|
акушер 323. При обследовании пациентки С., 30 лет, по поводу первичного бесплодия гинекологом эндокринологом был заподозрен ановуляторный синдром
Вопрос 16
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В гинекологическое отделение госпитализирована пациентка Б., 41 года, с подозрением на обострение хронического эндометрита. Какой наиболее частый клинический симптом наблюдается у больных с данной патологией?
Выберите один ответ:
a. Повышение t тела.
b. Кровотечение. 
c. Отеки.
d. Головные боли.
e. Бели.
Отзыв
Правильный ответ: Кровотечение.
Вопрос 17
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки Т., 38 лет, врач женской консультации заподозрил туберкулез матки. Какой наиболее распространенный путь передачи воспалительных заболеваний гениталий туберкулезной этиологии?
Выберите один ответ:
a. Лимфогенный.
b. Воздушно-капельный.
c. Восходящий путь.
d. Контактный.
e. Гематогенный.
Отзыв
Правильный ответ: Лимфогенный.
Вопрос 18
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки Ш., 23 лет, при осмотре в зеркалах шейки матки обнаружены характерные ярко-красные пятна на шейке матки и слизистой оболочке влагалища. Для какой патологии это характерно?
Выберите один ответ:
a. Гонорея.
b. Токсоплазмоз.
c. Хламидиоз.
d. Кандидоз.
e. Трихомониаз.
Отзыв
Правильный ответ: Трихомониаз.
Вопрос 19
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка О., 17 лет, госпитализирована в гинекологическое отделение с диагнозом - острый аднексит. Какие изменения в клиническом анализе крови являются признаком воспалительного процесса?
Выберите один ответ:
a. Эозинофилия, базофилия.
b. Лейкоцитоз, нейтрофилез, палочкоядерный сдвиг влево.
c. Лимфоцитоз, эритроцитоз.
d. Анемия, повышение СОЭ.
e. Моноцитоз, агранулоцитоз.
Отзыв
Правильный ответ: Лейкоцитоз, нейтрофилез, палочкоядерный сдвиг влево.
Вопрос 20
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка Э., 22 лет, предъявляет жалобы на обильные творожистые выделения из половых путей с кисломолочным запахом. Данные жалобы появились на фоне приема антибиотиков по поводу острого бронхита. Ваш предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Микоплазменный кольпит.
b. Кандидозный кольпит.
c. Гарднереллезный кольпит.
d. Трихомонадный кольпит.
Отзыв
Правильный ответ: Кандидозный кольпит.
Пациентка К., 15 лет, госпитализирована в гинекологическое отделение с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей в течение 2-х недель, общую слабость, головокружение. После обследования был выставлен диагноз – ювенильное маточное кровотечение. Наиболее вероятная причина данной патологии?
Выберите один ответ:
a. Персистенция фолликула.
b. Опухоль матки.
c. Аденомиоз.
d. Опухоль яичника.
e. Атрезия фолликула.
Отзыв
Правильный ответ: Атрезия фолликула.
Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки А., 16 лет, диагностирована истинная дисгенезия гонад (синдром Свайера). Какой метод лечения является основным в данном случае?
Выберите один ответ:
a. Назначение глюкокортикоидных препаратов.
b. Назначение только эстрогенов.
c. Оперативное лечение (удаление гонад).
d. Назначение только гестагенов.
e. Заместительная гормональная терапия эстроген-гестагенными препаратами.
Отзыв
Правильный ответ: Оперативное лечение (удаление гонад).
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Бригадой скорой помощи в отделение детской гинекологии доставлена пациентка В., 13 лет, с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей, общую слабость, головокружение. После обследования выставлен диагноз – ювенильное кровотечение. Какой фактор лежит в основе возникновения ювенильных маточных кровотечений?
Выберите один ответ:
a. Генетически обусловленный дефицит ферментов яичников.
b. Органические поражения гипоталамо-гипофизарной системы.
c. Генетически обусловленная недостаточность ферментных систем в коре надпочечников.
d. Врожденный дефект половых хромосом.
e. Нарушение фолликулогенеза вследствие десинхронизации функционирования гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Отзыв
Правильный ответ: Нарушение фолликулогенеза вследствие десинхронизации функционирования гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентке П., 25 лет, на основании данных жалоб и анамнеза выставлен диагноз альгодисменореи. О каком характере нарушения менструального цикла идет речь?
Выберите один ответ:
a. Межменструальные кровянистые выделения.
b. Ациклические кровотечения.
c. Обильные и частые менструации.
d. Болезненные менструации.
e. Отсутствие менструаций в течение 3-х месяцев.
Отзыв
Правильный ответ: Болезненные менструации.
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка Ф., 22 лет, обратилась к гинекологу-эндокринологу по поводу нерегулярности менструального цикла. После исследования гормонального зеркала крови выявлена функциональная гиперпролактинемия. Какой орган необходимо дополнительно обследовать?
