Программа по физиологии. Методичка. Рабочая программа по содержанию соответствует примерной программе, утвержденной Главным Управлением подготовки и использования медицинских кадров, и стандартам 3го поколения

• Название: Рабочая программа по содержанию соответствует примерной программе, утвержденной Главным Управлением подготовки и использования медицинских кадров, и стандартам 3го поколения
• Анкор: Программа по физиологии. Методичка.docx
• Дата: 18.12.2017
• Размер: 303.65 Kb.
• Имя файла: Программа по физиологии. Методичка.docx
• Тип: Рабочая программа; #11997
• Категория: Медицина
• страница: 2 из 4

г

23. 
    Рефлекторная регуляция гемодинамики. Сопряженные и собственные рефлексы, их роль и механизмы. Влияние коры больших полушарий на гемоди. намику.
    
24. 
    Миогенная и гуморальная регуляция сосудов: прессорные и депрес. сорные агенты.
    
25. 
    Классификация механизмов регуляции гемодинамики по времени возникновения и действия: кратковременные, промежуточные и длительные.
    
26. 
    Возрастные особенности гемодинамики и ее регуляции.
    

Органное кровообращение

27. 
    Механизмы регуляции органного кровообращения.
    
28. 
    Особенности кровообращения сердца, почек, печени, легких, мозга. Особенности их сосудов и регуляции.
    
29. 
    Изменение системного и органного кровообращения при мышечной нагрузке, приеме пищи, при гипоксии, стрессе. Органы - депо крови.
    

Микроциркуляция

30. 
    Морфо - функциональная характеристика основных компонентов мик- роциркуляторного русла. Капиллярный кровоток, его особенности. Кровяное давление в капиллярах разных органов. Капилляроскопия. Транскапиллярная фильтрация и факторы, влияющие на нее.
    
31. 
    Гистогематический барьер, его строение и значение. Механизмы проницаемости сосудов и ее регуляция. ГЭБ (Л.С.Штерн).
    
32. 
    Лимфатическая система, ее строение и функции. Механизмы образования тканевой жидкости и лимфы, их регуляция. Факторы, обеспечивающие лимфоток и его регуляцию.
    
33. 
    Функциональная система, поддерживающая оптимальный для метаболизма уровень кровяного давления и органного кровотока. Кровообращение - как вегетативный компонент целостной поведенческой деятельности.
    
34. 
    Возрастные особенности системы кровообращения. Факторы здорового образа жизни, предупреждающие нарушение деятельности системы кровообращения.
    

ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ

Занятие 22 Внешнее дыхание

Цель занятия. Проанализировать механизм внешнего дыхания, познакомиться с основными физиологическими показателями легочной вентиляции, способами связывания газов и с содержанием их в крови.

Примерные вопросы для самоподготовки

Система дыхания, её функции. Основные этапы снабжения организма кислородом.

1. 
   Функциональная система кислородного обеспечения организма. Особенности ее организации, значение.
   
2. 
   Физиология дыхательных путей. Регуляция их просвета. Механизмы очищения бронхов. Значение мерцательного эпителия. Понятие об анатомическом и физиологическом «мёртвом» пространстве.
   
3. 
   Давление в плевральной полости, его изменение при дыхании. Модель Дондерса. Понятие о пневмотораксе.
   
4. 
   Эластические свойства легочной ткани и грудной клетки. Сурфактант и его значение.
   
5. 
   Динамическое (неэластическое) и статическое (эластическое) сопротивления дыханию.
   
6. 
   Дыхательный цикл. Механизмы спокойного и глубокого вдоха и выдоха. Типы дыхания.
   
7. 
   Методы исследования внешнего дыхания (спирография, спирометрия, пневмотахометрия). Легочные объемы и емкости. Функциональные показатели дыхания, их измерение и значение.
   
8. 
   Газообмен в легких. Состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Парциальное давление газов (Oz, С0₂). Диффузионная способность легких. Вентиляционно - перфузионный показатель (ВПП).
   
9. 
   Содержание и напряжение газов в артериальной и венозной крови. Транспорт О2 кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина и ее сдвиги. Коэффициент утилизации 0₂. Артерио-венозная разность 0₂ и С0₂.
   
10. 
    Связывание и транспорт С0₂ кровью. Биохимизм газообмена.
    

Самостоятельная работа студентов

1. 
   Измерение жизненной емкости легких с помощью спирометров (воздушного и водяного).
   
2. 
   Спирография и анализ спирограммы.
   
3. 
   Расчет должных легочных емкостей и функциональных показателей вентиляции легких по таблицам, формулам и номограммам. Сравнение с полученными данными при проведении спирометрии и спирографии.
   

