При выборе метода лечения кариеса у детей необходимо учитывать
 Скачать 0.65 Mb.
|
|
- удаление 13 и 23 зуба без применения ортодонтического аппарата - удаление 14 и 24 зуба без применения ортодонтического аппарата + удаление 14 и 24 зуба с применением ортодонтического аппарата - применение ортодонтического аппарата без хирургического метода - удаление 13 и 23 зуба с дальнейшим протезированием ? У девочки 9 лет низкое прикрепление уздечки верхней губы и диастема на верхней челюсти. Были установлены коронки на центральные резцы с припаянными к ним параллельными балками, создана резцовая тяга в области коронок и корней зубов. Какое перемещение зубов характерно при таком лечении: - коронковое - корневое + корпусное - вертикальное - горизонтальное ? Больной 10 лет. Объективно: коронка 2.4 зуба наклонена в оральную сторону вследствие механической преграды. На рентгенологическом снимке: коронка 2.4 зуба не смещен. Изготовлена пластмасса с толкающими кламмерами на 2.4 зуб. Для данного зуба наиболее целесообразно: + коронковое перемещение - корневое перемещение - корпусное перемещение - поворот вокруг оси - вертикальное перемещение ? Больной 9 лет. В переднем отделе верхней челюсти скученность боковых зубов, однако, имеется диастема больших размеров. Предположение врача- ортодонта наличие ретенированного сверхкомплектного зуба. Какой из перечисленных метод диагностик более приемлем для постановки точного диагноза: + ортопантомография - томография - панорамная рентгенография - боковая рентгенография - телерентгенография ? Ведущим клиническим признаком генетически обусловленной верхнечелюстной прогнатии является: - выступление верхней губы + большая верхняя челюсть - наклон резцов верхней челюсти вперед - нарушение смыкания зубных рядов в сагиттальной плоскости - большая верхняя и маленькая нижняя челюсть ? Ребенок 8 лет обратился с жалобами на задержку прорезывания 1.2 / 2.2, из анамнеза установлено: молочные резцы выпали в срок, нижние постоянные резцы прорезались своевременно. При осмотре полости рта определяется отсутствие верхних постоянных резцов. Режущие края нижних резцов касаются слизистой оболочки альвеолярного отростка верхней челюсти. Какая патология прикуса возникнет у ребенка без должного ортодонтического лечения?: - ортогнатический прикус - перекрестный прикус + глубокий прикус - открытый прикус - прогнатический прикус ? Ребенку 6 лет. Появилась привычка проталкивать язык между зубными рядами во время глотания. Без должного ортодонтического лечения, к какой аномалий может привести данная вредная привычка у ребенка?: - глубокому прикусу + перекрестному прикусу - прогнатическому прикусу - ортогнатическому прикусу - прямому прикусу ? Назовите внутриротовые признаки аномалии развившейся вследствие односторонней деформации верхней челюсти от давления щек и жевательной мускулатуры: + зубоальвеолярное укорочение на верхней челюсти в боковом отделе. В боковом отделе зубы нижней челюсти перекрывают верхние, во фронтальном- верхние зубы перекрывают нижние, средняя линия резцов смещена вправо - зубоальвеолярное укорочение в боковом отделе, нижние резцы перекрывают резцы верхней челюсти. Скученность зубов верхней челюсти в переднем отделе - зубоальвеолярное укорочение на верхней челюсти в переднем отделе. Вертикальная щель между резцами-5 мм. Диастемы и тремы на нижней челюсти - зубоальвеолярное укорочение нижней и верхней челюсти в боковых отделах. Верхние резцы перекрывают нижние более 1/3 коронки. Нижние зубы травмируют слизистую оболочку твердого неба - зубоальвеолярное удлинение во фронтальном отделе. Верхние резцы перекрывают нижние на 1/3 коронки. Скученность нижних фронтальнреых зубов. Сагиттальная щель между резцами- 2 мм ? Ребенку 8 лет. При внешнем осмотре отмечается выступание подбородка, укорочение нижнего отдела лица. В полости рта: зубная формула соответствует возрасту, нижние передние зубы наклонены вперед, между ними тремы. В