Тесты. Председатель аттестационной комиссии по присвоению
Скачать 184.93 Kb.
|
; C.3% раствор хлорамина, 0,5% раствор новокаина; D.0,5 % раствор фурациллина, 0,9% раствор натрия хлорида; E.2% раствор унитиола, 2% раствор йода. Больной Т., 42 лет, обратился к врачу с жалобами на боль при приеме пищи и разговоре. Анамнез: больной по ошибке набрал в рот вместо воды какой-то раствор и сразу же почувствовал жжение. Оказалась серная кислота. Прополоскал водой, обратился к врачу. Объективно: на слизистой оболочке спинки языка обширный некроз, покрытый плотной пленкой желтоватого цвета. Пальпация болезненна. Поставьте диагноз: A. щелочной ожог слизистой оболочки полости рта; B. термический ожог слизистой оболочки полости рта; C. кислотный ожог слизистой оболочки полости рта; D. медикаментозный ожог слизистой оболочки полости рта; E.физическая травма слизистой оболочки полости рта. Пациент Д., 22 года, обратился в клинику с жалобами боль в передних зубах верхней челюсти. Из анамнеза: после удара, прошло 4 часа. Объективно: 11, 21 зубы смещены в оральную поверхность, подвижны, в 11 зубе имеется перелом 1/3 части коронки. Какие дополнительные методы обследования нужно провести для постановки диагноза: цитологическое исследование; витальное окрашивание; электроодонтометрия, рентгенологическое исследование; микробиологическое исследование; диагностическое препарирование. Больной А., 25 лет, обратился с жалобами на наличие кариозной полости в зубе верхней челюсти слева. Объективно: на жевательной поверхности 27 зуба определена глубокая кариозная полость. Холодная вода вызывает кратковременную боль. Зондирование дна в области рога пульпы болезненно. Дно полости выполнено размягченным дентином. Во время препарирования дна полости был вскрыт рог пульпы. Больному поставлен диагноз: травматический пульпит 27 зуба. Какой метод лечения показан в данной клинической ситуации: биологический метод; девитальная ампутация; девитальная экстирпация; витальная экстирпация; комбинированный метод. Больной Т., 30лет, жалуется на боли при попадании пищи в области верхней челюсти слева. Объективно: в 22 зубе имеется глубокая кариозная полость, зубная полость не вскрыта, пульпа при зондировании кровоточит, ярко-красного цвета. Перкуссия зуба безболезненна. Предварительный диагноз: хронический гангренозный пульпит 22 зуба. Проведите дифференциальную диагностику: глубокий кариес, острый очаговый пульпит; средний кариес, хронический фиброзный пульпит; обострившийся хронический пульпит, острый верхушечный периодонтит; хронический фиброзный пульпит, хронический верхушечный периодонтит; невралгия тройничного нерва, гайморит Больная С., 16 лет, обратилась с жалобами на наличие светло-коричневых пятен на передних зубах верхней и нижней челюстей. Из анамнеза известно, что с 3 до 7 лет больная проживала в местности с содержанием фтора в воде 2,5 мг/л. Какое оптимальное содержание фтора в питьевой воде: 0,2 мг/л; 0,3 мг/л; 1 мг/л; 1,8 мг/л; 2,5 мг/л. Больная Е., 30 лет, обратилась с жалобами на острые, самопроизвольные, приступообразные боли в области нижней челюсти справа. Объективно: на контактной поверхности 45 зуба глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Зондирование болезненно в одной точке дна кариозной полости, перкуссия безболезненна. Предварительный диагноз: острый очаговый пульпит 45 зуба. Какие показания ЭОД: 10-15 мкА; 15-25 мкА; 25-30мкА; 30-40 мкА; 50-80 мкА. Больная С., 28 лет, жалобы на ноющие боли и кровоточивость при приеме пищи и разрастание ткани из зуба нижней челюсти справа. Объективно: коронковая часть 46 зуба сильно разрушена, из кариозной полости видна разросшаяся, кровоточащая при дотрагивании инструментом ткань. Слизистая оболочка вокруг зуба не изменена. Больному поставлен диагноз: хронический гипертрофический пульпит 46 зуба. Какой метод лечения показан в данной клинической ситуации: биологический метод; витальная ампутация; витальная