Занятие 23 Регуляция дыхания

Цель занятия. Знакомство со структурами ЦНС, обеспечивающими дыхательную периодику. Анализ адекватных раздражителей дыхательного центра, собственных и сопряженных рефлексов дыхательной системы.

Примерные вопросы для самоподготовки

1. 
   Дыхательный центр и его структура.
   
2. 
   Саморегуляция дыхания. Первый вдох новорожденного.
   
3. 
   Нейро- гуморальная регуляция дыхания.
   
4. 
   Собственные и сопряженные рефлексы системы дыхания
   
5. 
   Дыхание при физической работе. Основные механизмы усилении _Ды хания при мышечной работе. Резервные возможности системы дыхания.
   

м
Особенности дыхания при повышенном и пониженном даалении.

7.3ащитные дыхательные рефлексы. Изменение дыхания во время р_ечи

Периодическое дыхание.

8. 
   Недыхательные функции легких.
   
9. 
   Возрастные особенности регуляции дыхания.
   

Самостоятельная работа студентов

1. 
   Последствия произвольной задержки дыхания.
   
2. 
   Влияние физической нагрузки на дыхание человека.
   
3. 
   Изменение дыхания после произвольной гиервентиляции в покое.
   
4. 
   Функциональные пробы с задержкой дыхания:
   

а) проба Штанге (определение времени задержки дыхания после глубокого вдоха);

б) проба Сообразе (определение времени задержки дыхания после глубокого выдоха);

в) проба Генчи (определение времени задержки дыхания после глубокого вдоха после физической нагрузки);

г) определение времени задержки дыхания на вдохе после произвольного форсированного дыхания и на выдохе после гипервентиляции.

Занятие 24

Семинары по разделам: «Система дыхания», «Система выделения»

Цель занятия. Интегрировать знания по системе дыхания. Обобщить материал о строении и функциях почек. Разобрать механизмы образования мочи и регуляцию этого процесса.

Примерные вопросы по разделу «Система дыхания»

1. 
   Система дыхания, ее значение для организма. Основные этапы процесса дыхания. Функциональная система поддержания постоянства газового состава крови.
   
2. 
   Физиология дыхательных путей. Регуляция их просвета. Значение мерцательного эпителия. Функции лёгких и дыхательных путей.
   
3. 
   Дыхательный цикл. Внешнее дыхание. Механизм спокойного и глубокого вдоха и выдоха. Давление в плевральной щели, его изменение при дыхании. Схема Дондерса.
   
4. 
   Статическое (эластическое) и динамическое (неэластическое) сопротивления дыханию. Эластические свойства легких и стенок грудной полос™ Сурфактант и его значение.
   
5. 
   Спирометрия и спирография.
   
6. 
   Легочные объемы и емкости. Функциональные показатели внешнего дыхания, их измерение и значение.
   
7. 
   Состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Парциальное давление газов в альвеолярном воздухе и их напряжение в крови.
   
8. 
   Механизм газообмена в легких. Свойства легочной мембраны. Диффузионная способность легких. Вентиляционно-перфузионный показатель (ВПП).
   
9. 
   Содержание Ог и СО} п артериальной и венозной крови. Связывание и транспорт 0₂ кровыо.
   
10. 
    Кривая диссоциации оксигемоглобина, ее сдвиги влево и вправо. Ар- терио-венозная разность кислорода. Коэффициент утилизации кислорода.
    
11. 
    Связывание и транспорт углекислого газа. Образование и диссоциация бикарбонатов и карбгемоглобина. Значение карбоангидразы.
    
12. 
    Биохимизм газообмена в легких и тканях.
    
13. 
    Регуляция дыхания. Дыхательный центр, его структура. Общая схема взаимодействия отделов дыхательного центра на примере первого вдоха новорожденного.
    
14. 
    Центральные и периферические хеморецепторы. Изменение вентиляции легких при гиперкапнии, гипоксии и ацидозе.
    
15. 
    Рецепторы легких. Собственные рефлексы дыхательной системы, их роль в саморегуляции дыхания.
    
16. 
    Сопряженные рефлексы дыхательной системы.
    
17. 
    Дыхание при физической работе, повышенном и пониженном атмосферном давлении. Дыхание во время речи. Периодическое дыхание при патологии.
    
18. 
    Недыхательные функции легких.
    
19. 
    Возрастные изменения в системе дыхания.
    

Примерные вопросы по разделу «Физиология системы выделения»

1. 
   Система выделения.
   
2. 
   Строение и функции почек. Особенности кровоснабжения.
   
3. 
   Теория мочеобразования. Механизм клубочковой фильтрации. Состав первичной мочи.
   
4. 
   Реабсорбция и ее механизмы.
   
5. 
   Функции проксимальных канальцев и петли Генле. Интенсивность проксимальной реабсорбции. Разведение и концентрирование мочи.
   
