псз чистка зубов. Протокол 1 от 31. 08. 2016 года методическая разработка 18 для проведения занятия со студентами 3 курса в 5 семестре

• Название: Протокол 1 от 31. 08. 2016 года методическая разработка 18 для проведения занятия со студентами 3 курса в 5 семестре
• Дата: 13.02.2021
• Размер: 187.72 Kb.
• Имя файла: псз чистка зубов.docx
• Тип: Протокол; #176130
• страница: 1 из 4

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ


Обсуждено на заседании кафедры

Протокол № 1 от 31.08.2016 года

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА № 18

для проведения занятия со студентами 3 курса в 5 семестре

стоматологического факультета по терапевтической стоматологии

(для преподавателей)


Тема: Профилактика кариеса зубов у взрослых.

Методы прогнозирования кариеса зубов.

Время 4,2 часа

Витебск 2016

1. 
   Учебные и воспитательные цели
   

1. 
   Дать определение термину профилактика.
   
2. 
   Изучить основные принципы профилактики.
   
3. 
   Изучить виды профилактики (первичная, вторичная, третичная, эндогенная, экзогенная).
   
4. 
   Изучить Национальную программу профилактики кариеса зубов и болезней периодонта среди населения Республики Беларусь. Цели, задачи.
   
5. 
   Изучить основные методы профилактики в соответствии с Национальной программой профилактики кариеса зубов и болезней периодонта.
   
6. 
   Изучить средства и методы гигиены полости рта, использование фторидов.
   
7. 
   Изучить принципы рационального питания.
   

2. 
   Материальное оснащение
   

1. 
   Стоматологические установки «Melorin».
   
2. 
   Наборы инструментов для обследования пациентов в стоматологическом терапевтическом кабинете.
   
3. 
   Наглядные пособия для обучения гигиене полости рта (модели верхней и нижней челюстей, зубные щетки и др.).
   
4. 
   Учебные и наглядные пособия:
   

- учебная литература;

- стоматологический инструментарий;

- методические разработки кафедры.

3. Вопросы, изученные ранее, необходимые для усвоения данной темы

1. 
   Кариес зубов, этиология.
   
2. 
   Эпидемиология кариеса зубов.
   
3. 
   Патогенез кариеса зубов.
   
4. 
   Патологоанатомические изменения в тканях зуба при кариесе.
   

4. Вопросы, подлежащие изучению на занятии

1. 
   Профилактика, определение, виды (первичная, вторичная, третичная, эндогенная, экзогенная).
   
2. 
   Национальная программа профилактики кариеса зубов и болезней периодонта среди населения Республики Беларусь. Цели, задачи.
   
3. 
   Основные методы профилактики в соответствии с Национальной программой профилактики кариеса зубов и болезней периодонта.
   
4. 
   Гигиена полости рта. Средства и методы.
   
5. 
   Использование фторидов. Средства и методы.
   
6. 
   Принципы рационального питания.
   
7. 
   Методы прогнозирования кариеса зубов.
   

5. Расчет учебного времени

№ п/п	Перечень учебных вопросов	Кол-во выделенного времени в минутах
1	Профилактика, определение, виды (первичная, вторичная, третичная, эндогенная, экзогенная).	5
2	Национальная программа профилактики кариеса зубов и болезней периодонта среди населения Республики Беларусь. Цели, задачи.	10
3	Основные методы профилактики в соответствии с Национальной программой профилактики кариеса зубов и болезней периодонта.	10
4	Гигиена полости рта. Средства и методы.	10
5	Использование фторидов. Средства и методы.	10
6	Принципы рационального питания.	10
7	Методы прогнозирования кариеса зубов	5
Всего		60

6. Общие методические указания

№	Этапы занятия	Место проведения	Время, мин
1	Проверка исходного уровня знаний	Учебная комната	30
2	Инструктаж преподавателя	Учебная комната	3
3	Самостоятельная работа студентов – обследование пациентов на терапевтическом стоматологическом приёме, определение стоматологических индексов.	Лечебный кабинет кафедры	152
4	Решение ситуационных задач	Лечебный кабинет кафедры	10
5	Контроль результатов усвоения темы. Подведение итогов занятия	Учебная комната	10
6	Домашнее задание на следующее занятие	Учебная комната	5
7	ВСЕГО:		230

Ход занятия

1. Профилактическая направленность заложена в основу Белорусского здравоохранения.

