курсовая патологическая анатомия пироплазмоз. Протокол вскрытия трупа
 Скачать 38.77 Kb.
|
|
Министерство сельского хозяйства РФ ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный аграрный университет» Кафедра «Ветеринарно-санитарная экспертиза, заразные болезни и морфология» Дисциплина «Патологическая анатомия» КУРСОВАЯ РАБОТА по секционному курсу На тему: Протокол вскрытия трупа Патологоанатомический диагноз: Пироплазмоз Выполнила студент: 3курса В-32 группы Факультета биотехнологий и ветеринарной медицины Направления подготовки: «Ветеринария» Кулиничева Анастасия Сергеевна Врач-куратор(ординатор): Кунцевич А.Н. Волгоград 2018 План курсовой работы. I. Протокол патологоанатомического исследования (вскрытия) 3 Регистрационная часть 3 Описательная часть 4 Заключительная часть 10 II. Клинико-анатомический анализ диагностического случая заболевания 11 Клинико-анатомический анализ данного случая 16 Список использованной литературы 17 I.Протокол патологоанатомического исследования (вскрытия) Регистрационная часть Вид животного: собака, пол: кобель Кличка: Лаки Владелец: Яковлев Илья Вячеславович Адрес проживания: улица 4-я Линия, дом 9 Время и место вскрытия, кто вскрывал: вскрытие было произведено Кулиничевой Анастасией Сергеевной, в присутствии Кунцевич Аллы Николаевны в секционном зале кафедры «Ветеринарно санитарная экспертиза, заразные болезни и морфология» 14.02.18 года в 15.00. Анамнестические данные. Животное поступило в клинику в 14ч. 13.02.2018г. Со слов хозяина: животное содержалось в частном доме, кормление сухим кормом. Вакцинации и обработки от паразитов не проводились. 7.02.18 дней назад с животного был снят клещ. С 11.02.18 владелец наблюдал отказ от корма, угнетенное состояние, вялость, учащенное дыхание. При поступлении в клинику: Аппетит у больного животного отсутствует, общая слабость. Температура тела 41 пульс нитевидный, при осмотре выявлена желтушность слизистых оболочек. При проведении гемолитического исследования обнаружено увеличение СОЭ, понижение количества гемоглобина и эритроцитов. В мазках капиллярной крови в эритроцитах обнаружены грушевидные включения. В общем анализе мочи обнаружен гемоглобин, плотность повышенная, моча красного цвета. Лечение: Маннит 300 мл в/в, Рингер 600 мл, NaCL 200 мл, Пипольфен 2,5 мл 2,5%Пиро-Стоп 1,5мл, Фуросемид 10 мл. В процессе лечения улучшений не наблюдалось. Животное пало 14.02.18 в 9:00. Клинический диагноз: бабезиоз. Диагноз поставил ветеринарный врач С.Б. Коняев. Описательная часть Наружный осмотр 1.Опозноватьльные признаки: Вид: собака; Пол: кобель; Порода: лабрадор ретривер; Возраст: 8 лет 3 месяца; Окрас: палевый; Упитанность: удовлетворительная, животное истощено; Вес: 30 кг. 2.Трупные изменения: Труп холодный, окоченение отсутствует, трупные пятна на правой половине живота. 3.Состояние видимых слизистых оболочек, глаз, ушей, естественных отверстий: Анус: Сфинктер плотно сомкнут, красно-желтого цвета, опухший. На поверхности ануса имеется корочка темно- желто-коричневого цвета. Глаза: глазная щель закрыта. Глазные яблоки незапавшие. Роговица мутная, сухая, неблестящая. Коньюктива глаз желтушная, с небольшими кровоизлияниями. Слизистые оболочки полости рта: суховатые, анемичные и желтушные, местами пигментированные. Носовые ходы свободные, истечений нет слизистая оболочка серого-желтого цвета, суховатая. Носовое зеркало черного цвета. Ушные раковины: без повреждений, наружный слуховой проход чистый внутренняя оболочка бледно-желтого цвета. Ротовая полость: Слизистая оболочка умеренно влажная, бледного цвета с желтым оттенком. В зубной аркаде 42 зуба, белого цвета, десны бледно-желтого цвета, прикус правильный. 4.