Рабочая программа по дисциплине Акушерство и гинекология для специальности 31. 08. 01 Акушерство и гинекология квалификация врачакушергинеколог очная форма обучения
 Скачать 276.29 Kb.
|
|
Родоразрешаю-щие операции (Ке-сарево сечение, классический по-ворот плода на ножку, акушерские щипцы, вакуум экстракция плода) ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, Подготовка к занятиям Часы: 3.00 Анализ статистических и фактических материалов, составление выводов на основе проведенного анализа Часы: 3.00 Составление диалогов Часы: 3.00 9 16 ОД.О.01.1.13.16 Акушерство Часы: 9.00 Аномалии родовой деятельности УК-3, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, Написание истории болезни Часы: 3.00 Конспектирование источников и другой учебной литературы Часы: 3.00 Проработка учебного материала (по конспектам лекций, учебной и научной литературе) и подготовка докладов на семинарах и практических занятиях к участию в тематических дискуссиях и деловых играх Часы: 3.00 9 17 ОД.О.01.1.13.17 Акушерство Часы: 3.00 Быстрые и стреми-тельные роды УК-1, УК-2, УК-3, ПК-1, ПК-2, Написание истории болезни Часы: 1.00 Конспектирование источников и другой учебной литературы Часы: 1.00 Проработка учебного материала Часы: 1.00 3 18 ОД.О.01.1.13.18 Акушерство Часы: 6.00 Беременность и роды при крупном плоде ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-7, ПК-8, Написание истории болезни Часы: 2.00 Проработка учебного материала (по конспектам лекций, учебной и научной литературе) и подготовка докладов на семинарах и практических занятиях к участию в тематических дискуссиях и деловых играх Часы: 2.00 Проработка учебного материала по конспектам Часы: 2.00 6 19 ОД.О.01.1.13.19 Акушерство Часы: 6.00 Невынашивание и перенашивание беременности УК-1, УК-2, УК-3, ПК-1, ПК-3, ПК-5, Поиск и обзор научных публикаций, работа с электронными источниками информации Часы: 6.00 6 20 ОД.О.01.1.13.20 Акушерство Часы: 6.00 Послеродовой мастит. Клиника, диагностика, лечение ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-9, ПК-10, ПК-11, Написание истории болезни Часы: 2.00 Конспектирование источников и другой учебной литературы Часы: 2.00 Проработка учебного материала (по конспектам лекций, учебной и научной литературе) и подготовка докладов на семинарах и практических занятиях к участию в тематических дискуссиях и деловых играх Часы: 2.00 6 21 ОД.О.01.1.13.21 Акушерство Часы: 6.00 Послеродовые септи-ческие заболевания УК-1, УК-2, УК-3, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, Написание истории болезни Часы: 2.00 Конспектирование источников и другой учебной литературы Часы: 2.00 Проработка учебного материала (по конспектам лекций, учебной и научной литературе) и подготовка докладов на семинарах и практических занятиях к участию в тематических дискуссиях и деловых играх Часы: 2.00 6 22 ОД.О.01.1.13.22 Акушерство Часы: 6.00 Физиологическое те-чение послеродового периода УК-1, УК-2, УК-3, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, Написание истории болезни Часы: 2.00 Проработка учебного материала (по конспектам лекций, учебной и научной литературе) и подготовка докладов на семинарах и практических занятиях к участию в тематических дискуссиях и деловых играх Часы: 2.00 Самостоятельное изучение учебного материала Часы: 2.00 6 23 ОД.О.01.1.13.23 Акушерство Часы: 6.00 Невынашивание и пе-ренашивание бере-менности УК-1, УК-2, УК-3, ПК-1, ПК-7, ПК-9, Поиск и обзор научных публикаций, работа с электронными источниками информации Часы: 6.00 6 24 ОД.