Практическая работа 1 Определение психофизиологических качеств человека
 Скачать 4.23 Mb.
|
|
ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА № 6 Порядок возмещения вреда, причиненного трудовым увечьем Цель работы - ознакомление с основными нормативно-правовыми документами по возмещению ущерба в результате несчастного случая и их практическое применение. Задачи: 1. Изучить методические указания и Федеральный закон № 125-ФЗ от 24 июля 1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ На предприятиях России в среднем ежегодно происходит 160 тыс. несчастных случаев и выявляется впервые 10 тыс. профессиональных заболеваний. Все эти случаи подлежат расследованию и учету в целях обеспечения возмещения пострадавшим, утратившим трудоспособность, причиненного им вреда, разработки мероприятий по предотвращению несчастных случаев, а также оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. В целях обеспечения реальной защиты лиц, пострадавших при исполнении ими своих трудовых обязанностей, 24 июля 1998 г. был принят Федеральный закон № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Согласно этому закону, обязанность возмещения вреда возлагается на страховщика - Фонд социального страхования РФ, который возмещает потерпевшему вред во всех случаях: ликвидирована или нет организация - при-чинитель вреда, виновна ли в несчастном случае эта организация, есть ли у нее средства на выплату сумм возмещения, не стала ли она банкротом и т. п. Законодательство РФ об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний основывается на Конституции РФ и состоит из Федерального закона от 24 июля 1998 г., принимаемых в соответствии с ним федеральных законов и иных нормативных правовых актов. Если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные настоящим Федеральным законом, то применяются правила международного договора РФ. 201 Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний предусматривает обеспечение социальной защиты работников за счет:
Объектом обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний являются имущественные интересы физических лиц, связанные с угратой ими здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. Застрахованными по данному обязательному виду социального страхования выступают:
Граждане, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, не подлежат обязательному страхованию, но могут страховаться при условии внесения такого пункта в гражданско-правовой договор на добровольных началах или признания органами ФСС1 (в т. ч. и в судебном порядке) гражданско-правового договора по положениям Трудового Кодекса и Гражданского Кодекса РФ (при постоянной работе и выплате заработной платы) трудовым договором (контрактом). Страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти в результате несчастного случая на производстве или профзаболевания. Несчастный случай на производстве - это событие, из-за которого застрахованный получил повреждение здоровья, приведшее к временной или постоянной утрате профессиональной трудоспособности либо смерти, 1 ФСС - Фонд социального страхования. 202 наступившее при исполнении обязанностей по трудовому договору (включая положенные перерывы и время подготовки к началу и окончанию работы) как на территории страхователя, так и за ее пределами, во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем (или личном транспорте, используемом в служебных целях по договору или распоряжению работодателя). Несчастные случаи, произошедшие во время следования к месту служебных командировок и обратно, при работе вахтово-экспедиционным методом во время междусменного отдыха, при привлечении работника к участию в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, при осуществлении действий, не входящих в трудовые обязанности работника, но совершаемых в интересах работодателя (по предотвращению аварии, ущерба), также рассматриваются в качестве производственных. Профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности. Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного; производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем. Страхователь - юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории Российской Федерации и нанимающая граждан Российской Федерации) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Страховщик - Фонд социального страхования РФ. Положение о Фонде социального страхования РФ утверждено постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. № 1012 с последующими дополнениями. Согласно Положению, Фонд социального страхования управляет средствами государственного социального страхования Российской Федерации. В Фонд входят следующие исполнительные органы: региональные отделения, управляю- 203 щие средствами государственного социального страхования на территории субъектов Российской Федерации; центральные отраслевые отделения, управляющие средствами государственного социального страхования в отдельных отраслях народного хозяйства; филиалы отделений, создаваемые региональными и центральными отраслевыми отделениями Фонда по согласованию с Фондом. Фонд, его региональные и центральные отраслевые отделения являются юридическими