Практическая_работа_по_микробиологии_готовая. Практическая работа Знакомство с микробиологической лабораторией
 Скачать 0.83 Mb.
|
Макроскопические методыИспражнения должны быть доставлены не позже суток после их выделения. Испражнения доставляют в лабораторию в чистой стеклянной посуде или в спичечных коробках. На каждой коробке должна быть этикетка с указанием фамилии, имени, возраста и места жительства обследуемого. Осмотр испражнений. Небольшие порции испражнений перемешивают с водой в плоской ванночке или в чашке Петри. Их просматривают при хорошем освещении на темном фоне, при необходимости пользуясь лупой. Пинцетом или пипеткой извлекают все подозрительные образования, переносят на предметное стекло в каплю разведенного глицерина или изотонического раствора хлорида натрия. Метод отстаивания. Всю исследуемую порцию испражнений размешивают с водой и дают отстояться в стеклянном цилиндре, затем осторожно сливают верхний слой жидкости. Так повторяют несколько раз. После того, как жидкость станет прозрачной, ее сливают, а осадок просматривают в стеклянной ванночке или чашке Петри. Метод позволяет обнаружить гельминтов, их сколексы, обрывки стробилы, проглоттиды и диагностировать энтеробиоз, тениоз и тениаринхоз. Микроскопические методыНативный мазок. При небольшом количестве яиц в испражнениях их не всегда удается выявить, поэтому применение только этого метода не является полноценным и достоверным. Толстый мазок с целлофаном (метод Като). Принцип метода: яйца гельминтов обнаруживают в толстом мазке испражнений, просветленном глицерином и подкрашенном малахитовой зеленью. Метод выявляет яйца аскариды, власоглава, лентеца, трематод, тениид. Метод закручивания по Шульману. Этим методом выявляются личинки анкилостомы, некатора, угрицы. Метод липкой ленты используется для диагностики энтеробиоза.Полученные препараты изучают под микроскопом. Исследования проводят в ранние утренние часы. Методы обогащенияМетоды основаны на разности удельного веса яиц и применяемого солевого раствора. Методы осаждения (седиментации): Применяют для обнаружения яиц трематод. Метод Горячева используется для диагностики описторхоза. Метод Красильникова. Под действием поверхностно-активных веществ, входящих в состав моющих средств (детергентов), яйца гельминтов концентрируются в осадке. Метод позволяет обнаружить яйца всех видов гельминтов, выделяемые с испражнениями. Методы всплывания (флотации): Применяются для обнаружения яиц анкилостомид, власоглава и карликового цепня. Метод Фюллеборна. Хорошо всплывают яйца нематод (за исключением неоплодотворенных яиц аскарид), карликового цепня и лентеца. Достоинства метода: дешевизна и доступность; недостатки – необходимость просмотра препаратов из поверхностной пленки и осадка, а также длительность отстаивания. Метод Калантарян. Достоинства метода: быстро всплывают и обнаруживаются в поверхностной пленке яйца большинства гельминтов, что исключает необходимость исследования осадка. Не всплывают онкосферы тениид и яйца трематод. Диагностика тканевых гельминтозовДля диагностики тканевых гельминтозов (трихинеллез, цистицеркоз и др.) применяются иммунологические методы. Метод биопсии мышцдля диагностики трихинеллеза. Для анализа чаще берут кусочек (несколько граммов) дельтовидной или икроножной мышцы в асептических условиях. Метод переваривания мышц для диагностики трихинеллеза является более эффективным. В осадке обнаруживаются свободные от капсул личинки трихинелл. Метод мазка крови и толстой капли для диагностики филяриатозов.Кровь берут в асептических условиях из пальца преимущественно ночью.
