Ответы на тест по стоматологии. При выборе метода лечения кариеса у детей необходимо учитывать
 Скачать 3.08 Mb.
|
|
импрегнационные методы; внутриканальный электрофорез; ультрафиолетовое облучение ультрафонофорез 2 Больной М., 36 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на постоянную локализованную ноющую боль, усиливающуюся при накусывании на зуб. Из анамнеза выяснили, что 4 дня назад была наложена мышьяковистая паста. При осмотре на жевательной поверхности имеется временная пломба, перкуссия резко болезненная. Каков из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? ретроградный пульпит острый диффузный пульпит острый периодонтит, фаза интоксикации + медикаментозный периодонтит обострение хронического пульпита 3 Самопроизвольные кратковременные боли со светлыми промежутками до нескольких часов. Пациент четко указывает на больной зуб. Каков из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? - хронический гангренозный пульпит + острый очаговый пульпит хронический фиброзный пульпит хронический гипертрофический пульпит острый диффузный пульпит 4 Пациент 50 лет, жалуется на ноющие боли и чувство распирания в зубе верхней челюсти слева. При осмотре: 27 зуб изменен в цвете, на медиально- жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Перкуссия зуба безболезненна, слизистая в области проекции верхушек корней цианотична, рубец от свища. На рентгенограмме в области верхушки небного корня очаг разрежения костной ткани с неровными очертаниями размером до 4 мм. Каков наиболее вероятный диагноз? - Хронический фиброзный периодонтит - Хронический гранулематозный периодонтит + Хронический гранулирующий периодонтит - Хронический гангренозный пульпит - Хронический фиброзный пульпит 5 Жалоб нет. Объективно: язык мягкий, слегка увеличен, глубокие складки – борозды на спинке и боковых поверхностях языка. Дно и боковые поверхности складок покрыты нитевидными сосочками. Каков из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? ромбовидный глоссит десквамативный глоссит + складчатый язык глоссодиния черный "волосатый" язык 6 Жалобы на чувство стянутости, сухости в полости рта. По линии смыкания зубов, переходной складке имеются папулы полигональной формы, бело – серого цвета на видимой неизмененной слизистой оболочке, которые, сливаясь, образуют фигуры в виде кружев. В лучах Вуда высыпания имеют беловато – желтое свечение: Каков из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? многоформная экссудативная эритема красная волчанка + красный плоский лишай лейкоплакия ограниченный предраковый гиперкератоз 7 На слизистой оболочке правой щеки, по линии смыкания зубов видны единичные пятна серовато – белого цвета размером 2 х 4 мм на видимо неизмененной слизистой оболочке, не поддаются соскабливанию. Больной жалоб не предъявляет. Гистологически: в очаге поражения чаще паракератоз. Каков наиболее вероятный диагноз? красный плоский лишай + плоская лейкоплакия красная волчанка многоформная экссудативная эритема острый герпетический стоматит 8 Женщина 32 лет обратилась с жалобами на появление белого пятна на эмали переднего зуба. При осмотре: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 22 зуба белое матовое пятно. Каков из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным? Гипоплазия местная Клиновидный дефект + Начальный кариес Эрозия эмали Флюороз 9 Для какого заболевания характерны непрерывная ноющая боль, резкая боль при накусывании на больной зуб и при перкуссии,гиперемия и отечность переходной складки. острый диффузный пульпит острый очаговый пульпит глубокий кариес + острый верхушечный периодонтит хронический гипертрофический пульпит 10 Пациент 29 лет, жалуется на быстропроходящую приступообразную боль в 11 зубе. При осмотре: на медиально-контактной поверхности 11 зуба глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Зондирование болезненно