психогигиена семинары. Предмет и задачи психогигиены. Понятие психического здоровья. Вопросы к семинару
 Скачать 5.53 Mb.
|
|
ТЕМА 5. ПСИХОГИГИЕНА ПОЗНАВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И УМСТВЕННОГО ТРДА СТУДЕНТА ВОПРОСЫ К СЕМИНАРУ: Общие сведения о познавательных психических процессах. 1.1. психогигиена ощущений и восприятия психогигиена памяти, 1.2. психогигиена внимания, 1.3. психогигиена мышления, 1.4. психогигиена воображения, 1.5. психогигиена речи 2. Способы совершенствования познавательных психических процессов. 3.Психофизиологические особенности учебной деятельности студента 4.Общие закономерности изменения физиологических и психологических проявлений умственной работоспособности и утомления в процессе обучения (дня, недели, по семестрам, за учебный год) 5.Состояние и работоспособность студентов в экзаменационный период 6. Заболевания, связанные с несоблюдением гигиенических норм и правил организация труда студентов. 7. Организация рабочего места. Режим дня. Физические нагрузки. 8. Самооценка и самоконтроль психического состояния и состояния здоровья. ТЕМА 6. ПСИХОГИГИЕНА ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВОПРОСЫ К СЕМИНАРУ: 1.Психогигиена физического и умственного труда. Профилактика утомления. 2.Создание рабочего место в психогигиеническом плане. Психопрофилактика в ситуациях социальной фрустрированности, интеллектуально и эмоционально напряжённой профессиональной деятельности. 3.Психопрофилактические аспекты труда. 4.Меры, уменьшающие эмоциональные, интеллектуальные перегрузки, снижающие вероятность и силу социальной фрустрированности во время реализации трудовой деятельности. 5. Психогигиена труда медицинских работников. Роль психотравмирующих факторов трудовой деятельности врачей 6. Психическая адаптация к труду и к бытовым ситуациям социального взаимодействия. Основные неблагоприятные факторы труда медицинских работников, их влияние на здоровье данной категории лиц, основные направления психопрофилактики труда врачей. 7.Профессиональная деформация личности. .Профессиональной деформации в мотивационной сфере. 8.Проявление профессиональной деформации в познавательной сфере. Профессиональная деформация личностных характеристик ТЕМА 7. ПСИХОГИГИЕНА ЭФФЕКТИВНОЙ КОММУНИКАЦИИ ВОПРОСЫ К СЕМИНАРУ: 1.Понятие и общие характеристики общения. Отличие деловой и межличностной коммуникации. В психологии понятие "общение" конкретизируется и определяется как процесс взаимодействия между людьми, состоящий в обмене между ними информацией познавательного или эмоционально-оценочного характера, в ходе которого возникают, проявляются и формируются межличностные отношения В процессе общения между людьми, складывается некая общность, зачастую неосознаваемая, на основе совпадения целей, задач, интересов, ценностей. Если такая общность отсутствует, то нет и общения в собственном смысле слова. Основные характеристики общения передача (от человека к человеку) информации; восприятие друг друга; взаимооценка партнерами друг друга; взаимовлияние партнеров; взаимодействие партнеров; управление групповой или массовой деятельностью и т. д.  2.Модели коммуникации и личностные качества, необходимые для успешного общения. Виды слушания. Линейные модели СК Модель линейная (Г. Д. Лассуэлл). Одна из наиболее известных в мире моделей социальной коммуникации была сформулирована в 1948 г. американским социологом Г. Д. Лассуэллом. Будучи жуналистом, он практически отождествляет социальную коммуникацию с массовой. Основной функцией средств массовой коммуникации Лассуэлл считал поддержание равновесия в обществе через достижение «понимания и соглашения». Поскольку в истории человечества эти цели достигались далеко не всегда, внимание исследователя было обращено к процессу движения информации внутри общественного сознания, а эффектом, к которому следовало стремиться, является донесение информации без искажений. Г. Д. Лассуэлл выдвинул тезис о том, что процесс коммуникации состоит из нескольких звеньев, или циклов, на каждом из которых возможно искажение информации. Предложенная им модель коммуникации известна как линейная и выглядит следующим образом. Она включает 5 элементов: 1)коммуникатор;2) информация; 3) канал; 4)аудитория; 5) эффективность. «КТО – сообщает ЧТО – по какому КАНАЛУ – КОМУ – с каким ЭФФЕКТОМ?» Коммуникатор - тот, кто передает информацию. Эффективность коммуникации зависит от таких характеристик коммуникатора, как возраст, профессия, пол, внешность, интонация, мимика, речь, уровень квалификации, честность, искренность, уважение к аудитории и т.д. Важнейшими характеристиками коммуникатора являются: кредитность, привлекательность и сходство с аудиторией. Позиции коммуникатора: 1)открытая (объявляет себя сторонником сообщаемой точки зрения.); 2)отстраненная (сопоставляет противоречивые точки зрения, держится нейтрально); 3) закрытая (сознательно умалчивает о своей позиции). Информация – то, что передается: 1) констатирующая (в форме сообщения), не предполагает изменений в поведении собеседника; 2) побудительная (приказ, совет, просьба) – стимулирует действие. Виды стимуляции: активизация (побуждение); интердикция (побуждение, не допускающее определенных действий); дестабилизация (нарушение определенных форм поведения или деятельности). Характеристики информации: содержание, объем, сложность, композиция, близость опыту партнера (интересам, уровню образования и т.д.). Канал – способ передачи информации.