Провести інфузію розчинів декстранів
|
Дистрактор В
|
Увести 5 % розчин глюкози
|
|
Дистрактор С
|
Здійснити паранефральну блокаду за Вишневським
|
|
Дистрактор D
|
Призначити наркотичні аналгетики
|
|
Дистрактор E
|
Перелити одногрупну сумісну еритроцитарну масу
|
|
Пояснення
|
АТ – артеріальний тиск
ЧДР – частота дихальних рухів
|
52
|
Текст тестового завдання
|
Рядового Д., 20 років, який під час вибуху отримав сильний удар в праву половину грудної клітки, доставлено в медроту в тяжкому стані. Скарги на різкий біль в грудній клітці, задишку. Об’єктивно: виражений ціаноз. АТ-140/100 мм рт.ст., ЧСС-110 за хв., ЧДР-36 за хв. Діагностовано множинний вікончатий перелом ребер справа з ураженням легені. Гемопневмоторакс. Які лікувальні заходи завадять розвитку ателектазу легенів та прогресуванню легенево-серцевої недостатності?
|
|
Вірна відповідь А
|
* Пункція плевральної порожнини. Лейкопластирна фіксуюча пов’язка
|
|
Дистрактор В
|
Вагосимпатична новокаїнова блокада
|
|
Дистрактор С
|
Оксигенотерапія
|
|
Дистрактор D
|
Переливання крові
|
|
Дистрактор E
|
Підводний плевральний дренаж
|
|
Пояснення
|
АТ – артеріальний тиск
ЧСС – частота серцевих скорочень
ЧДР – частота дихальних рухів
|
53
|
Текст тестового завдання
|
Постраждалий 30 років, який перебував у зоні вибуху під час бойових дій, другу добу перебуває у шпиталі у відділенні інтенсивної терапії з приводу гострої ниркової недостатності, внаслідок синдрому тривалого стискання. Хворий неактивний.
В легенях вислуховуються вологі хрипи. ЧД-34 за 1 хв. У крові:Нв-98 г/л, креатинін - 0,9 ммоль/л, остаточний азот -64 ммоль/л, К+- 7,2 ммоль/л. На ЕКГ: високі зубці Т, шлуночкові екстрасистоли.
Який метод лікування найбільш доцільний?
|
|
Вірна відповідь А
|
*Гемодіалізу
|
|
Дистрактор В
|
Гемосорбції
|
|
Дистрактор С
|
Плазмосорбції
|
|
Дистрактор D
|
Плазмофільтрації
|
|
Дистрактор Е
|
Ультрафільтрації
|
|
Пояснення
|
ЧД - частота дихання
|
54
|
Текст тестового завдання
|
Потерпілий 25 років після застосування хімічної зброї ( іприту) скаржиться на слабкість, відчуття піску в очах, сльозотечу, світлобоязнь. Загальмований, виражений набряк і гіперемія повік, блефароспазм, еритема обличчя. Дихання жорстке. Пульс-55 уд/хв., ритмічний. Тони серця ослаблені, АД – 85/55 мм.рт.ст. Який спосіб евакуації найбільш доцільний для постраждалого?
|
|
Вірна відповідь А
|
* Підлягає евакуації на етапі кваліфікованої медичної допомоги у першу чергу у положенні сидячи.
|
|
Дистрактор В
|
Підлягає евакуації у положенні лежачи у першу чергу.
|
|
Дистрактор С
|
Підлягає евакуації у положенні сидячи у другу чергу.
|
|
Дистрактор D
|
Підлягає терміновій евакуації до спеціалізованої лікувальної установи.
|
|
Дистрактор Е
|
Підлягає залишенню на даному етапі медичної евакуації.
|
55
|
Текст тестового завдання
|
Постраждалий 46 років після вибуху бойової гранати відчув ріжучий біль у грудній клітці справа. Температура тіла – 36,6 °С. Акроціаноз. ЧД – 26 за 1хв. Аускультативно: справа дихання не проводиться, зліва – везикулярне дихання. Тони серця ритмічні, акцент II тону над легеневою артерією. Пульс – 120 уд./хв., АД – 110/80 мм.рт.стЯкий механізм порушення дихальної функції у пацієнта?
|
|
Вірна відповідь А
|
* Порушення цілісності плевральної порожнини.
|
|
Дистрактор В
|
Тромбоемболія легеневої артерії.
|
|
Дистрактор С
|
Пригнічення функції дихального центру.
|
|
Дистрактор D
|
Обструкція дрібних бронхів.
|
|
Дистрактор Е
|
Обмеження рухомості грудної клітини.
|
|
Пояснення
|
ЧД – частота дихання.
|
57
|
Текст тестового завдання
|
У потерпілого Р. через 3 тижні після опромінювання в поглинутій дозі 370 рад підвищилась температура тіла до 38,80С, погіршився загальний стан, появилася кровоточивість ясен, розвилася вогнищева пневмонія. В крові: лейкопенія ( 2,0 х 109/л), тромбоцитопенія (50х109/л), збільшення ШОЕ (30мм/год). Який ступінь гострої променевої хвороби у потерпілого?
|
|
Правильна відповідь А
|
* Середній
|
|
Дистрактор В
|
Легкий
|
|
Дистрактор С
|
Важкий
|
|
Дистрактор Д
|
Надзвичайно важкий
|
|
Дистрактор Е
|
Блискавична (кишкова) форма
|
58
|
Текст текстового завдання
|
У медичну роту з місця літніх польових навчань з гарматної стрільби доставлено екіпаж танка у складі чотирьох танкістів з однотипними скаргами та схожою клінічною картиною: запаморочення, головний біль у скронях, нудота. В одного з танкістів спостерігалась одноразова блювота. Об’єктивно: рясний піт, підвищення температури тіла до 38°С, тахікардія. В одного постраждалого відзначаються порушення координації рухів. Якою має бути тактика ведення постраждалих?