Профилактика - это система экономических, социальных, гигиенических и медицинских мер, проводимых государством, общественными организациями и отдельными гражданами с целью обеспечения высокого уровня здоровья населения и предупреждения болезней.

Согласно классификации ВОЗ, профилактику заболеваний принято разделять на: первичную, вторичную и третичную.

Первичная (социальная): сохранить не нарушенное здоровье, не допускать воздействие на человека факторов природной и социальной среды, способных вызвать патологическое изменение в организме. Т.е. направлена на предупреждение болезней.

Вторичная (медико-социальная): выявление (ранняя диагностика) заболеваний, предупреждение прогрессирования болезненного процесса и возможных его осложнений. Т.е. подразумевает способы сдерживания темпа их развития и предупреждение осложнений.

Третичная (медицинская): предупреждение перехода болезни в более тяжелую форму (стадию), предупреждение осложнений (обострений) в ее течении, снижение временной нетрудоспособности, инвалидности, уровня смертности. Т.е. представляет собой комплекс реабилитационных воздействий на больных.

Первичная профилактика - это комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение развития отклонений от нормы в состоянии здоровья и заболеваний, общих для всех членов отдельных региональных, социальных, возрастных, профилактических и иных групп и индивидуумов.

Первичная профилактика включает в себя:

1. Меры по влиянию на факторы, значимые для организма человека (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда, быта и отдыха, снижение уровня психосоциального стресса и др.), проведение экологического и санитарно-гигиенического скрининга.

2. Формирование здорового образа жизни, в том числе: создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на повышение уровня знаний всех категорий населения о влиянии на здоровье негативных факторов и возможностях уменьшения этого влияния.

3. Санитарно-гигиеническое воспитание.

4. Снижение распространенности курения, потребления алкоголя, профилактика потребления наркотиков и наркотических средств.

5. Привлечение населения к занятиям физической культуры, туризма и спортом, повышение доступности этих видов оздоровления.

6. Меры по предупреждению развития стоматологических и психических заболеваний и травм, в том числе профессионально обусловленных, несчастных случаев, дорожно-транспортного травматизма, инвалидизации, а также меры по предупреждению случаев смертности (в том числе от естественных причин).

7. Выявление в ходе проведения профилактических медицинских осмотров вредных для здоровья факторов, в том числе и поведенческого характера, для принятия мер по их устранению с целью снижения уровня факторов риска.

Вторичная профилактика - комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных на раннее выявление и предупреждение обострений, осложнений и хронизации заболеваний, ограничивающих жизнедеятельность, вызывающих дезадаптацию больных в обществе, снижение трудоспособности, в том числе инвалидизацию и преждевременную смерть.

Вторичная профилактика включает в себя:

1. Целевое санитарно-гигиеническое воспитание, в том числе индивидуальное и групповое консультирование, обучение пациентов и членов их семей по вопросам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний.

2. Проведение диспансерных медицинских осмотров с целью оценки динамики состояния здоровья, развития заболеваний для определения объема соответствующих оздоровительных и лечебных мероприятий, проведение этих мероприятий; курсов профилактического лечения и целевого оздоровления, в том числе лечебного питания, лечебной физкультуры, медицинского массажа и иных лечебно - профилактических методик оздоровления, санитарно-курортного лечения.

3. Медико-психологической адаптации к изменения в состоянии здоровья, формирование правильных восприятия и отношения к изменениям возможностям и потребностям организма.

4. Мероприятий государственного, экономического, медико-социального характера, направленных на снижение уровня влияния модифицируемых факторов риска, сохранение остаточной трудоспособности и возможностей для социальной адаптации, создание условий для оптимального обеспечения жизнедеятельности больных и инвалидов (например, производство лечебного питания, реализация архитектурно-планировочных решений, создание соответствующих условий для лиц с ограниченными возможностями и т.д.).

Третичная профилактика (восстановление, здоровья, реабилитация) - комплекс психологических, педагогических, социальных мероприятий, направленных на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности, восстановление утраченных функций с целью возможно более полного восстановления социального и профессионального статуса.