О.01.1.13.24 Акушерство Часы: 6.00 Заболевания печени УК-1, УК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-7, Поиск и обзор научных публикаций, работа с электронными источниками информации Часы: 6.00 6 Всего часов 162 5.1.3 Тематический план самостоятельной работы обучающихся 2 курс № занятия п/п Индекс темы/элемента/подэлемента Тема Вид самостоятельной работы Количество часов 25 ОД.О.01.1.13.25 Акушерство Часы: 3.00 Акушерские кровоте-чения Написание рефе-рата; конспектиро-вание первоисточ-ников и другой учебной литерату-ры; проработка учебного материа-ла (по конспектам лекций, учебной и научной литерату-ре УК-1, ПК-2, ПК-6, Анализировать, оценивать клинические, иммунологические и биохимические исследования Часы: 1.00 Владение навыком венепункции и внутривенными инфузиями Часы: 1.00 Владеть методикой измерения А/Д, пульса, частоты дыхательных движений (ЧДД) Часы: 1.00 3 26 ОД.О.01.1.13.26 Акушерство Часы: 6.00 Гипотоническое кровотечение. Оказание неотложной помощи Написание реферата; конспектирование первоисточников и другой учебной литературы; проработка учебного материала (по конспектам лекций, учебной и научной литературе УК-3, ПК-1, ПК-2, ПК-4, Ведение лекарственных средств через центральные или перефмические сосуды, эндотрахеально, в повышенной дозировке Часы: 3.00 Взять кровь для лабораторного анализа Часы: 1.00 Владение навыком венепункции и внутривенными инфузиями Часы: 2.00 6 27 ОД.О.01.1.13.27 Акушерство Часы: 6.00 Гипоксия плода Написание рефе-рата; конспектиро-вание первоисточ-ников и другой учебной литерату-ры; проработка учебного материа-ла (по конспектам лекций, учебной и научной литерату-ре УК-1, УК-2, УК-3, ПК-1, ПК-2, Отработка практических навыков и умений Часы: 2.00 Уметь выявлять факторы риска развития различной акушерской патологии, организовать проведения мер их профилактики Часы: 2.00 Умение выслушивать сердечные тоны плода Часы: 2.00 6 28 ОД.О.01.1.13.28 Акушерство Часы: 6.00 Асфиксия и родовая травма новорожденных Написание рефе-рата; конспектиро-вание первоисточ-ников и другой учебной литерату-ры; проработка учебного материа-ла (по конспектам лекций, учебной и научной литерату-ре ПК-5, ПК-7, ПК-8, ПК-9, Владение ручным пособием для приема родов Часы: 2.00 Владение методами измерения наружных и внутренних размеров таза, окружности живота и высоты стояния дна матки Часы: 2.00 Владение наружными приемами Леопольда для определения положения, позиции и предлежания плода Часы: 2.00 6 29 ОД.О.01.1.13.29 Акушерство Часы: 6.00 Гестоз.Преэклампсия и эклампсия. Оказание неотложной помощи Поиск и обзор научных публикаций и электронных источников информации Написание реферата; конспектирование первоисточников и другой учебной литературы; проработка учебного материала (по конспектам лекций, учебной и научной литературе ПК-8, ПК-9, ПК-10, Анализ данных лабораторных и инструментальных методов обследования Часы: 2.00 Владение навыком проведения амниоскопии Часы: 2.00 Владеть методикой измерения А/Д, пульса, частоты дыхательных движений (ЧДД) Часы: 2.00 6 30 ОД.О.01.1.13.30 Акушерство Часы: 3.00 Пороки сердца и беременность Поиск и обзор научных публикаций и электронных источников ин-формации ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, Владение техникой измерения артериального давления, проведения СМАД Часы: 1.00 Анализ и расшифровка ЭКГ, результатов холтеровского мониторирования и нагрузочных проб Часы: 2.00 3 31 ОД.