ПРАКТИКУМ ПО БИОЭТИКЕ. COPY. ПРАКТИКУМ ПО БИОЭТИКЕ. Практикум по биоэтике. Выпуск Учебное пособие. М. Мгсму, 2007, 44 с. Пособие Практикум по биоэтике. Выпуск 1

• Название: Практикум по биоэтике. Выпуск Учебное пособие. М. Мгсму, 2007, 44 с. Пособие Практикум по биоэтике. Выпуск 1
• Анкор: ПРАКТИКУМ ПО БИОЭТИКЕ. COPY.doc
• Дата: 05.11.2017
• Размер: 201.5 Kb.
• Имя файла: ПРАКТИКУМ ПО БИОЭТИКЕ. COPY.doc
• Тип: Практикум; #10148
• страница: 1 из 4

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

Кафедра философии, биомедицинской этики и гуманитарных наук

Бартко А.Н., Плютто П.А., Саблина Н.А.

ПРАКТИКУМ ПО БИОЭТИКЕ.

Выпуск I

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

Москва

2007

ББК 87.75я73+87.751.6

Б 26

УДК 614.253(075.8)

Рецензенты: профессор кафедры современных проблем философии философского факультета Российского государственного гуманитарного университета, д.ф.н. А.И. Алешин,

доцент кафедры клинической психологии, к.п.н. Т.С. Бузина.

Б 26 А.Н. Бартко, П.А. Плютто, Н.А. Саблина.

ПРАКТИКУМ ПО БИОЭТИКЕ. Выпуск 1. Учебное пособие. – М.: МГСМУ, 2007, 44 с.

Пособие «Практикум по биоэтике. Выпуск 1» рекомендовано в качестве учебно-методического пособия для организации и контроля самостоятельной работы студентов МГМСУ, изучающих в соответствии с учебной программой обязательный курс биоэтики.

ББК 87.75я73+87.751.6 Б 26

© МГМСУ, 2007.

© А.Н. Бартко, П.А. Плютто, Н.А. Саблина.

I. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ.

Инструкция: выберите 1 правильный ответ.

1. Предположим, что хирург обещает пациенту, что только он будет делать операцию, затем разрешает хорошо подготовленному врачу-стажеру выполнить часть этой операции.

Данный поступок можно оправдать

1. 
   кантианской теорией
   
2. 
   утилитаризмом действия
   
3. 
   теорией моральных обязательств prima facie
   
4. 
   утилитаризмом правила.
   

2. 30-летняя безработная женщина, обученная работе среднего юридического персонала, имеет двух детей и мужа, который длительное время не имеет работы, вследствие алкоголизма и незначительного стажа работы. Фирма по общественным связям, которая пытается убедить общественность в том, что аборты необходимо сохранить легальными, предлагает ей работу с хорошим жалованьем. Она является непреклонной противницей абортов. Ей не хотелось бы работать на организацию, поддерживающую судебные дела, против которых она так страстно возражает, хотя она знает, что получение работы оказало бы большую помощь её семье и что фирма найдёт кого-либо ещё, если она отвергнет позицию фирмы. Просто она желает быть такой личностью, которая верна своим наиболее глубинным этическим убеждениям.

Отклонение приглашения на работу должно наиболее убедительно обосновываться

1. 
   теорией prima facie моральных обязательств
   
2. 
   либертарианством
   
3. 
   утилитаризмом
   
4. 
   теорией добродетели.
   

3. 30-летняя безработная женщина, обученная работе среднего юридического персонала, имеет двух детей и мужа, который длительное время не имеет работы, вследствие алкоголизма и незначительного стажа работы. Фирма по общественным связям, которая пытается убедить общественность в том, что аборты необходимо сохранить легальными, предлагает ей работу с хорошим жалованьем. Она является непреклонной противницей абортов. Ей не хотелось бы работать на организацию, поддерживающую судебные дела, против которых она так страстно возражает, хотя она знает, что получение работы оказало бы большую помощь её семье и что фирма найдёт кого-либо ещё, если она отвергнет позицию фирмы. Просто она желает быть такой личностью, которая верна своим наиболее глубинным этическим убеждениям.

Теория, которая наиболее убедительно поддерживает принятие приглашения на работу, есть

1. 
   теория prima facie моральных обязательств
   
2. 
   теория справедливости Ролза
   
3. 
   утилитаризм
   
4. 
   теория добродетели.
   

4. Источником морального авторитета является чистый разум, утверждает

1. 
   Ролз
   
2. 
   Милль
   
3. 
   Кант
   
4. 
   Росс.
   

5. Справедливость распределения обеспечивается результатами свободных и честных обменов на рынке, считает

1) Милль

2) Ролз

3) Кант

4) Нозик.

