Психогенная рвота. Психогенная рвота
 Скачать 52.23 Kb.
|
|
Тема: Психогенная рвота План 1. Понятие рвотного рефлекса 2. Признаки появления психогенной рвоты 3.Физиология расстройства 4.Причины рвоты на эмоциональном уровне 5. Психосоматика рвоты на нервной почве 6. Психогенная рвота у детей 7. Консультации родителей у психолога при частой различной рвоте у чувствительных детей 8. Рвота у взрослых. Работа с психологическими причинами рвоты 1) ЛуизаХей 2) В. Жикаренцев 3) ЛизБурбо 9. Связь психосоматики и симптомов отравления 10.Связь вегетососудистойдистонии, психики и тошноты 11. Определение необходимостилечения 12. Психосоматическое заболевание и диагностика 13. Психотерапия при психосоматических заболеваниях 14. Рекомендации по борьбе с расстройством 15. Медикаменты при рвоте 16. Профилактика 17. Заключение или предостережение о серьёзности появления психогенной рвоты 1. Понятие рвотного рефлекса В современной быстротечной и активной жизни каждый человек испытывает стресс. Практически ежедневно мы находимся в ситуациях, которые портят нам нервы. Если появляется тошнота при стрессе, то это вполне нормальное явление, присущее каждому человеку. Расстройство в виде тошноты и рвоты может случиться как у здорового человека, так и у личности, страдающей неврозом. Рвотный рефлекс – это одна из защитных реакций организма и не всегда является признаком какого-либо заболевания. Рвота помогает организму избавиться от токсинов, а порой и психотерапевтических проблем. Физиология организма тесно связана с нервной системой и психикой, а управляется всё головным мозгом. Сигналы о необходимости опорожнения желудка могут поступать от различных органов – желудка, кишечника, почек, печени, вестибулярного аппарата. Эти сигналы поступают в рвотный центр в головном мозге, который и дает команду об опорожнении желудка. Рвота может возникать при различных обстоятельствах, например, при черепно-мозговых травмах, отравлениях, укачивании, сопровождаться головокружением, обмороком и потерей сознания, быть многократной, сопровождаться болью в животе и расстройством желудка. Если рвота не сопровождается температурой, то часто наиболее вероятной причиной ее возникновения могут быть: нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, пищевые отравления (просроченными или некачественными продуктами питания, химическими веществами), интоксикация после приема лекарства, дисбактериоз. Рвота может развиваться, в том числе при заболеваниях, не связанных с желудочно-кишечным трактом, таких как черепно-мозговые травмы, например, сотрясение или ушиб мозга. Психогенная травма может провоцировать: - стресс, тревогу, эмоциональные потрясения; -нарушения работы вестибулярного аппарата; -болезни обмена веществ (сахарный диабет, непереносимость лактозы и другие). 2. Признаки появления психогенной рвоты. Всегда следует разобраться, что собой представляет недуг, ведь тошнить может по разным причинам. Стоит различать, что у вас: тошнота на нервной почве или пищевое отравление. Когда к тошноте добавляются рвота, понос, сильные боли в области ЖКТ – это явный признак отравления, требующий незамедлительного обращения к специалисту. Явным признаком того, что вас тошнит от нервов, является наличие какой-либо проблемы, имеющей психологический характер. Например: предстоящее выступление перед огромной аудиторией или далекое путешествие. И также нужно обратить внимание на симптомы, которые являются сопутствующими при таких расстройствах. Отказ от пищи. На отсутствие аппетита вовремя стресса жалуются многие люди. Симптом проявляется на фоне огромной эмоциональной нагрузки. Наблюдаются спазмы в животе. Из-за сильного стресса может начаться диарея. Пребывание в нервном напряжении может способствовать: обмороку; обледенению кожных покровов; посинению губ; ознобу; может незначительно повыситься температура; повышенное потоотделение. нервный стресс провоцирует тошноту. Нужно понимать, что нервная рвота и тошнота требуют обязательной консультации врача и даже медикаментозного лечения, ведь организм испытывает серьезную физическую и психическую нагрузку, когда человека рвет. Выделяют три типа рвотных позывов. Спонтанный – неконтролируемый процесс, при котором дискомфорт может возникнуть в любое время и быстро пройти. Периодический – тошнота и спазмы ЖКТ носят периодический характер, симптом не может пройти самостоятельно и требует применения спазмолитиков. Постоянный – полный отказ от еды, депрессивное и апатическое состояние. Такое расстройство требует медицинского вмешательства. 