О.01.1.13.31 Акушерство Часы: 3.00 Гипертоническая болезнь и беременность Поиск и обзор научных публика-ций и электронных источников информации УК-3, ПК-2, ПК-3, Владение техникой измерения артериального давления, проведения СМАД Часы: 2.00 Анализ и расшифровка ЭКГ, результатов холтеровского мониторирования и нагрузочных проб Часы: 1.00 3 32 ОД.О.01.1.13.32 Акушерство Часы: 6.00 Сахарный диабет и беременность Поиск и обзор научных публика-ций и электронных источников ин-формации УК-1, УК-2, УК-3, ПК-1, Написание истории болезни Часы: 3.00 Анализ данных лабораторных и инструментальных методов обследования Часы: 1.00 Взять кровь для лабораторного анализа Часы: 2.00 6 33 ОД.О.01.1.13.33 Акушерство Часы: 6.00 Заболевания почек и беременность Поиск и обзор научных публика-ций и электронных источников ин-формации ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12, Анализ данных лабораторных и инструментальных методов обследования Часы: 2.00 Владение навыком катетеризации мочевого пузыря Часы: 2.00 Владеть навыком работы с регулярными печатными изданиями Часы: 2.00 6 34 ОД.О.01.1.13.34 Акушерство Часы: 3.00 Острые инфекционные заболевания (грипп, краснуха, ВУИ) Подготовка к занятию. Поиск и обзор научных публикаций и электронных источников ин-формации ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, Анализировать, оценивать клинические, иммунологические и биохимические исследования Часы: 1.00 Ведение лекарственных средств через центральные или перефмические сосуды, эндотрахеально, в повышенной дозировке Часы: 2.00 3 35 ОД.О.01.1.13.35 Акушерство Часы: 6.00 Острый живот (аппендицит, холецистит, панкреатит, кишечная непроходимость) Поиск и обзор научных публикаций и электронных источников информации УК-2, УК-3, ПК-1, ПК-2, Работа с учебной литературой Часы: 2.00 Анализировать, оценивать клинические, иммунологические и биохимические исследования Часы: 2.00 Владение методами пальпации и перкуссии живота, аускультации сердца, легких и кишечника Часы: 2.00 6 36 ОД.О.01.1.13.36 Акушерство Часы: 6.00 Методы диагностики и лечения гестозов беременных Написание реферата; конспектирование первоисточников и другой учебной литературы; проработка учебного материала (по конспектам лекций, учебной и научной литерату-ре УК-1, УК-2, ПК-1, Владение техникой измерения артериального давления, проведения СМАД Часы: 2.00 Анализировать, оценивать клинические, иммунологические и биохимические исследования Часы: 2.00 Владение навыком венепункции и внутривенными инфузиями Часы: 2.00 6 37 ОД.О.01.1.13.37 Акушерство Часы: 6.00 Медицинские показания к прерыванию беременности Поиск и обзор научных публикаций и электронных источников ин-формации ПК-2, ПК-7, ПК-9, Анализ статистических и фактических материалов, составление выводов на основе проведенного анализа Часы: 3.00 Анализировать, оценивать клинические, иммунологические и биохимические исследования Часы: 3.00 6 38 ОД.О.01.1.14.38 Гинекология Часы: 6.00 Изучение приказов МЗ РФ и МЗ Красноярского края по порядку оказания помощи детям и девочкам-подросткам УК-1, ПК-1, Владеть навыком использования информационного ресурса для принятия управленческого решения Часы: 6.00 6 Всего часов 72 5.1.4. Формы и вид промежуточной аттестации обучающихся по результатам освоения рабочей программы «Акушерство и гинекология»: 1. Тестирование; 2. Ситуационные задачи; 3. Контрольные вопросы; 4. Практические навыки. 