Преминение лекарств. Применение лекарственных средств, в сестринской практике Лекарство
 Скачать 111.56 Kb.
|
|
Примечание: - забор крови из вены на биохимический анализ проводится утром натощак в количестве 10 мл; - забор крови на ВИЧ и RW производят в любое время дня в количестве 5 мл; - пробирка для забора крови должна быть сухой (иначе наступает гемолиз эритроцитов), химическая чистой, иметь притертую резиновую пробку; - запрещается проводить забор крови без шприца - только иглой (имеется опасность разбрызгивания крови); - в направлении укажите номер пробирки, цель исследования, Ф.И.О, пол, возраст пациента, диагноз, отделение; - наличие безопасной системы забора крови вакутайнер (BD VACUTAINER) создает максимальную защиту медперсонала, обеспечивает качество забираемого материала. При применении лекарственных препаратов инъекционным путем, возможные различны побочные действия их на организм, а также осложнения при неправильной технике введения препарата. Инфильтрат – скопление лекарственного препарата в подкожной жировой клетчатке или в мышечной ткани. Последствия использования короткой иглы при внутримышечном введении препарата, отсутствие чередования мест инъекций. Абсцесс – ограниченное скопление воспалительного экссудата в подкожной жировой клетчатке или мышечной ткани. Последствие нарушения техники асептики антисептики. Флегмона – флегмона разлитое скопление воспалительного экссудата в подкожной жировой клетчатке или мышечной ткани. Последствие нарушения техники асептики антисептики. Липодистрофия – истончение подкожной жировой клетчатки. Последствия нарушения техники введения инсулина в подкожную жировую клетчатку, а именно отсутствие чередования мест инъекций. Гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в крови. Последствие передозировки инъекционного инсулина. Гематома – скопление крови в подкожной жировой клетчатке или мышечной ткани. Последствие нарушения техники введения инъекционного препарата внутривенно (прокол стенки вены, отсутствие должного сдавливания пунктированной вены после извлечения иглы). Жировая ( лекарственная) эмболия – закупорка сосуда жировым препаратом. Последствие нарушения техники введения жирового препарата (попадание в сосуд). Воздушная эмболия – закупорка сосуда воздушным пузырьком. Последствие нарушения техники набора лекарственного препарата в шприц. Отравление – токсическое воздействие на организм. Последствие нарушения техники расчета лекарственного препарата на инъекцию (передозировка). Сепсис – генерализованная воспалительная реакция организма, циркуляция в кровеносном русле септического возбудителя заболевания. Последствие нарушения техники асептики антисептики. Флебит – воспаление стенки венозного сосуда. Последствие нарушения техники асептики, антисептики. Тромбофлебит – воспаление стенки венозного сосуда с образованием тромба. Последствие нарушения техники асептики, антисептики. Лекарственный неврит – воспаленная реакция нервного ствола при попадании в него лекарственного препарата. Отсутствие знаний по анатомии. Невралгия – болевая реакция нервного ствола при попадании в него инъекционной иглой. Отсутствие знаний по анатомии. Шок аллергический – системная полиорганная тяжелая аллергическая реакция, при попадании в организм аллергического агента. Нарушение правил сбора аллергического анамнеза. Некроз – омертвение тканей. Последствие действия высококонцентрированного раздражающего ткани, лекарственного препарата. Нарушение правил введения препарата. При работе медицинская сестра сталкивается с препаратами при введении которых необходимо быть особенно острожными. Раствор кальция хлористого выпускается в ампулах по 5-10 мл 10% раствора: Вводится строго внутривенно, медленно. Перед введение необходимо разведение препарата 1:1 Во время введения появляется чувство жара, прилива Может отмечаться болезненность по ходу вены При попадании препарата в ткани развивается распад белка клеток, некроз При появлении в/у реакции, обколоть место попадания раствором новокаина, срочно обратится к хирургу. Раствор магния сульфата выпускается в ампулах по 5-10 мл 25% раствора: Вводится внутривенно, внутримышечно глубоко. Перед в\в введением необходимо развести раствор с раствором глюкозы 5% или физиологическим раствором 0,9% 1:1. Вводить внутривенно медленно. Во время введения появляется чувство жара, прилива. При быстром в\в введении возможна асистолия. При в\м введении необходимо разведение препарата раствором новокаина 5% 1:1; 1:2 Вводится глубоко в мышцу, болезнен. После инъекции необходимо прикладывания сухого тепла. Раствор гепарина (увеличивает время свертывание крови) выпускается во флаконах по 5мл – 5;10;25 тыс. ед. действия. Вводится в подкожную жировую клетчатку, внутривенно медленно, внутривенно в капельной системе Перед введением в подкожную жировую клетчатку в разведении не нуждается При передозировке возможен геморрагический синдром При введении внутримышечно возможно образование гематомы При внутривенном капельном введении необходимо разведение в физиологическом растворе. Раствор инсулина выпускается во флаконах по 5-10 мл активностью 40-80-100 Ед в 1мл. Вводится подкожно, внутривенно (инсулин короткого действия) Перед введением необходимо чтобы место инъекции было сухим Раствор запрещено замораживать Перед инъекцией необходимо согреть раствор до температуры тела Подкожно вводится инсулиновым шприцом Вводится за 20 минут до приема пищи При передозировке возможно появление – гипогликемии . Необходимо чередование мест инъекций, осложнение – липодистрофия . Концентрированные растворы кардиотонических препаратов ( строфантин, коргликон). Вводятся строго внутривенно, медленно Перед введением необходимо разведение физиологическим раствором 0,9% до 20 мл При струйном внутривенном введении возможны нарушения сердечного ритма вплоть до асистолии Необходимо быть готовым к реанимационным мероприятиям Масляные растворы лекарственных препаратов Вводятся строго подкожно или внутримышечно При внутривенном введении возникает осложнение – масляная эмболия Перед введением необходимо подогреть на водяной бане до температуры тела После введения необходимо применение сухого тепла на место инъекции Антибиотик бициллин -1, бициллин-5. Вводится строго внутримышечно Вводится сразу после разведения При задержке введения образуется густая суспензия Разводится строго физиологическим раствором натрия хлорида или водой для инъекций При попадании в кровяное русло развивается осложнение – лекарственная эмболия.
Разведение антибактериального средства и набор заданной дозы в шприц. Расчет антибиотиков.
Расчет инсулина.
Применение лекарственных средств в сестринской практике. Вещество применяемое с целью лечения какого либо заболевания, называется? Вещество применяемое с целью лечения какого либо заболевания, в готовом виде называется? Вещество применяемое с целью лечения какого либо заболевания в наиболее удобной для приема форме, называется? Перечислите основные формы лекарственных веществ? Перечислите пути введения лекарственных веществ? Относится ли прием лекарственного вещества через прямую кишку к парентеральному пути приема лекарственных средсв? Медсестра попросила пациента принять лекарственное вещество до еды. В какой временной промежуток должен принять лекарство пациент? Какому объему соответствует десертная ложка? Чем дозируются настойки? Перечислите недостатки приема лекарственного вещества перорально: Перечислите преимущества приема лекарственного вещества пер ректум: До какой температуры нужно согрет лекарственное вещество при закапывании его в носовые ходы? Кто ежедневно делает выборку назначений врача из истории болезни? Как вы считаете правильно ли сделала медсестра написав требования на лекарственные вещества общего списка на латинском языке в трех экземплярах? Что относится к списку А? Что относиться к списку Б? Где хранятся сильно действующие и наркотические препараты? Как вы считаете, правильно ли сделала медсестра поставив сильно пахнущие высококонцентрированные вещества вместе с сильнодействующими? Следует ли вести учет сильнодействующих лекарственных веществ? Следует ли в истории болезни указывать время инъекции препарата из общего списка? | ||||||||||||||||||||||||||||||