По типу организации канал бывает: 1) аксиальный (axis – ось) – адресная передача; 2) ретиальный (rete – сеть) – ориентация на множество вероятных адресатов. Распространение информации в обществе происходит через фильтры «доверия – недоверия». Этот фильтр действует так, что абсолютно истинная информация может оказаться не принятой и наоборот. Совокупность средств, обеспечивающих более полное принятие информации – фасцинация. Примером фасцинации может выступать музыкальное сопровождение речи. Реципиент (аудитория): тот, кто воспринимает информацию. Эффективность воздействия на аудиторию зависит от следующих ее характеристик: а) отношение к коммуникатору предполагаемой информации. Если аудитория доверяет коммуникатору, настроена по отношению к нему доброжелательно, она не склонна подыскивать контраргументы. Если аудитория не доверяет источнику информации, не хочет подвергнуться его влиянию, она склонна защищаться, подготавливать контраргументы, отрицать «неудобное» для нее сообщение; б) уровень подготовленности к восприятию сообщения; в) возраст. Например, установки молодой части аудитории менее стабильны, на них легче влиять. Эффективность передачи выступает в форме принятия – отвержения. Принятие: внешнее – внутреннее; полное – частичное; осознанное – неосознанное; устойчивое – неустойчивое; непосредственное – отсроченное. Обратим внимание на то, что, в данной модели конечной целью был заявлен эффект, а его достижение связывалось с донесением информации (помогающей прийти к пониманию и согласию) без искажений. Декларация успешной, просвещающей коммуникации, в сочетании с предложенными механизмами противодействия искажениям информации, была шагом вперед в теории коммуникации; тем не менее, как показала жизнь, предложенная модель не повлияла на практику использования информационного пространства для воздействия и манипуляций сознанием людей. Не принесла она и ожидаемого социального согласия. Желание воздействовать на аудиторию в благих, с точки зрения коммуникатора, целях, нередко вызывает раздражение тех групп аудитории, которые не приемлют подобного способа общения, а также тех, кто придерживается мнения, противоположного тому, которое декларируется. Препятствием зачастую становится и неумение больших групп людей адекватно понимать коммуникатора, а значит, и друг друга, иными словами, – неумение приходить к подлинному взаимопониманию и конструктивному взаимодействию. Исследователи социальных процессов стали ощущать односторонность и ограниченность принятых ранее моделей коммуникации. Появились дополнения и уточнения существующих моделей. Так, например, Р. Бреддок вводит в структуру новые компоненты - цель, с которой говорит коммуникатор и условия, в которых протекает коммуникативный акт. Модель ск г. Гербнера В 1956 году американский исследователь массовой коммуникации Г.Гербнер представляет расширенный вариант модели СК. Специфической чертой данной модели является то, что она приобретает различные формы в зависимости от того, какой тип коммуникативной ситуации описывается. Словесное описание модели Гербнера по форме напоминает схему Лассуэлла: Кто-то воспринимает событие и реагирует в данной ситуации с помощью некоторых средств чтобы создать доступное для других содержание в некоторой форме и контексте и передает сообщение с некоторыми последствиями. Графическое представление модели уже имеет оригинальный вид:  Эта модель подразумевает, что человеческая коммуникация может рассматриваться как субъективный, избирательный, изменчивый и непредсказуемый процесс, а система человеческой коммуникации выступает как открытая система. Г. Гербнер. В 1978 г. отечественный ученый П. С. Гуревич предложил продолжить формулу Г. Д. Лассуэлла следующим образом: «Кто получил сообщение – как изменилось его представление – какое отношение сложилось к инициатору коммуникации – как обеспечивалась обратная связь – какой эффект воздействия на самого пропагандиста Модель Шеннона-Уивера В конце 40-х годов математик Шеннон совместно с У. Уивером по заказу лаборатории "Белл Телефон" разрабатывает свою коммуникационной моделью, в которой коммуникация также описывается как линейный односторонний процесс. Модель описывает пять функциональных и один дисфункциональный (шум) факторы коммуникативного процесса. К функциональным элементам относятся: источник информации, продуцирующий сообщение; отправитель, кодирующий сообщение в сигналы; канал, проводящий это сообщение; получатель; цель, или место назначения.  Сигнал уязвим настолько, насколько он может быть искажен шумом. Примером искажения может являться наложение сигналов, одновременно проходящих через один канал. Преимущество данной схемы состоит в очевидности того, что сообщение, отправленное источником и сообщение, достигнувшее реципиента, имеют неодинаковое значение. Неспособность участников коммуникации осознать, что посланное и полученное сообщение не всегда совпадают, является частой причиной затруднений коммуникационного обмена. Эта важная мысль, заложенная в модели Шеннона-Уивера, привлекла внимание и получила развитие в исследованиях ДеФлюера, расширившего исходную модель в более разветвленную сеть:  Он в частности, отмечает, что в коммуникативном процессе "значение" трансформируется в "сообщение". Отправитель переводит "сообщение" в "информацию" (кодирует), которую затем посылает по каналу. Получатель декодирует "информацию" в "сообщение", которое, в свою очередь, трансформируется в месте назначения в "значение". Если между первым и вторым значениями есть соответствие, то коммуникация состоялась. Но, согласно ДеФлюеру, полное соответствие является весьма редким случаем. В модели ДеФлюера учтен основной