5.1.5. Примеры контрольно-оценочных материалов Входящий контроль Ситуационные задачи Ситуационная задача №5: К врачу-гинекологу женской консультации обратилась пациентка 62 лет с жалобами на обильные гнойные выделения из половых путей. Болеет в течение 1 месяца, самостоятельно проводила спринцевания влагалища концентрированным раствором перманганата калия – без эффекта. Из анамнеза: постменопауза в течение 12 лет, гинекологические заболевания в анамнезе отрицает, ежегодно проходит профилактический осмотр у гинеколога. Соматические заболевания: ожирение II степени, гипертоническая болезнь II. При осмотре в зеркалах: наружные гениталии атрофичны, слизистая влагалища истончена, гиперемирована, отечная, с ломкими инъецированными сосудами. Стенки влагалища густо покрыты гнойными выделениями. Слизистая влагалищной части шейки матки атрофична с инъецированными сосудами. При влагалищном исследовании: шейка и тело матки меньше нормальных размеров. Матка плотная, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды свободные, безболезненные. 1. Предположительный диагноз? 2. Каковы причины развития заболевания у данной больной? 3. Необходимое обследование для уточнения диагноза? 4.С какими заболеваниями необходимо проводить дифференци-альную диагностику? 5. Лечение и профилактика рецидивов?: Ответ 1: Атрофический (сенильный) кольпит Ответ 2: Возрастная гипоэстрогения, бесконтрольное применение спринцеваний влагалища Ответ 3: Мазки из уретры, цервикального канала и заднего свода влагалища на бактериоскопическое и бактериологическое исследование. Анализ соскоба из цервикального канала на ИППП методом ПЦР. Кольпоскопия и мазок на атипические клетки с шейки матки. УЗИ органов малого таза Ответ 4: Рак шейки матки, рак эндометрия, ИППП Ответ 5: Местносанирующее лечение с применением антибиотиков (с учетом выделенной флоры и антибиограммы), препаратов с эстрогенами. Назначение иммуномодуляторов, антигистаминных препаратов. В качестве профилактики рецидивов местное (интравагинальное) пожиз-ненное применение свечей с эстрогенами (Овестин). ПК-7, УК-1, УК-2, УК-3 Тестовые задания ТАЗ С НАРУНЫМИ РАЗМЕРАМИ 23-26-28-18СМ ЯВЛЯЕТЯ: 1) простым плоским 2) плоскорахитическим 3) общеравномерносуженным 4) общесуженным плоским 5) поперечно-суженным Правильный ответ: 3 ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 АНАТОМИЧЕСКИ УЗКИМ СЧИТАЕТСЯ ТАЗ, В КОТОРОМ ХОТЯ БЫ ОДИН ИЗ НАРУЖНЫХ РАЗМЕРОВ УМЕНЬШЕН НА: 1) 0,5 см 2) 1 см 3) 1-1,5 см 4) 1,5-2 см 5) 0,5-1 см Правильный ответ: 4 ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ЗРАЧКА В СЕРЕДИНЕ МЕН-СТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ: 1) о наличии гиперандрогении 2) об укорочении II фазы цикла 3) о наличии ановуляторного цикла 4) об укорочении 1 фазы цикла 5) об отсутствии нарушений в течении обеих фаз Правильный ответ: 5 ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-7 Текущий контроль Практические навыки ПРОВЕДЕНИЕ ПЕЛЬВИОМЕТРИИ: 1) 1. Объяснил беременной цель выполнения процедуры/манипуляции 2. Проверил положение беременной (беременная лежит на спине с обнаженным животом, ноги вытянуты и сдвинуты вместе) 3. Встал справа от беременной, лицом к ней 4. Взял ветви тазомера в руки, большие и указательные пальцы удерживают пуговки 5. Шкала тазомера с делениями обращена кверху 6. Измерил distantia spinarum: указательными или средними пальцами обеих рук пропальпировал передневерхние ости гребней повздошных костей и прижал к ним пуговки тазомера. Озвучил результаты измерения. 