Выберите один ответ:
a. Поджелудочная железа.
b. Легкие.
c. Щитовидная железа.
d. Сердце.
e. Печень.
Отзыв
Правильный ответ: Щитовидная железа.
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка М., 26 лет, находится на диспансерном учете у эндокринолога с диагнозом - синдром Иценко - Кушинга. Какие гормональные изменения типичны для данного синдрома?
Выберите один ответ:
a. Гиперинсулинемия.
b. Соотношение ЛГ/ФСГ < 3.
c. Гиперпролактинемия.
d. Соотношение ЛГ/ФСГ > 3.
e. Гиперкортизолемия.
Отзыв
Правильный ответ: Гиперкортизолемия.
Вопрос 7
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентке Г., 35 лет, после обследования выставлен диагноз - синдром резистентных яичников. Какие гормональные изменения характерны для данного синдрома?
Выберите один ответ:
a. Повышение уровня ЛГ и снижение уровня ФСГ.
b. Повышение уровня ФСГ и ЛГ на фоне гипоэстрогенемии.
c. Повышение уровня ФСГ и снижение уровня ЛГ.
d. Снижение уровня ФСГ и ЛГ на фоне гиперэстрогенемии.
e. Снижение уровня ФСГ и ЛГ на фоне гипоэстрогенемии.
Отзыв
Правильный ответ: Повышение уровня ФСГ и ЛГ на фоне гипоэстрогенемии.
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На прием к гинекологу женской консультации обратилась больная Д., 32 лет, с жалобами на отсутствие менструаций в течение года и вторичное бесплодие. В анамнезе – 1 роды и 3 искусственных аборта, последний из которых осложнился эндометритом. Какую патологию можно заподозрить в данном случае?
Выберите один ответ:
a. Синдром Ашермана.
b. Синдром Иценко-Кушинга.
c. Синдром Штейна-левенталя.
d. Синдром Шиена – Шихана.
e. Синдром Шерешевского-Тернера.
Отзыв
Правильный ответ: Синдром Ашермана.
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка Р., 20 лет, обратилась к гинекологу-эндокринологу с жалобами на нерегулярные менструации, гирсутизм, себорею, акне. Какой гормон необходимо исследовать при наличии вирильного синдрома?
Выберите один ответ:
a. Гонадотропин.
b. Инсулин.
c. Тиреотропный гормон.
d. Андроген.
e. Эстроген.
Отзыв
Правильный ответ: Андроген.
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В гинекологическое отделение поступила пациентка М., 48 лет, с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей после задержки менструации на 1,5 месяца, общую слабость, головокружение. Данные жалобы беспокоят в течение 7 дней. O.S. Шейка матки чистая. Выделения кровянистые, обильные со сгустками. P.V. Матка нормальных размеров, плотная, подвижная, б/б. придатки с обеих сторон без особенностей. Своды свободные. Тактика ведения данной пациентки?
Выберите один ответ:
a. Гормональное обследование.
b. МРТ органов малого таза.
c. Пункция заднего свода влагалища.
d. УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости.
e. Фракционное выскабливание полости матки.
Отзыв
Правильный ответ: Фракционное выскабливание полости матки.
Вопрос 11
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка Л., 32 лет, получает терапию по поводу цефалгической формы предменструального синдрома. Какое лечение наиболее эффективно в данном случае?
Выберите один ответ:
a. Седативные препараты.
b. Диуретические препараты.
c. Антипростагландиновые препараты.
d. Антигистаминные препараты.
e. Гормональные препараты.
Отзыв
Правильный ответ: Гормональные препараты.
Вопрос 12
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка А., 22 лет, находится на лечении у гинеколога-эндокринолога по поводу вторичной аменореи неясного генеза. О какой форме аменореи свидетельствует положительный результат при проведении пробы с эстрогеном и прогестероном?
Выберите один ответ:
a. Гипофизарная.
b. Надпочечниковая.
c. Маточная.
d. Гипоталамическая.
e. Яичниковая.
Отзыв
Правильный ответ: Яичниковая.
Вопрос 13
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная Ж., 35 лет, жалуется на отсутствие менструаций в течение полутора лет после патологических родов, сопровождавшихся гипотоническим кровотечением. К какому уровню поражения относят аменорею при развитии послеродового гипопитуитаризма? Пациентке С., 23 лет, произведено УЗИ гениталий – яичники размером 4,4см*3,5см*4,1см, содержат более 10 атретических фолликулов, диффузно расположенных по периферии под резко утолщенной стромой. Для какого синдрома характерна данная эхографическая картина? {
Синдром Шерешевского - Тернера.
Синдром Шиена - Шихана.
Синдром Иценко - Кушинга. =Синдром Штейна - Левенталя.
Синдром Морриса.}
Выберите один ответ:
a. Маточный.
b. Гипофизарный.
c. Яичниковый.
d. Надпочечниковый.
e. Гипоталамический.
Отзыв
Правильный ответ: Гипофизарный.