Вывод: В настоящее время человека подстерегает опасность атаки со стороны паразитов. Несмотря на то, что паразит не заинтересован в гибели хозяина, тем не менее, он наносит значимый удар по его здоровью. И в первую очередь страдает иммунная система, т.к. постоянная борьба с антителами приводит к истощению. Следует помнить, что причины гельминтозов обычно связаны с недостаточной гигиеной. Инфицированию способствует употребление загрязненных яйцами паразитов фруктов, воды, овощей, мяса и рыбы не прошедших нужной термической обработки. Также некоторые глисты проникают через кожный покров. Блохи, мухи, кровососущие насекомые, дикие и домашние животные во многих случаях являются переносчиками яиц паразитов. Практическое занятия № 12Тема: Возбудители бактериальных кишечных инфекций сальмонеллез, брюшной тиф, ботулизм, пищевые токсикоинфекции. Цель: научиться дифференцировать разные группы микроорганизмов по их основным свойствам; осуществлять профилактику распространения инфекции, проводить простейшие микробиологические исследования. Задания: Изучить и законспектировать теоретический материал Сделать вывод о проделанной работе Конспект. Бактерии - возбудители кишечных инфекцийВозбудители дизентерии Дизентерию вызывают шигеллы, энтеробактерии рода Shigella (S.dysenteriae, S. flexneri, S.sonnei, S.boydii) Шигеллы - безусловно-патогенные инвазивные бактерии, возбудители антропонозной инфекции (дизентерии, шигеллеза). Они способны колонизировать слизистую оболочку кишечника, проникать внутрь эпителиоцитов и размножаться в них. В результате инвазии и действия цитотокси-нов эпителиоциты погибают, развивается катарально-язвенное воспаление - колит. Источник инфекции - микробоноситель или больней человек, у которых возбудитель выделяется с фекалиями. Заражение - алиментарным, реже контактно-бытовым путем (через инфицированные предметы, руки). Заболевание сопровождается интоксикацией организма, болями в животе, диареей (фекалии с примесью крови), нарушением обмена веществ, дисбактериозом кишечника. У детей, особенно при заражении токсигенными S.dysenteriae, дизентерия протекает тяжело, нередко с летальным исходом. При несвоевременном и неадекватном лечении происходит хронизация инфекции, нередко формируется микробоносительство. Иммунитет очень нестойкий, видоспецифический, возможны повторные заболевания. Специфическая профилактика: для экстренной - дизентерийный бактериофаг; для плановой разрабатывается вакцина. Возбудители брюшного тифа и паратифов Тифо-паратифозные заболевания вызывают энтеробактерии рода Salmonella (брюшной тиф -S.typhi; паратифы А и В - S. paratyphi А и S, schottinuelleri (В), соответственно. Источник инфекции - больной человек или микробоноситель, от которых возбудитель выделяется с фекалиями и мочой. Заражение - алиментарным путем (чаще инфицированной водой, молоком).Специфическое лечение: антибиотики (чаше используют левомицетин).Специфическая профилактика; для экстренной контактным назначают внутрь брюшнотифозный бактериофаг, антибиотики; для плановой (по эпидемическим показаниям) используют убитую или химическую брюшнотифозные вакцины. Возбудители сальмонеллезов Сальмонеллёзы вызывают многочисленные представители рода Salmonella - S. typhimurium, S.enteritidis, S.choleraesuis, S.haifa, S.anatum, реже - другие. Источник инфекции - различные животные (рогатый скот, свиньи, лошади, собаки, кошки, грызуны) и домашние птицы. Заражение чаще происходит при употреблении в пишу инфицированного мяса (говядины), кур и яиц; инфицирование мяса. Специфическое лечение: применяет при лечении генерализованных форм (левомицетин и другие антибиотики). Специфическая профилактика: плановая не разработана; для экстреннрй предложен поливалентный сальмонеллезный бактериофаг. Возбудитель холеры Холеру вызывает холерный вибрион (Vibrio cholerae биовар cholerae, Vibrio cholerae биовар El-tor, Vibrio cholerae серовар О-139 «Бенгал») Источник инфекции - микробоноситель или больной холерой человек, от которых возбудитель выделяется с фекалиями, рвотными массами. Заражение происходит алиментарным путем (чаще с инфицированной водой). Специфическое лечение: при выраженном обезвоживании наиболее значима патогенетическая терапия (введение солевых растворов для восстановления водно-солевого баланса организма); для этиотропной терапии используют антибиотики - тетрациклин, левомицетин. Специфическая профилактика: для экстренной профилактики контактным назначают антибиотик (в соответствии с чувствительностью возбудителя), холерный бактериофаг; плановую профилактику проводят вакцинами. Возбудители эшерихиозов Эшерихии - типичные представители семейства энтеробактерий (Enterobacteriaceae). Источник инфекции - больной человек или микробоноситель. Заражение - алиментарным путем. Болеют чаще дети до 2 лет (колиэнтериты). Специфическое лечение: препараты из микробов-антагонистов (лактобактерин, бифидумбактерин, поливалентный коли-протейный бактериофаг против сероваров 0-55, 0-111); при тяжелом течении - антибиотики в соответствии с чувствительностью штамма-возбудителя. Специфическая профилактика: не разработана. Роль других эшерихий Условно-патогенные E.coli способны вызвать эндогенные и экзогенные гнойно-воспалительные процессы различной локализации, сепсис. Возбудитель ботулизма Ботулизм вызывают клостридии (Clostridium botulinum) - крупные спорообразующие Гр+ палочки. Ботулизм - тяжелое токсинемическое заболевание, пищевой токсикоз, сопровождающийся поражением бульбарных нервных центров. Специфическое лечение: срочное введение противоботулинических сывороток (вначале поливалентной - А, В, С, Е, а после установления типа токсина - сыворотку