Кожа, волос, подкожная клетчатка, подкожные сосуды. Шерстный покров: густой, блестящий, умеренно загрязнен, волос хорошо удерживается, плотно прилегает. Кожа: сухая, при собирании в складку медленно расправляется, бледная. Подкожная жировая клетчатка: в области живота и подгрудка отечная, с желтоватым оттенком Подкожные сосуды: 5.Поверхностные лимфатические узлы (подчелюстные, околоушные, шейные, паховые) Подчелюстные бело-желтые, размер 1,0 х 1,2 см. Околоушные бело-желтые, размер 1,0 х 0,3 см. Шейные бело-желтые, размер 1,3 х 0,6 см. Паховые бело-желтые, размер 0,8 х 0,6 см. 6. Наружные половые органы. Семенники половой член бледно-розово-желтого цвета, слизистая оболочка влажная. 7. Мышцы, кости, суставы, связки. Мышечная ткань уменьшена в объеме, бледно-серо-желтого цвета , дряблая. Кости крепкие, целые. Надкостница прозрачная, белая. Костный мозг темно-красного цвета, полужидкой консистенции. Суставы подвижные, правильной конфигурации. Суставные поверхности костей гладкие, блестящие, влажные, белого цвета с синеватым оттенком. Сухожилия прочные, плотной консистенции, белого цвета. Внутренний осмотр: 1.Брюшная полость: Положение внутренних органов правильное, серозные покровы органов брюшной полости желтушны, в области ободочной кишки обнаружены единичные точечные кровоизлияния. Обнаружен экссудат красноватого цвета в количестве 160мл. Диафрагма целая, разрывов и повреждений не имеет. 2.В грудной полости: Положение внутренних органов правильное, Диафрагма расположена на уровне 7-го ребра,плевра серо-белого цвета с синюшным оттенком, гладкая, влажная, блестящая Обнаружено около 120мл прозрачной красноватой жидкости в грудной полости. 3. Сальник. Подвижная нежная пленчатая сетка с незначительными жировыми включениями. Селезенка. Вытянута и имеет неправильную треугольную форму с закругленными краями. Размер 30х15 см. Ярко-красного цвета с синеватым отливом. Тестоватой консистенции, поверхность гладкая. 4.Органы шеи и грудной полости Слюнные железы. Имеется 4 пары слюнных желез округлой формы желто-розового цвета. на разрезе железы имеют дольчатое строение. Размер околоушной железы 2,0 см, нижнечелюстной 2,5 см Глотка. Слизистой оболочка глотки гладкая, блестящая, желто-розового цвета, влажная. Гортань и трахея. Хрящи гортани упругие, плотные. Слизистая оболочка гортани умеренно влажная, гладкая, бледно-розового цвета. Кольца трахеи твердые, целостны, поверхность гладкая, блестящая. Слизистая оболочка трахеи бледно-красного цвета, на поверхности небольшое количество бледно-розовой слизи, объемом 8 мл. Трахея цилиндрической формы. Пищевод. Слизистая оболочка бледно-красного цвета, содержит небольшое количество мутной слизи, бело-серого цвета. Серозная оболочка пищевода гладкая, эластичная. Бронхиальные и средостенные лимфатические узлы. Бронхиальные лимфатические узлы плотной консистенции, подвижные, диаметром 1,5 см. Средостенные лимфатические узлы подвижные, плотные, диаметром 1,8 см. Легкие. Клиновидно-дольчатые. Размер левое 24х15 см, правое 25х17. Вес 620 г. , темно-красного с синюшным оттенком цвета, с поверхности и на разрезе гладкие, при надавливании остается вмятина. С поверхности разреза стекает красноватая жидкость. Под плеврой и внутри паренхимы видны точки темно-красного цвета. Плевра желтушного цвета. В бронхиолах жидкость розово-желтого цвета. Плевра. Светло-красная, с желтым оттенком, гладкая, влажная. В плевральной полости содержится незначительное количество жидкости. Перикард эластичный, гладкий, бело-розового цвета. Полость перикарда содержит незначительное количество прозрачной жидкости. Сердце конусовидной формы. Проходимость сосудов сердца не нарушена. Размер: 12х18 см. Соотношение стенок левого и правого желудочков – 3:1. Эпикард