3. Физиология расстройства За все функции в организме отвечает головной мозг, и причины, по которым случился приступ рвоты, могут быть разными. Все зависит от вашей реакции и стрессоустойчивости в различных бытовых ситуациях. Первопричиной расстройства может быть состояние постоянного эмоционального напряжения. Тошнота усиливается при стрессовых ситуациях и в период интенсивных нагрузок на организм. В плане физиологии можно выделить две причины расстройства. Со стороны дыхательных путей наблюдается такая особенность организма, как учащённое дыхание при стрессе, которое способствует попаданию доли вдыхаемого в ЖКТ. После попадания воздуха внутрь желудок распирает, откуда и берется чувство тяжести и спертости. Одной из физиологических причин тошноты может являться гипертонус мышц. В нервной ситуации наши надпочечники выбрасывают в кровь много гормона адреналина, что приводит мышцы и внутренние органы в состояние напряжения. Напряженные мышечные волокна ЖКТ могут спровоцировать легкое подташнивание. Зуд — сопутствующий тошноте симптом при нервах. Немного подробнее остановимся на тошноте во время стресса. Когда ваш организм находится в стрессовой ситуации, он пытается подготовить тело к борьбе. При этом нервные окончания получают сигнал об опасности, все силы направлены на защиту, а органы пытаются освободиться от всего лишнего, что им мешает — отсюда рвотный рефлекс. После испытаний организм обычно приходит в норму, и тошнота проходит сама собой, а у некоторых людей даже просыпается зверский аппетит. Когда вы выступаете перед аудиторией, вы можете испытывать общее недомогание, головокружение, рвотные позывы. Но после окончания выступления все проходит. 4. Причины рвоты на эмоциональном уровне «Меня от этого тошнит» – говорят иногда люди и даже не подозревают, что произносят своеобразное проклятие. А психологам давно известно, что тело человека – отражение его мыслей. Скажите, что вас от чего-то тошнит, - и результат не заставит себя долго ждать. Наверняка вы видели сцены из фильмов, в которых человека вырывает от чего- то жуткого или болезненного. А, может быть, вы сталкивались с этим в реальной жизни. Некоторых людей постоянно рвет в трудных ситуациях. Их в прямом смысле выворачивает наизнанку от испуга или тревоги. В этом нет ничего странного, так работает психика. Она перегружается от сильных негативных эмоций. Рвота по психосоматике говорит о том, что организм и психика пытаются избавить вас от эмоционального потрясения. 5. Психосоматика рвоты на нервной почве Психосоматисты современности сходятся во мнении, что рвота – это последствие неразрешенного конфликта. Это может значить противоречие: - дома, - на работе, - в личных отношениях - и даже внутри самой личности. Предпосылками рвоты являются следующие самые различные последствия не разрешенной в прошлом сложной ситуации: ● чувство вины и стыда, ● гнев, злость, ненависть, ● обида на себя и других и прочие. А далее внутреннее самотерзание и зацикливание на других сильных негативных чувствах, эмоциях и мыслях доводят психику до нервного состояния, и, затем тяжесть внутри - до тошноты и рвоты. 6. Психогенная рвота у детей Так же, как и психика, рвотный центр у ребенка более чувствителен, чем увзрослых. Он может реагировать на различные факторы: - неприятные запахи, - непривычные вкусы - а также стрессовые ситуации. Именно по этим причинам может появиться рвота без температуры. Психогенная детская рвота - один из видов невротической рвоты. Рвотный рефлекс в психосоматике связан с чувством неприятия, отвержения, несогласия. Также симптомом неврозов может быть постоянная тошнота у ребенка. Невротическая рвота характерна для детей дошкольного, младшего школьного и подросткового возраста. В каких ситуациях может возникать? ● Принуждение ребенка есть нелюбимую еду. ● Реактивная рвота, связанная с неприятными ассоциациями во время еды. ● Повышенная тревога, перевозбуждение, страх и другие бурные эмоции могут вызвать рвоту. Психогенная рвота при психических нарушениях, психозах, повышенной возбудимости часто носит демонстративный характер, чтобы привлечь внимание взрослых. Найти причину невротической рвоты и тошноты поможет психотерапевт или психолог. Как правило, эта проблема касается всей семьи. Если мама и папа готовы признать, что рвота у ребенка — результат их взаимоотношений, тогда терапия будет иметь смысл и положительный результат. У детей рвота зачастую выступает средством получения любви. Дети, которым не хватает внимания, заботы и любви, чаще других страдают от отравления и его симптомов. Вторая предпосылка детской рвоты – невозможность донести до родителей свои желания, непонимание со стороны родителей. При рвоте у ребенка ночью среди причин стоит рассматривать ночные кошмары и общий неблагополучный климат в семье. Общие и частые причины детской рвоты по ночам ● заболевания ЖКТ; ● переутомление за день; ● неправильное питание; ● отравление; ● кишечная инфекция; ● реакция на смену привычного образа жизни. Рвота по ночам в раннем возрасте чаще имеет психосоматические причины. Так дети реагируют на частую смену условий развития (дети и их социальная среда меняются стремительно, рацион тоже меняется часто). Но иногда дети так отвечают на ссоры родителей или на агрессию с их стороны в отношении ребенка. А также детская рвота и тошнота может быть результатом воспитания в тревожной