Тесты для сертификата ВОП с ответами. Продолжительное кровохарканье при сухом кашле заставляет прежде всего подозревать
 Скачать 137.26 Kb.
|
|
С 2 ответами Какие антибактериальные препараты следует применять при лечении внебольничной пневмонии в условиях поликлиники(2)// Гентамицин// Фторхинолоны// + Макролиды// Цефалоспорины 2-го поколения// + Пенициллины// Цефалоспорины 1-го поколения// Цефалоспорины 3-го поколения// Имипенемы *** На приёме у семейного врачабеременная С. 35 лет, в анамнезе: кашель с выделением слизистой мокроты, осиплость голоса, першение в горле, повышение температуры до39ºС. В процессе обследования (ОАК, рентгенологическое обследование) был выставлен диагноз: Внебольничная пневмония. Ваша тактика? Какие антибактериальные препараты следует применять при лечении внебольничной пневмонии беременных в условиях поликлиники(2)// Продолжить лечение до 10 дней// Назначить азитромицин// Назначить ровамицин// Пенициллины// Добавить бисептол// + Назначить гентамицин// + Назначить цефазолин// Назначить кларитромицин *** В II стадии астматического статуса первично рациональным в лечении является(2)// + Введение преднизолона внутривенно до 1000мг/сутки// Перевод больного на управляемое дыхание// Введение препаратов, разжижающих мокроту// + Введение реологически активных препаратов// Введение сердечных гликозидов// Введение мочегоных// Введение симпатомиметиков// Введение муколитика *** Больная, страдающая бронхиальной астмой и артериальной гипертензией II ст. принимает препараты для купирования приступов удушья 1-2 в день, и для лечения гипертензии обратилась к врачу общей практики с жалобами на мучительный сухой кашель постоянного характера. Чем может быть вызвано появление кашля(2)// Приемом беротека// + Приемом тайледа// + Приемом энапа// Приемом капотена// Сочетанием тайледа и беротека// Недостаточной дозой тайледа// Приемом интала// Приемом тайледамите *** При артериальной гипертензии в сочетании с доброкачественной гиперплазией предстательной железы применяют(2)// Изоптин// + Кардура// + Дуракард// Амлодипин// Нитраты// Обзидан// Диуретики// Анаприлин *** У больного Н., 42 лет хронический обструктивный бронхит более 10 лет, в течение последнего года отмечается АГ до 170/100 мм рт. ст. Какой препарат не следует назначать при сочетании у больного артериальной гипертензии и бронхообструктивного синдрома(2)// Диуретики// Нитраты// Изоптин// Амлодипин// + Обзидан// + Анаприлин// Кардура// Дуракард *** У больного 63 лет ИБС, стенокардия. Ангинозные приступы в течении последней недели участились, стали продолжительными до 5-7 минут, для купирования приходится принимать несколько таблеток нитроглицерина сразу. Какова тактика ВОП в данной ситуации(2)// + Назначить пролонгированные нитраты// Дать направление на консультацию кардиолога// Увеличить дозу принимаемых препаратов// + Направить на стацлечение в кардиологическое отделение// Организовать стационар на дому// Продолжить прием нитроглицерина// Направить в дневной стационар// Направить на санкур лечение в местный санаторий *** Эквиваленты стенокардии(2)// Oдышка// Резкая утомляемость// Сердцебиение// + Одышка и резкая утомляемость при физической нагрузке// Сердцебиение при нагрузке Слабость Плохой аппетит + Отсутствие движении *** У больного 63 лет ИБС, стенокардия. Ангинозные приступы в течении последней недели участились, стали продолжительными до 5-7 минут, для купирования приходится принимать несколько таблеток нитроглицерина сразу. Какова тактика ВОП в данной ситуации (2)// + Hазначить пролонгированные нитраты// Дать направление на консультацию кардиолога// Увеличить дозу принимаемых препаратов// + Направить на