7. Измерил distantia cristarum: передвинул пуговки тазомера с остей по внешнему краю гребней повздошных костей до тех пор, пока на шкале не определилось наибольшее расстояние между гребнями. Озвучил результаты измерения 8. Измерил distantia trochanterica: указательными или средними пальцами обеих рук пропальпировал наиболее выступающие точки больших вертелов бедренных костей. Прижал к ним пуговки тазомера. Озвучил результаты измерения 9. Попросил пациентку лечь на левый бок, нижележащую ногу согнуть в тазобедренном и коленном суставах, вышележащую – вытянуть 10. Измерил conjugate externa: указательным или средним пальцем правой руки пропальпировал середину верхне-наружного края симфиза и установил на нем пуговку тазомера 11. Указательным или средним пальцем левой руки пропальпировал надкрестцовую ямку и прижал к ней вторую пуговку тазомера. Озвучил результаты измерения ПК-1, ПК-3, УК-1, УК-3 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ЖИВОТА, ВЫСОТЫ ДНА МАТКИ И ПОДСЧЕТ ПРЕДПОЛАГАЕМОЙ МАССЫ ПЛОДА: 1) 1. Объяснил беременной цель выполнения процедуры/манипуляции 2. Проверил положение беременной (беременная лежит на спине с обнаженным животом и поясничной областью, ноги сведены вместе и вытянуты). 3. Взял сантиметровую ленту. 4. Встал справа от беременной, лицом к ней. 5. Пропальпировал указательным пальцем середину верхнего внешнего края симфиза и прижал к нему нулевую отметку. 6. Развернул левой рукой сантиметровую ленту так, чтобы она разместилась по средней линии живота. 7. Отыскал ребром ладони левой руки дно матки (осторожно нажимая на живот, двигаясь от симфиза к мечевидному отростку). 8. По ребру ладони определил цифру, соответствующую высоте стояния дна матки над лобком (озвучил). 9. Взять сантиметровую ленту в левую руку, попросил беременную приподнять таз, упершись стопами ног в кушетку. 10. Подал левой рукой, а правой рукой перехватил начало сантиметровой ленты под беременной, протянул определенное количество ленты, разместив ее посередине поясничной области. 11. Положить начало ленты на живот на уровне пупка, что бы части ленты перекрестились. 12. Определил величину окружности живота (озвучил). 13. Вычислил предполагаемую массу плода путем умножения числового значения окружности живота на числовое значение высоты стояния дна матки (озвучил). ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-7 АУСКУЛЬТАЦИЯ СЕРДЕЧНЫХ ТОНОВ ПЛОДА: 1) 1. Объяснил (озвучил) пациентке цель выполнения процедуры/манипуляции 2. Проверил положение беременной (беременная лежит на спине с обнаженным животом, ноги чуть согнуты в тазобедренных и коленных суставах, руки лежат вдоль туловища). 3. Встал справа от беременной, лицом к ней. 4. Выполнил II прием Леопольда: перевел руки со дна матки на боковые поверхности живота на уровне пупка. 5. Держа левую руку неподвижно на боковой поверхности живота, а правой рукой, скользя по левой боковой поверхности матки, пропальпировал обращенные туда части плода. Затем, правую руку держа неподвижно, левой пропальпировал части плода, обращенные к правой стенке матки 6. Выполнил III прием Леопольда: правую руку положил немного выше лобкового сочленения так, чтобы большой палец находился на одной стороне, а остальные — на другой стороне нижнего сегмента матки. 7. Погрузил медленным и осторожным движением пальцы вглубь, охватил предлежащую часть плода. 8. Зафиксировал результат (озвучил). 9. Взял в правую руку стетоскоп, в левую секундомер/часы. 10. Поставил стетоскоп более широким отверстием перпендикулярно передней брюшной стенки в месте вероятного выслушивания тонов плода. 11. Плотно прижал к другому концу стетоскопа ушную раковину, и передвигая статоскоп, нашел место наиболее четкого выслушивания сердечных тонов плода. 12. Определил ясность и ритмичность сердечных тонов плода, и использую секундомер/часы. 13. Подсчитал частоту сердечных сокращений в течение 1 мин. ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-7 |