семье. Если родители отличаются тревожностью, то, вероятно, таким же они воспитают ребенка. Он будет бояться идти в детский сад, школу, ВУЗ. Будет не готов к переменам и активному построению своей жизни. Причинами тошноты на нервной почве у подростков выступает естественная гормональная перестройка организма и кризис переходного возраста. Подростковый возраст сам по себе полон стрессов: - проблемы в отношениях с родителями и друзьями, - поиск себя и своего места в кругу сверстников, - слом и перестройка ценностей. Поэтому родителям необходимо беседовать с детьми и подростками на перечисленные темы, поскольку они могут замыкаться в себе, молчать и переживать. И это скажется на нервной системе и общем состоянии. Если же ребёнок не идёт на контакт, то нужно: ● либо родителю (чаще всего матери) прийти на консультацию к психологу для осознания ситуации и поиска выхода из неё, ● либо отвести ребёнка к психологу - чтобы профессионал помог ему справиться с переживаниями. Нужно объяснять родителям, особенно при недопонимании, что после консультации у психолога мамы или папы (в сложных случаях обоих) часто дети выздоравливают и чувствуют себя прекрасно, будто происходит чудо. На самом деле, всё логично и подчиняется законам психологии: - дети чувствуют состояние родителей - и зависят от их поведения. 7. Консультации родителей у психолога при частой различной рвоте у чувствительных детей Стоит отметить, что после содержательной и подробной консультации психолога: ● клиенты будут благодарны компетентному и опытному специалисту ● и при необходимости обратятся снова именно к нему. Что же должны знать родители, если они обратились к психологу, поскольку их ребёнок чувствительный, и его тошнит при различных обстоятельствах? Во-первых, обязательно нужно: - принимать и поддерживать ребёнка при возникновении тошноты и рвоты, - не теряться, - не нервничать сильно, - помочь расстроенному малышу или подростку. Иначе нервное состояние родителя передастся чаду - и рвота может усилиться, а общее состояние ухудшится. И ни в коем случае нельзя ругаться на ребёнка, что он испачкал пол или белье. Ему итак страшно, неприятно, и он в растерянности. Если малыш увидит поддержку, участие, принятие, уверенность окружающих и успокоится - то и рвота может прекратиться, особенно когда она психогенная. Если же ребёнок очень чувствительный и долго не может успокоиться при стрессе, в результате чего возникает рвота, или, наоборот, после рвоты долго находится в нервном состоянии - нужно привести его на консультацию к психологу, чтобы побеседовать и разобраться в глубоких первопричинах. Родителям психолог должен также рассказать, что для уверенности и поддержки необходимо знать самые элементарные правила оказания помощи при рвоте у ребенка любого возраста, чтобы не навредить его здоровью. Итак, рассмотрим, какие вопросы чаще всего возникают у родителей – чтобы дать им основные советы в рассматриваемой ситуации - при неожиданной рвоте у ребёнка. 1) Что делать при рвоте у ребёнка дома? Необходимо придерживаться трех важных принципов: ● не кормить в течение как минимум 2х часов после рвоты, ● давать сорбенты и отпаивать регидратационными растворами от обезвоживания ● и помнить: принимать и поддерживать ребёнка. Подробнее об оказании неотложной помощи в домашних условиях при рвоте нужно проконсультироваться у лечащего врача-педиатра. 2) Что делать при рвоте у годовалого ребенка? Обезвоживание у маленьких детей происходит гораздо быстрее и опасно для жизни. При тяжелых формах могут наступить: - судороги, - потеря сознания, - необратимые последствия. Поэтому малыша нужно все время поить (по тому же принципу, как и детей старшего возраста). Если не удается поить из чайной ложки, можно это сделать при помощи шприца, заливая жидкость за щеку. Также нельзя прекращать кормление грудничка, рекомендуется кормить дробно между рвотными позывами. 3) Что делать, если у ребенка сильная рвота? Здесь есть как минимум две опасности: - резкое обезвоживание - и риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, особенно у грудничка. Поэтому важно убедиться, что ребенок получает достаточно жидкости. Индикатор — частота мочеиспускания и цвет мочи. Если в течение 4 часов нет мочеиспускания или мочи очень мало и она темная, нужно обратиться к врачу. Возможно, в этой ситуации оправдано применение антирвотных средств, которые назначит врач. При сильной рвоте нужно держать грудничка на руках в вертикальном положении. Если малыш спит, укладывать только набок. Ребенок старшего возраста при рвоте должен сидеть, слегка нагнувшись вперед. 