Вопрос 14
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка В., 30 лет, жалуется на отсутствие менструаций, головные боли, периодические обмороки, быструю утомляемость, снижение памяти, отечность. Вышеуказанные жалобы появились после родов, сопровождавшихся гипотоническим кровотечением (кровопотеря составила около 1,5 литров), которое было остановлено консервативно. Наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Синдром Шерешевского - Тернера.
b. Синдром Шиена - Шихана.
c. Синдром Морриса.
d. Синдром Ашермана.
e. Синдром Штейна - Левенталя.
Отзыв
Правильный ответ: Синдром Шиена - Шихана.
Вопрос 15
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Родильница З., 25 лет, после срочных нормальных родов использует грудное вскармливание. Метод контрацепции – лактационная аменорея. К чему относится данная аменорея согласно классификации?
Выберите один ответ:
a. Физиологическая аменорея.
b. Первичная патологическая аменорея.
c. Ложная аменорея.
d. Истинная аменорея.
e. Вторичная патологическая аменорея.
Отзыв
Правильный ответ: Физиологическая аменорея.
Вопрос 16
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка Л., 21 года, предъявляет жалобы на отсутствие менструаций в течение 6-ти месяцев, повышение массы тела, избыточное оволосение тела. По данным УЗИ гениталий – эхопризнаки двустороннего увеличения яичников. Что является первым этапом лечения пациенток с центральной формой синдрома поликистозных яичников?
Выберите один ответ:
a. Назначение комбинированных оральных контрацептивов.
b. Оперативное лечение.
c. Стимуляция овуляции.
d. Нормализация массы тела
e. Назначение антиандрогенов.
Отзыв
Правильный ответ: Нормализация массы тела
Вопрос 17
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка Е., 60 лет, предъявляет жалобы на сухость и зуд во влагалище, частое мочеиспускание, обильные бели. Постменопауза – 12 лет. Какие заболевания являются последствием гипоэстрогении в постменопаузе?
Выберите один ответ:
a. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
b. Аллергический ринит.
c. Аутоиммунный тиреоидит.
d. Атрофические урогенитальные расстройства.
e. Варикозная болезнь нижних конечностей.
Отзыв
Правильный ответ: Атрофические урогенитальные расстройства.
Вопрос 18
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентке Т., 18 лет, необходимо регулировать нарушения менструального цикла. С этой целью гинекологом-эндокринологом назначены комбинированные оральные контрацептивы. Какой препарат к ним относится?
Выберите один ответ:
a. Фарматекс.
b. Депо-провера.
c. Фемостон.
d. Эсклютон.
e. Марвелон.
Отзыв
Правильный ответ: Марвелон.
Вопрос 19
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка З., 25 лет, жалуется на болезненность и нагрубание молочных желез, вздутие живота, повышенную потливость. Указанные симптомы появляются за 4-6 дней до начала менструации и прекращаются после ее окончания. При гинекологическом осмотре – патологических изменений не выявлено. Какая форма предменструального синдрома наиболее вероятна?
Выберите один ответ:
a. Цефалгическая.
b. Кризовая.
c. Нервно-психическая.
d. Атипическая.
e. Отечная.
Отзыв
Правильный ответ: Отечная.
Вопрос 20
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки Б., 23 лет, заподозрен синдром истощения яичников. Какая гормональная проба используется для изучения функционального состояния яичников при данном синдроме?
Выберите один ответ:
a. Проба с метоклопрамидом.
b. Проба с эстрогеном и прогестероном.
c. Проба с прогестероном.
d. Проба с дексаметазоном.
e. Проба с кломифеном.
Отзыв
Правильный ответ: Проба с эстрогеном и прогестероном.
Бригадой скорой помощи доставлена больная В., 27 лет, с жалобами на выраженные боли внизу живота, больше справа, сухость во рту, общую слабость, тошноту. Заболела остро, после полового акта появилась острая боль внизу живота, кратковременно потеря сознания. Со слов в течение года лечилась по поводу кисты яичника у гинеколога-эндокринолога, месячные регулярные. При осмотре живот резко болезненный в нижних отделах, напряжен, положительный симптом раздражения брюшины и френикус-симптом справа. Вагинальный осмотр затруднен из-за выраженного напряжения передней брюшной стенки, определяется нависание заднего свода влагалища. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Остро прервавшаяся внематочная беременность
b. Острый аппендицит, перитонит
c. Апоплексия правого яичника, внутреннее кровотечение
d. Правосторонний пиосальпинкс, пельвиоперитонит
e. Разрыв кисты правого яичника, внутреннее кровотечение
Отзыв
Правильный ответ: Разрыв кисты правого яичника, внутреннее кровотечение
Вопрос 2
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Бригадой скорой помощи в гинекологическое отделение доставлена больная Л., 42 лет с жалобами на периодические схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей, общую слабость, головокружение. Влагалищные данные: шейка матки сглажена, в цервикальном канале пальпируется овоидное образование, плотной консистенции. Каков предварительный клинический диагноз?