в месте проекции рога пульпы, полость зуба не вскрыта. Длительная реакция на холодное. ЭОД=30 мкА. Перкуссия безболезненна. Какой метод лечения является целесообразным? - Метод витальной ампутации - Консервативный метод - Метод девитальной ампутации + Метод витальной экстирпации - Комбинированный метод 11 Молодой человек 27 лет обратился с жалобами на длительно не заживающую трещину в углу рта. Много курит. При осмотре: в углу рта слева обнаружена трещина, при пальпации безболезненная, имеется плотный хрящеподобный инфильтрат в основании. На слизистой щек – крупные папулы до 1,0 см в диаметре с мацерированной белесоватой поверхностью. Какой диагноз является наиболее вероятным? - стрептококковая заеда - лейкоплакия Таппейнера - красный плоский лишай - кандидозная заеда + вторичный сифилис 12 Больная 20 лет обратилась с жалобами на наличие пигментированных пятен на зубах. Из анамнеза- изменение цвета зубов отмечает с детства, аналогичные изменения цвета зубов имеются у родственников. При осмотре на эмали зубов имеются множественные меловидные, а в некоторых участках пигментированные пятна, расположенные по всей поверхности. Эмаль в области пятен гладкая, блестящая, зонд скользит по поверхности участков поражения. Эмаль в области пятен не окрашивается раствором метиленового синего. Что из перечисленного вероятнее всего предотвратит это состояние? профилактический осмотр гигиеническое обучение прием фторсодержащих препаратов обогащение пищевого рациона витаминами В + замена водоисточника 13 Женщина 55 лет обратилась с жалобами на дефект коронок зубов на нижней челюсти. Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 3.6,3.5,3.4,4.4,4.5,4.6 зубов имеются дефекты в пределах дентина со сходящимися под углом стенками. Поверхности дефектов гладкие, полированные. Зондирование безболезненно. Какой диагноз является наиболее вероятным? некроз твердых тканей зуба эрозия твердых тканей зуба поверхностный кариес средний кариес + клиновидный дефект 14 Пациент 46 лет, жалуется на резкую боль в полости рта и на отдельных участках кожи тела, общую слабость, потерю аппетита. При осмотре: на фоне видимо неизмененой слизистой оболочки щеки справа имеется резко болезненная эрозия застойно-красного цвета, с обрывками покрышки пузыря по периферии. Такие же эрозии имеются на локтевых сгибах и в поясничной области. Каков наиболее вероятный диагноз? - Хронический рецивидирующий стоматит - Многоформная экссудативная эритема + Вульгарная пузырчатка - Красный плоский лишай - Системная красная волчанка 15 На прием к врачу-стоматологу пришел молодой человек с жалобами на чувство оскомины при приеме кислой пищи. Объективно: лицо симметричное, подчелюстные лимфоузлы в норме. На вестибулярной поверхности в пришеечной области 31 зуба имеется единичное пятно, лишенное блеска, без убыли эмали. Реакция на холод отрицательная. Каков диагноз является наиболее вероятным? - Глубокий кариес - Средний кариес - Гипоплазия - Поверхностый кариес + Кариес в стадии пятна 16 Больная 18 лет, практически здорова, поставлен диагноз хронический фиброзный пульпит 35 зуба. ЭОМ – 35 мкА. Кариозная полость локализуется в пришеечной области. Выберите наиболее рациональный метод лечения ? метод девитальной экстирпации консервативный метод метод девитальной ампутации + метод витальной экстирпации метод витальной ампутации. 17 Пациент 69 лет обратился с жалобами на длительно незаживающую эрозию на нижней губе. Из анамнеза: ранее эрозия появлялась на другом участке нижней губы, эпителизировалась. При осмотре- красная кайма нижней губы истончена, обнаружена эрозия овальной формы, поверхность которой ярко-красного цвета. При пальпации определяется незначительная болезненность, уплотнение в основании эрозии отсутствует. Каков наиболее вероятный диагноз? - лейкоплакия + абразивный преканцерозный хейлит Манганотти - актинический хейлит - красный плоский лишай - системная красная волчанка 18 Какой из методов лечения пульпита проводится в одно посещение? витальная ампутация + витальная экстирпация девитальная ампутация девитальная экстирпация комбинированный метод 19 Какой эффект вызывает капрофер ? анестезирующий + кровоостанавливающий противовоспалительный антисептический нормализует протеолиз 20 Пациентка 47 лет, жалуется на невозможность приема холодной и горячей еды, а также на интенсивную боль при употреблении кислого, сладкого и соленого. Объективно: обнаружена незначительная потеря эмали на молярах и резцах. Зондирование и холодовая проба резко болезненны. Каков наиболее вероятный диагноз? + гиперестезия твердых тканей зуба эрозия, эмали некроз эмали гипоплазия эмали патологические стирание твердых тканей зуба 21 Какой метод является основным в терапии начального кариеса? гигиенический и диетический режимы местное применение препаратов фтора назначение препаратов фтора внутрь общеукрепляющее лечение + реминерализирующая терапия 22 Приступообразные боли от раздражителей. Глубокая кариозная полость на контактной поверхности 16 зуба. При зондировании дна полости обнаруживается сообщение между кариозной и коронковой полостями. Зондирование пульпы болезненно, кровоточит, ЭОД – 40мкА. Возраст больного – 40 лет. На рентгенограмме расширение периодонтальной щели. Выберите наиболее рациональный метод лечения? витальная экстирпация биологический метод + витальная ампутация комбинированный метод девитальная экстирпация 23 Каков основной принцип формирования кариозных полостей по Блэку, присущий всем классам кариозных полостей? создание дополнительных площадок иссечение нависающих краев полости превентивное расширение полости + создание ящикообразной полости полное иссечение некротизированного дентина 24 Жалобы на самопроизвольные, приступообразные, иррадиирующие боли, болевые промежутки длительные. Перкуссия 13 зуба слабо болезненна. ЭОД – 45 мкА. Каков наиболее рациональный метод лечения ? консервативный метод витальная ампутация + витальная экстирпация девитальная экстирпация комбинированный метод 25 У больного в возрасте 51 года жалобы на возникновение боли в зубах от термических, химических, механических раздражителей. Боль интенсивная, но быстро проходит после устранения раздражителя. Объективно: незначительное стирание эмали на жевательной поверхности молярах и по режущему краю клыков и резцов. Обнаженный дентин твердый, гладкий, блестящий. ЭОД – 5 мкА. Каков наиболее вероятный диагноз? клиновидный дефект гиперплазия эмали + гиперестезия твердых тканей зуба эрозия эмали флюороз 26 Пациент, 35 лет обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на общее недомогание, повышенную температуру тела, появление красных пятен на лице и шее. Объективно: в полости рта отмечается разлитая эритема и отек слизистой оболочки, пузыри разных размеров, болезненные эрозии покрытые фиброзным налетом. Каков наиболее вероятный диагноз у больного? - системная красная волчанка + многоформная экссудативная эритема - хронический рецидивирующий афтозный стоматит - рецидивирующие глубокие рубцующие афты - синдром Бехчета 27 Больной 45 лет жалуется на самопроизвольную приступообразную боль в 26 зубе с иррадиацией в висок, все виды раздражителей вызывают длительный приступ. Зуб периодически болел ранее, полость зуба вскрыта, зондирование резко болезненное. Каков наиболее вероятный диагноз? - острый общий пульпит - обострение хронического гангренозного пульпита + обострение хронического фиброзного пульпита - хронический гангренозный пульпит - острый гнойный пульпит 28 Пациент, 16 лет, жалуется на косметические дефекты в виде белых пятен на верхних фронтальных зубах, которые появились давно и со временем не изменяли свою форму. Объективно: на вестибулярной поверхности возле режущих краев 1.1, 1.2, 2.1, 2.2-го зубов, а также на