6. 
   Дистальная реабсорбция. Ее сдвиги при гидремии и дефиците воды. Механизмы реабсорбции натрия.
   
7. 
   Участие почек в регуляции гомеостаза: обмена воды, осмотического давления, pH, изоионии, АД, эритропоэза.
   
8. 
   Секреторная функция канальцев. Участие почек в синтезе веществ.
   
9. 
   Методы исследования выделительной функции почек.
   
10. 
    Юкстагломерулярный комплекс. Ренин-ангиотензинная система
    

11. 
    Регуляция образования мочи: нервный и гуморальный механизмы. Антинатрийуретическая и натрийуретическая системы. А нтидиуретическая система. Центральные и периферические осморецепторы.
    
12. 
    Мочевыведение и мочеиспускание. Количество, состав и свойства окончательной мочи.
    
13. 
    Последствия удаления почек и искусственная почка. Возрастные особенности структуры и функции почек.
    

Самостоятельная работа студентов

1. 
   Общий анализ мочи.
   
2. 
   Определение глюкозы в моче.
   
3. 
   Исследование потоотделения у человека (метод Минора).
   

ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ

Занятие 25 Пищеварение в полости рта и желудке

Цель занятия. Проанализировать основные процессы пищеварения, деятельность пищевого центра, механизмы переваривания пищи в ротовой полости и желудке, регуляцию секреции слюнных и желудочных желез.

Примерные вопросы для самоподготовки

1. 
   Пищеварение. Функции системы пищеварения и классификация пищеварительных процессов. Непищеварительные функции систем пищеварения.
   
2. 
   Особенности регуляции функций системы пищеварения. Пищевой центр, мотивации голода и насыщения. Аппетит. Нарушение аппетита.
   
3. 
   Иннервация желудочно-кишечного тракта и фазы секреции пищеварительных желез (И. П. Павлов). Пусковые и корригирующие влияния ВНС на ЖКТ, их эффекты. Местные механизмы регуляции.
   
4. 
   Гуморальная регуляция ЖКТ. Собственные гормоны ЖКТ и их роль. Эффекты гастроинтестинальных гормонов.
   
5. 
   Закономерности деятельности пищеварительной системы.
   
6. 
   Пищеварение в полости рта. Слюнные железы. Методы изучения. Количество и свойства слюны. Регуляция саливации. Глотание, его фазы.
   
7. 
   Пищеварение в желудке. Методы исследования.
   
8. 
   Строение и иннервация желез желудка. Состав желудочного сока.
   
9. 
   Регуляция желудочной секреции, фазы секреции и их механизмы.
   
10. 
    Моторная функция желудка, её регуляция. Эвакуация содержимого желудка в двенадцатипёрстную кишку.
    

Самостоятельная работа студентов

1. 
   Переваривание крахмала ферментами слюны.
   
2. 
   Исследование ферментативных свойств желудочного сока.
   
3. 
   Определение времени всасывания никотиновой кислоты.
   
4. 
   Электрогастрография.
   

Занятие 26 Пищеварение в кишечнике

Цель занятия. Проанализировать механизмы пищеварения и всасывания в кишечнике, а также их регуляция.

Примерные вопросы для самоподготовки

1. 
   Пищеварение в 12-перстной кишке. Роль поджелудочной железы. Методы исследования панкреатической секреции. Состав панкреатического сока. Регуляция панкреатической секреции.
   
2. 
   Печень, ее функции. Состав и свойства желчи, ее функции. Методы исследования образования и выделения желчи. Регуляция образования и выделения желчи. Непищеварительные функция печени.
   
3. 
   Пищеварение в тонкой кишке. Методы исследования. Строение слизистой оболочки и механизм образования кишечного сока. Состав кишечного сока и регуляция кишечной секреции.
   
4. 
   Полостное и пристеночное пищеварение (А. М. Уголев). Связь пристеночного пищеварения со всасыванием.
   
5. 
   Моторика тонкой кишки. Местные и общие сокращения. Регуляция моторики тонкой кишки.
   
6. 
   Всасывание в различных отделах ЖКТ. Всасывание солей, воды, продуктов расщепления углеводов, белков и жиров. Регуляция всасывания. Методики изучения всасывания.
   
7. 
   Пищеварение в толстой кишке. Секреторная функция. Значение микрофлоры кишечника.
   
8. 
   Моторика толстой кишки и её регуляция.
   
9. 
   Регуляция моторики ЖКТ, контуры регуляции. Основной закон моторики. Роль балластных веществ в моторике.
   
10. 
    Возрастные особенности пищеварения.
    

Самостоятельная работа студентов

1. 
   Исследование ферментативной активности поджелудочного сока.
   

Влияние желчи на жиры.