стацлечение в кардиологическое отделение// Организовать стационар на дому// Продолжить прием нитроглицерина// Направить в дневной стационар// Направить на санкур лечение в местный санаторий *** Жүрекастмадағы шаралар (2)//мероприятия необходимые при сердечной астме прессорлыаминді енгізу// + фуросемиденгізу// Эуфиллинберу// Анаприлинберу// Симпатомиметикингаляциясы// + преднизолон// фуросемид беру// муколитик ингаляциясы *** Развитие тромбофилии связано с дефицитом(2)// + Гепарина// Протромбин// Протромбиназа// + Антитромбин Ш// Фибриноген// Кальция// Тромбоксан// Плазмин *** Мелкоточечные кровоизлияния и кровоточивость из слизистых характерны для (2)// Гемофилии А// + Тромбоцитопении// Гипофибриногенемии// Гиповитаминоза К// Гемофилии В// + Тромбоцитопатии// Вазопатии// Тромбофилия *** Наряду с артритом увеличение селезенки и периферических лимфатических узлов характерно для (2)// Синдрома Шегрена// Болезни Бехтерева// Псориатического артрита// + Синдрома Фелти// Болезни Рейтера// + Синдрома Стилла// Подагра// Остеоартроз *** Больной, 42 года, обратился с жалобами на лихорадку, ночные проливные поты, кожный зуд. Болен 2 месяца. При осмотре температура 38,40, увеличены шейные лимфоузлы. Печень и селезенка не увеличены. На биопсии лимфоузла – клетки Березовского Штернберга. Выставлен диагноз лимфогранулематоз. Проведите диф.диагноз. Выделите болезни с лимфаденопатиями (2)// Oстрый лейкоз// Эритремия// + Хронический лимфолейко// Инфекционный эндокардит// Хронический миелолейкоз// Острый миелолейкоз// Острый эритромиелоз// + Острый лимфолейкоз *** У больного В. 28 лет с экссудативным перикардитом развилась резко выраженная одышка; появились чувство страха смерти, набухание шейных вен, холодный пот, отек лица и шеи, цианоз губ, носа, ушей, нитевидный пульс, резко снизилось давление. Что следует назначить экстренно(2)// Бессолевую диету// + Пункцию перикарда// Диуретики// Ограничение жидкости до 600 мл в сутки// Глюкокортикоиды// + Вызов скорой помощи// ЭКГ// Ничего не принимать *** У больного выраженный отечный синдром, макрогематурия. После проведенного обследования выставлен диагноз: острый гломерулонефрит, нефротический синдром. Выберите тактику лечения(2)/ + Глюкокортикостероидные препараты// Нестероидные противовоспалительные препараты// Производные хинидина// Препараты золота// Антибактериальные средства// +? Пеницилины// Витамины// Народное лечение *** При лечении асцита у больного циррозом печени диуретиками возможны осложнения(2)// Гипербилирубинемия, аллергические реакции// Гиповолемический шок// Фибрилляция предсердий, энцефалопатия// Гиперкалиемия, азотемия, анурия// Гипокалиемия, цитопения// Гиперлипидемия// + Электролитные нарушения// + Прогрессирование печеночной энцефалопатии *** Укажите наиболее информативный признак из нижеперечисленных в диагностике асцита(2)// Увеличение окружности живота// Шаровидность живота в положении стоя// Расплющивание живота в горизонтальном положении// Аускультативные данные// + Наличие феномена флюктуации при перкуссии + УЗИ ЭКГ Напряжение живота при вдохе *** Больная 40 лет.Жалобы на ощущение перебоев в работе сердца. На ЭКГ – зубец Р отсутствует, fволны, расстояния RRразличные. ЧСС – 100 ударов в мин. Выставлен диагноз: мерцательная аритмия. Укажите когда встречается это нарушение ритма(2)// + Ревматический митральный стеноз// Недостаточность митрального клапана// + Тиреотоксикоз// Нестабильная стенокардия// Стабильная стенокардия// Перикардит// Недостаточность аортального клапана// Недостаточность трикуспидального клапана *** Больной 60 лет, с диагнозом: Ишемическая болезнь сердца. Постинфарктный кардиосклероз, внезапно потерял сознание, возникли судороги, напоминающие эпилепсию. На ЭКГ: AV – блокада ІІ степени, Мобитц ІІ. Что можно ввести больному до электрокардиостимуляции(2)// Верапамил в/в// Алупент в/в// + Атенолол в/в// Клофелин в/м// Фуросемид в/в// + Атропин// Капотен// Обзидан *** Наличие диастолического шума характерно для( 2)// + аортальной недостаточности// трикуспидальной недостаточности// ?