недостаток линейной модели Шеннона-Уивера - отсутствие фактора обратной связи. Он замкнул цепочку следования информации от источника до цели линией обратной связи, повторяющей весь путь в обратном направлении, включая трансформацию значения под воздействием "шума". Обратная связь дает коммуникатору возможность более приспособить свое сообщение под коммуникационный канал для повышения эффективности передачи информации и увеличивает вероятность соответствия между отправленным и принятым значением. . Выделяют четыре основных вида слушания: Критическое (направленное). Ситуация, при которой слушающий оценивает слова собеседника, без влияния эмоций, анализирует их и потом делает свои выводы. Такой тип слушания рекомендован при обсуждении проектов, идей – для отбора полезной информации и принятия правильных управленческих, стратегических и тактических решений. В то же время критическое слушание может не подходить при получении новых знаний или информации, которую сложно понять без подготовки. Эмпатическое. Слушание, основанное на «считывании» эмоций и настроения собеседника. При полном погружении в эмоции говорящего, слушающий показывает полное доверие к получаемой информации. При таком общении собеседники могут высказать свою точку зрения, без критики и предвзятости. Эмпатическое слушание подходит при необходимости установить контакт с новым человеком, а также при решении различных конфликтных ситуаций. Нерефлексивное (пассивное). Минимальное вмешательство слушателя, который, в тоже время, внимательно сосредоточен на предмете разговора. Пассивное слушание может включать кивки, поддакивание. Подходит для ситуации, когда нужно выслушать говорящего, который волнуется, застенчив или неуверен в себе. Активное. Рефлексивный вид слушания, при котором слушатель устанавливает связь с говорящим посредством принятия активного участия в беседе. Этого можно достичь путем расспрашивания с помощью наводящих вопросов, перефразирования мыслей говорящего, резюмирование сказанного в конце разговора и пр. Когда собеседник показывает свои положительные или отрицательные эмоции, нужно понять и прочувствовать его настроение, искренне стараться помочь. Такой тип слушания лучше всего подходит для разных форматов продаж и работы с людьми. 3.Компетентность и причины плохой коммуникации. Вербальная коммуникация и невербальная коммуникация. Коммуникативная компетентность — способность устанавливать и поддерживать необходимые контакты с другими людьми. Для эффективной коммуникации характерно: достижение взаимопонимания партнеров, лучшее понимание ситуации и предмета общения. Это способствует разрешению проблем, обеспечивает достижение целей с оптимальным расходованием ресурсов. Коммуникативная компетентность рассматривается как система внутренних ресурсов, необходимых для построения эффективной коммуникации в определенном круге ситуаций межличностного взаимодействия. Причинами плохой коммуникации могут быть: стереотипы: упрощенные мнения относительно отдельных лиц или ситуаций, в результате чего нет объективного анализа и понимания людей, ситуаций, проблем; предвзятые представления: склонность отвергать все, что противоречит собственным взглядам, что ново, необычно («Мы верим тому, чему хотим верить»); мы редко осознаем, что толкование событий другим человеком столь же правомочно, как и наше собственное; плохие отношения между людьми, поскольку если отношение одного враждебно, то его трудно убедить в справедливости вашего взгляда; отсутствие внимания и интереса собеседника; а интерес возникает, когда человек осознает значимость информации для себя, возможность с ее помощью получить желаемое или предупредить нежелательное развитие событий; пренебрежение фактами, т. е. привычка делать выводы при отсутствии достаточного числа фактов; ошибки в построении высказываний: неправильный выбор слов, сложность сообщения, слабая убедительность, нелогичность и т. п.; неверный выбор стратегии и тактики общения. Общение, будучи сложным социально-психологическим процессом взаимопонимания людей, осуществляется по следующим основным каналам: речевому (вербальному, от лат. «устный, словесный»); неречевому (невербальному). В структуру речевого общения входят: Значение и смысл слов, фраз. («Разум человека проявляется в ясности его речи», — отмечали еще древние ораторы.) Играет важную роль точность употребления слова, его выразительность и доступность, правильность построения фразы и ее доходчивость, правильность произношения звуков, слов, выразительность и смысл интонации. Речевые звуковые явления: темп речи (быстрый, средний, замедленный), модуляция высоты голоса (плавная, резкая), тональность голоса (высокая, низкая), ритм (равномерный, прерывистый), тембр (раскатистый, хриплый, скрипучий), интонация, дикция. Наблюдения показывают, что наиболее привлекательной в общении является плавная, спокойная, размеренная манера речи. Выразительные качества голоса. Это характерные специфические звуки, возникающие при общении: смех, хмыканье, плач, шепот, вздохи и др.; разделительные звуки: кашель; нулевые звуки: паузы, а также звуки назализации: «хм-хм», «э-э-э» и др. Исследования показывают, что в ежедневном акте коммуникации человека слова составляют 7%, звуки интонации — 38 %, неречевое взаимодействие — 53% Проксемика исследует расположение людей в пространстве при общении; выделяют следующие зоны дистанции в человеческом контакте: Интимная зона (15-45 см): в нее допускаются лишь близкие, хорошо знакомые люди; для нее характерны доверительность, тактильный контакт, прикосновение, голос