боковых отделах передние щечные бугры 1.6, 2.6 зубов контактируют с дистальными щечными буграми 4.6, 3.6 располагаясь латерально от них. Ребенок может поставить передние зубы в краевом смыкании. Какой из перечисленных ортодонтических аппаратов можно применить при данной аномалии: + каппа Шварца - пластинка Катца - пропульсор Мюлемана - дуга Энгля - аппарат Башаровой ? При мезиальном прикусе для вестибулярного перемещения верхних резцов наиболее эффективнее расположить винт: + в куполе неба - на скате альвеолярного отростка неба - в переднем участке пластинки - по вестибулярной поверхности - винт не применяется ? Ребенку 13 лет. Небное положение 1.1 зуба. Имеется достаточно места для перемещения в зубной ряд. Причинный зуб перекрыт на 1/3 коронки антагонистами. Какую конструкцию ортодонтического аппарата можно применить для такой аномалии: - каппа Шварца - пластинка с секторальным распилом + коронка Катца - расширяющая пластинка с тонким кламмером - дуга Энгля ? Больная 14 лет. Жалобы на косметический дефект на нижней челюсти во фронтальном отделе. Объективно: 4.1 зуб вне зубной дуги в оральном положении, апроксимальные поверхности 4.2 и 3.1 зуба плотно контактируют в зубной дуге. Прикус ортогнатический. Врач выбрал хирургический метод лечения данной аномалии. Какой зуб целесообразней удалить в данном случае, потому что?: + 4.4, тесное положение нижних передних зубов - 4.1, увеличение размеров нижнего сегментов - 4.3, отсутствует место для него в зубном ряду - 3.1, плотно контактирует с соседним зубом - 4.2, длина зубной дуги меньше нормы на 5 мм ? Назовите, основные методы исследования для определения зубочелюстных аномалий у детей раннего возраста: - измерение моделей - рентгенодиагностика - клинический осмотр - электромиография + изучение данных анамнеза ? Как следует рассматривать симптом отсутствия трем у ребенка в периоде сформированного молочного прикуса? - ранний признак сужения зубных рядов - нарушение роста челюстей + вариант нормы - симптом несоответствия размеров зубов и челюстей - изменение формы челюсти ? Для зубоальвеолярного укорочения в боковом отделе больной носит расширяющуюся пластинку с жевательными валиками в области моляров. Назовите, характер перемещения зубов в зоне действия жевательного валика: - коронковое перемещение - корневое перемещение - корпусное перемещение - поворот вокруг продольной оси + вертикальное перемещение ? Для дистального перемещения боковых зубов винт располагается: - в куполе неба - перпендикулярно перемещаемым зубам на альвеолярном отростке + параллельно перемещаемым зубам на альвеолярном отростке - место расположения не имеет значения - винт не применяется ? Какие конструктивные детали регулятора функций Френкеля I типа, наиболее способствуют оптимизации роста нижней челюсти: - небный бюгель - проволочные элементы на клыки верхней челюсти - вестибулярная дуга в области верхних передних зубов - щечные пелоты + нижние губные пелоты ? Больная М, 10 лет. При объективном обследовании зубных рядов выявлено, выраженность дентальных бугров верхних резцов. Каков генез формирования патологии в данном случае: + влияет на увеличение глубины резцового перекрытия - не влияет на увеличение глубины резцового перекрытия - влияет частично на увеличение глубины резцового перекрытия - является одной из основных причин формирования патологии - имеет очень существенное значение формирования патологии ? При длительном ротовом дыхании появляется вредная привычка: + расположение языка между зубами - сосание большого пальца - сосание верхней губы - сосание нижней губы - сосание слизистой щеки ? Фиксирующими элементами в съемных ортодонтических аппаратах являются: - накусочная площадка - пелоты + кламмеры - наклонная плоскость - вестибулярная дуга ? Больная А. 14 лет обратилась в клинику с жалобами на отсутствие 1.3 зуба. В полости рта: 1.3 зуб отсутствует, место в зубном ряду недостаточно. На рентгенограмме зачаток зуба