Первичная профилактика в стоматологии - это система социальных, медицинских, гигиенических и воспитательных мер, направленных на обеспечение высокого уровня стоматологического здоровья и предотвращение заболеваний путем устранения причин и условий их возникновения.

Первичная профилактика стоматологии реализуется путем выполнения ряда задач:

1. Выяснение и оценка эпидемиологической ситуации (на национальном, республиканском, областном и т.п. уровнях).

2. Определение уровня здоровья населения.

3. Устранение факторов, способствующих развитию стоматологических заболеваний.

4. Организация и проведение мероприятий, направленных на внедрение здорового образа жизни по отношению к органам и тканям полости рта, усиление резистентности организма и полости рта к стоматологическим заболеваниям.

5. Оценка эффективности и коррекция системы профилактики стоматологических заболеваний.

Система профилактических мер, реализуемая через систему здравоохранения, классифицируется как медицинская профилактика. Медицинская профилактика по отношению к населению определяется как индивидуальная, групповая, популяционная (массовая) (Таблица 1).

Таблица 1

ПРОФИЛАКТИКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (по охвату населения)
индивидуальная	групповая	популяционная
Профилактически мероприятия, проводимые по отношению к отдельным индивидуумам	Профилактические мероприятия, проводимые по отношению к группам лиц со сходными симптомами и факторами риска (целевые группы)	Профилактические мероприятия, охватывающие большие группы населения (популяцию) или население в целом. Коммунальные программы профилактики или массовые кампании

2.Национальная Программа профилактики кариеса и болезней периодонта среди населения Республики Беларусь

Официальные данные о программе

Национальная Программа профилактики кариеса зубов и болезней периодонта среди населения Республики Беларусь является официальным документом Министерства Здравоохранения (Приказ Минздрава РБ Мб 375 от 30 сентября 1998г.) обязательным для выполнения стоматологической службой по всей территории страны. Программа учитывает накопленный в Беларуси опыт профилактической работы, содержит основные рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения по профилактике, а также приспособлена к текущей экономической ситуации в стране. Работа программы завершена, цели её, к сожалению, не достигнуты. Однако направления профилактики остались прежними.

Цели программы

Руководствуясь глобальными целями стоматологического здоровья ВОЗ применительно к ситуации в Республике Беларусь, реальными для выполнения являются следующие цели на 2-летний (до 2000г.) и 12-летний (до 2010 г.) периоды:

Критерии	Возраст	Исходные данные 1997/98гг.	Цели
			2000 г.	2010 г.
Процент детей со здоровыми зубами	5-6 лет	10%	15%	≥ 50%
Средний КПУ	12 лет	3,8	Не более 4,0	≤ 2,5
	35-44 года	13,5	Стабилизация
Среднее количество секстантов со здоровым периодонтом	15 лет	1,0	1,5	3,0

3. Научно-методические подходы и методы профилактики

В настоящей Программе использованы научно-методические подходы, рекомендованные Всемирной Организацией Здравоохранения.

Исходя из выявленных в ходе ситуационного анализа основных этиологических факторов кариозной болезни (дефицит фторидов, микробный зубной налет и частое употребление углеводов) и болезней периодонта (микробный зубной налет), программа первичной профилактики базируется на сочетаемом использовании следующих трех методов:

• 
  гигиены рта
  
• 
  фторидов
  
• 
  рационального питания.
  

4.Гигиена рта

Основной целью гигиены рта в Программе профилактики кариеса зубов и болезней периодонта является максимальное уменьшение количества мягкого микробного налета и зубного камня. Это достигается регулярной чисткой зубов у детей и взрослых и удалением зубного камня у подростков и взрослых.

Уход за полостью рта начинается с момента рождения ребенка и продолжается всю жизнь. Новорожденным детям полость рта очищают от остатков пищи, а первые прорезавшиеся зубы протирают салфеткой 1-2 раза в день. По мере прорезывания коренных зубов, гигиену рта детям осуществляют родителе с помощью зубной щетки и паст. С 5-6 лет ребенок может чистить зубы самостоятельно.

Чистка зубов имеет профилактическое значение для снижения заболеваемости кариесом только в сочетании с фторидами и рациональным питанием.