6. Правильное действие максимизирует хорошие последствия, полагает

1) Милль

2) Ролз

3) Росс

4) Нозик.

7. В ситуациях морального конфликта следует взвесить два или больше моральных обязательств prima facie, утверждает

1) Кант

2) Милль

3) Росс

4) Нозик.

8. В справедливом обществе различия в богатстве и общественном положении могут быть терпимыми только в том случае, если может быть доказано, что они приносят выгоду всем, и прежде всего выгодны тем, кто имеет преимуществ меньше всего, полагает

1) Кант

2) Милль

3) Ролз

4) Нозик.

9. Гиппократов взгляд на отношение врач-пациент лучше характеризуется как

1) уважающий автономию пациента

2) испытывающий преобладающее влияние принципа «не навреди»

3) патерналистский

4) определяемый принципами справедливости.

10. Врач, который рекомендовал урографию своему компетентному 68-летнему пациенту мужского пола, пытается принять решение, сообщать ли о маловероятном риске (1 к 10,000) смертельной реакции.

Основывая свое решение на мнении, хотел бы пациент узнать о таких маловероятных рисках, он руководствуется

1) принципом уважения автономии

2) принципом благодеяния

3) принципом «не навреди»

4) стандартом профессиональной практики.

11. Врач, который рекомендовал урографию своему компетентному 68-летнему пациенту мужского пола, пытается принять решение, сообщать ли о маловероятном риске (1 к 10,000) смертельной реакции.

Будучи убежден, что его решение должно определяться тем, что обычно делают другие врачи в подобных обстоятельствах, он руководствуется

1) и принципом благодеяния и принципом «не навреди»

2) принципом слабого патернализма

3) принципом уважения автономии

4) стандартом профессиональной практики.

12. Врач, который рекомендовал урографию своему компетентному 68-летнему пациенту мужского пола, пытается принять решение, сообщать ли о маловероятном риске (1 к 10,000) смертельной реакции.

Предпочитая не сообщать, поскольку приходит к выводу, что было бы не в лучших интересах пациента беспокоить его такими небольшими рисками, он руководствуется принципом

1) благодеяния, а не «не навреди»

2) «не навреди», а не благодеяния

3) и благодеяния и «не навреди»

4) справедливости.

13. Сторож, работающий в начальной школе, обращается к психиатру, нанятому школьным советом, и рассказывает ему, что он имеет около двух случаев приставания к маленьким детям.

Принимая решает, что его долг информировать школьный совет, психиатр будет действовать в соответствии с

1) принципом благодеяния

2) принципом «не навреди»

3) уважением автономии

4) конфиденциальностью.

14. Врач рассматривает сохранение жизни одной из наиболее важных своих целей, так что жизнь является его важнейшей ценностью. А член секты Свидетели Иеговы, который остро нуждается в переливании крови, рассматривает независимость от продуктов крови (будучи убежденным в том, что душа связана с кровью) как такую ценность, что она препятствует переливанию крови, даже если последнее необходимо для сохранения ему жизни.

Данное разногласие относится к этическому конфликту

1. 
   ценностей или принципов
   
2. 
   понимания отдельной ценности
   
3. 
   относительного значения различных ценностей или принципов
   
4. 
   наилучших средств достижения ценности или осуществления принципа.
   

15. Пациент, страдающий синдромом приобретённого иммунного дефицита (СПИД), проявил своё намерение причинить вред человеку, от которого он заразился вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Поскольку врач первой медицинской помощи поддерживает разглашение этой информации властям, а другой врач убеждён, что конфиденциальность должна сохраняться, они, вероятно, расходятся во мнениях на уровне

1. 
   ценностей или принципов
   
2. 
   понимания отдельной ценности
   
3. 
   относительного значения различных ценностей или принципов
   
4. 
   наилучших средств достижения ценности или осуществления принципа.
   

16. Пациент полагает, что повышенная дозировка особого наркотического аналгетика была бы эффективным средством облегчения страдания, в то время как онколог убежден в том, что аналгетик вызвал бы еще более страдание, обусловленное побочным эффектом данного наркотика.

В таком случае данное разногласие

1. 
   относится к конфликту ценностей или принципов;
   
2. 
   относится к конфликту в оценке приоритета ценности или принципа;
   
3. 
   относится к конфликту по поводу индивидуального понимания ценности или принципа
   
4. 
   не является этическим конфликтом.
   

17. Сильно подавленная вдова преклонного возраста поступает в больницу с одышкой. Исходная оценка ее состояния показывает застойную хроническую сердечную недостаточность и пневмонию. Обе считаются обратимыми. Пациентка отказывается от лечения, заявляя о своем желании умереть.

При данных обстоятельствах оправданной в этическом отношении реакцией было бы

1. 
   выписать пациентку из больницы
   
2. 
   обеспечить комфортный уход, но не проводить лечения причин ее дыхательной недостаточности
   
3. 
   лечить ее обратимые медицинские проблемы вопреки ее отказу
   
4. 
   лечить ее депрессию и попытаться, не принуждая, уговорить ее изменить свое мнение относительно дополнительного лечения.
   

18. Из перечисленных ниже позиций, точками зрения на проблему, какой способ максимизации хороших последствий является наилучшим, будут

1) гедонизм и плюрализм

2) утилитаризм действия и утилитаризм правила

3) деонтологическая теория и теория добродетели

4) утилитаризм и теория прав

19. Традиционная дефиниция смерти включает

1. 
   необратимую потерю способности к социальному взаимодействию;
   
2. 
   обширное и необратимое повреждение мозговых полушарий;
   
3. 
   необратимую остановку кровообращения и дыхания;
   
4. 
   необратимое прекращение всех функций всего мозга, включая ствол мозга.
   

20. Смерть мозга определяют как

1. 
   необратимую потерю способности к социальному взаимодействию;
   
2. 
   обширное и необратимое повреждение мозговых полушарий;
   
3. 
   необратимую остановку кровообращения и дыхания;
   
4. 
   необратимое прекращение всех функций всего мозга, включая ствол мозга.
   

21. Поддерживающим жизнь считается любое лечение

1. 
   которое может давать побочные эффекты со смертельным исходом;
   
2. 
   которое использует медицинские средства, чтобы ослаблять боль;
   
3. 
   которое продлевает ее;
   
4. 
   направленное на борьбу с симптомами, а не на устранение основной патологии.
   

22. Согласно стандарту «замещающего суждения» заместитель должен

1. 
   следовать выбору, который пациент сделал в «прижизненном завещании»;
   
2. 
   определить, что наиболее благоразумные люди хотели бы в данных обстоятельствах;
   
3. 
   пытаться решить, какой бы выбор сделал сам пациент, будучи компетентным;
   
4. 
   следовать выбору, который пациент сделал в «долгосрочной доверенности для здравоохранения».
   

23. Паллиативное лечение включает в себя

1. 
   экстракорпоральный диализ с помощью аппарата «искусственная почка»;
   
2. 
   болеутоляющие терапии, не устраняющие причину болезни, но стремящиеся смягчить или устранить ощущение боли;
   
3. 
   лечение язв;
   
4. 
   искусственную вентиляцию легких.
   

24. Англо-саксонская морально-юридическая традиция (утилитаризм)

1. 
   считает убийство неправильным, потому что оно нарушает фундаментальный моральный долг, умышленно не лишать жизни невинного человека;
   
2. 
   рассматривает убийство в моральном отношении неправильным, потому что оно нарушает базисное моральное право не быть убитым;
   
3. 
   запрещает убийство, поскольку допущение такой практики будет производить существенные негативные социальные последствия;
   
4. 
   рассматривает добровольную просьбу компетентного пациента, чтобы другой лишил его жизни, как не оправдывающую ее выполнение.
   

25. Морально-юридическая традиция римского католичества

1. 
   рассматривает убийство в моральном отношении неправильным, потому что оно нарушает базисное моральное право не быть убитым;
   
2. 
   запрещает убийство, поскольку допущение такой практики будет производить существенные негативные социальные последствия;
   
3. 
   считает убийство неправильным, потому что оно нарушает фундаментальный моральный долг, умышленно не лишать жизни невинного человека;
   
4. 
   рассматривает согласие, подразумеваемое просьбой компетентного человека, чтобы другой лишил его жизни, как отказ от его права не быть убитым.
   

26. Различие между ординарным и экстраординарным лечением используется, чтобы обозначить различие

1. 
   между статистически обычным или необычным лечением;
   
2. 
   между видами лечения, которые являются неинвазивными или чрезвычайно инвазивными;
   
3. 
   между видами лечения, которые используют вмешательства с низкой или высокой технологией;
   
4. 
   между лечением, которое является полезным, и лечением, которое является чрезмерно обременительным (и бесполезным) пациенту.
   

27. Терминальными принято называть больных, которым, согласно медицинскому прогнозу, остается жить не более

1. 
   одного года;
   
2. 
   шести месяцев;
   
3. 
   три месяца;
   
4. 
   одна неделя.
   

28. Обращение с трупами имеет этическую значимость, потому что

1. 
   вскрытие может помочь установлению истины, обнаружению изменений, предоставлению информации, содействию правосудию;
   
2. 
   патологическая анатомия нуждается в подготовке препаратов иссечений отдельных участков тела для демонстрации;
   
3. 
   это необходимо для обучения студентов;
   
4. 
   труп обладает внутренней ценностью.
   