имеется. Выберите лечения для данной патологии: - необходимо удалить 1.2 зуб, и дать возможность прорезаться 1.3 зубу + необходимо удалить 1.4 зуб, и дать возможность прорезаться 1.3 зубу - необходимо удалить 1.5 зуб, и дать возможность прорезаться 1.3 зубу - необходимо удалить 5.2 зуб, и дать возможность прорезаться 1.3 зубу - необходимо удалить 5.4 зуб, и дать возможность прорезаться 1.3 зубу ? Больной С. 9 лет жалуется на неправильно расположенные зубы. При внешнем осмотре видимых изменений не обнаружено. В полости рта: верхние резцы выступают вестибулярно, вне зубной дуги. Надо перемещать данные зубы: + в оральную сторону - в вестибулярную сторону - в медиальную сторону - в латеральную сторону - погружать надо в лунку ? Ребенку 4 года. При осмотре зубных рядов 5.2, 5.1, 6.1, 6.2 разрушены коронки. При разговоре язык постоянно проталкивается между зубными рядами. К какой аномалии может привести данная клиническая картина? + открытому прикусу - прогеническому прикусу - протрузии зубов - ретрузии зубов - глубокому прикусу ? Какой лицевой признак позволяет предположить недоразвитие фронтального участка верхней челюсти?: - лицо симметричное, западение верхней губы, нижние губы выступает - западение верхней губы и невыраженные носогубные складки - западение подносовой точки и выраженные носогубные складки + западение верхней губы, подносовой точки и выраженные носогубные складки - асимметрия лица, западение верхней губы и выраженные носогубные складки ? Со слов мамы, у 3 летнего ребенка, появилась вредная привычка во время сна подкладывать руку под голову и давить на нижнюю челюсть. Какая патология в дальнейшем может формироваться у ребенка: - сужение верхнего зубного ряда - изменение тонуса мышц челюстно-лицевой области + смещение нижней челюсти в сторону - сужение верхней челюсти - уплощение челюсти с одной стороны ? Укажите, ведущий неблагоприятный фактор в формировании зубочелюстных аномалий в антенальном периоде ребенка: + наследственность - заболевания матери - неправильное положение плода - психическая травма у матери - нарушение режима питания матери ? Назовите лицевые признаки аномалии развивающейся вследствие длительного сосания соски- пустышки: - лицо симметрично, носогубные складки сглажены, верхняя губа укорочена, нижняя треть лица не изменена, средняя треть лица выступает вперед - лицо симметрично, носогубные складки не изменены, нижняя треть лица укорочена, нижняя губа западает, рот полуоткрыт + лицо симметричное, носогубные складки сглажены, губы смыкаются с напряжением. Сухость слизистой оболочки губ, увеличение нижней трети лица - лицо симметричное, носогубные складки выражены, верхняя губа превалирует над нижней, нижняя треть лица укорочена, подбородок смещен назад. - лицо симметричное, носогубные складки выражены, нижняя губа превалирует над верхней, нижняя треть лица укорочена, подбородок выступает вперед ? Ребенку 3 года, имеется вредная привычка подсасывать нижнюю губу. Что можно предложить для лечения данной вредной привычки? - аппараты механического действие - аппараты функционального действия - ретенционные аппараты + профилактические аппараты - хирургические методы ? Больной 14 лет обратился с жалобами на косметический дефект, постоянную сухость во рту, затрудненное откусывание и пережевывание пищи, нечеткость произношения при разговоре. При осмотре: увеличение высоты нижнего отдела лица, полуоткрытый рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти, увеличение угла нижней челюсти. В полости рта: резкое сужение верхнего зубного ряда и уплощение нижнего, небный свод высокий, язык в размере не увеличен. Размеры вертикальной щели в области резцов- 5 мм. Выберите аппарат для лечения данной аномалии: - скользящая дуга Энгля + аппарат Хербста-Кожакару - аппарат Брюкля - пластинка Калвелиса - накусочная пластинка Катца ? Больной 10 лет. В полости рта соотношение фронтальных зубов по типу прямого прикуса. В боковых