негромкий. Исследования показывают, что нарушение интимной зоны влечет за собой определенные физиологические изменения в организме: учащение биения сердца, повышенное выделения адреналина, прилив крови к голове и пр. Преждевременное вторжение в интимную зону в процессе общения всегда воспринимается собеседником как покушение на его неприкосновенность. Личная, или персональная, зона (45-120 см): для обыденной беседы с друзьями и коллегами, предполагает только визуально-зрительный контакт между партнерами, поддерживающими разговор. Социальная зона (120-400 см): обычно соблюдается во время официальных встреч в кабинетах, преподавательских и других служебных помещениях, как правило, с теми, которых не очень хорошо знают. Публичная зона (свыше 400 см): подразумевает общение с большой группой людей: в лекционной аудитории, на митинге и пр. Невербальное общение. Жесты в общении дают много информации. В их языке, как и в речи, есть слова, предложения. Богатейший жестовый «алфавит» можно разбить на шесть групп: Жесты-иллюстраторы. Это жесты сообщения: указатели («указывающий перст»), пиктографы, т. е. образные картины изображения («вот такого размера и конфигураций»); кинетографы — движения телом; жесты-«биты» (жесты -«отмашки»); идеографы, т. е. своеобразные движения руками, соединяющие воображаемые предметы вместе. Жесты-регуляторы. Они выражают отношение говорящего к чему-либо. К ним относят кивки, целенаправленные движения руками. Жесты-эмблемы. Своеобразные заменители слов или фраз в общении. Например, сжатые вместе руки (как при рукопожатии), слегка приподнятые, означают во многих случаях — «здравствуйте», а воздетые над головой — «до свидания». Жесты-адапторы. Это специфические движения рук. К ним относятся также почесывания, подергивания отдельных частей тела; прикасания, пошлепывания партнера; поглаживание, перебирание отдельных предметов, находящихся под рукой (карандаша, пуговицы и т. п.). Жесты-аффекторы. Они выражают движениями тела и мышц лица определенные эмоции. Микрожесты: покраснение щек, увеличенное количество морганий в минуту, подергивания губ и пр. Практика показывает, что когда люди хотят показать свои чувства, они прибегают к жестикуляции. Вот почему человеку следует научиться понимать ложные, притворные жесты. Особенность их заключается в следующем: они преувеличивают слабые волнения (демонстрация усиления движений рук и корпуса); подавляют сильные (благодаря ограничению таких движений); эти ложные движения, как правило, совершаются конечностями, потом задействуются мышцы лица. При общении часто возникают следующие виды жестов: жесты оценки: почесывание подбородка; вытягивание указательного пальца вдоль щеки; человек встает и начинает прохаживаться (оценка информации) и др.; жесты уверенности: соединение пальцев в купол пирамиды; раскачивание на стуле; жесты нервозности и неуверенности: переплетенные пальцы рук; пощипывание ладони; постукивание по столу пальцами; человек трогает спинку стула перед тем, как на него сесть, и др.; жесты самоконтроля: руки сведены за спину, одна при этом сжимает другую; поза человека, сидящего на стуле и вцепившегося руками в подлокотник, и др.; жесты ожидания: потирание ладоней; медленное вытирание влажных ладоней о ткань; жесты отрицания: сложенные на груди руки; наклоненный назад корпус; скрещенные руки; дотрагивание до кончика носа и др.; жесты-расположения: прикладывание руки к груди; прерывистое прикосновение к собеседнику и др.; жесты доминирования: руками делаются решительные, резкие взмахи сверху вниз и др.; жесты неискренности: «прикрывание рукой рта», дотрагивание до носа как более утонченная форма прикрывания рукой рта, говорящая либо о лжи, либо о сомнении в чем-то; поворот корпуса в сторону от собеседника, «бегающий взгляд» и др. 4.Структура и виды межличностных конфликтов. Структура конфликта — это взаимосвязи между его элементами. Конфликт всегда находится в развитии, поэтому его элементы и структура постоянно изменяются. 1) объект конфликта, 2) участники конфликта, 3) социальная среда, условия конфликта, Понятием социальной среды определяется та почва, на которой возникает и развивается конфликт. В это понятие включается не только ближайшее, но и дальнее, более широкое окружение конфликтующих сторон, те большие социальные группы, к которым они принадлежат, национальные или классовые, а также общество в целом. 4) субъективное восприятие конфликта и его личностные элементы. Выделяют следующие виды межличностных конфликтов: мотивационные; когнитивные; ролевые. К мотивационным конфликтам относятся конфликты интересов – это ситуации, затрагивающие цели, планы, устремления, мотивы участников, оказывающиеся несовместимыми или противоречащими друг другу. Например, у супругов разные приоритеты в расходовании средств или разные планы по поводу проведения предстоящего отпуска; начальник намеревается послать в командировку подчиненного, который никак не может отлучаться из города в этот период, и т. д. Наиболее драматичны конфликты интересов, когда последние оказываются несовместимыми. Если в семье один телевизор и жена с нетерпением ждет начала очередного фильма из любимого сериала, а по другой программе в это же время транслируют футбольный матч, имеющий, по мнению ее мужа, принципиальнейшее значение, то при всем желании договориться довольно трудно. Но невозможность совмещения их намерений ставит супругов перед угрозой серьезного конфликта, тем более, если подобные ситуации случаются часто. К когнитивным конфликтам могут быть отнесены так называемые ценностные конфликты – те, в которых разногласия между участниками связаны с их противоречащими друг другу или несовместимыми представлениями, имеющими для них особое значение. Система ценностей человека отражает то, что является для него наиболее значимым, исполненным личностного смысла. Например, если речь идет о работе, ценностью будет то, в чем человек видит для себя основной смысл своей деятельности (является она для него лишь источником средств к существованию или возможностью самореализации и др.); ценностями семейных отношений будет то, в чем супруги видят главные цели семьи, и их представления о том, какой должна быть семья. В систему основных ценностей человека могут входить его мировоззренческие, религиозные, нравственные и иные значимые для него представления. Различия в ценностях, однако, не обязательно ведут к конфликтам, и люди разных убеждений, политических и религиозных взглядов могут успешно сосуществовать и иметь хорошие отношения. Конфликт ценностей возникает тогда, когда эти различия разрушают взаимодействие людей или же они начинают «посягать» на ценности друг друга. Если в основе поведения участников взаимодействия лежат взаимоисключающие главные жизненные ценности, они могут приходить в противоречие друг с другом и порождать конфликты. Наконец, люди нередко склонны назойливо «переубеждать» друг друга, навязывая свои взгляды, вкусы, точки зрения и т. д., что также может привести к конфликтам. Ролевые конфликты возникают из-за нарушения индивидом норм или правил взаимодействия. Нормы и правила являются неотъемлемой частью совместного существования людей, его регуляторами, без которых оно оказывается невозможным. Они могут иметь скрытый, подразумеваемый характер (например, соблюдение норм этикета, о чем не обязательно договариваться, поскольку следование им считается само собой разумеющимся) или быть результатом особых договоренностей, иногда даже письменных (например, оговоренный вклад каждого из участников в общее дело). Нарушение норм и правил может вначале повлечь за собой разногласия, взаимные претензии, а затем привести к конфликту. Причины этих нарушений могут иметь разный характер. Кто-то может нарушить принятые в коллективе правила просто потому, что, как новый человек в коллективе, он еще не знаком с ними. Сознательное же нарушение норм и правил связано с желанием их пересмотреть (например, подросток приходит домой позже назначенного родителями времени, тем самым пытаясь доказать им, что он уже «взрослый» и не должен соблюдать правила, принятые для детей) 5.Конфликтогены.Стадии конфликтного взаимодействия. Конфликтогены – это слова, действия или бездействие, которые могут привести к конфликту. А могут и не привести. Опасность именно в этой необязательности. Она уменьшает нашу бдительность по отношению к конфликтогенам. конфликт состоит из трех периодов: 1) предконфликт, этап, предполагающий возникновение объективной проблемной ситуации, осознание проблемной ситуации, попытки решить проблему неконфликтными способами, создание предконфликтной ситуации; 2) собственно конфликт, основными этапами которого являются инцидент, эскалация, сбалансированное противодействие, завершение конфликта; 3) послеконфликтная ситуация, предусматривающая вначале частичную, а затем и полную нормализацию отношений. уровни развития конфликта[1]. Первый уровень — стычки (мелкие неприятности, не представляющие угрозы для взаимоотношений). Второй уровень — столкновения (перерастание стычек в столкновения: расширение круга причин, вызывающих ссоры, уменьшение желания взаимодействовать с другим, уменьшение веры в его добрые намерения). Третий уровень — кризис (перерастание столкновений в кризис: окончательное решение о разрыве отношений, которые носят нездоровый характер; эмоциональная неустойчивость участников при этом доходит до такой степени, что появляются опасения физического насилия). 6.Способы поведения в конфликтных ситуациях. Типы личности участников конфликтов. Возвращаясь к характеристике субъектов межличностного конфликта, следует отметить, что нередко конфликты возникают при общении с так называемыми трудными людьми, которые будто «заряжены» чем-то отрицательным. В частности, общепринята восходящая к Р. М. Брэмсону типология «трудных людей», знание которой помогает сглаживать конфликты с ними или вообще избегать их. К числу наиболее распространенных типов таких людей относятся: 1) «агрессивист», который часто, порой беспричинно, задирает других, говорит колкости или грубости и раздражается, если его не слушают; 2) «жалобщик», у которого всегда найдется, на что посетовать, и поведение которого вызывает раздражение у окружающих; 3) «паровой каток» — грубый, бесцеремонный человек, считающий, что все вокруг должны уступать ему дорогу; 4) «разгневанный ребенок» — человек, взрывающийся по любому поводу, как ребенок, у которого плохое настроение, и др. Типология «трудных людей», которые чаще других являются в межличностных отношениях инициаторами конфликтов, может быть построена по другим основаниям. В частности, по уровню самооценки, отношению к другим людям выделяются следующие типы: 1) демонстративные, характеризующиеся стремлением быть всегда в центре внимания, пользоваться успехом, пусть даже незаслуженным. Чтобы быть на виду, такие люди способны по любому поводу вступить в спор, который нередко завершается конфликтным противостоянием; 2) ригидные, характеризующиеся завышенной самооценкой, недостаточной гибкостью в отстаивании своих суждений, позиций, нежеланием и неумением считаться с мнением окружающих. Их излишняя прямолинейность, отсутствие