4) Почему у ребенка рвота с желчью? Заброс желчи в желудок при рвоте не всегда говорит о каких-то опасных нарушениях. Это может произойти при интенсивных рвотных позывах. После употребления слишком жирной, жареной пищи, когда поджелудочная железа не справилась. Возможно, что ребенок сразу уснул после приема еды на левом боку или лег на живот. Также рвота с желчью бывает при остром аппендиците, гастрите, заболеваниях печени, желчного пузыря, ОКИ. 5) Что делать, если у ребенка температура и рвота? Это уже серьезный повод для вызова врача. В этом случае высока вероятность пищевого отравления и острой кишечной инфекции. Также нужно знать, что высокая температура и упорная рвота бывают при вирусном менингите и энцефалите. Необходимо контролировать состояние ребенка. Если он нормально переносит температуру до 38 °С, можно ее не сбивать. При 38,5 врачи прописывают детские жаропонижающие средства. 8. Рвота у взрослых. Работа с психологическими причинами Психогенная рвота у взрослых чаще всего бывает вызвана неприятием какой-то ситуации в отношениях с близкими людьми или на работе. Это может быть отвращение: ● к ситуации, ● конкретному человеку, ● самому себе, ● обстоятельствам, ● идее, ● знаниям, ● правилам и т.д. Вторая по популярности причина у взрослых – фобии и тревоги. Так или иначе, все причины требуют психотерапевтической проработки. Как у детей, так и у взрослых тошнота может быть вызвана зависимостью от других людей, повышенным контролем с чьей-то стороны. Это лишает чувства защиты и безопасности, что и вызывает тревогу. Примечательно, что тошноте предшествует повышенное слюноотделение. В психосоматике это воспринимается как попытки человека выплюнуть что-то неприятное, мучающее, негативное. Вспомните, как в волнительной ситуации мы нервно сглатываем. Рассмотрим, как работать с психологическими причинами рвоты. Рвота – это отражение неприятия чего-то в жизни. У человека отсутствует чувство безопасности и защищенности, он страдает от хронической неудовлетворенности, чувствует давление со стороны других людей или обстоятельств. С этим и предстоит бороться, чтобы избавиться от нежелательных симптомов. Пациенту можно, конечно, попробовать самостоятельно найти причину избавиться от нее, но можно и ошибиться. Поэтому лучше посетить психолога. Пусть это будет хотя бы одна консультация, но она обеспечит лучший эффект, поскольку именно первые шаги очень важны. Интересно и полезно знать, что советуют по этому поводу разные опытные специалисты. 1. ЛуизаХей 2. Нужно учиться здраво оценивать и принимать риск, видеть разные сценарии развития каждой ситуации. Но при этом, на каждый сценарий должен быт подготовлен план действий. Это нужно, чтобы сохранить чувство безопасности. 3. А возможно, это только за счет самопознания и веры в собственные силы (способности, возможности, знания, навыки, умения, таланты). 4. Для нормализации состояния известный психолог Луиза Хей рекомендует использовать такую аффирмацию: «Я легко усваиваю жизнь. Жизнь мне не вредит. В любой момент дня я усваиваю что-то новое. Все идет хорошо». 5. Подробнее об этом можно прочитать в книге этого автора «Исцели себя сам». 2. В. Жикаренцев Владимир Жикаренцев, как и Луиза Хей, видит психосоматику тошноты в разгармонизации личности. Это и страх нового, и неспособность проанализировать и принять что-то новое, и страх неизвестного, сомнения, опасения. Психосоматист рекомендует использовать аффирмации, чтобы исцелить тело: «Жизнь — в гармонии со мной. Я ассимилирую новое в каждый момент своей жизни. Все прекрасно. Я легко перевариваю то, что происходит со мной в жизни». Подробнее об этом можно прочитать в книге автора «Путь к свободе. Кармические причины возникновения проблем, или как изменить свою жизнь». 3. ЛизБурбо Согласно теории Лиз Бурбо, тошнота и рвота – результат отвержения личностью кого- либо или чего-либо. Это соматическое отражение фразы «мне это не по вкусу». Человек испытывает страх и неприязнь в отношении новых идей, особенно чужих идей. Если что-то противоречит его планам, привычкам и образу жизни, то он отвергает это. При том, что-то новое может и не противоречить, а дополнять или быть нейтральным по отношению к человеку. Но психологическая ригидность заставляет личность воспринимать все в штыки, отвергать, защищать себя. Человек чувствует себя беспомощным, неспособным повлиять на ситуацию и свою жизнь. Виной тому внутренний критик. Он блокирует желания личности. Решение: ● ослабить самоконтроль, ● научиться доверять себе и людям, ● начать прислушиваться к мнению других. Не нужно пытаться все контролировать. Все люди уникальны, а потому и дказывать им, что и как делать, мы не имеем права. Они могут и будут противоречить нашим ожиданиям. Это нормально. Нужно избавиться от эгоцентризма и нездорового эгоизма. Нужно быть терпимее, толерантнее к иному, другому, чужому. Тогда и желудок будет терпимее относиться к пище. Подробнее о теории автора можно прочитать в книге «Твое тело говорит: «Люби себя!». 