Предмет, содержание и задачи гигиены, связь с другими
 Скачать 141.46 Kb.
|
Гигиена –наука, которая изучает закономерности влияния факторов внешней среды и окружающей среды на здоровье людей, а также физиологической, бытовой и производственной деятельности людей на внешнюю и окружающую среду. Предмет (объект ) гигиены – практически здоровые люди, их индивидуальное ,коллективное здоровье. Задачи: 1.Изучение природных и искусствненных факторов внешней среды , социальных условий на организм человека или популяции.2.Изучение закономерностей влияния факторов внешней среды и соц.условий на организм человека/популяции.3.Научное обоснование и разработки гигиенических нормативов ,правил и мероприятий по максимальному использованию положительно влияющих на организм человека факторов внешней среды и устранению или ограничению до безопасных уровней неблагоприятно действующих.4.Внедрение в практику здравоохр.и народное хозяйство разработанных гигиенич. Рекомендаций, правил и нормативов, проверка их эффективности и совершенствование.5.Прогнозирование сан.ситуации на ближайшую и отдаленную перспективу с учетом планов развития научно-технического прогресса,экологии, культурного уровня. В вопросе борьбы с инфекционными заболеваниями и эпидемиями ги гиены тесно связана с эпидемиологией. В вопросах изучения влияния окружающей среды на организм гигиена тесно соприкасается с такими науками, как физиология, патофизиология, токсикология и др. В своих исследованиях гигиена применяет методы таких наук как физи ка, химия, биохимия и др.
По уставу ВОЗ, «здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов» Первичная профилактика состоит в предупреждении заболеваний путем устранения или нейтрализации причинных и предрасполагающих факторов. Она включает комплекс социальных, экономических, гигиенических, медицинских и воспитательных мер, которые должны выполняться не только учреждениями здравоохранения, но также государственными и общественными организациями. Первичная профилактика заболеваний составляет не только медицинскую, но и социальную проблему. Вторичная профилактика предусматривает активное раннее выявление заболеваний и функциональных нарушений, предупреждение их прогрессирования и возможных осложнений. Вторичная профилактика обеспечивается оптимальной организацией лечебно-оздоровительной работы, диспансерным наблюдением и проведением противорецидивного лечения заболеваний. Третичная профилактика предусматривает динамическое наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями
Природные факторы в этой системе делят на: - физические,влияющие своими физическими своиствами: гипобария, ветровой режим изменение электростатического напряжения воздуха и его ионизации, колебание электромагнитного и гравитационного полей, чистота и разнообразие стихийных явлений и т.д.; - геохимические, влияющие аномалиями качественного и количествен ного соотношения элементов сельскохозяйственных продуктов местного производства; - биологические,проявляющиеся в изменении фауны и флоры, наличии эндемичных очагов болезней животных и растений, появлении новых аллегренов естественно-природного происхождения и т.п. Социальные же элементы среды включают труд, быт, социально -экономический уклад, информацию и ряд других. Среди них важнейшими являются: Социально-экономические, в том числе: -нормативно-правовые, включающие закон о труде, правила, нормы, стандарты и т.п.; -социально-психологические - отношение работника к труду, престижу своей специальности, психологический климат в коллективе; -экономические - система льгот и компенсации, материальное стимулирование и т.п. Технические- средства, предметы, орудия труда, технологические процессы. Организационные- режим труда и отдыха. Все это привело к: - ускорился темп динамики всех показателей состояния здоровья, в том числе заболеваемости, смертности, инвалидности и др. - произошли существенные демографические изменения - постарение, сдвиги в структуре смертности; - определился ряд заболеваний, имеющих высокие уровни смертности (злокачественные новообразования), болезни системы органов крово - обращения; - выделилась группа ранее редко встречавшихся заболеваний - ВИЧ, аллергические и т.п.; - увеличилось количество инфекционных заболеваний – гепатит Б (с нар - команией), аденовирусами и др.; - сложилась тенденция формирования множественной патологии и, как следствие, определилась многофакторность влияний и необходимость системного подхода к профилактике.