такта в обращении с другими людьми могут вызвать конфликт с окружающими; 3) неуправляемые, отличающиеся импульсивностью, непредсказуемостью поведения; они часто ведут себя вызывающе агрессивно, а это порождает конфликты; 4) занудливые, отличающиеся излишней скрупулезностью, подвергающие всех окружающих острой критике за любую неточность в суждениях, оценках, за неосторожно сделанное движение, неудачно сказанное слово. Их завышенная требовательность к окружающим способна стать причиной межличностного конфликта; 5) безвольные, с чрезмерно гибкой, изменчивой позицией, лишенные собственных принципов и убеждений. Такие люди чаще всего сами на конфликт не идут, но, подпав под влияние более сильных по психоэнергетике личностей, легко становятся в руках последних невольными орудиями возникновения конфликтных ситуаций. Перечисленные и другие типы «трудных людей», очень часто инициирующих межличностные конфликты, обычно формируются не только вследствие тех или иных личностных характерологических особенностей индивидов, но главным образом вследствие неблагоприятных ситуаций в совместной деятельности и общении, которые раздражают, озлобляют их, делают несносными во взаимоотношениях с окружающими. Чем более неблагоприятным является социально-психологический фон повседневного межличностного взаимодействия, тем больше в социальном окружении оказывается «трудных людей» и тем чаще вспыхивают межличностные конфликты. В этом легко убедиться, если вспомнить, как часто в наше кризисное время возникают ссоры, стычки, конфликты в общественном транспорте, у железнодорожных касс или в продовольственных магазинах. Чрезвычайно плотная насыщенность такого рода ситуаций конфликтными противостояниями объясняется не столько злобностью, агрессивностью или другими негативными характерологическими чертами тех или иных индивидов, сколько житейскими невзгодами, экономическими и бытовыми трудностями и неурядицами, порождаемыми в массовых масштабах углубляющимся социально-экономическим кризисом современного общества. 7.Профилактика конфликтов в медицинской среде. Медицинский конфликт – это, прежде всего, конфликт врача и пациента, когда присутствует несогласие с позицией друг друга. Основными факторами, влияющими на искажение информации в медицинском конфликте (и обусловленными в основном психологией каждого человека), являются: - состояние стресса; - недостаток информации об оппоненте, который восполняется домыслами, носящими обычно негативный характер; - уровень мотивов конфликта: чем он выше (сохранение здоровья), тем выше степень искажения информации при общении (например, желание пациента вылечиться быстро и одной таблеткой); - ограниченность кругозора (как пациента, так и врача). Существуют также психологические причины конфликтов, такие как: - Борьба за здоровье пациента - Сильно развитый инстинкт драчливости, адреналиновый голод (пациенты – инициаторы конфликта) - Страх болезни, смерти (ипохондрическое состояние пациента) - Различия в целях (например, пациенты, которые не хотят выздоравливать, так как испытывают эмоциональную зависимость от жалости близких) - Конфликт как проявление стресса - Неудовлетворительные коммуникации (самая частая причина появления конфликта между врачом и пациентом; врач не умеет слушать пациента, не задает правильные (диагностические) вопросы; пациент перебивает врача, не дает задать вопрос) - Различия в психологических особенностях (различная реакция у разных людей на возникающую ситуацию) - Психологические установки (негативные установки в отношении друг к другу, недоверие врачам) - Установление правил поведения (предполагают этику, взаимное уважение) - Эмоциональные и когнитивные расстройства Наиболее распространенные способы разрешения конфликтов в медицинской практике: - досудебный: разрешение конфликта на первичном уровне «медицинский персонал – пациент», заведующим отделением, администрацией ЛПУ, этическим комитетом; - судебный: органами государственной юрисдикции; органами негосударственной юрисдикции — специализированными третейскими судами. В 99% случаев при вынесении разрешения конфликта на уровень судебного разбирательства, суд выигрывает пациент! Именно поэтому так важно разрешить конфликт еще на досудебном уровне. Первое, с чего начинается разрешение любых конфликтных ситуаций, это признание существующих между оппонентами противоречий. После этого необходимо определить предмет спора, очертить границы взаимных претензий и выявить позиции сторон. Совместный поиск выхода из конфликтной ситуации предполагает соблюдение ряда условий: - Отделение реальных причин конфликта от инцидента (формального повода для начала столкновения); - Концентрация внимания на существующих проблемах, а не на личных эмоциях; - Действовать по принципу «здесь и сейчас» (не оставляя конфликтную ситуацию «на потом»); - Создавать обстановку равного участия в поисках возможных вариантов урегулирования конфликта (давать оппоненту возможность высказаться); - Говорить только за себя; уметь слышать и слушать другого; - Соблюдать уважительное отношение к личности оппонента – говорить о фактах и событиях, а не о качествах той или иной личности; - Создавать климат взаимного доверия и сотрудничества. Правильное поведение в напряженной конфликтной ситуации строится из 2 фаз. Фаза 1. Настройка на партнера. Не замыкайтесь в беседе на себе, на своем состоянии, на своих мыслях. Старайтесь смотреть в глаза партнеру, на его лицо, руки, позу, следить за изменениями выражения лица и позы. Пытайтесь мысленно встать на место партнера и понять, какие события привели его в конфликтное состояние. Попытайтесь поставить себя на место партнера и почувствовать: «А каково бы было мне в этом состоянии?» Фаза 2. Перестройка поведения партнера. Дайте партнеру выговориться и сделайте паузу (техника выравнивания напряжения). Скажите о том впечатлении, которое производят на вас слова партнера, а также о состоянии: а) своем, б) партнера. Подчеркните свою общность с партнером, значимость мнений и суждений партнера для вас. Обратитесь к фактам. В случае вашей неправоты немедленно признайте ее и предложите выход из ситуации. Сохраняйте самообладание, ведите себя корректно и даже подчеркнуто вежливо. Если партнер слабее вас или имеет более низкий статус, покажите ему, что вы понимаете его состояние. 