экстирпация; девитальная ампутация; девитальная экстирпация. Больная Р., 65 лет, жалобы на длительную боль от холодного в области нижней челюсти слева. Объективно: на жевательной поверхности 37 зуба глубокая кариозная полость, полость зуба вскрыта. Зондирование пульпы резко болезненно. Реакция на холод сохраняется длительная время, перкуссия безболезненна. ЭОД-45 мкА. На рентгенограмме: медиальные корневые каналы облитерированы, изменений в периодонте нет. Диагноз: хронический фиброзный пульпит 37 зуба. Проведите дифференциальную диагностику: глубокий кариес, острый очаговый пульпит, хронический гангренозный пульпит; альвеолит, острый синусит, папиллит, невралгия тройничного нерва; с меловидно-крапчатой формой флюороза, с пятнистой формой флюороза, с кариесом в стадии пятна; острый верхушечный периодонтит, обострившийся хронический периодонтит верно все перечисленное. Больной Ж.,19 лет, обратился в клинику с жалобами на длительную боль от холодного в зубе верхней челюсти слева в течении суток. Объективно: в 27 зубе на медиальной поверхности глубокая кариозная полость. Дно мягкое, полость зуба не вскрыта, зондирование резко болезненно в области щечно-медиального рога пульпы, перкуссия безболезненна, ЭОД-20 мкА. Диагноз: острый очаговый пульпит 27 зуба. Какие группы материалов можно использовать для обтурации корневых каналов: пластичные твердеющие, первичнотвёрдые; компосайт, дегуфил, мегафил; норакрил-65, акрилоксид, норакрил-100; амальгама, галлодент-М; кальмецин, кальцин паста. Больной А., 38 лет, жалуется на периодически возникающие самопроизвольные боли, иногда боль возникает при попадании раздражителей в области нижней челюсти слева. Зуб болит давно. Ранее больной к врачу не обращался. Объективно: 37 зуб в цвете не изменен, глубокая кариозная полость на передней контактной поверхности, полость зуба вскрыта, зондирование дна болезненно, перкуссия безболезненна. Слизистая оболочка десны не изменена. ЭОД-40 мкА. Диагноз: обострение хронического пульпита 37 зуба, с одним хорошо проходимым каналом. Какими эндодонтическими инструментами проводится этап пломбирования: Gates Glidden, Largo; K-reamer, K-flexoreamer;,,,,, спредер, плагер, каналонаполнитель; ОТ-файл, Н-файл; корневая игла, пульпэкстрактор. Больной Д., 30 лет, жалуется на периодические появляющиеся боли от горячего в области нижней челюсти справа, ранее болел. Возникали приступообразные боли. Объективно: контуры лица не изменены. В 45 зубе на жевательной поверхности глубокая кариозная полость. Полость зуба широко сообщается с кариозной полостью. Глубокое зондирование в области устьев каналов болезненно. ЭОД-50 мкА. Диагноз: хронический гангренозный пульпит 45 зуба. Какой метод лечения оптимален: биологический метод; витальная ампутация; девитальная ампутация; витальная экстирпация; девитальнаяэкстирпация. В клинику терапевтической стоматологии обратился больной С., 39 лет, с жалобами на неприятный запах изо рта, боль от горячего в области верхней челюсти справа. Боль появилась около месяца назад. Объективно: на жевательной поверхности 17 зуба определена глубокая кариозная полость. Зуб имеет серый цвет. Полость зуба вскрыта, зондирование коронковой пульпы безболезненно, корневой болезненно. Горячая вода вызывает приступ боли. Предварительный диагноз: хронический гангренозный пульпит 17 зуба. Назовите методы обследования для уточнения диагноза: ЭОД, рентгенография; лазеротерапия, криотерапия; определение индекса РМА; лабораторные исследования; биопсия. У больного Э., 20 лет, в течении 2-х дней отмечается боль приступообразного характера в зубах верхней челюсти справа, иррадиирущая в затылочную область головы. Болезненность усиливается при приеме пищи, особенно холодной и кислой. Объективно: определяется кариозная полость в пришеечной области 15 зуба. Зондирование дна кариозной полости резко болезненно и вызывает приступ боли, иррадиирущей по ходу тройничного нерва. Больному поставлен