Выберите один ответ:
a. Рак шейки матки
b. Рождающийся субмукозный миоматозный узел
c. Аборт в ходу
d. Полип шейки матки
e. Рождающийся полип эндометрия
Отзыв
Правильный ответ: Рождающийся субмукозный миоматозный узел
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В гинекологическое отделение бригадой скорой помощи доставлена больная О., 37 лет с жалобами на периодические схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. Данные влагалищного исследования: шейка матки сглажена, в цервикальном канале определяется фиброматозный узел до 3 см в диаметре на ножке, исходящей из передней стенки матки. Какой объем оперативного лечения наиболее целесообразен?
Выберите один ответ:
a. Ампутация влагалищной части шейки матки
b. Надвлагалищная ампутация матки без придатков
c. Простая экстирпация матки без придатков
d. Откручивание или пересечение ножки фибромиомы, выскабливание полости матки, коагуляция кровоточащего участка
e. Откручивание или пересечение ножки фибромиомы, наложение шва
Отзыв
Правильный ответ: Откручивание или пересечение ножки фибромиомы, выскабливание полости матки, коагуляция кровоточащего участка
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная О., 40 лет, находится под диспансерным наблюдением у онколога с диагнозом «Мастопатия». Какие гормональные сдвиги в организме пациентки наиболее вероятны?
Выберите один ответ:
a. Гипертиреоз
b. Гиперкортизолэмия
c. Гиперэстрогенэмия
d. Гиперпрогестеронэмия
e. Гиперпролактинэмия
Отзыв
Правильный ответ: Гиперэстрогенэмия
Вопрос 5
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больной К., 52 лет, впервые диагностирована субсерозная фибромиома матки (14-15 недель). Выполнено ДВПМ – структура эндометрия соответствует возрастной норме. Какая тактика ведения пациентки?
Выберите один ответ:
a. Простая экстирпация матки с придатками
b. Наблюдение в условиях женской консультации в течение 3-х месяцев
c. Гормональное лечение
d. Надвлагалищная ампутация матки без придатков
e. Надвлагалищная ампутация матки с придатками
Отзыв
Правильный ответ: Надвлагалищная ампутация матки с придатками
Вопрос 6
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В гинекологическое отделение для оперативного лечения направлена больная М., 35 лет. Состоит на диспансерном учете по поводу миомы матки, первичного бесплодия в течение 10 лет. Данные влагалищного исследования: матка увеличена до 7-8 недель беременности, плотная, подвижная, безболезненная; придатки с обеих сторон без особенностей. По данным УЗИ в области дна матки визуализируется одиночное гиперэхогенное образование до 6-7 см в диаметре, выходящее за наружный контур матки. Какой объем операции наиболее целесообразен в данном случае?
Выберите один ответ:
a. Влагалищная экстирпация матки без придатков
b. Лапаратомия, надвлагалищная ампутация матки без придатков
c. Лапаратомия, простая экстирпация матки без придатков
d. Консервативная миомэктомия лапароскопическим доступом
e. Лапаратомия, консервативная миомэктомия
Отзыв
Правильный ответ: Консервативная миомэктомия лапароскопическим доступом
Вопрос 7
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Под наблюдением онколога находится больная П., 31 года, с диагнозом «Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента». Применение какой группы препаратов НЕцелесообразно в консервативном лечении данной пациентки?
Выберите один ответ:
a. Андрогены
b. Антипролактиновые препараты
c. Комбинированные эстроген-гестагенные препараты с низким содержанием этинилэстрадиола
d. Производные этинилтестостерона
e. Гестагены
Отзыв
Правильный ответ: Андрогены
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная М., 13 лет, предъявляет жалобы на припухлость в области правой подмышечной впадины, увеличивающуюся и болезненную перед менструациями. При осмотре обнаружена добавочная молочная железа. Ваш диагноз?
Выберите один ответ:
a. Гипермастия
b. Полителия
c. Полимастия
d. Макромастия
e. Мастодиния
Отзыв
Правильный ответ: Полимастия
Вопрос 9
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная А., 50 лет, жалуется на периодические тянущие боли внизу живота, учащенное мочеиспускание. При бимануальном влагалищном осмотре выявлено увеличение матки до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, по передней стенке - пальпируется округлое плотное образование до 9 см, с четкими контурами, связанное с маткой. Ваш предварительный клинический диагноз?
Выберите один ответ:
a. Параовариальная киста
b. Киста яичника
c. Субмукозная миома матки
d. Интерстициальная миома матки
e. Субсерозная миома матки
Отзыв
Правильный ответ: Субсерозная миома матки
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На прием к гинекологу женской консультации обратилась больная Т., 23 лет, с жалобами на нагрубание и увеличение в объеме молочных желез во второй половине менструального цикла. Данные маммографии и УЗИ молочных желез без патологии. Ваш предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Узловая фиброзно-кистозная мастопатия
b. Рак молочных желез
c. Мастодиния
d. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
e. Эндометриоз молочных желез
Отзыв
Правильный ответ: Мастодиния
Вопрос 11
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной А., 24 лет, выполнено плановое УЗИ органов малого таза на 23 день менструального цикла. В левом яичнике обнаружена анэхогенная киста размером 4,2*3,0 см, с наличием в полости включений повышенной эхогенности, однокамерная, тонкостенная; в параовариальном пространстве – небольшое количество свободной жидкости. Ваша дальнейшая тактика ведения пациентки?
