptocidi ana 2,0 Zinci oxydi Talci ana 10,0 D.S. Присыпка. Действие и показания: как антисептическое, подсушивающее средство. 16. Порошки с кислотой аскорбиновой и глюкозой Rp.: Ас. ascorbinici 0,05; 0,1; 0,15 Glucosi 0,2; 0,2; 0,2. S. По 1 порошку 3 раза в день взрослым и детям. Действие и показания: гипо- и авитаминоз С. 17. Порошки с тиамина бромидом, рибофлавином и глюкозой Rp.: Thiamini bromidi Riboflavini ana 0,005 Glucosi 0,3 S. По 1 порошку 3 раза в день. Действие и показания: гипо- и авитаминоз В1, В2. 18. Порошки поливитаминные (С, В1, В2) Rp.: Ас. ascorbinici 0,05 Riboflavini Thiamini bromidi ana 0,001 Glucosi 0,2 S. По 1 порошку 3 раза в день детям до 1 года. Действие и показания: поливитаминное средство. 9.8. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ ПОРОШКОВ Если смесь содержит несовместимые сочетания, наблюдается следующее: - отсыревание порошков и потеря сыпучести; - расплавление порошков и потеря однородности; - окисление, сопровождающееся изменением цвета; - адсорбция, связанная с поглощением одних веществ другими. 1. Отсыревание смесей твердых веществ В аптечной практике при изготовлении порошков приходится встречаться со случаями отсыревания смеси твердых веществ. Причины отсыревания А. Увеличение гигроскопичности смеси за счет поглощения воды из воздуха Чистый хлорид натрия негигроскопичен, но примесь незначительных количеств хлоридов кальция или магния делает смесь весьма гигроскопичной. Бромид калия и бромид натрия - негигроскопичные вещества. Однако их смесь имеет способность поглощать влагу. Кристаллогидраты и их смеси всегда являются гигроскопичными веществами. При смешении кристаллического сульфата натрия, который содержит 10 молекул кристаллизационной воды с кристаллическим сульфатом магния (7Н2О) получается двойная соль - астраханит, содержащая только 4 молкулы Н2О; в результате реакции выделяется 13 молекул воды. Б. Выделение воды в результате реакции нейтрализации или образование гигроскопичных продуктов за счет происходящих химических реакций Сочетание в одной лекарственной форме веществ кислого и основного характера не допускается (см. табл. 9.13 значения рКа). Аскорбиновая кислота дает отсыревающие смеси при сочетании с веществами щелочного характера: анальгином, уротропином, эуфил- Таблица 9.13. Величины рКа кислот и органических веществ ГФ XI (вып. 1, с. 128)  лином, кальция глюконатом, натриевыми солями слабых кислот, например бензойной, барбитуровой. Ацетилсалициловая кислота является веществом кислого характера (рКа = 3,5), поэтому несовместима с веществами основного характера (рКа > 7), в частности гидрокарбонатом натрия, салицилатом натрия. В данных сочетаниях выделяются вода, уксусная кислота. Смесь отсыревает. Эуфиллин является веществом основного характера, гигроскопичен и при смешении с препаратами, имеющими кислый характер, вступает с ними во взаимодействие. Смесь при этом расплывается. Эуфиллин нельзя сочетать с аскорбиновой кислотой, валериановокислым цинком, солями сильных кислот и слабых оснований (соли алкалоидов или соли азотистых оснований), например с димедролом, дибазолом. В состав сложных порошков нецелесообразно вводить нитрит натрия - препарат гигроскопичный и малоустойчивый. Пример 9 Rp.: Папаверина гидрохлорид 0,02 Натрия нитрит 0,05 Сахар 0,25. Порошки. Смесь отсыревает и теряет сыпучесть. Со временем будет наблюдаться изменение окраски вследствие разложения нитрита натрия и папаверина. На скорость отсыревания смеси влияют ряд моментов: влажность исходных ингредиентов, относительная влажность воздуха помещения, в котором изготовляют лекарство, длительность перемешивания, степень измельчения, упаковка (см. табл. 9.9). Длительное растирание смеси ускоряет ее отсыревание. Смеси, склонные к отсыреванию, должны отпускаться в капсулах из парафинированной бумаги, не пропускающей водяные пары, этим процесс отсыревания будет несколько замедлен. Рациональным является отпуск ингредиентов по отдельности. 2. Расплавление порошков или образование эвтектических смесей - смесей, имеющих температуру плавления намного ниже, чем температура плавления входящих в ее состав ингредиентов Легко образуют жидкие при комнатной температуре эвтектические смеси: ментол, тимол, антипирин, камфору, хлоралгидрат, резорцин, фенилсалицилат, бромкамфору, фенол, бетанафтол. Условием образования эвтектической смеси является растворимость веществ друг в друге. Эвтектическая смесь может быть приведена в сыпучее состояние добавлением каолина (равное количество), или магния оксида (половинное количество), или аэросила (до 10% от массы смеси). Однако целесообразнее ингредиенты, образующие эвтектическую смесь, отпустить отдельно. 3. Окисление Легко подвергаются окислению витамины: А и его провитамин бета-каротин, В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В12, фолиевая кислота, биотин, аскорбиновая кислота, витамины D, Е и К. Не допускается смешивать в одной лекарственной форме вещества, обладающие свойствами окислителей (водорода пероксид, калия пер- манганат, магния перекись, серебра нитрат), с веществами, обладающими свойствами восстановителей (витамины, антибиотики, алкалоиды). Особенно легко подвергается окислению аскорбиновая кислота. Реакция ускоряется на свету, в присутствии щелочей, тяжелых металлов (железо, медь, серебро). Аскорбиновая кислота несовместима с витамином В12, нитритом натрия, солями более слабых кислот. 4. Адсорбция действующих веществ С явлением адсорбции действующих веществ приходится встречаться при сочетании, например, солей алкалоидов и растительных порошков. Тонко измельченное лекарственное сырье обладает свойс- твами адсорбировать другие лекарственные вещества. Особенно легко адсорбируются полярные органические молекулы, например соли алкалоидов, витамины, антибиотики. Вследствие того что растительные порошки не перевариваются и не усваиваются организмом, имеется опасность потери ценных лекарственных веществ. Запрещается совмещать в одной лекарственной форме вещества, обладающие свойствами адсорбентов, и вещества полярной природы, особенно сильнодействующие и ядовитые. Устранить этот вид несовместимости легко, заменяя растительные порошки, взятые в качестве вспомогательных веществ, смесью сахара, глюкозы и крахмала. Контрольные вопросы 1. Каковы преимущества и недостатки порошков по сравнению с другими лекарственными формами? Приведите сравнительную характеристику. 2. Сравните рациональность выписывания порошков разделительным и распределительным способами. 3. Какова цель оптимального измельчения лекарственных веществ в порошках? Каковы основные пути его достижения? 4. Как обосновать необходимость 2 основных правил смешивания в технологии сложных порошков? 5. Как объяснить необходимость использования тритураций в технологии порошков? 6. Каковы сравнительные преимущества использования сухого, густого экстрактов и раствора густого экстракта красавки в технологии порошков? 7. Как обосновать необходимость использования этанола в технологии порошков с трудноизмельчаемыми веществами? 8. Какова сравнительная характеристика способов дозирования порош- ков по массе и объему? В чем заключается необходимость использования средств малой механизации? 9. Как обосновать рациональный выбор упаковочного материала в тех- нологии порошков? 10. Чем объяснить необходимость совершенствования технологии порошков? Тесты 1. К лекарственным веществам, разлагающимся с образованием летучих продуктов, относятся: 1. Йодоформ. 2. Водород пероксид. 3. Хлорамин Б. 4. Натрий гидрокарбонат. 5. Все перечисленные. 2. При обеспечении условий хранения и изготовлении лекарственных препаратов необходимо учитывать, что углерод диоксид воздуха способен снижать качество: 1. Рибофлавина. 2. Эуфиллина. 3. Кислоты борной. 4. Анестезина. 3. Высокой гигроскопичностью, которую учитывают при изготовлении лекарственных форм, обладает: 1. Магния оксид. 2. Калия перманганат. 3. Теофиллин. 4. Кальция хлорид. 5. Терпингидрат. 4. Измельченне и смешивание порошков начинают, затирая поры ступки веществом: 1. Мелкокристаллическим. 2. Аморфным. 3. Жидким. 4. Относительно более индифферентным. 5. Первыми при изготовлении порошковой массы измельчают лекарственные вещества: 1. Красящие. 2. Выписанные в меньшей массе. 3. Имеющие малое значение насыпной массы. 4. Трудноизмельчаемые. 5. Теряющие кристаллизационную воду. 6. Определяя массу 1 см3 порошка в условиях свободной насыпки и суховоздушном состоянии, устанавливают: 1. Плотность. 2. Объемную (насыпную) массу. 3. Фактор замещения. 4. Расходный коэффициент. 7. Легко распыляются при диспергировании: 1. Тимол. 2. Цинка сульфат. 3. Магния окси д. 4. Магния сульфат. 5. Резорцин. 6. Экстракт белладонны сухой. 8. Для характеристики распыляемости порошка и обоснования выбора оптимального варианта технологии находят в таблицах значения: 1. Насыпной массы. 2. Плотности. 3. Коэффициента летучести. 4. Коэффициента относительной потери. 5. Расходного коэффициента. 9. В качестве наполнителя при приготовлении тритураций используют: 1. Глюкозу. 2. Крахмально-сахарную смесь. 3. Лактозу. 4. Сахарозу. 5. Фру ктозу. 10. При изготовлении 10 порошков по прописи, в которой выписан скополамина гидробромид распределительным способом в дозе 0,0003, следует взять тритурации: 1. 1:10-0,03 г. 2. 1:10-0,3 г. 3. 1:10-0,003 г. 4. 1:100-0,3 г. 5. 1:100-0,03 г. 11. Выписанный в прописи рецепта экстракт белладонны соответствует: 1. Густому экстракту. 2. Раствору густого экстракта. 3. Жидкому экстракту. 4. Раствору жидкого экстракта. 5. Сухому экстракту. 6. Раствору сухого экстракта. 12. При изготовлении порошков по прописи, в которой выписано 0,24 экстракта белладонны разделительным способом на 12 доз, сухого экстракта взвесили: 1. 0,24 г. 2. 2,88 г. 3. 0,48 г. 4. 0,12 г. 13. Заканчивают измельчение и смешивание порошков, добавляя вещества: 1. Имеющие малую насыпную массу. 2. Трудноизмельчаемые. 3. С малыми значениями относительной потери при диспергировании. 4. Аморфные. 5. С большой насыпной массой. 14. Порошки упаковывают в пергаментные капсулы, если они содержат вещества: 1. Сильнодействующие и ядовитые. 2. Ядовитые и наркотические. 3. Летучие и пахучие. 4. Гигроскопичные. 5. Легко окисляющиеся. 6. Выветривающиеся (теряющие кристаллизационную воду). 15. В вощаные капсулы упаковывают порошки с веществами: 1. Пахучими. 2. Летучими. 3. Гигроскопичными. 4. Только трудноизмельчаемыми. 5. Имеющими неприятный вкус. 16. Порошки упаковывают в пергаментные капсулы, если они содержат вещества: 1. Сильнодействующие и ядовитые. 2. Ядовитые и наркотические. 3. Растворимые в жирах и парафинах. 4. Гигроскопичные. 5. Легко окисляющиеся. 6. Выветривающиеся (теряющие кристаллизационную воду). |