трикуспидального стеноза// митральной недостаточности// недостаточности клапанов легочной артерии// + митральный стеноз// стеноз устья аорты// ДМЖП *** Выставлен предварительный диагноз: митральный стеноз. Выделите какие симптомы характерны для этого порока( 2)// + усиление І тона,тон открытия митрального клапана// + протодиастолический шум// ослабление І тона// систолический шум, который проводится в левую подмышечную область// ?признаки гипертрофии левого предсердия// признаки гипертрофии левого желудочка// систолический шум у мечевидного отростка// большое пульсовое давление *** С места пожара доставлен в клинику больной С, 56 лет, у которого во время тушения пожара отмечалась кратковременная потеря сознания, сменившаяся возбуждением и судорогами. АД 180/100 мм.рт.ст., ЧСС 100 уд./мин. Определите тактику врача (2)// промывание желудка, в/в бемегрид, кордиамин, ингаляции кислорода// ранняя и обильная оксигенотерапия, вдыхание паров уксусной кислоты// в/в бемегрид, кордиамин// повторное промывание желудка, в/в налоксон, кордиамин// + ранняя и обильная оксигенотерапия// + в/в глюкоза 5%, новокаин 0,5%// обильное промывание желудка, в/в кордиамин// аминазин, ингаляции кислорода *** При каких нарушениях ритма встречаются кардиогенные обморок(2)// синусовая аритмия// мерцательная аритмия// экстрасистолия// дыхательная аритмия// + пароксизмальная желудочковая тахикардия// частичная атриовентрикулярная блокада// узловая тахикардия// + полная атриовентрикулярная блокада *** ?Для снижения давления в легочной артерии используют( 2)// + эуфиллин, салуретики// + блокаторы альдостерона, а-адреноблокаторов, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента// адреналин, в-адреноблокаторы, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента// симпатомиметики, салуретики, антагонисты ионов кальция// а- адреноблокаторы, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента// пролонгированные нитраты// адреналин, в-адреноблокаторы, салуретики, симпатомиметики// капотен, ингибиторы АПФ блокаторы ангиотензинпревращающего фермента антагонисты ионов кальция, препараты изосорбида-5-мононитрата *** Выберите препараты для лечения легочной гипертензии на амбулаторном уровне по клиническому протоколу (2)// + илопрост// + Бозентан// Атенолол// Метопролол// Пропранолол// Анаприлин// Обзидан// нитраты *** Вызов на дом к девочке 13 лет. Заболела несколько часов назад, когда появились сильные боли в животе, больше в области эпигастрии, иррадиирущие в позвоночник и имеющие опоясывающий характер. Дважды была рвота, не приносящая чувства облегчения. Объективно: бледная, язык обложен белым налетом, температура 38,2 C, живот вздут, несколько напряжен в эпигастрии. Симптом Ортнера сомнителен. Отмечается болезненность в точке Мейо-Робсона. Лейкоцитоз-12,8х109/л. Стул был после очистительной клизмы, каловые массы плотные, жирные. Выставлен диагноз острый панкреатит. Какие симптомы характерны для панкреатита(2)// + стеаторея ,амилорея// + боль в точке Мейо-Робсона// Симптом Ортнера// Симптом Менделя// френикус симптом// Симптом Ровзинга// Симптом Ситковского// Симптом Воскресенского *** Пиелонефрит характеризуется(2)// лихорадкой, лейкоцитурией, гематурией// лихорадкой, лейкоцитурией// + лихорадкой