Выберите один ответ:
a. Назначение гормональных контрацептивов в течение 6-ти месяцев
b. Динамическое наблюдение в течение 3-х менструальных циклов
c. Пункция заднего свода влагалища
d. Назначение курса антибактериальной терапии
e. Оперативное лечение
Отзыв
Правильный ответ: Динамическое наблюдение в течение 3-х менструальных циклов
Вопрос 12
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В женскую консультацию обратилась больная Л., 44 лет. При осмотре в зеркалах шейка матки розового цвета, деформирована за счет плотного опухолевидного образования исходящего из передней губы шейки матки, границы ровные, четкие, безболезненное при пальпации. Какой наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Наботова киста шейки матки
b. Родившаяся субмукозная фибромиома матки
c. Шеечная беременность
d. Фиброма шейки матки
e. Полип шейки матки
Отзыв
Правильный ответ: Фиброма шейки матки
Вопрос 13
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На прием к гинекологу обратилась больная А., 29 лет, с жалобами на отсутствие месячных в течение последнего года, вторичное бесплодие, появление избыточного оволосения на лице, околососковых областях, по средней линии живота и конечностях. Данные анамнеза: менархе с 13 лет, менструации 5/28 дней, 1 нормальные роды, 1 мед. аборт. Выполнено УЗИ органов малого таза: в правом яичника объемное образование до 7 см в диаметре, неоднородного строения с множественными гипер- и гипоэхогенными включениями, четкими контурами. Ваш предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Серозная цистаденома
b. Дермоидная киста
c. Эндометриоидная киста яичника
d. Псевдомуцинозная цистаденома
e. Андробластома
Отзыв
Правильный ответ: Андробластома
Вопрос 14
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной А., 22 лет, после проведения операции - вылущивание эндометриоидных кист яичников, назначено консервативное лечение у гинеколога-эндокринолога. Назначение каких групп препаратов НЕцелесообразно в консервативном лечении данной патологии?
Выберите один ответ:
a. Антигонадотропины
b. Антибактериальные препараты
c. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона
d. Комбинированные оральные контрацептивы
e. Иммуномодуляторы
Отзыв
Правильный ответ: Антибактериальные препараты
Вопрос 15
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная Ц., 15 лет, прооперирована по поводу выявленной на проф. осмотре кисты левого яичника. Макроскопически уделенный препарат представляет собой однокамерную кисту до 9 см в диаметре, содержимое – жировая ткань, зубы, волосы. Ваш предварительный клинический диагноз?
Выберите один ответ:
a. Дисгерминома
b. Хориокарцинома
c. Зрелая тератома
d. Опухоль Бренера
e. Гонадобластома
Отзыв
Правильный ответ: Зрелая тератома
Вопрос 16
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В гинекологическое отделение поступила больная З., 57 лет с диагнозом: фибромиома матки. Менопауза 7 лет. За последний год наблюдения отмечался рост миомы на 4 недели. На момент поступления жалоб нет, РV: шейка матки чистая, выделения слизистые; матка увеличена до 8-9 недель беременности, плотная, бугристая, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон четко не определяются. ДВПМ – продозрение на субмукозную фибромиому матки. Ваша тактика ведения?
Выберите один ответ:
a. Надвлагалищная ампутация матки с придатками
b. Простая экстрипация матки с придатками
c. Надвлагалищная ампутация матки без придатков
d. Назначение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона
e. Диспансерное наблюдение в условиях женской консультации
Отзыв
Правильный ответ: Надвлагалищная ампутация матки с придатками
Вопрос 17
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
К участковому гинекологу обратилась больная Ж., 52 лет, с жалобами на болезненность молочных желез. При пальпации молочных желез определяются болезненные участки уплотнения. В анамнезе субсерозная миома матки. Выполнена маммография – крупнопетлистый рисунок, на котором определяются множественные просветления диаметром 0,5-6 см. Ваш предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии с перобладанием железистого компонента
b. Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии с перобладанием фиброзного компонента
c. Возрастные изменения в строении молочных желез
d. Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии
e. Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии с перобладанием кистозного компонента
Отзыв
Правильный ответ: Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии с перобладанием кистозного компонента
Вопрос 18
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной С., 31 года, произведена ургентная лапаратомия по поводу перекрута ножки кисты правого яичника. Какими анатомическими образованиями представлена хирургическая ножка кисты яичника?
Выберите один ответ:
a. Воронко-тазовой, круглой, частью заднего листка широкой связки яичника и маточной трубой
b. Собственной и воронко-тазовой связками яичника и круглой связкой матки
c. Собственной, воронко-тазовой и частью заднего листка широкой связки яичника, маточной трубой
d. Собственной, воронко-тазовой и частью заднего листка широкой связки яичника
e. Собственной, воронко-тазовой связками яичника и маточной трубой
Отзыв
Правильный ответ: Собственной, воронко-тазовой и частью заднего листка широкой связки яичника, маточной трубой
Вопрос 19
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная Н., 20 лет, обратилась к участковому гинекологу с жалобами на тянущие боли внизу живота, иррадиирущими в поясницу, повышение Т тела до 37,7°С. При бимануальном влагалищном исследовании справа яичник увеличен, болезненный. Выполнено УЗИ органов малого таза: в правом яичнике обнаружено однокамерное образование округлой формы до 3,5 см в диаметре, с тонкой стенкой, однородным эхонегативным содержимым. Какая тактика ведения пациентки?
Выберите один ответ:
a. УЗИ органов малого таза через 3-и месяца
b. Пункция заднего свода влагалища
c. Оперативное лечение
d. Гормональное лечение
e. Противовоспалительная терапия
Отзыв
Правильный ответ: Противовоспалительная терапия
Вопрос 20
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная Т., 22 лет, направлена на контрольное УЗИ органов малого таза через 3 месяца после курса противовоспалительной терапии и приема ригевидона с целью лечения кисты яичника. УЗИ - киста яичника до 6 см в диаметре, округлой формы, тонкостенная, содержимое – однородное. Какова дальнейшая тактика ведения пациентки?
Выберите один ответ:
a. Заменить КОК
b. Оперативное лечение
c. Продолжить прием ригевидона до 6 месяцев
d. Физиотерапевтическое лечение
e. Сочетание приема КОК с гомеопатической терапией
Отзыв
Правильный ответ: Оперативное лечение
ТЕМА 4
Начало формы
Вопрос 1
Баллов: 1,00 из 1,00
В гинекологическое отделение доставлена больная Л., 52 лет, с жалобами на общую слабость, головокружение, обильные кровянистые выделения из половых путей в течение 4-х суток, тянущие боли внизу живота. При осмотре обращает на себя бледность кожных покровов. При бимануальном влагалищном исследовании выявлено: шейка матки сформирована, цервикальный канал закрыт; матка увеличена до 5-6 недель беременности, плотная, подвижная, безболезненная; область придатков с обеих сторон без особенностей. Ваша тактика ведения?
a. Назначение кровеостанавливающих препаратов
b. УЗИ органов малого таза
c. Ургентная лапаратомия
d. Гормональное лечение
e. Диагностическое выскабливание полости матки
Правильный ответ: Диагностическое выскабливание полости матки
Вопрос 2
Баллов: 1,00 из 1,00
В гинекологическое отделение для оперативного лечения поступила больная В., 26 лет с диагнозом: киста бартолиновой железы. Какая наиболее частая причина развития данной патологии?
a. Гормональные и обменно-эндокринные нарушения
b. Врожденная патология
c. Раннее начало половой жизни
d. Травматические повреждения
e. Хронические воспалительные процессы
Правильный ответ: Хронические воспалительные процессы
Вопрос 3
Баллов: 0,00 из 1,00
На УЗИ органов малого таза у больной А., 57 лет, обнаружена киста яичника до 3 см в диаметре, двухкамерная, анэхогенная, с четкими границами. Жалобы отсутствуют. Менопауза 8 лет, в анамнезе хр. гастродуоденит. Какая тактика ведения пациентки?
a. Вылущивание кисты яичника
b. Простая экстирпация матки с придатками
c. Надвлагалищная ампутация матки с придатками
d. Одностороннее удаление придатков
e. УЗИ органов малого таза через 3 месяца
Правильный ответ: Надвлагалищная ампутация матки с придатками
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
В гинекологическое отделение поступила больная Д., 40 лет, с жалобами на тянущие боли во влагалище, диспареунию. При бимануальном исследовании по левой стенке влагалища определяется образование до 6 см в диаметре, с четкими контурами, плотное, безболезненное, связанное со стенкой влагалища. Осмотр в зеркалах: слизистая влагалища над опухолью не изменена. Какой предварительный клинический диагноз выставлен?
a. Фиброма влагалища
b. Рак влагалища
c. Вульвовагинит
d. Киста бартолиновой железы
e. Киста гартнерового хода
Правильный ответ: Фиброма влагалища
Вопрос 5
Баллов: 0,00 из 1,00
Больная А., 50 лет, жалуется на периодические тянущие боли внизу живота, учащенное мочеиспускание. При бимануальном влагалищном осмотре выявлено увеличение матки до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, по передней стенке - пальпируется округлое плотное образование до 9 см, с четкими контурами, связанное с маткой. Ваш предварительный клинический диагноз?