8.Синдром «психического выгорания» в коммуникативных профессиях. Понятие «психическое выгорание». Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) был впервые описан в 1974 году американским психологом Фрейденбергером для описания деморализации, разочарования и крайней усталости, которые он наблюдал у работников психиатрических учреждений. Разработанная им модель оказалась удобной для оценки этого состояния у медицинских работников — профессии с наибольшей склонностью к “выгоранию”. Ведь их рабочий день — это постоянное теснейшее общение с людьми, к тому же больными, требующими неусыпной заботы и внимания, сдержанности. Основными симптомами СЭВ являются: усталость, утомление, истощение после активной профессиональной деятельности; психосоматическпе проблемы (колебания артериального давления, головные боли, заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, неврологические расстройства, бессонница); появление негативного отношения к пациентам (вместо имевшихся ранее позитивных взаимоотношений) отрицательная настроенность к выполняемой деятельности; агрессивные тенденции (гнев и раздражительность по отношению к коллегам и пациентам); функциональное, негативное отношение к себе; тревожные состояния, пессимистическая настроенность, депрессия, ощущение бессмысленности происходящих событий, чувство вины. СЭВ в настоящее время имеет статус диагноза в рубрике МКБ-1О Z73 — «Проблемы, связанные с трудностями управления своей жизнью». Психическое выгорание понимается как профессиональный кризис, связанный с работой в целом, а не только с межличностными взаимоотношениями в процессе ее. Выгорание можно приравнять к дистрессу (тревога, депрессия, враждебность, гнев) в его крайнем проявлении и к третьей стадии общего синдрома адаптации — стадии истощения. Выгорание — не просто результат стресса, а следствие неуправляемого стресса.. 9.Трудности исследования синдрома«психического выгорания». Деперсонализация. Редуцирование личных достижений. Личностные и профессиональные факторы «психического выгорания». 1.В описании эмоционального выгорания часто можно встретить другие термины, отображающие данный процесс: «сжигание», «опустошение», или 15 износ человека на работе, влекущий за собой разные нарушения на психосоматическом и вегетативном уровне. Подобное понимание синдрома эмоционального выгорания является несколько упрощенным и односторонним. В то время как, за ним стоят серьезные психологические и психофизические реалии, которые имеют свои причины, формы проявления и коммуникативные следствия. 2. Ранее считалось, что понятие эмоционального выгорания характерно только тем сотрудникам, которые регулярно взаимодействуют с людьми в сфере профессиональной деятельности работника. Сейчас его относят к любой деятельности. 3. Так же отмечено, что отследить первые признаки выгорания достаточно затруднительно, так как состояние меняется постепенно. Из-за внутренних факторов человек продолжает терпеть ситуацию, где его все не устраивает, поэтому в состояние выгорания он входит плавно. Постепенно отказывается то от одного, то от другого, не замечая, как скатывается в это состояние. Этот синдром включает в себя три основные составляющие: эмоциональную истощенность, деперсонализацию (цинизм) и редукцию профессиональных (снижение личных) достижений (Маслач и Джексон, 1993, 1996): эмоциональное истощение — чувство эмоциональной опустошенности и усталости, вызванное собственной работой; деперсонализация — циничное, безразличное отношение к труду и объектам своего труда; редукция профессиональных достижений — возникновение чувства некомпетентности в своей профессиональной сфере, осознание неуспеха в ней  10.Синдром «психического выгорания» у врачей. Основные факторы «выгорания» и способы их преодоления. На появление и степень выраженности СЭВ влияет множество факторов. Наиболее тесную связь с выгоранием имеет возраст и стаж работы в профессии. Показано, что средний медицинский персонал психиатрических клиник “выгорает” через 1,5 года после начала работы, а социальные работники начинают испытывать данный симптом через 2-4 года. Склонность более молодых по возрасту работников к выгоранию объясняется эмоциональным шоком, который они испытывают при столкновении с реальной действительностью, часто не соответствующей их ожиданиям. Установлено, что у мужчин более высокие баллы по деперсонализации, а женщины в большей степени подвержены эмоциональному истощению. Это связано с тем, что у мужчин преобладают инструментальные ценности, женщины же более эмоционально отзывчивы и у них меньше чувство отчуждения от своих клиентов. Работающая женщина испытывает более высокие рабочие перегрузки (по сравнению с мужчинами) из-за дополнительных домашних и семейных обязанностей, но женщины продуктивнее, чем мужчины, используют стратегии избегания