9. Связь психосоматики и симптомов отравления Как известно, отравление бывает пищевым, алкогольным, лекарственным. Это тяжелое состояние, при котором наблюдаются определенные симптомы: - головокружение, - тошнота и рвота, - боль в животе, - слабость в мышцах, - повышение температуры, - расстройство желудка и кишечника. Отравление вызывают вирусы и токсичные вещества, попадающие в организм. Но симптомы могут проявиться и вне реального отравления, на фоне психологических факторов. И в отравлении есть психосоматический аспект. Люди, находящиеся в состоянии конфликта, напряжения, больше других подвержены отравлению. Их организм слаб, а потому инфекции будет легко побороть его. Такова психосоматика отравления. Отравление всегда возникает в результате интоксикации, но рвота и тошнота могут быть отдельным, чисто психосоматическим явлением. Рвота может быть результатом эмоционального переутомления. Примечательно, что избыток положительных эмоций, приятные сюрпризы так же опасны для организма, как негативные эмоции. В избытке и то, и другое является стрессом. Так что и на фоне радости, приятного события (например, свадьбы) может возникнуть тошнота и рвота. 10. Связь вегетососудистой дистонии, психики и тошноты Вегетососудистое заболевание — довольно-таки распространённый недуг, который может сопровождаться резкими скачками давления и отсутствием у человека стрессоустойчивости. Особы, страдающие ВСД, часто испытывают тошноту в период эмоционального всплеска. Такой симптом также может являться следствием повышения артериального давления. Заболевание имеет свое лечение, направленное на сосудистую систему и регулирование кровеносного давления. Тошнота в таком случае должна лечиться под строгим наблюдением врача. Для этого используют успокоительные медикаменты, которые помогут расслабиться и привести свои нервы в порядок. Следует проводить личную терапию, которая состоит из отказа от вредных привычек и легких занятий спортом. 11. Определение необходимости лечения Множество людей ошибочно предполагают, что на нервные срывы не следует обращать много внимания. Кажется, если употреблять седативные препараты, то проблема пройдет сама собой, но это далеко не так. Чтобы излечить последствия нервного срыва, постоянно дающие о себе знать в виде тошноты, потребуется консультация специалиста и применение различных подходов к решению проблемы. Бороться с этим желательно после полного обследования состояния. Диагностику можно провести путем вычисления поведения организма при стрессах. Можно обратиться за консультацией к психологу, либо неврологу. Врач, возможно, пропишет Валосердин или иное в качестве успокоительного сосудосуживающего средства. Но этого может быть не достаточно. Гораздо легче будет происходить выздоровление с помощью психолога. Следует знать, когда есть необходимость в лечении расстройства. ● Если у человека выражено чувство апатии, его тошнит более 24 часов. ● Рвота происходит каждый раз при малейшем стрессе. ● Длительный отказ от еды и питья. ● Тахикардия и чувство тревоги не прекращается в течение нескольких дней. ● Нет должного эффекта от успокоительных препаратов. ● Беспокоит бессонница. Если имеется хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов, следует без промедления обратиться в поликлинику. Специалист подскажет, как избавиться от недуга. При необходимости назначаются успокоительные средства или другие лекарства, либо проводится индивидуальная терапия. 12. Психосоматическое заболевание и диагностика К психосоматическим заболеваниям ЖКТ относятся: 1. язва желудка и двенадцатиперстной кишки; 2. запоры; 3. диарея; 4. колит; 5. болезнь Крона; 6. нарушения глотания. Заболевания ЖКТ – последствие страха, агрессии, опасений, неуверенности, депрессии. Эти чувства и состояния заставляют мышцы сокращаться. Но заболевания ЖКТ также могут отражать следующее: ● неспособность человека «проглотить» и «переварить» что-то в жизни (колит, нарушения глотания), ● страх оказаться отвергнутым (язвы), ● неспособность что-то отдать (запор) ● или удержать (понос). Рассмотренные проблемы могут быть как самостоятельными психосоматическими заболеваниями, так и симптомами других расстройств. Они могут встречаться по отдельности или комплексно. А причин их появления можно выделить намного больше. Для точной диагностики и подбора лечения нужно учитывать определённые факторы: 1. особенности личности, 2. образ жизни человека 3. и ситуацию развития. Вообще, психосоматика исследует, как стресс влияет на функции организма. Упрощенномеханизм развития психосоматического заболевания можно представить следующим образом. У каждого человека есть слабые места (органы, системы), Фрейд называл это соматической готовностью. Когда защитные механизмы ограждают психику человека от травмы, импульсы ЦНС перенаправляются в вегетативную нервную систему, а она проводит их к органам. Страдают, как правило, уязвимые органы. Но кроме предрасположенности, влияют особенности испытываемой эмоции, жизненного опыта и нервной конституции человека Факторы развития психосоматических заболеваний: - наследственность, генетическая предрасположенность; - врожденные соматические дефекты; - нарушенная нейродинамика; - личностные особенности; - психическое и физическое состояние на момент психотравмы; - особенности социальной ситуации развития; - особенности психотравмирующего события; - возраст, на который пришлась психотравма. Психосоматика – междисциплинарное направление. Она объединяет медицину и психологию. Соответственно, диагностика и лечение психосоматических заболеваний должны быть комплексными. Давайте разберем, как происходит диагностика в психосоматике. Корень психосоматических проблем – подавляемые или отрицаемые эмоции и переживания, внутриличностный конфликт. Это происходит на уровне подсознания. Чтобы найти истинную причину заболевания используются беседы, тесты, проективные методики. Давайте рассмотрим каждый метод подробнее. 