соответствующего серовара). Специфическая профилактика: экстренная, проводится лицам, употреблявшим отравленный ботулотоксином продукт; плановая (при угрозе отравления) - введение полианатоксинов (А, В,Е) в составе препаратов "Тетраанатоксин", "Пентаанатоксин", "Секстаанатоксин". Возбудитель бруцеллёза Возбудители этого зооноза - бруцеллы 3 видов (Brucella melitensis, В. abortus, B.suis) Источник инфекции - больные бруцеллезом животные: Специфическое лечение: антибиотики (тетрациклин, левомицетин, стрептомицин), при хронических формах - вакцинотерапия (убитой бруцеллезной вакциной). Специфическая профилактика: для плановой профилактики (животноводам, работающим в бруцеллёзных хозяйствах) вводят живую бруцеллезную вакцину. Вывод: Возбудители бактериальных кишечных инфекций вызывают тяжелые заболевания. Большинство возбудителей кишечных инфекций отличаются высокой устойчивостью. Поэтому так важно соблюдать меры предосторожности(профилактики). Практическое занятие №13Тема: Возбудители бактериальных респираторных инфекций скарлатина, коклюш, паракоклюш, менингит, туберкулез, хламидиоз, микоплазмоз. Цель: научиться дифференцировать разные группы микроорганизмов по их основным свойствам; осуществлять профилактику распространения инфекции, проводить простейшие микробиологические исследования. Задания: Изучить законспектировать теоретический материал Сделать вывод и проделанной работе Конспект. Бактерии - возбудители респираторных инфекций.Возбудитель туберкулёза Возбудители туберкулёза — микобактерии (Mycobacterium tuberculosis, Mucobacteriuin bovis) Для человека патогенны два вида микобактерий: М. tuberculosis: источник инфекции - человек, заражение - воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем; чаще развивается туберкулез легких; M-bovis-источник инфекции - сельскохозяйственные животные; заражение - чаше алиментарным (пищевым) путем; наблюдается туберкулез мезентериальных лимфоузлов. Микробиологическая диагностика:проводят аллергодиагностику (пробу Манту с туберкулином). Специфическое лечение: в соответствии с чувствительностью выделенного, штамма назначают антибиотики , препараты PACK , препараты ГИНК . Специфическая профилактика: в 5-7-дневном возрасте внутрикожно вводят живую вакцину БДЖ (BCG - аттенуированный штамм М. bovis, полученный Кальметтом и Гереном); ревакцинацию проводят лицам до 30 лет с отрицательной пробой Манту. Возбудитель дифтерии Коринебактерии дифтерии (Соrynebacterium diphtheriae) . Дифтерийные палочки относительно устойчивы во внешней среде; могут до 2 месяцев сохраняться на игрушках, долго сохраняются в дифтеритических пленках. Заражение чаще происходит воздушно-капельным путем, реже - контактно-бытовым (через игрушки, посуду) или алиментарным путем. Заболевание характеризуется тяжелой интоксикацией и местными симптомами. Различают дифтерию зева, носа, гортани, ран. глаза, других локализаций. Иммунитет, в основном, антитоксический, нестойкий. Специфическое лечение. При первом подозрении на дифтерию вводят антитоксическую противодифтерийную сыворотку (гетерологичную). Для антимикробной терапии назначают антибиотики; их используют также для санации микробоносителей. Специфическая профилактика проводится дифтерийным анатоксином (с 1-го года жизни). Возбудитель коклюша Коклюш вызывает бордетелла пертуссис (Bordetella pertussis) Источник инфекции - микробоноситель или больной человек, который заразен в последние дни инкубационного и в катаральном периодах инфекции. Заражение - воздушно-капельным путем. Заболевание сопровождается аллергизацией и протекает в несколько периодов: 1) катаральный (характеризуется симптомами ОРЗ); 2) спазматический (конвульсивный 3)период выздоровления. Специфическое лечение: антибиотики, человеческий иммуноглобулин. Специфическая профилактика: убитая вакцина (входит в состав вакцины АКДС). Возбудитель менингококковой инфекции Менингококки, или нейссерии менингита (Neisseria meningitidis) Факторы патогенности менингококков - фимбрии (обеспечивают адгезию микроба к эпителию носоглотки), капсула (инвазивные и антифагоцитарные свойства), ферменты гиалуронидаза и нейраминидаза (распространение в тканях). Источник инфекции: - бактерионоситель или больной человек. Заражение - воздушно-капельным путем (при тесном контакте). Специфическое лечение : антибиотики (а больших дозах); человеческий иммуноглобулин. Специфическая профилактика : химическая вакцина (из полисахаридных антигенов возбудителя менингококковой инфекции А и С) Практическое занятие №14Тема: Микробиологическая диагностика грибковых инфекций. Методы микробиологической диагностики микозов. Внутрибольничные инфекции, источники, механизмы, пути передачи, профилактика ВБИ. Цель: научиться дифференцировать разные группы микроорганизмов по их основным свойствам; осуществлять профилактику распространения инфекции, проводить простейшие микробиологические исследования. Задания: Изучить и законспектировать теоретический материал Сделать вывод о проделанной работе Конспект. Грибковые инфекции Возбудителями выступают грибковые бактерии (относятся к царству «грибы»). Выделяют следующие типы патогенных микроорганизмов: грибок Кандида (Candida) Трихофитии (Trichophyton) Криптококкоз Аспергиллез При диагностике может быть определена одна из 2 групп инфекции по локализации: Поверхностное. Выявляется поражение кожи, слизистых. Системное. Определяется при поражении внутренних органов, диссеминации паразитов с кровью (аспергиллез, криптококкоз). Возбудители инфекцииПроникает патогенная микрофлора через ранки на поверхности эпидермиса, микротравмы, причиной заболевания может стать любая царапина, которая спровоцирует микоз гладкой кожи. |