бактериурией// лихорадкой, дизурией, гематурией// + лихорадкой, лейкоцитурией, протеинурией// гипотензией// лихорадкой, протеинурией// микрогематурией, гипостенурия *** Какое сочетание признаков характерно для В12-дефицитной анемии (2)// гипохромная анемия, фуникулярныймиелоз// мегалобласты в периферической крови// + гиперхромная макроцитарная анемия// панцитопения, синдром нарушенного всасывания// гипербилирубинемия, ретикулоцитоз// + фуникулярный миелоз// Ретикулоцитоз// синдром нарушенного всасывания *** Изменения периферической крови при ЖДА(2)// + гипохромная// + микроцитарная// Гиперхромная// Макроцитарная// нормохромная, макроцитарная// гипохромная, макроцитарная// гиперхромная, микроцитарная// гиперхромная, макроцитарная *** Какие заболевания обусловлены инфицированием helicobacter pylory гастрит А// + гастрит В// гастрит С// рефлюкс-эзофагит// ахалазия кардии// + язвенной болезни желудка// Холецистит// пернициозная анемия *** У 40-летней больной, длительно страдающей хроническим холециститом, после нарушения диеты появились сильные опоясывающие боли, вздутие живота, рвота, иктеричность склер. Госпитализирована в хирургическое отделение с диагнозом «Острый холецистит». Через 2 дня наблюдения диагноз был снят, больная переведена в терапевтическое отделение с обострением хронического панкреатита. Для купирования болевого синдрома в данном случае нельзя использовать (2)// Баралгин// Новокаин// Пантопон// + морфин// Платифиллин// + тепло,грелку// Папаверин// мебеверин *** Какие показатели изменяются при синдроме цитолиза(2)// + АЛТ// + АСТ// ГГТП// ЩФ// билирубин, ЩФ// АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ// Билирубин// ГГТП, ЩФ *** Наибольшей информативностью для диагностики хронических гепатитов обладает(2)// изменение активности индикаторных ферментов// изменение активности индикаторов гепатодепрессии// гепатосканирование// + УЗИ печени// + прицельная пункционная биопсия// щелочная фосфатаза// ЛДГ// сорбитдегидрогеназа *** Наиболее информативным дифференциально-диагностическим критерием тиреотоксикоза и нейроциркуляторной дистонии являются (2)// йодопоглотительная функция щитовидной железы// показатели основного обмена// белковосвязанный йод// + уровень трийодтиронина// + уровень тироксина в крови// содержание в крови холестерина// уровень ТПО// уровень ТТГ *** При молочнокислой коме уровень молочной кислоты(2)// 1 ,5 ммоль/л// 1 ,0 ммоль/л// + 2 ,1 ммоль/л// 1 ,6 ммоль/л// 1 ,9 ммоль/л// + 2,2 ммоль/л// 1 ,8ммоль/л// 1 ,7 ммоль/л *** При синдроме раздраженной кишки с гипомоторной дискинезией показаны(2)// + пшеничные отруби// + Форлакс// Пшеничные отруби+дицител// Пшеничные отруби+лоперамид// Мотилиум// Смекта// Лоперамид// Итомед *** Понос при хроническом энтерите отличается(2)// Тенезмами// + кашицеобразным стулом// + обильным стулом// скудным количеством кала со слизью// резкими позывами на дефекацию сразу после еды// меленой// стулом в виде рисового отвара// стулом в виде овечьего кала *** При функциональном запоре оптимальна следующая схема (2)// + пища, богатая клетчаткой// + дюфалак + координакс// пища, богатая клетчаткой + мукофальк// форлакс + отруби// дюфалак// гуталак// фитолак регулакс *** Для хронического энтероколита с преимущественным поражением тонкой кишки характерно( 2)// + похудания ,анемии// ложные позывы// + обильного стула// признаков гиповитаминоза// Анемия// стул с кровью // повышение массы тела// невроз Укажите специалистов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (ПМСП) в медицинских организациях различного уровня (2)// + Врач общей практики// Врач-психоневролог// Медицинский психолог// Медицинский реабилитолог// Врач функциональной