лицами и осуществляют обязанности страховщика. Страховой взнос - обязательный платеж по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, рассчитанный исходя из страхового тарифа, скидки (надбавки) к страховому тарифу, который страхователь обязан внести страховщику. Размер указанной скидки или надбавки устанавливается страхователю с учетом состояния охраны груда, расходов на обеспечение по страхованию и не может превышать 40 % страхового тарифа, установленного для соответствующей отрасли (подотрасли) экономики. Страховой тариф - ставка страхового взноса с начисленной оплаты труда по всем видам дохода застрахованных. Страховые тарифы, дифференцированные по группам отраслей (подотраслей) экономики в зависимости от класса профессионального риска, устанавливаются Федеральным законом. Обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в, соответствии с Федеральным законом. Размер возмещения вреда, прежде всего, зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности, т. е. способности человека к выполнению работы определенной квалификации. Днем назначения страховых выплат считается день установления застрахованному факта утраты профессиональной трудоспособности. В случае наступления профессионального заболевания датой причинения вреда считается либо дата выявления профессионального заболевания, либо дата составления акта расследования профессионального заболевания, если момент заболевания установить не представляется возможным. При расследовании страхового случая комиссией может быть установлена вина застрахованного в наступлении страхового случая - грубая неосторожность, содействовавшая возникновению или увеличению причиненного вреда. Степень вины определяется комиссией но расследованию несчастного случая в процентах и фиксируется в акте о несчастном случае или профессиональном заболевании. При наличии вины размер назначаемых 204 ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины, но не более чем на 25 %. Если в результате страхового случая наступает смерть застрахованного, то право на назначение определенных страховых выплат получают нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания: 1) нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания:
Право на получение выплат в результате смерти застрахованного по решению суда может быть предоставлено нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, но только в том случае, если часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию. Виды обеспечения по страхованию от несчастных случаев и профессиональных заболеваний При нанесении ущерба жизни, здоровью и профессиональной трудоспособности работников им или их близким гарантируется:
3) оплата дополнительных расходов на:
205
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием выплачивается за весь период нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 % среднего заработка работника. Исчисление среднего заработка осуществляется по правилам расчета, установленным общим положением для пособий по временной нетрудоспособности. Размер пособия не ограничивается 85-кратным МРОТ . Основанием для назначения пособия служат: - листок нетрудоспособности; - акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1). Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производ стве или профзаболеванием назначается и выплачивается работодателем в счет взносов, начисленных по данному виду обязательного страхования. Единовременные страховые выплаты предназначены:
Размер единовременной выплаты определяется исходя из 60-кратного минимального размера оплаты труда, установленного на день выплаты, и степени утраты профессиональной трудоспособности, определяемой учреждениями медико-социальной экспертизы. В случае смерти застрахованного единовременная выплата равна 60 МРОТ. Она выплачивается равными долями всем лицам, состоящим на иждивении умершего и имеющим право на ее получение. Ежемесячные страховые выплаты призваны заменить потерю в заработке, которую повлекло за собой установление потери профессиональной нетрудоспособности или смерть застрахованного работника. Соответственно размер ежемесячной страховой выплаты, назначаемой самому застрахованному, определяется как доля его среднего месячного заработка до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. При расчете среднего заработка учитываются все виды оплаты труда, как по месту основной 1 МРОТ - Минимальный размер оплаты труда. 