диагноз: острый диффузный пульпит 15 зуба. Какими эндодонтическими инструментами определяем размер корневого канала: Gates Glidden, Largo; K-reamer, K-flexoreamer; спредер, плагер, каналонаполнитель; граненая игла Миллера, круглый глубиномер; корневая игла, пульпэкстрактор. Больная Т., 50 лет, жалуется на длительные ноющие боли в зубе на нижней челюсти справа, которые возникают при перемене температуры окружающей среды и во время приема пищи. Объективно: в пришеечной области 47 зуба обнаружена глубокая кариозная полость. Зондирование дна резко болезненно в одной точке. ЭОД-45 мкА. Больному поставлен диагноз: обострение хронического фиброзного пульпита 47 зуба. При исследовании длины и проходимости корневых каналов было обнаружено, что дистальный корневой канал проходим на всю длину, медиально-щечный и медиально-язычный корневые каналы проходимы на ½. Какими лекарственными препаратами Вы будете пользоваться: паста, содержащая мышьяковистый ангидрид; трикрезол-формалиновая, резорцин-формалиновая паста; пасты, содержащие гидроокись кальция; йодоформная, нафестезиновая или стронциевая пасты; верно все перечисленное. Больная М., 21 года, обратилась с жалобами на самопроизвольную длительную боль, усиливающуюся от всех видов раздражителей, в области зуба нижней челюсти справа. Боль появилась около 4 дней назад, особенно интенсивна ночью, иррадиирует в ухо, затылок, висок. Объективно: на передне-жевательной поверхности 46 кариозная полость, заполненная размягченным пигментированным дентином, после удаления которого определяется сообщение с полостью зуба в одной точке. Пульпа при зондировании резко болезненна, кровоточит. Предварительный диагноз: острый диффузный пульпит 46 зуба. Какие показания ЭОД: 10-15 мкА; 15-25 мкА; 25-30мкА; 30-40 мкА; 90-120 мкА. Больной В., 40 лет, жалобы на ноющие боли в зубе нижней челюсти слева, усиливающиеся при приеме пищи. Анамнез: кариозную полость заметил 1 год назад, полгода назад зуб болел несколько ночей подряд, к врачу не обращался. Вновь боли появились неделю назад. Объективно: на жевательной и дистальной поверхности 34 зуба глубокая кариозная полость, дно полости размягчено, полость зуба вскрыта, пульпа кровоточит. Перкуссия безболезненна. ЭОД-40 мкА. Поставлен диагноз: обострение хронического пульпита 34 зуба. Какой метод лечения показан в данной клинической ситуации: биологический метод; витальная ампутация; девитальная ампутация; витальная экстирпация; комбинированный метод. В клинику терапевтической стоматологии обратился больной Ж., 39 лет, с жалобами на неприятный запах изо рта, боль от горячего в области верхней челюсти справа. Боль появилась около месяца назад. Объективно: на жевательной поверхности 17 зуба определена глубокая кариозная полость. Зуб имеет серый цвет. Полость зуба вскрыта, зондирование коронковой пульпы безболезненно, корневой болезненно. Горячая вода вызывает приступ боли. Предварительный диагноз: хронический гангренозный пульпит 17 зуба. Назовите методы обследования для уточнения диагноза: ЭОД, рентгенография; лазеротерапия, криотерапия; определение индекса РМА; лабораторные исследования; биопсия. В клинику терапевтической стоматологии обратилась пациент А., 22 лет, с жалобами на кратковременные боли в зубе при приеме пищи в области верхней челюсти слева. Объективно: на окклюзионной поверхности 26 зуба глубокая кариозная полостьс маленьким отверстием, полость глубокая, имеются большие нависающие края. После удаления эмалевых навесов обнаружилась полость, выстланная толстым слоем некротического дентина При удалении некротического дентина, обнаружилась резкая болезненность при зондировании в области дна полости. Проведено лечение глубокого кариеса 26 зуба, полость запломбирована фотополимерным композитом. Для шлифовки пломбы применяют: штопфер, зонд и пладилку; зонд, зеркало и пинцет; гладилку, зонд и плагер; диски, полиры и штрипсы; штрипсы, боры и щетки. Пациент П., 37 лет, обратился