|
|
Вірна відповідь А
|
*Ізоляція потерпілих в прохолодне місце
|
|
Дистрактор В
|
Госпіталізація у відділення інтенсивної терапії
|
|
Дистрактор С
|
Госпіталізація в опікове відділення
|
|
Дистрактор D
|
Проведення реанімаційних заходів
|
|
Дистрактор E
|
Постраждалі не потребують допомоги
|
59
|
Текст текстового завдання
|
Постраждалого доставлено до шпиталю у важкому стані з поля бойових дій. Свідомість сплутана. Із анамнезу відомо, що потерпілий тривалий час перебував на морозі при температурі повітря - 20°С. Об'єктивно: температура тіла - 32,5°С, частота дихальних рухів - 19 за хвилину, ЧСС – 138 ударів за хвилину. Тони серця аритмічні. Больова чутливість в кінцівках відсутня. Яку допомогу слід надати потерпілому?
|
|
Правільна відповідь А
|
*Реанімаційні заходи, поступове зігрівання хворого
|
|
Дистрактор В
|
Внутрішньовенне уведення атропіну
|
|
Дистрактор С
|
Крікоконікотомія
|
|
Дистрактор D
|
Призначення глюкокортикостероїдів
|
|
Дистрактор E
|
Застосування низькомолекулярних гепаринів
|
|
Пояснення
|
ЧСС – частота серцевих скорочень
|
60
|
Текст текстового завдання
|
Полковника 39 років прооперовано з приводу поранення живота, яке супроводжувалося крововтратою. Скарги на слабкість, серцебиття. Тони серця ритмічні. Пульс 104 ударів за хвилину. АТ - 110/65 мм рт.ст. Живіт помірно болючий в ділянці післяопераційної рани. У клінічному аналізу крові гемоглобін - 91 г/л, кольоровий показник - 0,84, лейкоцити - 7,2х109/л, тромбоцити - 290х109/л, ШОЕ - 14 мм/год. Який лабораторний показник свідчить на користь постгеморагічної анемії?
|
|
Правільна відповідь А
|
*Гемоглобін
|
|
Дистрактор В
|
Лейкоцити
|
|
Дистрактор С
|
ШОЕ
|
|
Дистрактор D
|
Кольоровий показник
|
|
Дистрактор E
|
Тромбоцити
|
61
|
Текст текстового завдання
|
У сержанта 22 років, що лікується з приводу поранення лівої гомілки із гнійними ускладеннями, з΄явились скарги на біль у ділянці серця, задишку. Висіяно золотистий стафілокок у крові. У клінічному аналізі крові - гемоглобін 112 г/л, лейкоцити - 12,2х109/л, ШОЕ - 14 мм/год. На ЕКГ виявлено конкордантне підняття сегмента ST на 4 мм у V1-V6, наявність зубця Р перед QRS. Які зміни у лабораторно-інструментальному обстеженні свідчать на користь стафілококового перикардиту?
|
|
Правільна відповідь А
|
*Конкордатне підняття сегмента ST на ЕКГ
|
|
Дистрактор В
|
Гемоглобін
|
|
Дистрактор С
|
ШОЕ
|
|
Дистрактор D
|
Лейкоцити
|
|
Дистрактор E
|
Зубець Р на ЕКГ
|
|
Пояснення
|
ШОЕ – швидкість осідання еритроцитів
ЕКГ - електрокардіограма
|
62
|
Текст тестового завдання
|
На санпропускник медсанбату доставлено лейтенанта 22 років із ядерного вогнища після вибуху через 10 годин. Сопорозний стан, шкіра і слизові оболонки бліді, синці на кінцівках. Число подихів - 30 за хв., АТ - 170/100 мм рт. ст., пульс - 50 ударів за хв., напружений. Була повторна блювота. Іноді мимовільні рухи лівих кінцівок. Індивідуальний дозиметр показав дозу 2 гр. Який діагноз найбільш імовірний?
|
|
Вірна відповідь А
|
* Комбіноване ураження: закрита травма мозку і гостра променева хвороба 1-го ст. в початковому періоді
|
|
Дистрактор В
|
Черепномозкова травма
|
|
Дистрактор С
|
Нейроциркуляторна дистонія
|
|
Дистрактор D
|
Гострий гастрит
|
|
Дистрактор E
|
Гіпертонічний криз
|
|
Пояснення
|
АТ – артеріальний тиск
|
63
|
Текст_тестового завдання
|
В медичній роті знаходиться прапорщик 22 років, якого було поранено осколком
снаряда в живіт. Стан залишався задовільним. В ділянці непроникаючої рани пов’язка злегка промокла кров’ю. Пульс - 72 удари за 1 хв. Симптомів подразнення очеревини немає. Перистальтикa кишковика прослуховується. В останні дні стан погіршився, з’явився кашель, підвищилась температура тіла - 37,9°С. При аускультації в нижньому відділі правої легені вислуховуються вологі хрипи. Яке ускладнення виникло у пораненого?
|
|
Вірна відповідь А
|
* Гостра післяранева пневмонія
|
|
Дистрактор В
|
Загноєння рани
|
|
Дистрактор С
|
Тромбоемболія легеневої артерії
|
|
Дистрактор D
|
Загострення хронічного бронхіту
|
|
Дистрактор E
|
Грип
|
64
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Скачать 494.5 Kb.