206 работы, так и по совместительству, кроме выплат единовременного характера и вознаграждений по гражданско-правовым договорам (если с них не предусматривалась уплата страховых взносов). Для подсчета суммируется заработок работника за предшествующие наступлению страхового случая 12 месяцев и делится на 12. Ежемесячные страховые выплаты назначаются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты профессиональной трудоспособности, исключая период, в течение которого работнику выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности. В случае смерти застрахованного размер ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим на них право, исчисляется исходя из его среднего месячного заработка, получаемых при жизни пенсии и других социальных выплат за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных членов семьи, не имеющих право на получение выплат. Соответственно каждому лицу, имеющему право на ежемесячную выплату, ее размер определяется путем деления общего остатка на число всех получателей. Назначаются выплаты со дня смерти застрахованного, но не ранее приобретения права на их получение. Единовременные и ежемесячные выплаты в местностях, где установлены районные коэффициенты и надбавки к зарплате, выплачиваются с учетом этих коэффициентов. Назначение единовременных и ежемесячных страховых выплат осуществляется приказом исполнительного органа ФСС, в котором определяются пострадавший, суммы выплат и период осуществления ежемесячных выплат. Решение принимаегся на основании:
При страховом случае со смертельным исходом дополнительно представляются:
207 Решение о назначении или отказе в назначении выплат должно быть принято не позднее 10 дней (а в случае смерти - 2 дней) со дня представления заявления и необходимых документов. Страховое обеспечение в виде единовременных и ежемесячных выплат должно выплачиваться страхователем (работодателем) тем застрахованным, с которыми произошел несчастный случай или наступило профзаболевание на данном предприятии и которые продолжают на нем работу. Выплаты относятся в счет взносов, начисленных страхователем по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве. Производятся в сроки выплаты заработной платы. Всем остальным категориям получателей страховых выплат, как-то: неработающим пострадавшим; уволившимся с данного предприятия и работающим на другом предприятии; лицам, получающим выплаты в связи со смертью застрахованного, - ежемесячные и единовременные выплаты осуществляются исполнительным органом ФСС. Выплаты должны производиться не позднее истечения месяца, за который они назначены. При задержке выплат застрахованным и другим получателям выплачивается пеня за каждый день просрочки в размере 0,5 % ся невыплаченной суммы. Если выплату задерживает страхователь (предприятие) более чем на 1 месяц, указанная выплата должна быть произведена исполнительным органом ФСС по заявлению лица, имеющего на нее право. Страхователь в последующем возмещает ФСС понесенные расходы с начислением пени. При исчислении страховых выплат не влекут уменьшения их размера иные пенсии, пособия и выплаты, назначенные застрахованному как до, так и после наступления страхового случая. Это же относится и к заработку, получаемому застрахованным после наступления страхового случая. Страховые выплаты индексируются:
Оплата дополнительных расходов производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в указанных видах медицинской, социальной и иной помощи, обеспечения или ухода. Возмещение дополнительных расходов производится исполнительным органом ФСС по документам, подтверждающим расходы на осуществление тех или иных реабилитационных мер, указанных в программе реабилитации пострадавшего, составленной учреждением медико-социальной экспертизы. 208 На основании приказа исполнительного органа ФСС пострадавшему может быть предоставлена путевка на санаторно-курортное лечение вследствие несчастного случая на производсгве иди профзаболевания. В связи с этим страхователь должен предоставить такому работнику отпуск на время санаторного лечения и проезда к месту лечения и обратно сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ. Оплата времени отпуска и проезда в санаторий и обратно осуществляется страхователем в счет начисленных страховых взносов на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по правилам, установленным для оплаты ежегодного отпуска. Данная норма распространяется на всех застрахованных работников предприятия независимо от того, произошел несчастный случай (наступило профзаболевание) на данном или другом предприятии. Правила уплаты взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Страхователями, обязанными уплачивать взносы на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний выступают работодатели:
Хозяйствующие субъекты, перешедшие на уплату единого налога на вмененный доход для определенных видов деятельности, уплачивают взносы на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний на общих основаниях. Страхователи обязаны зарегистрироваться в исполнительных органах ФСС по месту своего нахождения. Заявление о постановке на учет подается в течение 10 дней с момента государственной регистрации. Факт регистрации подтверждается выдачей исполнительным органом ФСС страхового свидетельства, в котором указывается присвоенный регистрационный номер и размер установленного страхователю страхового тарифа. Тарифы страховых взносов ежегодно утверждаются федеральным законом на очередной год. В 10-дневный срок с момента опубликования закона о страховых тарифах страхователю необходимо получить в исполнительном органе фонда по месту регистрации уведомление о размере установленного ему страхового тарифа. Страховые тарифы устанавливаются ФСС на основании Правил отнесения отраслей экономики к классу профессионального риска. Организации и физические лица, являющиеся страхователями