1. Беседа В ходе беседы нужно определить актуальное состояние пациента. Для этого нужно ответить на вопросы: ● Что клиенту известно о заболевании? ● Какое значение имеет заболевание сейчас и в жизни в целом? ● Считает ли пациент, что за его состояние ответственен он сам, другие люди, врачи? ● Соответствуют ли представления клиента (знания о болезни, причинах, течении) психотерапевтической оценке? Необходимо узнать историю жизни пациента: ● Имеется ли отягощенная наследственность? ● Были ли заболевания в прошлом? ● Как клиент справлялся с ними и как справляется с нынешним заболеванием? ● Имеется ли у клиента своя точка зрения на проблему? ● Может ли он с кем-то поделиться эмоциями, переживаниями? Чтобы клиент полностью раскрылся и подробно описал психотравму, беседа должна носить неформальный характер. В ходе беседы нужно изучить: 1. жалобы клиента; 2. симптомы болезни; 3. момент появления симптомов; 4. специфику ситуации на начало заболевания; 5. специфику жизненной ситуации в настоящее время; 6. историю жизни клиента; 7. особенности личности, внутренние конфликты. Познакомиться с полным ходом беседы и другими методами диагностики, можно, в книге Малкиной-Пых «Психосоматика». Дополнительно рекомендуем прочитать книги Малкиной-Пых «Возрастные кризисы», «Экстремальные ситуации». 4. Тесты Тесты позволяют узнать психотип человека, особенности реагирования на стресс акцентуации характера, наличие депрессии или других расстройств личности и т.хд. Малкина-Пых предлагает использовать следующие методики: ● Торонтскаяалекситимическая шкала. ● Гиссенский опросник соматических жалоб. ● Шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера — Ханина. ● Опросник Сердюка для изучения самооценки социальной значимости болезни. ● Методика незаконченных предложений Сакса-Сиднея, модифицированная для психосоматических больных. ● Методика определения психологической характеристики темперамента. ● Опросник Шмишека. ● Тест Кейрси. ● Опросник Келлермана–Плутчика. ● Методика диагностики показателей и форм агрессии А. Басса и А. Дарки. ● Методика измерения уровня тревожности Тейлора (адаптация Норакидзе). ● Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний. ● Шкала депрессии Цунга. ● Мотивация успеха и боязнь неудачи (опросник Реана). ● Методика определения стрессоустойчивости и социальной адаптации Холмса и Рея. ● Методика диагностики уровня социальной фрустрированности Вассермана (модификация Бойко). Описание тестов, бланки и вопросы можно найти в книге автора. 5. Рассмотрим проективные методики. Проективные тесты выявляют особенности личности, состояние клиента. Они основаны на ассоциациях и проекциях. Клиенту предлагается рассмотреть абстрактные фигуры, пятна, рисунки. Самая популярная проективная методика – тест Роршаха. Эти тесты позволяют открыть доступ к подсознанию. В кляксах и рисунках человек разглядит то, что подавляет, пытается забыть или отрицает. 13. Психотерапия при психосоматических заболеваниях Психотерапия – как известно, это вербальное и невербальное общение с клиентом, направленное на устранение симптомов и причин заболевания. Причиной эмоционального напряжения может быть: ● внутренний конфликт; ● выгода от болезни; ● жизненный сценарий; ● самовнушение; ● самонаказание; ● психотравмы; ● алекситимия. Можно использовать такие виды психотерапии как: ● самовнушение и гипноз; ● терапия, фокусированная на решении; ● позитивная психотерапия; ● когнитивно-поведенческая психотерапия; ● символдрама; ● транзактный анализ; ● арт-терапия; ● креативная визуализация; ● психодрама; ● танцевально-двигательная терапия; ● телесно-ориентированная психотерапия; ● семейная психотерапия; ● психосинтез; ● гештальт-терапия; ● НЛП. Психосоматическое заболевание, как уже упоминали, может быть результатом «органической речи». Человек, не задумываясь, говорит «у меня сердце за него болит», «я от этого с ума схожу» и т.д. Но подобные выражения могут превратиться во внутреннюю программу. Рассмотрим подробнее частную психосоматику. Связь органов и эмоций специфична, но можно выделить пять общих смыслов. Болезнь – это: - уход от проблемной ситуации; - примитивный способ добиться внимания и заботы; - способ предотвращения выгорания (время для раздумий, переоценки ситуации); - стимул для переоценки убеждений, образа жизни; - социально одобряемый протест к требованиям окружающих. Как бы странно это ни звучало, но существует закономерность, что психосоматические заболевания, как и многие другие болезни, а также вредные привычки и преследующие постоянно проблемы имеют скрытую выгоду для больного, удовлетворяют его потребности. 