гладкий, блестящий, серо-красного цвета, под ним точки темно-красного цвета Миокард плотной консистенции, темно-красного цвета, на разрезе равномерно окрашен в серо-красный цвет. Эндокард розового цвета с точками темно-красного цвета клапаны сердца хорошо развиты. Коронарные сосуды умеренно наполнены, с хорошей проходимостью. Аорта и легочная артерия. Сосуды упругие, гладкие, бледно-розового цвета, блестящие. На разрезе гладкие, с беледной желто-розовой поверхностью поверхностью. Железы внутренней секреции. Щитовидная железа. Размер 4х2,5 см, окрашена в коричнево-красный цвет, плотной консистенции, упругая, состоит из 2х долей, . Надпочечники парные орган, 0,5х0,3 см, наружный слой окрашен в желтый цвет. Тимус. Имеет две доли, рыхлой консистенции, сиренево-красного цвета. Размер 3х2 см. 5.Органы брюшной и тазовой полостей. Желудок. Наполнен небольшим количеством кашицеобразного содержимого желто-зеленого цвета. Слизистая оболочка бледно-розово-желтого цвета, блестящая, влажная. Серозная оболочка гладкая, блестящая, бледно-красно-желтого цвета. Присутствую складки, образующие борозды, глубиной 0,8мм. Тонкая кишка. Серозная оболочка гладкая, блестящая, неравномерно окрашена в красновато-синеватый цвет. Сосуды умеренно кровенаполнены. Содержимого в просвете небольшое количество полужидкое, слизистое, серо-желтого цвета с кисло-сладким запахом запахом. Толстая кишка. Слизистая оболочка желто-розового цвета, содержит небольшое количество слизи; в просвете обнаружены сформированные каловые массы. Серозная оболочка гладкая, блестящая, серо-желтого цвета. Кровеносные умеренно наполнены. Печень. Рыхлой консистенции, размер 23х18 см, желто-коричневого цвета, верхний край утолщен, нижний – заострен. Поверхность гладкая, блестящая. Дольчатый рисунок сглажен. На разрезе красно-коричневая, гладкая, легко счищается ножом. Желчные протоки плотные, желто-красного цвета. При надавливании из них выделяется желто-зеленая густая масса. Желчный пузырь наполнен темно-желто-коричневой густой желчью. Поджелудочная железа. Вытянутой формы, светло-желто-розового. Поверхность гладкая, края закруглены, доли хорошо выражены. Размер 17х9 см. Сосуды кровенаполнены. Брыжеечные лимфатические узлы серо-желто-розового цвета, равномерно окрашенные, упругие, размером 1,5 см. Почки. Овальной формы с изогнутыми краями, светло-красно-коричневого цвета, плотной консистенции. Размер почек: левая – 9х7 см в ширину, правая – 8х7 см. Капсула содержит небольшое количество жира, гладкая, снимается легко, под ней множественные кровоизлияния. На разрезе выделяют 3 слоя: корковый – темно-красного цвета, переходящий в мозговой, более темный с кровеносными сосудами, лоханка – светло-красного цвета. Надпочечники. Желтоватого цвета, удлиненно-эллипсоидной формы, размером 1,5х0,6 см. Мочевой пузырь. Серозная оболочка бледно-розового цвета, гладкая, блестящая. В полости 15 мл мутной жидкости темно-красого цвета. Слизистая оболочка серого цвета, не утолщена. Мочеточники – слизистая оболочка бледно-розового цвета. Внутренние половые органы. Семенники плотной консистенции, слизистая оболочка влажная; предстательная железа двудольчатая, по строению трубчато-альвеолярная. Черепная полость и спинномозговой канал. Кости черепа плотные, поверхность слегка шероховатая, соединены друг с другом неподвижно при помощи костных швов, серо-белого цвета, без видимых повреждений. Пазухи. Лобные, челюстные пазухи анатомически правильно развиты, полости пустые. Слизистая оболочка гладкая, блестящая, бледно-розового цвета. Головной мозг. Округлой формы. Полушария равномерно окрашены в серо-розовый цвет. Сосуды кровенаполнены. Оболочки мозга серо-синего цвета, гладкие, влажные. Граница серого и белого