a. Субсерозная миома матки
b. Параовариальная киста
c. Интерстициальная миома матки
d. Киста яичника
e. Субмукозная миома матки
Правильный ответ: Субсерозная миома матки
Вопрос 6
Баллов: 1,00 из 1,00
На проф. осмотре у больной Ж., 33 лет, выявлено увеличение матки до 6 недель беременности, матка плотная, подвижная, безболезненная. Заподозрена фибромиома матки. Какой дополнительный метод исследования наиболее приемлем для подтверждения диагноза?
a. Зондирование полости матки
b. УЗИ органов малого таза
c. Диагностическое выскабливание полости матки
d. Тест на хорионический гонадотропин
e. Обзорная рентгенография органов брюшной полости
Правильный ответ: УЗИ органов малого таза
Вопрос 7
Баллов: 0,00 из 1,00
Больной А., 22 лет, после проведения операции - вылущивание эндометриоидных кист яичников, назначено консервативное лечение у гинеколога-эндокринолога. Назначение каких групп препаратов НЕцелесообразно в консервативном лечении данной патологии?
a. Иммуномодуляторы
b. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона
c. Антибактериальные препараты
d. Комбинированные оральные контрацептивы
e. Антигонадотропины
Правильный ответ: Антибактериальные препараты
Вопрос 8
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Больная О., 40 лет, находится под диспансерным наблюдением у онколога с диагнозом «Мастопатия». Какие гормональные сдвиги в организме пациентки наиболее вероятны?
a. Гиперпрогестеронэмия
b. Гиперкортизолэмия
c. Гиперпролактинэмия
d. Гипертиреоз
e. Гиперэстрогенэмия
Правильный ответ: Гиперэстрогенэмия
Вопрос 9
Баллов: 1,00 из 1,00
При повторной явке в женскую консультацию через 3 месяца у больной Г., 56 лет, зарегистрирован рост фибромиомы матки на 4 недели. Какая тактика ведения пациентки?
a. Назначение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона
b. Продолжить диспансерное наблюдение в течение 3-х месяцев
c. Назначение гестагенов в непрерывном режиме
d. Применение внутриматочной гормональной системы «Мирена»
e. Оперативное лечение
Правильный ответ: Оперативное лечение
Вопрос 10
Баллов: 0,00 из 1,00
Больной Б., 58 лет, произведена надвлагалищная ампутация матки с придатками. Макроскопическая характеристика преперата: матка увеличена до 8-9 недель беременности, на разрезе в толще миометрия определяются множественные мелкие миоматозные узлы до 0,5-1,5 см и один крупный в области дна матки до 5-6 см в диаметре, с четкими контурами, серозная оболочка не изменена. Трубы и яичники в пределах возрастной нормы. Какой клинический диагноз выставлен?
a. Саркома матки
b. Субмукозная миома матки
c. Полипоз эндометрия
d. Субсерозная миома матки
e. Интерстициальная миома матки
Правильный ответ: Интерстициальная миома матки
Вопрос 11
Баллов: 0,00 из 1,00
Больная Р., 39 лет, прооперирована по поводу фибромиомы влагалища. Какой генез данной патологии?
a. Пролиферация плоского эпителия, нарушение его дифференцировки и созревания
b. Атипия многослойного плоского эпителия влагалища
c. Хронические воспалительные процессы
d. Закупорка выводного протока железы преддверия влагалища
e. Пролиферация гладкомышечной и соединительной ткани
Правильный ответ: Пролиферация гладкомышечной и соединительной ткани
Вопрос 12
Баллов: 0,00 из 1,00
На плановом проф. осмотре у больной К., 23 лет, при двуручном влагалищном исследовании сбоку от матки слева обнаружено объемное образование диаметром до 15 см, эластической консистенции, ограниченно подвижное, безболезненное, гладкое. Жалобы отсутствуют. Выполнено УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком – однокамерная овальная полость, тонкостенная, анэхогенная, сбоку визуализируется отдельно расположенный яичник. Ваш диагноз?
a. Левосторонний гидросальпинкс
b. Эндометриоидная киста левого яичника
c. Параовариальная киста слева
d. Фолликулярная киста левого яичника
e. Левосторонняя трубная беременность
Правильный ответ: Параовариальная киста слева
Вопрос 13
Баллов: 1,00 из 1,00
В гинекологическое отделение для оперативного лечения направлена больная М., 17 лет, с диагнозом - киста яичника. Во время операции вылущена киста яичника до 8 см в диаметре, с плотной, гладкой капсулой, содержимое – густая масса, представленная салом и волосами. Ваш диагноз?
a. Опухоль Сертоли
b. Дермоидная киста яичника
c. Опухоль Крукенберга
d. Опухоль Бреннера
e. Муцинозная цистаденома
Правильный ответ: Дермоидная киста яичника
Вопрос 14
Баллов: 1,00 из 1,00
В гинекологическое отделение поступила больная Н., 26 лет, у которой на проф. осмотре обнаружено объемное образование слева от матки, подвижное, смещаемое отдельно от матки, безболезненное. Какой дополнительный метод исследования информативен для уточнения диагноза?