Проведение лабораторных исследований проб воды
Гигиена детей и подростков — отрасль гигиены, в которой изучаются вопросы влияния условий окружающей среды, с учётом возрастных особенностей детского и подросткового организма, процессов обучения и воспитания, разрабатываются профилактические мероприятия и принимаются гигиенические нормативы и требования с целью укрепления их здоровья и нормального развития. Санитарная микробиология — раздел гигиены и микробиологии, в которой изучается санитарно-микробиологическое состояние объектов окружающей среды, пищевых продуктов и напитков, и разрабатывается санитарно-микробиологические нормативы и методы индикации патогенных микроорганизмов в различных объектах и продуктах Личная гигиена (индивидуальная) — раздел гигиены, в которой изучаются вопросы сохранения и укрепления здоровья человека, соблюдения гигиенических правил и мероприятий в его личной жизни и деятельности, разрабатываются и проводятся мероприятия гигиенического воспитания, пропаганда гигиенических знаний и здорового образа жизни с целью повышения гигиенической культуры населения
Метод санитарно-гигиенического обследования – включает санитарное описание объекта изучения, с чего начинается любое гигиеническое исследование: характеризуется санитарно-топографическое, санитарно-техническое, санитарно-эпидемиологическое состояние объекта исследования, описываются недостатки и сроки их возможного устранения, объем и характер необходимых лабораторных исследований. 2) Методы лабораторных исследований: А) физический метод исследования – измерение температуры, скорости движения воздуха, шума, вибрации и т.д.; Б) санитарно-химический метод – химический анализ воды, пищи и т.д.; В) микробиологическийметод: прямой – бактериологический: определение количества микробов и их вредность и вирусологический– тоже с вирусами. Когда нельзя выявить вредных микроорганизмов, определяют их косвенным методом – по числу сопутствующих им безвредных микроорганизмов (кишечной палочки); Г) токсикологический (биологический) метод – на экспериментальных животных (птицах, мышах, крысах) определяется наличие вредного вещества и его воздействие на здоровье и потомство; Д) экспресс-метод - позволяет быстро определить наличие вредного фактора, например в гражданской обороне – отравляющего вещества. Методы второй группысоставляют: А) экспериментальный метод – для определения неизвестных свойств вредных факторов; Б) метод физиологических наблюдений – для наблюдения за здоровьем проживающего населения и сравнения его со здоровьем в другой местности или другим временем; В) метод клинических наблюдений – когда профилактические осмотры и диспансерное наблюдение дают возможность по годам сравнивать динамику здоровья населения в данной местности или коллективе; Г) социологические исследования и санитарно-статистическиеметоды – смертность, рождаемость, брачность и т.д. – дают возможность проанализировать происходящие изменения в обществе; Д) анкетно-опросный метод – используются анкеты с различными вопросами, в т.ч. интимного характера, на которые часто получают ответы анонимно; ответы на них играют важную роль в разработке гигиенических рекомендаций. Приборы для измерения температуры воздуха:Максимальный (ртутный) термометр,Минимальный (спиртовый) термометр. Приборы для измерения давления воздуха: Ртутный чашечный барометр, Барометр-анероид, барограф Приборы для определения влажности воздуха: Станционный психрометр Августа ,Гигрометр, Гигрограф
— один из физических параметров, характеризующих микроклимат помещений. В жилых и обществ.зданиях темп-pa воздуха в помещении определяется условно как темп-pa, замеренная на высоте 150 см от пола в центре комнаты, а т. к. она изменяется во времени, то различают темп-ры по срочным замерам и средние (за определ. отрезок времени, напр. сутки). В последнем случае отмечают предельные и средние отклонения от средней темп-ры за этот период. Распределение темпператур по вертикали — одна из важнейших санитарно-гигиенич. характеристик температурно-влажностного режима — зависит от многих разнородных факторов: разности темп-р в помещении tn и снаружи tH; теплозащитной способности наружных ограждений (гл. обр. стен и покрытий) и их воздухопроницаемости; наличия токов воздуха на определенных горизонтах и воздухообмена; вида и расположения отопит.приборов в плане и по вертикали; этажа помещения; режима отопления; влияния солнечной радиации через световые проемы.