в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на кратковременные боли в зубе при приеме холодной пищи в области верхней челюсти справа. Объективно: на окклюзионной поверхности 17 зуба глубокая кариозная полость с маленьким отверстием, полость глубокая, имеются большие нависающие края. После удаления эмалевых навесов обнаружилась полость, выстланная толстым слоем некротического дентина. При зондировании зонд провалился в некротическом дентине. При удалении некротического дентина, обнаружилась резкая болезненность при зондировании в области дна полости. Для постановки окончательного диагноза применяется: пальпация; аускультация; перкуссия; ЭОД; ЭКГ. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент Б., 19 лет, с жалобами на эстетический вид в области верхней челюсти слева. Объективно: в 22 зубе обнаружилось меловидное пятно с четкими неровными краями. Поверхность пятна в отличие от интактной эмали тусклая, лишена блеска. При зондировании поверхность эмали в области пятна достаточно плотная, безболезненная. При высушивании поверхности зуба пятно становятся более четко видимым. Диагноз: кариеса в стадии пятна 22 зуба. Какое лечение будет проведено: профессиональная гигиена полости рта; пломбировка; отбеливание; реминерализирующая терапия; избирательное пришлифование. Укажите группу антибиотиков, обладающих иммуномодулирующим действием: А. аминогликозиды; В. макролиды; С. линкозамиды; Д. цефалоспорины; Е. тетрациклины. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент Д., 46 лет, с жалобами на резкуюболезненность при приеме холодной пищи в области нижней челюсти справа. Боль кратковременная. Объективно: на окклюзионнойповерхности 46 зуба глубокая кариозная полостьс широким входным отверстием. Полость хорошо обозреваемая. Дно полости плотное, склерозированное, темного оттенка. Зондирование дна незначительно болезненно. Диагноз: глубокий кариес 46 зуба. При лечении глубокого кариеса проводят: отбеливание; ампутацию коронковой пульпы; вкладку; пломбировку; изготовление искусственных коронок. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент Ж., 47 лет, с жалобами на резкую болезненность от термических раздражителей в области верхней челюсти слева. Объективно: на окклюзионной поверхности 27 зуба глубокая кариозная полость с маленьким отверстием, полость глубокая, имеются большие нависающие края. После удаления эмалевых навесов обнаружилась полость, выстланная толстым слоем некротического дентина светло-желтого цвета с мутным оттенком. При зондировании зонд провалился в некротическом дентине. При удалении некротического дентина, обнаружилась резкая болезненность при зондировании в области дна полости. Для постановки окончательного диагноза необходимо: A. рентгенография; B.ЭОД; C. рентгенография и общий анализ крови; D. ЭОД и рентгенография; E. ЭОД и цитологическое исследование. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент И ., 42 года, с жалобами на кратковременные боли в зубе при приеме пищи в области верхней челюсти слева. Объективно: в области 25 зубаопределяется полость средней глубины, захватывает всю толщу эмали, эмалево-дентинную границу и частично дентин. При зондировании дна полости безболезненно, болезненно зондирование в области эмалево-дентинного соединения. Определяется слой размягченного дентина. Сообщения с полостью зуба нет. Диагноз: средний кариес 25 зуба. Для лечения среднего кариеса проводят: профессиональную гигиену полости рта; пломбировку; отбеливание; реминерализирующую терапию; изготовление искусственных коронок. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент К ., 15 лет, с жалобами на кратковременные боли в зубе при приеме пищи в области нижней челюсти слева. Объективно: в области 34 зуба определяется неглубокая кариозная полость в пределах эмали. Дно и стенки полости пигментированы, по краям имеются меловидные участки. Диагноз: поверхностный кариес 34 зуба. Для лечения |