14. Рекомендации по борьбе с расстройством Итак, что же можно сделать, когда происходит процесс нарастания тошноты? В первую очередь, следует выяснить причину проявления рвотных позывов. В этом помогут: психолог, невролог; терапевт; психиатр - в тяжелых случаях. Для избавления от тревожности необходимо найти выход энергии и адреналина. Простые спортивные упражнения помогут израсходовать выброс гормона, тем самым сняв тонус мышц. Об упражнениях рассмотрим подробнее чуть позже. Как избавиться от рвоты Для снятия острого приступа и для устранения интоксикации нужно воспользоваться медикаментами. Но если рвота вызвана психосоматическими причинами и не проходит, то этого будет недостаточно. Дальше нужно обратиться к психотерапевту и с его помощью изменить образ жизни. Полезны ли при рвоте физические упражнения? Интенсивные физические упражнения могут усилить тошноту и рвоту. Высоких нагрузок в такие моменты лучше избегать. А вот растяжка и упражнение на тренировку вестибулярного аппарата придется кстати. Аккуратное выполнение упражнений, сосредоточение на теле и дыхании отвлекают от тошноты и успокаивают нервную систему, а затем и весь организм. Так, при выполнении ежедневных тренировок можно привести себя в хорошую, здоровую форму. Рассмотрим, как для избавления от тошноты правильно делать растяжку. Нужно не забывать: чувствовать все возникающие в теле ощущения и соблюдать вдохи и выдохи в соответствии с описанием упражнения. 1. Необходимо сесть в позу лотоса и наклониться вперед. Затем нужно тянуться руками как можно дальше. 2. Далее - разминка шеи. Необходимо: сесть на стул, опустить плечи, наклонить голову в одну сторону, замереть на 15–30 секунд. Глубоко вдохнуть и выпрямить шею. Затем наклонить голову в другую сторону, задержаться так на 15–30 секунд. 3. Рядом со стеной нужно лечь на спину, ноги вытянуть по стене. Упереться ягодицами в стену, полежить так в течение 5 минут. Или сделать 40–50 вдохов и выдохов. Это упражнение снимает напряжение, расслабляет мышцы, устраняет.Упражнение для ежедневной тренировки: 1. Встать прямо, опустить руки. Наклонить голову вперед, затем назад. Сделать круговое движение головой влево, а затем вправо. 2. Встать прямо, руки положить на пояс. Повернуться туловищем вправо, а затем влево. Наклонить туловище вперед, а затем назад. 3. Встать прямо, руки на поясе. Вращать таз вправо и влево. 4. Встать прямо, руки положить на пояс. Прыгать на одной или двух ногах и одновременно вращать головой. Начать занятия можно с 2–4 повторений. Постепенно увеличивать число повторений, пока оно не достигнет 15. Дыхательная гимнастика Дыхательная гимнастика – один из методов саморегуляции. Она поможет снизить выраженность симптомов во время приступа, а также подойдет для ежедневного укрепления психики. Это отличное упражнение на осознанность и расслабление: 8. Занять удобное положение, лежа на спине. Под колени и шею положить подушки. 9. Ладонями коснуться живота под грудью. Соединить руки, положить их на живот. Это позволит контролировать правильность (глубину) дыхания. На вдохе пальцы должны немного размыкаться. 10. Медленно и глубоко вдохнуть, округляя при этом живот. Почувствовать, как работает грудная клетка и диафрагма. 11. Медленно выдохнуть, втянув при этом живот. 12. Повторить упражнение 10–15 раз. Второй вариант дыхательной гимнастики: 1. Занять удобное положение, закрыть глаза, постараться отвлечься от внешних раздражителей. 2. Носом глубоко вдохнуть, задержать дыхание. 3. Сделать медленный выдох ртом. 4. Повторить упражнение несколько раз. Глубокое дыхание насыщает кровь и органы кислородом, способствует ускорению метаболизма. Выполнять гимнастику нужно регулярно, и тогда будет заметно улучшение в физическом и психическом самочувствии. Рассмотрим иные способы лечения тошноты и рвоты: ● холодный компресс на шею; ● травяные чаи (мята, ромашка, имбирь); ● сон или просто отдых на диване; ● точечный массаж; ● диета; ● отказ от алкоголя, курения, острой пищи и продуктов с резким запахом; ● ароматерапия; ● иглоукалывание. Но главный и самый эффективный метод – смена образа жизни. Нужно определить, что из новых условий вызвало отторжение. А дальше рекомендуется подобрать план адаптации. Если проблема касается всей семьи, то полезны сеансы семейной психотерапии, совместный отдых, общее хобби. Вот что еще в психологическом плане поможет в лечении: ● нужно менять восприятие ситуации, отношение к ней; ● воспитывать осознанность; ● повышать стрессоустойчивость; ● осваивать техники саморегуляции; ● повышать уверенность в себе и самооценку; ● воспринимать неудачи как опыт, а трудности как возможности для личностного роста; ● во всем искать плюсы и преимущества; ● принимать уникальность других людей, развивать психологическую гибкость; ● прекратить откладывать дела на потом и бояться неизвестности (каждый день расширяйте зону комфорта, выполняйте по одному новому делу); ● принять и полюбить себя, познать свои возможности. Познавать и раскрывать личностный потенциал любому человеку можно: - самостоятельно при помощи диагностических тестов и упражнений из интернета и книг, - пойти на тренинги - или обратиться к коучу. Специалист поможет составить индивидуальный план саморазвития и самореализации. 