ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ №1 ПМ.01. Диагностическая деятельность
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 060101 «Лечебное дело»
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» | Экзаменационный билет № 5
рассмотрен и одобрен на заседании
ЦМК клинических дисциплин №1, №2 и №3 ___________________________
«____»__________2012 г.
| «УТВЕРЖДАЮ»
Зам. директора по учебной работе
_________Л. М. Мусина
«____»________2012 г.
| ОФТ Задача 1
Пациент обратился к врачу с жалобами на сильную боль в правом глазу, снижение остроты зрения. Боль возникла внезапно.
Объективно: правый глаз красный, роговица отечная, зрачок неправильной формы, радужка изменена в цвете. При пальпации - глаз мягкий, болезненный.
Задания:
1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.
2. Перечислите методы дополнительного обследования для уточнения диагноза.
3. Перечислите возможные осложнения у данного пациента.
4. Продемонстрируйте технику определение остроты зрения. П Задача 2
Девочка В., 8,5 месяцев, доставлена в детскую больницу в связи с внезапным возникновением приступа судорог с остановкой дыхания и цианозом.
Из анамнеза известно, что ребенок в течение 5 дней лечился амбулаторно по поводу бронхита. Накануне вечером при постановке горчичников плакала, отмечался монотонный крик, после чего начались судороги, продолжавшиеся 3 минуты.
Во время осмотра участковым педиатром активно сопротивлялась, кричала. Внезапно крик стих, наступила остановка дыхания, появился диффузный цианоз, потеря сознания. Затем возникли судороги тонического характера с распространением их сверху вниз: нахмуренное лицо, вытягивание губ, рук, затем ног. Тонические судороги сменились клоническими, появилось храпящее дыхание. Через 3 минуты судороги спонтанно прекратились, ребенок пришел в сознание и уснул. Участковый педиатр направил ребенка в стационар.
При осмотре в клинике ребенок в сознании, температура тела 36,6°С, кожа бледная, чистая. Зев чистый, умеренно гиперемирован. Большой родничок 2,0x2,5 см, не выбухает, края податливые. Обращают на себя внимание выступающие лобные бугры. Грудная клетка бочкообразной формы («сдавлена» с боков), выражена гаррисонова борозда. Мышечный тонус понижен. Симптомы Хвостека, Труссо - положительные. Над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком. Дыхание жестковатое, выслушиваются единичные сухие хрипы с обеих сторон. Границы относительной сердечной тупости: верхняя - II межреберье, левая -по левой средне-ключичной линии, правая - на 0,5 см кнаружи от правой парастернальной линии. Тоны сердца громкие, ритмичные. Живот мягкий, при пальпации безболезненный во всех отделах. Печень +2,0 см ниже реберного края. Селезенка не пальпируется. Менингеальных, общемозговых и очаговых симптомов не выявляется. Стул и мочеиспускание не нарушены.
Задания:
Сформулируйте предварительный диагноз. Составьте план обследования. Продемонстрируйте подготовку ребенка к проведению спинномозговой пункции.
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ №1 ПМ.01. Диагностическая деятельность
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 060101 «Лечебное дело»
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» | Экзаменационный билет № 6
рассмотрен и одобрен на заседании
ЦМК клинических дисциплин №1, №2 и №3 ____________________________
«____»__________2012 г.
| «УТВЕРЖДАЮ»
Зам. директора по учебной работе
_________Л. М. Мусина
«____»________2012 г.
| Д-в Задача 1
При осмотре женщины на гинекологическом кресле установлено: гиперемия слизистой преддверия, петихиальные геморрагии, выделения обильные, водянистые, пенятся, зеленовато-желтого цвета, дурно пахнут. Жалобы на жжение, болезненность во влагалище, болезненность при мочеиспускании.
Задания:
1. Сформулируйте предварительный диагноз и обоснуйте его.
2. Составьте план дополнительного обследования необходимого для уточнение диагноза.
3. Продемонстрируйте определение дермографизма. С Задача 2
В стоматологическую поликлинику обратился пациент, 30 лет, с жалобами на боль в области 36 зуба, усиливающуюся при накусывании на зуб. Боль в зубе появилась три дня назад, постепенно боль усиливается.
При осмотре выявлено: 36 с глубокой кариозной полостью, заполненной пищевыми остатками. Пациент ранее зуб не лечил перкуссия болезненна.
Задания:
1. Сформулируйте предварительный диагноз и обоснуйте его.
2. Составьте план дополнительного обследования необходимого для уточнение диагноза.
3. Подготовьте рабочее место врача стоматолога к приему больного.
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
|