Основные пути отдачи тепла из организма человека: - излучение (передача тепла инфракрасным излучение); - конвекция (передача тепла через подогретый воздух, который соприкасается с поверхность тела человека; - испарение жидкостей (отдача тепла через испарение пота с поверхности тела и жидкости при дыхании; - кондукция (передача тепла через контакт с предметами, имеющими температуру выше или ниже температуры тела) Терморегуляция тела обычно разделяют на физическуюихимическую. Физическая терморегуляция обеспечивает сохранение постоянства температуры тела за счет изменения отдачи тепла организмом путем проведения через кожу (кондукция и конвекция), лучеиспускания (радиация) и испарения воды. Отдача постоянно образующегося в организме тепла регулируется изменением теплопроводности кожи, подкожного жирового слоя, эпидермиса и волосяного покрова (мех). Теплоотдача в значительной мере регулируется динамикой кровообращения в теплопроводящих и теплоизолирующих тканях. С повышением температуры окружающей среды в теплоотдаче начинает доминировать испарение. У человека, обезьян и некоторых животных (лошади и другие копытные) испарение пота с кожи и влаги с дыхательных путей, например при тепловой одышке — полипноэ у собак, в условиях высокой температуры среды становится единственным средством терморегуляции. Таким образом, основные механизмы физической терморегуляции: - изменение притока крови к коже (сосудистая реакция); - испарение жидкости (потоотделение и испарении с поверхности дыхательных путей); - пиломоторная реакция (реакция волосяного покрова, у человека – «гусиная кожа»); - изменение позы (уменьшение поверхности тела отдающего тепло во внешнюю среду). Химическая терморегуляция имеет важное значение для поддержания постоянства температуры тела как в нормальных условиях, так и при изменении температуры окружающей среды. У человека усиление теплообразования вследствие увеличения интенсивности обмена веществ отмечается, в частности, тогда, когда температура окружающей среды становится ниже оптимальной температуры, или зоны комфорта. Для человека в обычной легкой одежде эта зона находится в пределах 18—20°С, а для обнаженного равна 28 °С. Химическая терморегуляция реализуется через обмен веществ и через теплопродукцию таких тканей, как мышцы, печень, бурый жир у животных. Включение химической терморегуляции происходит, когда физическая терморегуляция оказывается недостаточной для поддержания постоянства температуры
Изучение температурного режима воздуха помещенияДля полной характеристики температурного режима помещений замеры температуры проводятся в 6 и более точках. При этом руководствуются тем, что оптимальная температура воздуха в жилых и учебных помещениях, палатах для госпитализации соматических больных должна быть в интервале +18 – +21○С, перепад температуры по вертикали должен быть не более 1,5-2,0○С, а по горизонтали – не более 2,0-3,0○С. Определение радиационной температуры и температуры стен. Для определения радиационной температуры в помещениях используют шаровые термометры, а температуры стен - пристеночные термометры Шаровой термометр состоит из термометра, размещенного в полом шаре с диаметром 10-15 см, покрытого шаром пористого пенополиуретана, материала, который имеет близкие с кожей человека коэффициенты адсорбции инфракрасной радиации. Определение радиационной температуры также проводится на уровнях 0,2 и 1,5 м от пола.При комфортных условиях микроклимата разность в показаниях шарового термометра на уровнях 0,2; 1,5 м не превышает 3○С.
Различают следующие гигрометрические показатели состояния воздушной среды: Абсолютная влажность — количество водяных паров (измеряется в г, мм рт. ст.), находящееся в 1 м3 воздуха при данной температуре. Максимальная влажность — предельное количество водяных паров (измеряется в г, мм рт. ст.), которое может находиться в 1 м3воздуха при данной температуре. Относительная влажность — отношение абсолютной влажности к максимальной — характеризует степень насыщения воздуха водяными парами. Измеряется в процентах. В животноводческих помещениях она чаще колеблется от 50 до 85%, иногда выше. Дефицит насыщения (влажный дефицит) показывает разность между максимальной и абсолютной влажностью при данной температуре и характеризует способность воздуха поглощать водяные пары. Чем больше дефицит насыщения, тем выше скорость испарения и высушивающее действие воздуха. В помещениях для животных дефицит насыщения колеблется от 7,2 мг/м3 до минимальных значений (при относительной влажности воздуха, достигающей 99%). Точка росы — температура (измеряется в градусах Цельсия), при которой водяные пары, находящиеся в воздухе, достигают полного насыщения. Она указывает на приближение абсолютной влажности к максимальной. Определение влажности воздуха с помощью психрометров Определение абсолютной и относительной влажности воздуха станционным психрометром Августа Резервуар психрометра заполняют водой. Ткань, которой обернут резервуар одного из термометров прибора, опускают в воду с тем, чтобы сам резервуар был на расстоянии 3 см над поверхностью воды. Затем психрометр подвешивают на штативе в точке определения. Через 8-10 минут снимают показатели сухого и влажного термометров. Относительную влажность рассчитывают по формуле: P =А*100/F , где Р - относительная влажность, %; А - абсолютная влажность, мм.рт.ст.; F - максимальное давление водяных паров при температуре сухого термометра, в мм.рт.ст. Принцип работы психрометра основан на том, что интенсивность испарения влаги с поверхности увлажненного резервуара психрометра пропорциональна сухости воздуха: чем оно суше, тем ниже показатели увлажненного термометра сравнительно с сухим в связи с тем, что тепло увлажненного психрометра теряется на скрытое теплопарообразование. |