15. Медикаменты при рвоте Врачами обычно показана противосимптомная терапия: - прием спазмалитиков, - обезболивающих, - противорвотных, - сорбентов, - обильное питье - и восполнение водно-солевого баланса. Но это лишь экстренные меры. Для полноценного устранения медицинской причины рвоты нужно пройти обследование всего ЖКТ. Не стоит пациентам заниматься самолечением. Для составления плана лечения выписки лекарств нужно обратиться к специалисту. Он подберет правильный препарат и курс приема, терапию, а перед этим назначит комплексное обследование. Иногда первопричина имеет медицинскую основу, но кроется глубоко, например, рвота и тошнота может быть симптомом воспаления кишечника, а порой причина психологическая. 16. Профилактика От рвоты и тошноты чаще страдают тревожные, боязливые люди. Они предпочитают перекладывать ответственность на других, избегать принятия серьезных решений. Их не устраивает сложившаяся ситуация, но они не могут решиться на изменения. Соответственно, для профилактики психосоматики необходимо воспитывать в себе решительность и ответственность. Нужно уметь отличать внешние факторы от внутренних. Быть способным принять то, что не зависит от человека, и быть готовым менять и делать все, что подвластно силе воли. В мерах профилактики используем закалку организма против стресса иукрепление организма. Нужно проводить свободное время с пользой: ● чаще гулять на свежем воздухе; ● заниматься спортом; ● пить побольше воды; ● закалять тело, применяя контрастный душ; ● посещать кино и театры; ● не упускать шанс побаловать себя; ● отказаться от курения и алкоголя. Если взять во внимание все эти рекомендации, то никакой стресс не зацепит. Здоровый взрослый человек более устойчив к заболеваниям психики. 17. Заключение или предостережение о серьёзности появления психогенной рвоты Тошнота и рвота при нервном срыве может быть опасным симптомом психического расстройства. Если при стрессовых ситуациях человек не может самостоятельно справиться со рвотными позывами, болями в желудке и плохим самочувствием, необходимо срочно принять меры. Стоит учесть, что приступать к медикаментозному лечению недуга стоит только после полного обследования и назначения лечащего врача. Лечение тошноты во время стресса проходит комплексно, эффективнее - совместно с психологом. Во многом течение болезни и выздоровление зависит от следующих факторов: - эмоциональности человека, - его образа жизни - и желания изменить ситуацию. Литература: Хухлаева, О.В. Психология развития: Молодость, старость, зрелость: учеб. пособие О.В. Хухлаева. – М.: Издательский центр «Академия», 2002. – 208 с. Годфруа, Ж. Что такое психология. В 2 ч. / Ж. Годфруа. – М.: Мир, 2000. – Ч.1. – 472 с. Венгер, Л.А. Психология / Л. А. Венгер, В.С. Мухина. – М.: Просвещение, 1998. – 206 с. Котикова, О.П. Педагогическая психология: курс лекций / О.П. Котикова. – Минск: Изд. МИУ, 2005. – 132 с. - Первоисточник: https://psyhoday.ru/stress/toshnota-na-nervnoj-pochve.html https://www.kp.ru/putevoditel/sovety-dlya-roditelej/zdorove-detej/rvota-u-rebenka-bez- temperatury/ Использованные научные статьи: ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОБЩЕНИЯ В ФИЗКУЛЬТУРНО-РЕКРЕАЦИОННЫХ ГРУППАХ (Рыжкын) ПРОБЛЕМА ВОСПРИЯТИЯ ВРЕМЕНИ: ИТОГИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИССЛЕДОВАНИЙ (Бушов) ХАРАКТЕРИСТИКА КОММУНИКАТИВНОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ (Зотова) Использованная литература: 1. Хухлаева О.В. Психология развития: Молодость, старость, зрелость: учеб. пособие / О.В. Хухлаева. – М.: Издательский центр «Академия», 2002. – 208 с. 2. Годфруа Ж. Что такое психология. В 2 ч. / Ж. Годфруа. – М.: Мир, 2000. – Ч.1. – 472 с. 3. Венгер Л.А. Психология / Л. А. Венгер, В.С. Мухина. – М.: Просвещение, 1998. – 206 с. 4. Котикова О.П. Педагогическая психология: курс лекций / О.П. Котикова. – Минск: Изд. МИУ, 2005. – 132 с. 5.Эл.ресурс: https://psyhoday.ru/stress/toshnota-na-nervnoj-pochve.html 6.Эл.ресурс: https://psycop.ru/psixosomatika/psixologicheskie-prichiny-rvoty.html# Использованные научные статьи: 1. Рыжкын. АСПЕКТЫ ОБЩЕНИЯ В ФИЗКУЛЬТУРНО-РЕКРЕАЦИОННЫХ ГРУППАХ. 2. Бушов. ПРОБЛЕМА ВОСПРИЯТИЯ ВРЕМЕНИ: ИТОГИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИССЛЕДОВАНИЙ. 3. Зотова.ХАРАКТЕРИСТИКА КОММУНИКАТИВНОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ |