№ п/п
|
НАЗВА
|
ЗНАЧЕННЯ
|
1
|
Текст тестового завдання
|
З поля бою доставлено потерпілого 35 років в непритомному стані після отримання тупої травми живота. Об'єктивно: виражена блідість шкірних покривів, артеріальний тиск - 70/30 мм рт.ст., пульс - 120 уд. за хв.. Запідозрено внутрішньочеревну кровотечу. Яке дослідження необхідно провести хворому з метою уточнення діагнозу?
|
|
Правильна відповідь А
|
*Лапароцентез
|
|
Дистрактор B
|
Відеоапароскопію
|
|
Дистрактор C
|
Лапаротомію з місцевого доступу
|
|
Дистрактор D
|
Перкусію та аускультацію передньої черевної стінки
|
|
Дистрактор E
|
УЗД органів черевної порожнини
|
2
|
Текст тестового завдання
|
В хірургічне відділення доставлено пораненого з осколковим пораненням нижньої кінцівки. Об'єктивно: блідість шкірних покривів, артеріальний тиск -100/60 мм рт.ст., пульс - 100 уд. за хв. Рана кровоточить. Який об'єм кваліфікованої хірургічної допомоги необхідно надати в такому випадку?
|
|
Правильна відповідь А
|
*Первинна хірургічна обробка рани
|
|
Дистрактор B
|
Вторинна хірургічна обробка рани
|
|
Дистрактор C
|
Уведення протиправцевого анатоксину
|
|
Дистрактор D
|
Накладення давлючої асептичної пов'язки
|
|
Дистрактор E
|
Накладення джгута на уражену кінцівку
|
3
|
Текст тестового завдання
|
До приймального відділення доставлено військовослужбовця з вогнепальним пораненням в ділянку черевної порожнини. Шкіра бліда, артеріальний тиск - 90/60 мм рт.ст., пульс - 100 уд. за хв. Симптоми подразнення очеревини сумнівні. Яке дослідження треба виконати для уточнення діагнозу?
|
|
Правильна відповідь А
|
*УЗД органів черевної порожнини
|
|
Дистрактор B
|
Комп'ютерна томографія органів черевної порожнини
|
|
Дистрактор C
|
Лапаротомія
|
|
Дистрактор D
|
Оглядова рентгеноскопія органів черевної порожнини
|
|
Дистрактор E
|
Фіброгастродуоденоскопія
|
4
|
Текст тестового завдання
|
З поля бою в медичну роту евакуювано військовослужбовця з вогнепальним пораненням правої верхньої кінцівки в нижній треті плеча. На плече накладено джгут, кровотеча зупинена. Уведений знеболюючий препарат. Артеріальний тиск - 100/60 мм рт.ст., пульс - 100 уд. за хв. Якою повинна бути подальша тактика лікаря?
|
|
Правильна відповідь А
|
*Термінова евакуація на наступний етап медичної евакуації
|
|
Дистрактор B
|
Переливання крові та кровозамінників
|
|
Дистрактор C
|
Первинна хірургічна обробка рани
|
|
Дистрактор D
|
Накладення судинного шва
|
|
Дистрактор E
|
Уведення антибіотиків та анальгетиків
|
5.
|
Текст тестового завдання
|
Постраждалого 36 років переведено до хірургічного відділення військового шпиталю через 4 доби лікування в районній лікарні. Діагноз – осколкове сліпе множинне поранення лівої кінцівки. У пацієнта підвищилась температура тіла, рана почервоніла, набрякла. Який вид хірургічної допомоги слід надати потерпілому?
|
|
Вірна відповідь А
|
* Вторинна хірургічна обробка рани
|
|
Дистрактор В
|
Рання первинна хірургічна обробка рани
|
|
Дистрактор С
|
Відстрочена первинна хірургічна обробка рани
|
|
Дистрактор Д
|
Пізня первинна хірургічна обробка рани
|
|
Дистрактор Е
|
Ампутація кінцівки
|
6.
|
Текст тестового завдання
|
Військовослужбовця доставлено до військового шпиталю після поранення з накладеним джгутом на стегно. Ознак кровотечі немає. Час накладання джгута – більше 3 годин тому. У постраждалого наявні ознаки некрозу кінцівки.
Який обсяг кваліфікованої хірургічної допомоги має бути надано пораненому?
|
|
Вірна відповідь А
|
* Ампутація кінцівки безпосередньо над рівнем накладання джгута, не знімаючи його
|
|
Дистрактор В
|
Зняти джгут
|
|
Дистрактор С
|
Ампутація кінцівки після зняття джгута
|
|
Дистрактор Д
|
Ампутація кінцівки під джгутом без зняття його
|
|
Дистрактор Е
|
Евакуація пораненого на етап надання спеціалізованої хірургічної допомоги
|
7.
|
Текст тестового завдання
|
Пораненого 27 років доставлено з місця ведення бойових дій в районну лікарню. У пацієнта вогнепальні рани нижніх кінцівок з великими пораненнями м’яких тканин. Кровотеча зупинена. Ознак переломів кісток немає. Що треба зробити для профілактики ускладнень при подальшому наданні хірургічної допомоги?
|
|
Вірна відповідь А
|
* Забезпечити імобілізацію нижніх кінцівок
|
|
Дистрактор В
|
Накласти первинні шви на усі рани
|
|
Дистрактор С
|
Провести первинну хірургічну обробку рани із залишенням нежиттєздатних тканин
|
|
Дистрактор Д
|
Видалити пошкоджену шкіру в ділянках поверхневих поранень дрібними осколками
|
|
Дистрактор Е
|
Надати спеціалізовану хірургічну допомогу.