a. Колоноскопия
b. Обследование на урогенитальную инфекцию
c. Метросальпингография
d. УЗИ органов малого таза
e. Кольпоскопия
Правильный ответ: УЗИ органов малого таза
Вопрос 15
Баллов: 0,00 из 1,00
На прием к гинекологу обратилась больная А., 29 лет, с жалобами на отсутствие месячных в течение последнего года, вторичное бесплодие, появление избыточного оволосения на лице, околососковых областях, по средней линии живота и конечностях. Данные анамнеза: менархе с 13 лет, менструации 5/28 дней, 1 нормальные роды, 1 мед. аборт. Выполнено УЗИ органов малого таза: в правом яичника объемное образование до 7 см в диаметре, неоднородного строения с множественными гипер- и гипоэхогенными включениями, четкими контурами. Ваш предположительный диагноз?
a. Андробластома
b. Дермоидная киста
c. Эндометриоидная киста яичника
d. Псевдомуцинозная цистаденома
e. Серозная цистаденома
Правильный ответ: Андробластома
Вопрос 16
Баллов: 0,00 из 1,00
При осмотре наружных половых органов у больной Д., 25 лет, выявлено опухолевидное образование в нижней трети влагалища слева размером до 8-9 см в диаметре, плотно-эластической консистенции, с ровными четкими контурами, безболезненное. Какой предварительный клинический диагноз выставлен?
a. Остроконечные кондиломы вульвы
b. Абсцесс бартолиновой железы слева
c. Киста гартнерового хода слева
d. Левосторонняя фибромиома вульвы
e. Киста бартолиновой железы слева
Правильный ответ: Киста бартолиновой железы слева
Вопрос 17
Нет ответа
Балл: 1,00
В гинекологическое отделение для оперативного лечения направлена больная М., 35 лет. Состоит на диспансерном учете по поводу миомы матки, первичного бесплодия в течение 10 лет. Данные влагалищного исследования: матка увеличена до 7-8 недель беременности, плотная, подвижная, безболезненная; придатки с обеих сторон без особенностей. По данным УЗИ в области дна матки визуализируется одиночное гиперэхогенное образование до 6-7 см в диаметре, выходящее за наружный контур матки. Какой объем операции наиболее целесообразен в данном случае?
a. Лапаратомия, простая экстирпация матки без придатков
b. Лапаратомия, надвлагалищная ампутация матки без придатков
c. Влагалищная экстирпация матки без придатков
d. Консервативная миомэктомия лапароскопическим доступом
e. Лапаратомия, консервативная миомэктомия
Правильный ответ: Консервативная миомэктомия лапароскопическим доступом
Вопрос 18
Балл: 1,00
Больная О., 40 лет, прооперирована по поводу двусторонних кист яичников, обнаруженных при проведении УЗИ органов малого таза. Макроскопически кисты яичников 2-х и 3-х камерные, размером 8 и 6 см в диаметре, наружная поверхность капсул гладкая, на внутренней – определяются единичные мягкие сосочки, желтого цвета, содержимое - серозное. Ваш предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Рак яичников
b. Простые серозные цистаденомы
c. Папиллярные серозные цистаденомы
d. Фибромы яичников
e. Эндометриоидные кисты яичников
Правильный ответ: Папиллярные серозные цистаденомы
Вопрос 19
Балл: 1,00
На прием к участковому гинекологу обратилась больная Т., 19 лет, с жалобами на периодические тянущие боли внизу живота, нерегулярные менструации в течение 3-х месяцев. Заболела впервые. Осмотрена реr rectum: матка нормальных размеров, плотная, подвижная, безболезненная; справа от матки пальпируется объемное образование до 6-7 см в диаметре, мягко-эластической консистенции, с четкими границами, подвижное, чувствительное при исследовании; слева придатки не определяются. Ваш предположительный диагноз?
a. Субсерозная фибромиома матки
b. Острый правосторонний сальпингоофорит, гидросальпинкс справа
c. Правосторонняя внематочная беременность
d. Киста правого яичника
e. Аппендикулярный инфильтрат
Правильный ответ: Киста правого яичника
Вопрос 20
Нет ответа
Балл: 1,00
Больной А., 24 лет, выполнено плановое УЗИ органов малого таза на 23 день менструального цикла. В левом яичнике обнаружена анэхогенная киста размером 4,2*3,0 см, с наличием в полости включений повышенной эхогенности, однокамерная, тонкостенная; в параовариальном пространстве – небольшое количество свободной жидкости. Ваша дальнейшая тактика ведения пациентки?
a. Оперативное лечение
b. Назначение курса антибактериальной терапии
c. Динамическое наблюдение в течение 3-х менструальных циклов
d. Назначение гормональных контрацептивов в течение 6-ти месяцев
e. Пункция заднего свода влагалища
Отзыв
Правильный ответ: Динамическое наблюдение в течение 3-х менструальных циклов
|
|
|
Скачать 1.56 Mb.