по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, подлежат отнесению к отрасли 209 (подотрасли) экономики^ которой соответствует осуществляемый ими основной вид деятельности. Основным видом деятельности для коммерческой организации является вид деятельности, который по итогам предыдущего года имеет наибольший удельный вес в общем объеме реализованной продукции (выполненных работ, оказанных услуг), а для некоммерческой организации - вид деятельности, в котором по итогам предыдущего года средняя численность работников имеет наибольший удельный вес в общей численности работников организации. Основной вид деятельности ежегодно подтверждается страхователем в порядке, установленном ФСС. Если страхователь, осуществляющий свою деятельность по нескольким отраслям (подотраслям) экономики, не подтверждает основной вид деятельности, он подлежит отнесению к той отрасли (подотрасли) экономики, которая имеет наиболее высокий класс профессионального риска. В аналогичном порядке устанавливается тариф и тем организациям, которые осуществляют свою деятельность по нескольким отраслям (подотраслям) экономики, распределенным равными частями в общем объеме производства. Страхователи -бюджетные учреждения независимо от основного вида деятельности относятся к 01 классу профессионального риска. Подразделения организации, осуществляющие независимо от специализации страхователя другие виды деятельности и выделенные на отдельные балансы, подлежат отнесению к отраслям (подотраслям) экономики, которым соответствует их вид деятельности. Всего выделено 22 класса профессионального риска. Законом об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний было предусмотрено ежегодное установление скидок (надбавок) в размере до 40 % к страховому тарифу каждому страхователю в зависимости от показателей его индивидуального профессионального риска. Как и при начислении ЕСН1 при уплате страховых взносов на обязательное страхование от несчастных случаев и профзаболеваний предусмотрены льготы для определенных групп страхователей. Однако размер льгот отличается от применяемых при обложении ЕСН. Страховые взносы уплачиваются в размере 60 % от установленных по правилам классификации отраслей экономики страховых тарифов следующими страхователями:
- организациями, уставный капитал которых полностью состоит из вкладов общественных организаций инвалидов и в которых среднесписоч- 1 ЕСН - единый социальный налог. 210 ная численность инвалидов составляет не'менее 50 %, а доля заработной платы - не менее 25 %; - учреждениями, которые созданы для достижения образовательных, культурных, лечебно-оздоровительных и других социальных целей и помо щи инвалидам, детям-инвалидам и их родителям, единственными собствен никами имущества которых являются общественные организации инвали дов. Начисление страховых взносов осуществляется в соответствии с Постановлением ФСС от 7.07.99 г. № 765, в соответствии с которым начислялись взносы в ФСС до введения единого социального налога. Основное отличие в начислении страховых взносов и ЕСН в части, зачисляемой в ФСС, сводится к следующему. Не надо начислять взносы в отличие от ЕСН на:
- стоимость оплачиваемых работодателем путевок на санаторно- курортное лечение и отдых работников и членов их семей;
Не является объектом обложения страховыми взносами и материальная выгода, полученная работниками, если она не носит характера денежных или натуральных выплат, например, ценовая разница по стгпускаемой работникам продукции. В то же время взносы начисляются на суммы выданных безвозвратных ссуд или суммы погашения за работников возвратных ссуд. 211 Суммы страховых взносов перечисляются страхователями ежемесячно в срок, установленный для получения в банках средств на выплату заработной платы за истекший месяц. Страхователями, осуществляющими установленные страховые выплаты застрахованным, состоящим с ними в трудовых отношениях, страховые взносы перечисляются за минусом произведенных выплат. Страхователи обязаны вести отчетность по средствам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний. Расчеты по страховым взносам и произведенным страховым выплатам отражаются в разделе III расчетной ведомости по средствам ФСС, форма-4. Расчетная ведомость ежеквартально представляется в исполнительный орган фонда по месту регистрации до 15 числа месяца, следующего за истекшим кварталом. Применение финансовых санкций к страхователям, нарушающим установленный порядок начисления и уплаты страховых взносов, осуществляется в соответствии с ч. I Налогового Кодекса. Исполнительные органы ФСС имеют право в бесспорном порядке списывать суммы недоимки и пеней со счетов страхователей. Пени на недоимку, образующуюся у получателей бюджетных средств вследствие задержек финансирования из бюджета, начисляются со дня фактического поступления средств на счета таких организаций. 212  КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Литература
213 Приложение Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (с изменениями от 17 июля 1999 г., 2 января 2000 г., 25 октября, 30 декабря 2001 г., 11 февраля, 26 ноября 2002 г., 8 февраля, 22 апреля, 7 июля 2003 г.) (Извлечения) |