Занятие 27 Обмен веществ и энергии. Терморегуляция


ность белков, азотистый баланс, регуляция обмена белков.

1. 
   Обмен углеводов, значение и регуляция.
   
2. 
   Обмен жиров, значение и регуляция.
   
3. 
   Обмен минеральных солей и воды, регуляция этих процессов. Водный и минеральный обмен в горячих цехах.
   
4. 
   Витамины, их значение, водорастворимые и жирорастворимые витамины, их характеристика.
   
5. 
   Обмен энергии и методы его изучения. Прямая и непрямая биокалориметрия.
   
6. 
   Основной обмен энергии и методы его определения. Закон Рубнера.
   
7. 
   Общий (валовой) обмен энергии, его составляющие.
   
8. 
   Калорический эквивалент кислорода, дыхательный коэффициент.
   
9. 
   Возрастные особенности обмена веществ.
   
10. 
    Питание: калорические коэффициенты питательных веществ, усвояемость пищи, изодинамия питательных веществ. Нормы питания человека. Теория сбалансированного питания.
    
11. 
    Терморегуляция, механизмы поддержания изотермии. Сократительный и несократительный термогенез. Физическая терморегуляция, главные пути отдачи тепла. Регуляция изотермии.
    
12. 
    Действие на организм температуры среды. Использование разной температуры в медицинской практике.
    
13. 
    Возрастные особенности терморегуляции.
    

Самостоятельная работа студентов

1. 
   Определение содержания глюкозы в крови при помощи глюкометра.
   
2. 
   Определение энергетических затрат при помощи спирографа (метод непрямой биокалориметрии с неполным газовым анализом)
   
3. 
   Расчет основного обмена по таблицам Гарриса-Бенедикта, номограммам и формулам:
   

а) по массе тела: Р кг х 4,185 кДж х 24 ч;

б) по поверхности тела: S м х 4,185 кДж х 940.

4. 
   Решение задач по расчету энергетических затрат в организме
   

Задача I. За 20 минут испытуемый вдохнул и выдохнул 240 л воздуха, в

котором содержится 4,03% углекислого газа и 16,9% кислорода. Определить суточный обмен этого человека.

Задача 2. За 30 минут пребывания человека в калориметре температура 40 л воды повысилась с 20 до 21 С. Определить суточный обмен этого человека.

Задача 3. За 1 сутки испытуемый принял с пищей 430 г углеводов, 110 г белков, 100 г жира. Определить калорическую ценность этих продуктов.

Задача 4. За 1 сутки с мочой выделено 20 г азота в виде мочевины и мочевой кислоты. Определить суточный обмен этого человека.

Задача 5. Обмен за 1 сутки равен 15000 кДж, дыхательный коэффициент -0,9. Какая часть тепла вырабатывается за счет жиров и углеводов.

5. 
   Измерение температуры кожи в различных участках тела.
   
6. 
   Терморегуляция при физической работе.
   

Занятие 28

Семинары по разделам: «Физиология пищеварения»,

«Обмен веществ и энергии. Терморегуляция»

Цель занятия. Проверить и закрепить усвоение материала.

Примерные вопросы по разделу «Физиология пищеварения»

1. 
   Пищеварение. Функции системы пищеварения и классификация пищеварительных процессов. Пищевой центр, мотивация голода и насыщения. Иннервация желудочно-кишечного тракта.
   
2. 
   Роль нервного и гуморального механизмов в регуляции ЖКТ. Собственные гормоны ЖКТ и их характеристика. Фазы секреции пищеварительных желез. Пусковые и корригирующие влияния на ЖКТ. Методы исследования функции пищеварительного тракта.
   
3. 
   Конвейерный принцип и периодичность в деятельности пищеварительной системы.
   
4. 
   Пищеварение в полости рта. Слюнные железы и методы их изучения. Регуляция саливации. Глотание.
   
5. 
   Пищеварение в желудке и методы его исследования у животных и человека. Строение и иннервация желез желудка. Состав желудочного сока. Регуляция желудочной секреции, фазы секреции и их механизмы. Собственные гормоны желудка. Кривые секреции желудка на различную пищу.
   
6. 
   Пищеварение в 12-перстной кишке. Методы исследования панкреатической секреции. Состав панкреатического сока и регуляция его выработки. Роль гастроинтестинальных гормонов. Кривые панкреатической секреции.
   
7. 
   Желчь и ее участие в пищеварении. Методы исследования образования и выделения желчи. Состав желчи. Регуляция образования и выделения желчи. Функции печени.
   
8. 
   Пищеварение в тонкой кишке. Методы исследования. Строение слизистой оболочки, механизмы образования кишечного сока и его состав. Регуляция секреции тонкой кишки. Пристеночное пищеварение и его значение. Полостной и мембранный гидролиз пищи. Связь пристеночного пищеварения