отделах соотношение не нарушено, зубоальвеолярное удлинение с обеих сторон. Предложите ортодонтический аппарат для лечения данной аномалии: - расширяющая пластинка на верхнюю челюсть - пластинка на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью + пластинка на верхнюю челюсть с жевательным валиком - расширяющая пластинка на нижнюю челюсть - расширяющая пластинка на нижнюю челюсть с жевательным валиком ? К ортодонту обратилась мама, ребенку 5 лет с диагнозом: открытый прикус. После проведенного ортодонтического лечения необходимо провести лечебную гимнастику. На какие групп мышц рациональнее назначить упражнения в данном случае? - выдвигающая нижнюю челюсть - поднимающая нижнюю челюсть - для мышц языка - для мимических мышц + для круговой мышцы рта ? Назовите, наиболее частые осложнения, наблюдаемые у детей при расширении зубных рядов: - состояние дезокклюзии - увеличение зубного ряда + наличие щелей в вертикальном направлении - уменьшение перекрытия фронтальных зубов - нарушение функций околоротовых и жевательных мышц ? Основной тактикой при лечении детей, имеющих ранние признаки глубокого прикуса в период формирования молочного прикуса, является: - назначить аппаратурное лечение с учетом дезартикуляции прикуса - провести коррекцию смыкания зубов в вертикальном направлении - способствовать росту челюстных костей в боковых участках - устранить глубокое перекрытие во фронтальном участке челюстей + провести коррекцию смыкания зубов в переднезаднем направлении ? Больной 4 года, жалуется на неправильное расположение нижних передних зубов. При внешнем осмотре: нижняя губа перекрывает верхнюю, носогубные складки углублены, угол нижней челюсти увеличен. В полости рта обратно резцовое перекрытие, соотношение боковых зубов III классу по Энгля. Из анамнеза: такой же прикус у его бабушки. Из нижеперечисленного выберите тактику лечения при данной патологии: + избирательное пришлифовывание боковых и фронтальных зубов - комбинированный аппарат- регулятор функции Френкеля III типа - подбородочная праща в ночное время - санация у врача отоларинголога - функциональный аппарат-каппа Бынина ? Назовите лицевые признаки аномалии развивающейся вследствие искусственного неправильного вскармливания в младенчестве: + лицо симметричное, носогубные складки сглажены, верхняя губа укорочена, из под нее видны верхние резцы. Средняя треть лица выступает вперед. Подбородок смещен назад - лицо симметричное, носогубные складки имеют выраженные очертания, нижняя треть лица укорочена, нижняя губа вывернута наружу, выражена подбородочная складка - лицо симметричное, носогубные складки сглажены, губы смыкаются с напряжением. Сухость слизистой оболочки губ, увеличения нижней трети лица - лицо симметричное, носогубные складки выражены, нижняя губы превалирует над верхней. Нижняя треть лица укорочена, подбородок выдвинут вперед - асимметрия лица. Носогубные складки не изменены, нижняя часть лица не изменена. Неправильное смыкание губ. ? Какие из перечисленных признаков оптимально характеризуют смыкание зубов в центральной окклюзии в постоянном прикусе?: - каждый зуб имеет по одному антагонисту за исключением центральных верхних резцов - каждый зуб имеет по два антагониста за исключением центральных нижних резцов и последних верхних моляров - каждый зуб имеет по два антагониста за исключением вторых резцов и вторых моляров + каждый зуб имеет по два антагониста за исключением центральных нижних резцов и последних верхних моляров - каждый зуб имеет по два антагониста за исключением центральных нижних резцов ? Конструктивными деталями регулятора функций Френкеля I типа, способствующими оптимизации роста нижней челюсти, являются: + нижнегубные пелоты - вестибулярная дуга - наклонная плоскость - секторальный распил - окклюзионная накладка ? Назовите конструктивные детали регулятора функций Френкеля II типа, для перемещения или вестибулярного наклона верхних фронтальных зубов: |