стрессовых ситуаций (Е. Grееnglass и др.). Имеются исследования, свидетельствующие о наличии связи между семейным положением и выгоранием. В них отмечается более высокая степень предрасположенности к выгоранию лиц (особенно мужского пола), не состоящих в браке. Причем холостяки в большей степени предрасположены к выгоранию даже по сравнению с разведенными мужчинами. По данным английских исследователей, у медицинских работников нетрудоспособность почти в половине случаев связана со стрессом. Среди обследованных в этой стране врачей общей практики высокий уровень тревоги был выявлен в 41 % случаев, клинически выраженная депрессия — в 26% случаев. Треть врачей принимала медикаментозные средства для коррекции эмоционального напряжения, количество употребляемого алкоголя превышало средний уровень. Установлено, что одним из факторов синдрома “выгорания” является продолжительность стрессовой ситуации, ее хронический характер. На развитие хронического стресса у представителей коммуникативных профессий влияют: ограничение свободы действий и использования имеющегося потенциала; монотонность работы; высокая степень неопределенности в оценке выполняемой работы; неудовлетворенность социальным статусом. Существуют определенные группы врачей, которые подвержены дополнительным стрессогенным воздействиям, в частности, врачи-женщины, врачи, практикующие в отдаленных и малодоступных районах. У многих врачей нет никого, кроме супруги или супруга, с кем можно было бы поговорить о чем-нибудь личном. При этом они рискуют испортить личные взаимоотношения, внося профессиональные вопросы в дом и будучи не в состоянии выполнять другие обязанности. По материалам западных периодических изданий, число разводов в семьях врачей на 10-20% выше, чем в общей популяции. Браки, в которых муж и жена — медицинские работники, чаще бывают несчастливыми. . Повышенные нагрузки в деятельности, продолжительность рабочего дня, сверхурочная работа стимулируют развитие выгорания. Перерывы в работе оказывают положительный эффект и снижают уровень выгорания, но этот эффект носит временный характер: уровень выгорания частично повышается через три дня после возвращения к работе и полностью восстанавливается через три недели. Врачи и медсестры испытывают более сильное выгорание по сравнению с обслуживающим персоналом больниц, при чем выше уровень наблюдается у медицинского персонала онкологических отделений. Выгорание — не просто результат стресса, а следствие неуправляемого стресса. “Врачей много учат теории и практике медицины, но почти не учат тому, как заботиться о себе и справляться с неизбежными стрессами”. Естественно, что врачи каким-то образом пытаются сами найти выход из создавшегося положения. Имеет место так называемое бегство от сложившейся ситуации, в частности, применение психотропных веществ (алкоголя, наркотиков) и, как крайний вариант, суицид. По данным западной статистики, число самоубийц среди врачей составляет от 28 до 40 на 100 тысяч. Количество врачей, сводящих счеты с жизнью, за один год в США сравнимо с одним-двумя выпусками среднего мединститута. Это факт. Особенно уязвимы врачи-женщины. Среди них число самоубийств в 4 раза больше, чем среди женщин вообще. Среди врачей-мужчин — в 2 раза. Естественно, что такое положение врача неудовлетворительно сказывается и на нем самом, и на пациенте, которого он лечит, и на обществе в целом. За этим стоит и вся трагическая глубина его сегодняшнего положения в обществе. Приведенная выше печальная статистика в основном касается развитых индустриальных стран (США, Канада, Франция и др.), показатели в нашей стране отличаются на порядки. Что делать при профессиональном выгорании: Избавьтесь от перфекционизма Навязчивое желание сделать все идеально и страх ошибиться сведут вас с ума. Расслабьтесь и позвольте себе быть просто хорошим сотрудником, а не идеальным роботом-работуном. Снизьте нагрузку Поговорите с руководителем по душам о вашей проблеме и попросите пересмотреть ваши должностные обязанности. Возможно, часть из них можно переложить на менее загруженных сотрудников или вовсе упразднить. Научитесь отказываться Провести тренинг для новичков в компании — да. Взять на себя еще полставки — да. Доделывать отчет за забывчивым коллегой — да. Помогать боссу выбрать подарок для его жены — да. А вот и нет! Хватит взваливать на себя миллиард задач — иначе сгорите! Возродите интерес к работе Второе дыхание на старой работе откроют новые задачи. Скука и потеря интереса к рабочим делам иногда вызывается гиперквалифицированностью — это когда вы ну суперпрофессионал и все знаете. Изучите новые инструменты на рынке, пообщайтесь со специалистами из других компаний, запишитесь на онлайн-курс. Отдыхайте Заведите себе новое хобби, запишитесь на танцы — наполните нерабочее время интересными занятиями. Зацикленность только на работе и приводит к выгоранию. И перестаньте наконец проверять рабочую почту по ночам и отвечать на звонки клиентов после 6 вечера. Распланируйте дела Иногда бывает страшно подступиться к работе — кажется, что дел просто миллион. Отсюда плохое настроение и тоска. Научитесь грамотно планировать рабочий день и не копить дела на потом. Увольтесь Если ничего не помогает и вы не можете реанимировать любовь к работе — пора сменить компанию или даже профессию. Часто преодолеть профессиональное выгорание помогает хороший отдых. Пересмотрите отношение к работе или гнетущим проблемам — возможно, все еще не так плохо, и вам просто нужно в отпуск. Если справиться с выгоранием не получается, задумайтесь о смене деятельности. |