|
8.
|
Текст тестового завдання
|
У відділення термічної травми військового шпиталю доставлено постраждалого з ознаками відмороження кінцівок. Поряд з підвищенням температури тканин, є поява та збільшення набряку на ділянках відмороження. Пацієнту планується призначення антикоагулянтної терапії. При яких лабораторних показниках можливо призначення гепарину ?
|
|
Вірна відповідь А
|
* Фібриноген не нижче 1 г/л, протромбіновий індекс не нижче 40%
|
|
Дистрактор В
|
Фібриноген не нижче 4 г/л, протромбіновий індекс не нижче 70%
|
|
Дистрактор С
|
Фібриноген не більше 4 г/л, протромбіновий індекс не більше 80%
|
|
Дистрактор Д
|
Рівень фібриногену та протромбінового індексу не має значення
|
|
Дистрактор Е
|
Призначення гепарину не потребує визначення
лабораторних показників
|
9
|
Текст тестового завдання
|
Військовослужбовець 20 років скаржиться на різкий біль в правій половині грудної клітки, задишку. З анамнезу відомо, що дві години назад отримав закриту травму грудної клітки. При рентгенологічному дослідженні визначається наявність рідини, що займає до 1/2 плевральної порожнини. При пункції плевральної порожнини отримано кров. При проведенні проби Рувілуа – Грегуара кров у пробірці згортається. Про що свідчать результати проведеної проби?
|
|
Правильна відповідь А
|
*У потерпілого гемоторакс, триваюча кровотеча
|
|
Дистрактор В
|
У потерпілого гемоторакс, зупинена кровотеча
|
|
Дистрактор С
|
У потерпілого хілоторакс
|
|
Дистрактор D
|
У потерпілого серозно – геморагічний плеврит
|
|
Дистрактор Е
|
У потерпілого пневмоторакс
|
10
|
Текст тестового завдання
|
Військовослужбовця 28 років доставлено в військовий шпиталь зі скаргами на різкий біль в правій половині грудної клітки, задишку. Відомо, що отримав наскрізне кульове поранення правої половини грудної клітки. При рентгенологічному дослідженні відзначено колапс лівої легені на 1/2, наявність повітря в плевральній порожнині. Який об’єм допомоги необхідно надати у даному випадку?
|
|
Правильна відповідь А
|
*Дренування правої плевральної порожнини за Бюлау, первинну хірургічну обробку рани грудної клітки
|
|
Дистрактор В
|
Правобічну торакотомію з ушиванням поранення легені
|
|
Дистрактор С
|
Правобічну пульмонектомію
|
|
Дистрактор D
|
Правобічну верхню лобектомію
|
|
Дистрактор Е
|
Правобічну нижню лобектомію
|
11
|
Текст тестового завдання
|
Військовослужбовець 19 років, скаржиться на різкий біль в лівій половині грудної клітки, задишку. Відомо, що дві доби назад отримав закриту травму грудної клітки. При рентгенологічному дослідженні визначається наявність рідини до рівня кута лопатки. При пункції плевральної порожнини отримано кров. При проведенні проби Еффендієва кров гемолізувалася, гемолізат рівномірно пофарбовано («лакова» кров). Про що свідчать результати проведеної проби?
|
|
Правильна відповідь А
|
*У потерпілого гемоторакс, кров не інфекована
|
|
Дистрактор В
|
У потерпілого гемоторакс, кров інфекована
|
|
Дистрактор С
|
У потерпілого хілоторакс
|
|
Дистрактор D
|
У потерпілого емпієма плеври
|
|
Дистрактор Е
|
У потерпілого ексудативний плеврит
|
12
|
Текст тестового завдання
|
На полі бою оглядається військовослужбовець 18 років, що скаржиться на різкий біль в правій половині грудної клітки, задишку. Відомо, що потерпілий отримав колото – різане поранення грудної клітки. При огляді в 4 міжребер’ї по передній аксилярній лінії справа визначається рана 3х4 см, через яку з плевральної порожнини надходить повітря. Що необхідно виконати лікарю на полі бою?
|
|
Правильна відповідь А
|
*Накласти герметизуючу оклюзійну пов’язу на рану
|
|
Дистрактор В
|
Виконати пункцію плевральної порожнини
|
|
Дистрактор С
|
Виконати дренування плевральної порожнини
|
|
Дистрактор D
|
Обробити рану антисептиком
|
|
Дистрактор Е
|
Увести антибактеріальні препарати
|
13
|
Текст тестового завдання
|
Військовослужбовця 32 років поранено у ділянку нижньої кінцівки. Стан тяжкий. АТ – 100/60 мм рт ст., пульс – 106 ударів за хв. Кровотеча зупинена з допомогою давлючої пов’язки. Для визначення подальшої тактики та пункту евакуації необхідно визначити ступінь крововтрати за гемодинамічним показником – шоковим індексом. Чому дорівнює цей показник у нормі?
|
|
Правильна відповідь А
|
*0,5
|
|
Дистрактор В
|
1,0
|
|
Дистрактор С
|
1,5
|
|
Дистрактор D
|
2,0
|
|
Дистрактор Е
|
0,1
|
14
|
Текст тестового завдання
|
Військовослужбовця з осколковим пораненням правої поперекової ділянки доставлено до військового шпиталю. При ревізії виявлено, що хід раневого каналу сліпо закінчується у зачеревному просторі і не можна чітко установити факт проникнення у черевну порожнину. Хворому показано проведення вульнерографії. В чому полягає суть проведення цього дослідження?
|
Скачать 494.5 Kb.