диагностики// + Участковый врач-педиатр (терапевт)// Врач эндокринолог// Организатор здравоохранения *** Мужчина 40 лет предъявляет жалобы на боли в животе ноющего характера, преимущественно в правой половине, тошноту, изжогу. В какие организации в городской и сельской местности он может обратиться для получения первичной медико-санитарной помощи (2)// + Городская поликлиника// Скорая неотложная медицинская помощь// + Районная поликлиника// Травмпункты// Специализированные отделения стационаров// Научно-клинические центры// Университетские клиники // Санатории и профилактории *** Укажите кем и в какие сроки должен быть осмотрен ребенок в 2 года, согласно приказу МЗСР РК от 29 декабря 2014 года №361 «Об утверждении Правил проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения» (2 ответа)// хирург и ЛОР// + осмотр ВОП ежеквартально// осмотр ВОП ежемесячно// психиатр и невропатолог// осмотр ВОП 1 раз в 6 мес// офтальмолог и невропатолог// эндокринолог и хирург// + ЛОР и стоматолог *** Какие критерии могут быть причиной для запрета оказания ГОБМП в амбулаторно-поликлинической организаций (2 ответа)// Наличие лицензии на соответствующий вид медицинской помощи// Наличие квалифицированного персонала// ? Доказанныеслучаи оказания некачественной мед. помощи// Мощность (количество посещений)// Техническая оснащенность// Географичесская доступность// Наличие обоснованных жалоб// ? Экономика поликлиники *** Критериями репродуктивного здоровья не являются(2 ответа)// Материнская смертность// + Количество ЖКТ заболеваний// Младенческая смертность// Перинатальная смертность// Естественный прирост населения// Демографические показатели// Постнатальная смертность// + Количество рахита, фоновых болезней С 3 отвеиами *** У больного А., 38 лет, во время медосмотра выявлена очаговая тень в нижней доле правого легкого. Из анамнеза: в течение последнего времени беспокоят слабость, кашель с выделением слизистой мокроты, боли в грудной клетке справа.В общем анализе крови: Нв-130г/л, лейкоциты-10*109 /л,СОЭ-25 мм/час. Назовите информативные методы обследования для проведения дифференциальной диагностики между пневмонией и раком легкого(3)// + Рентгенография грудной клетки// + Анализ мокроты на атипичные клетки// + Компьютерная томография// Бронхография// Иммунологический анализ крови// Бронхоскопия// Спирография// Флюрография *** Для профилактики приступа бронхиальной астмы применяются(3)// + Тайлед// + Интал// + Тайлед-мите// Эуфиллин// Алупент// Теофиллин// Преднизолон// Тербуталин ** Какие цифры артериального давления характерны для второй степени гипертензии(3)// 130/80 мм рт. ст// 150/95 мм рт, ст// 140/90 мм рт. Ст// 159/99 мм рт. ст// 185/110 мм рт. Ст// + 160/100 мм рт. Ст// + 179/109 мм рт. ст// + 170/109 мм рт. ст *** У больного 60 лет, перенесшего острый инфаркт миокарда, появились боли в грудной клетке, лихорадка, шум трения перикарда, увеличение СОЭ. Динамика изменений ЭКГ при этом без особенностей. Выставлен диагноз постинфарктный синдром (синдром Дресслера). Что входит в этот синдром (3)// + Пульмонит// Миокардит// Дистрофия миокарда// + Плеврит// Разрыв миокарда// Распространение зоны поражения миокарда// + Перикардит// Разрыв сердечных хорд *** Женщина 28 лет, пришла на профилактический осмотр в СВА. В анамнезе – в 10 лет первая ревматическая атака, протекающая с поражением суставов и эндокардитом. Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке, к вечеру появляются отеки на тыльной поверхности стоп. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, бледные. Тоны сердца приглушены, выслушивается довольно грубый пансистолический шум. Голени чуть пастозны. Ваша тактика (3)// |