29. Термин «жизнеспособный» относят к зародышу

1. 
   достигшему 20 недель развития и 400 г. веса;
   
2. 
   в начале девятой недели беременности, полностью во втором триместре;
   
3. 
   с начала девятой недели беременности;
   
4. 
   достигшему 22 недель развития и 500 г веса.
   

30. Косвенный аборт означает

1. 
   умышленное изгнание эмбриона или плода из матки на таком сроке беременности, когда он еще не способен к самостоятельному выживанию;
   
2. 
   самопроизвольный аборт (выкидыш), происходящий на поздних сроках беременности;
   
3. 
   непреднамеренный побочный эффект, которым или рискуют, или его допускают, когда выполняют некоторые действия;
   
4. 
   аборт, который является необходимым, (a) чтобы спасти жизнь матери, или (b) на основе других медицинских показаний.
   

31. Исходя из положений Корана и основываясь на предании о пророке Мухаммеде, согласно которому Бог вдохнул душу в зародыш, определите период, в течение которого зародыш приобретает форму человека:

1. 
   с момента зачатия
   
2. 
   начиная с 1-ой недели 2-го месяца
   
3. 
   на сотый день беременности
   
4. 
   с момента рождения.
   

32. У мёртвых взрослых особей основным условием прекращения искусственного поддержания дыхания, кровообращения и последующего забора органов для пересадки является констатация

1. 
   физической смерти
   
2. 
   биологической смерти
   
3. 
   клинической смерти
   
4. 
   смерти мозга.
   

33. С точки зрения мусульманской медицинской этики, трансплантация органов умершего человека допускается с согласия близких покойного при условии, что смерть установлена

1. 
   двумя врачами-специалистами
   
2. 
   пятью врачами-специалистами
   
3. 
   тремя врачами-специалистами
   
4. 
   одним врачом-специалистом.
   

34. С точки зрения мусульманской медицинской этики, среди врачей-специалистов, устанавливающих смерть донора, должен обязательно присутствовать врач

1. 
   отоларинголог
   
2. 
   стоматолог
   
3. 
   офтальмолог
   
4. 
   невропатолог.
   

35. С точки зрения мусульманской медицинской этики, при трансплантации органов умершего человека необходимо иметь информацию о том, что покойный при жизни

1. 
   оставил разрешение на забор органов
   
2. 
   не оставил никакого решения по этому вопросу
   
3. 
   не возражал против забора какого-либо органа своего тела
   
4. 
   возражал против забора какого-либо органа своего тела.
   

36. По мусульманским законам использование метода искусственного осеменения разрешается только в том случае, если

1. 
   донор спермы неизвестен
   
2. 
   донором спермы является один из ближайших родственников
   
3. 
   донором спермы является законный супруг
   
4. 
   ни один не верен.
   

37. Неортодоксальные иудеи склонны признавать смерть

1. 
   физическую
   
2. 
   биологическую
   
3. 
   мозговую
   
4. 
   церебральную.
   

38. Выберите правильный ответ согласно утилитаризма правила:

1. 
   никогда не выполняйте ваши обещания
   
2. 
   выполняйте ваши обещания, если их выполнение не приведёт к гибельному результату.
   
3. 
   всегда выполняйте обещания, неважно, какие могут быть последствия.
   
4. 
   выполняйте ваши обещания, за исключением обстоятельств, когда нарушение обещания даёт больше пользы.
   

39. При обстоятельствах только нескольких встреч врача и пациента для очень специфической цели наиболее приемлемой является следующая модель отношения врач-пациент

1. 
   патерналистская
   
2. 
   техническая
   
3. 
   контрактная
   
4. 
   договорная.
   

40. Именно эта модель отношения врач-пациент предполагает постоянные или открытые в продолжительности отношения между врачом и пациентом:

1. 
   патерналистская
   
2. 
   коллегиальная
   
3. 
   контрактная
   
4. 
   договорная.
   

41. Не является патернализмом, когда

1. 
   когда врач отказывается по моральным соображениям.
   
2. 
   врач берёт верх над пациентом ради удобства или выгоды
   
3. 
   когда имеет место уполномоченное государством право на осуществление охраны порядка, которое санкционируется законом
   
4. 
   все ответы верные.
   

42. Косвенные аборт означает

1. 
   умышленное изгнание эмбриона или плода из матки на таком сроке беременности, когда он еще не способен к самостоятельному выживанию
   
2. 
   самопроизвольный аборт (выкидыш), происходящий на поздних сроках беременности
   
3. 
   непреднамеренный побочный эффект, которым или рискуют, или его допускают, когда выполняют некоторые действия
   
4. 
   аборт, который является необходимым, (а) чтобы спасти жизнь матери, или (b) на основе других медицинских показаний.