вещества сглажена. В субарахноидальном пространстве незначительное количество жидкости. Заключительная часть. Патологоанатомический диагноз – пироплазмоз Осложнения острая печеночная недостаточность Сопутствующие заболевания Дополнительные исследования. отсутствуют. Заключение о причине смерти животного: причиной смерти стала острая печеночная недостаточность вызванная общей интоксикацией организма на фоне пироплазмоза II. Клинико-анатомический анализ диагностического случая заболевания. Клинико-анатомический эпикриз: Пироплазмоз собак, или бабезиоз собак — сезонное заболевание собак, вызываемое простейшими кровепаразитами из рода Babesia, переносчиками которых являются иксодовые клещи. Этиология. Пироплазмоз (бабезиоз – по международной классификации) – широко распространенное заболевание животных, которое вызывается простейшими микроорганизмами, может сопровождаться лихорадкой, анемией, желтушностью слизистых оболочек, исхуданием и потерей работоспособности. При несвоевременном лечении дело, как правило, заканчивается гибелью животного. Переносится клещами (напр. Dermacentor reticulates, Ixodes ricinus). Возбудители пироплазмоза специфичны для каждого вида животных. Морфология возбудителя. Существовует три подвида B.canis: B.canis canis; B.canis vogeli; B.canis rossi. Переносчиком паразита B.canis rossi является Haemaphysalis leachi и вызывает смертельный исход у домашних собак даже при лечении; B.canis vogeli – переносчиком является Rhipicephalus sanguineus, заболевание клинически не выражено; B.canis canis - переносчиком является Dermacentor reticulates, заболевание имеет клинические проявления различной силы. В России известен лишь один возбудитель бабезиоза собак – B.canis. Помимо B.canis, бабезиоз собак вызывают виды: B.gibsoni и B.vogeli. Поэтому нельзя исключать наличие смешанной инвазии B.canis и B.gibsoni. Piroplasma (Babesia) canis одноклеточный кровепаразит круглой, овальной, грушевидной или амебовидной формы. Паразит локализуется в эритроцитах, плазме крови, нейтрофилах, реже в паренхиматозных органах. В одном эритроците встречаются по 1—2 особи, нередко больше (4, 8, 16, 32). Пироплазмы в эритроцитах собак больших размеров, чем животных других видов. Они могут достигать 7 мкм и заполнять весь эритроцит. Размножение в эритроцитах происходит бинарным делением и почкованием. После деления ядра дочерние клетки длительное время не расходятся, а остаются соединенными тонкими цитоплазматическими мостиками, образуя парные грушевидные формы. Иногда можно наблюдать стадии, состоящие из трех особей в виде трилистника. Попав в организм клеща-переносчика вместе с эритроцитами, бабезии вначале размножаются в просвете кишечника, образуя 2-, 4- и 6-ядерные стадии из одноядерных стадий. Затем они мигрируют в гемолимфу, яйцевые клетки и другие органы, где также происходят множественные бинарные деления. В дальнейшем булавовидные стадии мигрируют в слюнные железы, где в результате деления формируются мелкие одноядерные стадии (мерозоиты), способные вызвать заражение позвоночного хозяина. Процесс этот длится 9 суток. Эпизоотологические данные. Пироплазмоз чаще встречается в средней зоне европейской части России, на Урале, в Западной Сибири, на Украине, в Крыму, на Кавказе. Переносчики возбудителя пироплазмоза собак являются клещи-кожерезы (Dermacentor pictus, D. marginatus) и веероголов (Rhipicephalus sanquineus), которые обитают в лесах, кустарниках и на лугах. Наиболее активны иксодиды весной и осенью; в эти периоды обнаруживают энзоотические вспышки пироплазмоза среди охотничьих и декоративных собак. Дикие плотоядные способны создавать природные очаги пироплазмоза. Цикл развития. Возбудитель передается клещами трансовариально от больной собаки к здоровой иксодовыми клещами, причем в организме последних пироплазмы развиваются, по-видимому, множественным делением, а в эритроцитах собак - простым делением. Для пироплазмы собак характерна также трансовариальная (через яйца) и трансфазная (от одной фазы к другой) передача возбудителя в период развития клещей. Весенняя вспышка сопровождается наибольшим количеством больных собак. Осенью, как правило, число больных животных меньше. Чаще заболевают охотничьи и служебные собаки, а также высокопородные. У переболевших собак вырабатывается нестерильный иммунитет продолжительностью 1—2 года. Патогенез и симптомы. Болезнь возникает в результате попадает в кровь собаки из слюнных желез клеща паразита в момент укуса. Патогенез изучен недостаточно. После укуса клеща возбудитель проникает в кровеносные капилляры и в эритроциты. Размножение бабезий происходит в эритроцитах, лизис которых обусловлен не только воздействием паразитов, но и появлением антиэритроцитарных антител. Клинические проявления возникают, когда число пораженных эритроцитов достигает 3-5%. При разрушении эритроцитов в кровь попадают продукты жизнедеятельности паразитов и гетерогенные протеины, что обусловливает мощную пирогенную реакцию и другие общетоксические проявления. Нарастающая анемия сопровождается выраженной тканевой гипоксией и нарушениями микроциркуляции. В почечных капиллярах оседают клеточные оболочки («тени») эритроцитов и свободный гемоглобин, что приводит к развитию гематурии и острой почечной недостаточности. При массивном лизисе эритроцитов развиваются нарушения пигментного обмена с накоплением в крови преимущественно непрямого билирубина. Сами возбудители и продукты их жизнедеятельности являются первым патогенетическим фактором, оказывающим аллергическое воздействие на организм животного. В крови с самого начала болезни происходят глубокие изменения — ацидоз, гипогликемия, гипопротеинемия, прогрессирующий гемолиз эритроцитов. Резко уменьшается число эритроцитов и снижается содержание гемоглобина. Частично гемоглобин превращается клетками РЭС в билирубин и гемосидерин, а частично выделяется с мочой (гемоглобинурия — «кровомочка»). Образование большого количества билирубина приводит к возникновению гемолитической желтухи. В дальнейшем в связи с поражением печени желтуха принимает смешанный гемолитически-гепатогенный характер. Изменения в сосудах способствуют резкому увеличению их проницаемости, что, в свою очередь, приводит к отечности перикапиллярной ткани и возникновению диапедезных геморрагии. Прогрессирующий гемолиз вызывает развитие анемии, снижается возможность обезвреживания токсических продуктов, накапливающихся в межуточных тканях. Развиваются дистрофические и воспалительные процессы во многих внутренних органах, усиливается интоксикация организма. Характерным является гепато- и спленомегалия. При первых приступах заболевание в следствие острого кровенаполнения и значительного повышения реакции РЭС на продукты распада эритроцитов и токсины бабезий увеличиваются селезенка и печень. При большом количестве гемомеланина в этих органах происходит гиперплазия эндотелия, а при длительном течении болезни – разрастание соединительной ткани, что приводит к уплотнению паренхимы. Поражение печени у больных собак приводит к расстройству пищеварения и ослаблению нейтрализации образующихся в организме токсических веществ. Дистрофия почек уменьшает выделение из организма токсических продуктов. Патоморфологические изменения в сердце способствуют ослаблению функции миокарда и дальнейшему расстройству кровообращения. В результате развивается отек легких, нарушается газообмен, увеличиваются гипоксемия, ацидоз крови и других тканей. Необратимые изменения происходят в центральной нервной системе. Патолого-анатомические изменения. Павшие собаки истощены, слизистые оболочки, подкожная соединительная ткань и серозные оболочки желтушны. На слизистой оболочке кишечника иногда имеются точечные или полосатые кровоизлияния: Селезенка увеличена, пульпа размягчена, от ярко-красного до темно-вишневого цвета, поверхность бугристая. Печень увеличена, светло-вишневого, реже коричневого цвета, паренхима уплотнена. Желчный пузырь переполнен желчью оранжевого цвета. Почки увеличены, отечны, гиперемированы, капсула легко снимается, корковый слой темно-красного цвета, мозговой — красного. Мочевой пузырь наполнен мочой красноватого или кофейного цвета, на слизистой оболочке точечные или полосчатые кровоизлияния. Сердечная мышца темно-красного цвета, под эпи- и эндокардом полосчатые кровоизлияния. В полостях сердца содержится «лаковая» несвернувшаяся кровь. При постановке диагноза учитывают клинические признаки, эпизоотологические данные (обнаружение на коже собаки присосавшихся клещей). Решающее значение имеют результаты микроскопии мазков крови, окрашенных по Романовскому-Гимза (обнаружение пироплазм). Диагноз и дифференциальная диагностика. Точный диагноз ставится при микроскопическом исследовании. Пироплазмоз дифференцируют от лептоспироза, чумы, инфекционного гепатита, от аутоиммунных гемолитических анемий, медикаментозных или токсических гемолитических анемиях: гемобартонеллез; отравление гелвелловой кислотой (сморчки, строчки). При лептоспирозе в отличие от пироплазмоза наблюдается бледность или желтушность почек, в корковом слое часто отмечаются кровоизлияния. Мочевой пузырь иногда наполнен коричнево-желтой мочой, на слизистой оболочке его точечные кровоизлияния. На поверхности и в толще легких точечные кровоизлияния; иногда мелкие кровоизлияния сливаются в крупные, образуя пятна неправильной формы. При инфекционного гепатите селезенка, почки и лимфоузлы увеличены и полнокровны в большинстве случаев. При гистологических исследованиях в клетках печени и других органах обнаруживают характерные для данной болезни овальные и круглые внутриядерные тельца - включения Рубарта. Клинико-анатомический анализ данного случая. В рассмотренном нами случае Острая гиперемия, точечные кровоизлияния селезенки, гемосидероз. Острое расширение правого отдела сердца, серозный перекардит. Острая застойная гиперемия и зернистая дистрофия печени. Отек легких. Катарально-геморрагическое воспаление тонкого и толстого кишечника. Гиперемия и гиперплазия лимфатических узлов. Гемоглобинурия, острая почечная недостаточность. Общая анемия, желтуха. Исходя из полученных данных, можно сделать вывод о том, что животное было заражено пироплазмозом, что привело к сильной интоксикации организма, которая стала причиной острой печеночной недостаточности. Список использованной литературы 1. Вертинский К.И., Налетов Н.А., Шишков В.П Патологическая анатомия. – М.: Колос, 1973. – 447с. 2. Жаков М.С, Прудников В.С., Анисим И.А., Практикум по патологической анатомии сельскохозяйственных животных. – Минск: Ураджай, 1997. – 304с. 3. Жаров А.В., Шишков В.П., Жаков М.С., Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных. – М.: КолосС, 2003. – 567с. 4. Жаров А.В., Иванов И.В., Стрельников А.П., Вскрытие и патоморфологическая диагностика болезней животных. – М.: Колос, 2000. – 400с. 5. Салимов В.А. Практикум по патологической анатомии животных. – М.: КолосС, 2003. – 189с. 6. Федюк В.И. Справочник болезней собак и кошек. М.: Феникс, 2000. 7. Хрусталева И.В., Михайлова Н.В. Анатомия домашних животных. М.: КолосС, 2002. 8. Щербаков Г.Г., Коробов А.В. Внутренние болезни животных. – СПБ.: Лань, 2002. – 736с. |