вестибулярных и жевательных поверхностях 1.6, 2.6 -го зубов имеются белые пятна. При зондировании поверхность пятен гладкая и блестящая, безболезненная реакция на холод. Пятна не окрашиваются 2% раствором метиленового синего. Каков наиболее вероятный диагноз? + системная гипоплазия эмали местная гипоплазия эмали начальный кариес флюороз, пятнистая форма эрозия твердых тканей зубов 29 Жалобы на недомогание, слабость, повышение температуры тела, появление резкий боли в десне, ее кровоточивость, неприятный запах изо рта. Объективно: на фоне отечной, гиперемированной десны выявляются некротизированные участки в виде грязно-серого налета. На зубах обильный мягкий налет, зубной камень. Слюна вязкая, густая. В анализе крови – лейкоцитоз, ускорение СОЭ. На R-грамме изменения в костной ткани отсутствуют. Каков наиболее вероятный диагноз у больного? - острый катаральный гингивит - хронический катаральный гингивит - обострение хронического катарального гингивита + язвенный гингивит - обострение хронического генерализованного пародонтита легкой степени 30 Мужчина 56 лет предъявляет жалобы на боли при приеме пищи из-за наличия язвы на щеке. Беспокоит в течение 2-х месяцев, язва не заживает. Имеется вредная привычка – курение. Ранее перенес туберкулез легких, в настоящее время снят с учета у фтизиатра. При осмотре на щеке справа в области проекции 47 зуба язва овальной формы, размером 0,7х0,5 см, покрытая фибринозным налетом, болезненная, края и дно ее слегка уплотнены. Имеется большое количество кариозных зубов, индекс гигиены по Федорову-Володкиной – 4,5. На нижней челюсти частичный съемный протез, кламмер которого в области 47 зуба неплотно прилегает к зубу и задевает слизистую щеки. Каков наиболее вероятный диагноз? - Трофическая язва - Туберкулезная язва - Лейкоплакия, эрозивно-язвенная форма - Язвенно-некротический стоматит Венсана + Декубитальная язва 31 Пациентке 25 лет предъявляет жалобы на самопроизвольные боли, приступообразные, усиливающиеся от температурных и химических раздражителей на верхней челюсти слева. При осмотре лицо симметричное, подчелюстные лимфоузлы не увеличены. На жевательной поверхности 25 зуба имеется глубокая кариозная полость, зондирование болезненно в одной точке, реакция на холод резко болезненная, перкуссия безболезненная. Какой пломбировочный материал наиболее целесообразно использовать для пломбирования корневых каналов? - Абсцесс ремиди + Эндометазон - Метапаста - Йодоформная паста - Резорцин-формалиновая паста 32 Женщина 53 года жалуется на сухость во рту, белый налет на языке. Неприятные ощущения беспокоят в течение недели. 3 недели назад пациентка перенесла пневмонию. Был проведен курс лечения антибиотиками. При осмотре: общее состояние удовлетворительное. Региональные лимфоузлы не пальпируются. На гиперемированной и отечной слизистой оболочке щек с обеих сторон имеется точечный налет белого цвета, легко снимающийся. Язык отечен, складчатый, покрыт рыхлым серовато-белым налетом, хорошо снимающийся при поскабливании. Сосочки языка сглажены. Каков диагноз является наиболее вероятным? - Лейкоплакия - Глоссалгия - Гальваноз - Плоский лишай + Кандидоз 33 Какую роль выполняет вода содержащаяся в эмали ? + обменно-трофическую функцию трофическую и защитную функцию защитно-сенсорную функцию регуляторно - пластическую функцию сенсорную функцию 34 При каком заболевании имеет место дистрофическое поражение тканей пародонта? + пародонтоз; пародонтит; гингивит; пародонтальная киста; болезнь Папийона -Лефевра 35 Мужчина 40 лет. Лечится по поводу хронического фиброзного пульпита верхнего клыка. Во время удаления стоматологом временной пломбы, попросил врача остановить работу. Принял вынужденное положение в кресле, наклонившись вперед. Дыхание стало шумным, затрудненным. Кожные покровы приобрели землистый оттенок, пульс стал учащенным. Каков наиболее вероятный диагноз? |