|
фальсифицированные ЛФ. Распространение фальсифицированных и недоброкачественных лекарственных средств и биологически активных добавок признано глобальной социальноэкономической проблемой всего мирового сообщества
Важно отметить, что в общей структуре показателей несоответствия качества ЛС наибольший удельный вес имеют «описание» (42,3 %), «упаковка» (24,5 %) и «маркировка» (15 %).
Выводы. Полученные результаты в целом свидетельствуют о положительной тенденции уменьшения количества выявленных НЛС и ФЛС на территории области за последнее время и, таким образом, позволяют среднесрочно прогнозировать сокращение товарооборота забракованных ЛС, что подтверждает эффективность работы территориальной системы контроля качества лекарственных средств, включающей в себя:
лабораторный контроль всех партий ЛС, поступающих в Воронежскую область от оптовых фармацевтических поставщиков;
информационно-аналитический скрининг ЛС, находящихся в обращении в оптовом и розничном звеньях фармрынка;
мониторинг качества ЛС непосредственно в аптечных и медицинских организациях;
мониторинг безопасности ЛС;
стандартизацию систем качества медицинских и фармацевтических организаций в Системе добровольной сертификации «Фармконтроль», разработанной и внедренной департаментом здравоохранения Воронежской области в 2011 г.
К основным причинам присутствия НЛС и ФЛС на фармацевтическом рынке Воронежской области, согласно приведенным данным, следует отнести недостаточный информационный обмен между участниками лекарственного обращения, низкую степень управления системой качества в медицинских и фармацевтических организациях и/или отсутствие систем менеджмента качества в каждом из сегментов фармрынка, недостаточно эффективное взаимодействие между службами контроля качества регионального уровня и координации их работы Федеральным Центром, недостаточную информированность населения по вопросам выявления и предупреждения реализации НЛС и ФЛС.
Вышеизложенное свидетельствует о необходимости совершенствования региональной системы контроля качества ЛС в части предупреждения попадания в сеть фальсифицированной и недоброкачественной фармацевтической продукции. В целях выявления НЛС и ФЛС в фарморганизациях следует ввести должность (или должности) уполномоченного по качеству и разработать критерии оценки эффективности осуществления этого вида деятельности. Мероприятия, направленные на улучшение контроля качества ЛС, должны быть тщательно разработаны и регламентированы внутри каждой организации, а их соответствие установленным требованиям надлежит подтверждать в процессе сертификации по Системе «Фармконтроль».
Таким образом, анализ современной ситуации в области контроля качества ЛС подтверждает необходимость системного подхода к разработке модели управления качеством обращения ЛС на территориальном уровне, обеспечивающей присутствие на региональном рынке безопасных и эффективных препаратов, соответствующих ожиданиям потребителе Порядок уничтожения БЛС и ФЛС
Основания и порядок уничтожения лекарственных препаратов регламентированы статьей 59 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств».
Порядок уничтожения недоброкачественных лекарственных препаратов утвержден постановлением Правительства РФ от 03.09.2010г. №674 "Об утверждении Правил уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств".
Уничтожение недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств осуществляется организацией, имеющей лицензию на деятельность по сбору, использованию, обезвреживанию, транспортировке и размещению отходов I-IV класса опасности, на специально оборудованных площадках, полигонах и в специально оборудованных помещениях с соблюдением требований по охране окружающей среды в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В настоящее время на территории Тюменской области такие организации: ООО «Утилитсервис» и ООО «Диамант – Групп».
В соответствии со статьей 68 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» нарушение законодательства Российской Федерации при обращении лекарственных средств влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Сводная информация данных писем Росздравнадзора о необходимости изъятия фальсифицированных, недоброкачественных лекарственных средств, лекарственных средств, подлинность которых вызвала сомнение
за период с 01.05.2014 по 06.05.2014
За период с 01.05.2014 по 06.05.2014 на официальном интернет-сайте Росздравнадзора (www.roszdravnadzor.ru) размещены письма (Таблица) с информацией о недоброкачественных, фальсифицированных ЛС и других ЛС, подлежащих изъятию или приостановлению их обращения на территории Российской Федерации.
В соответствии со статьями 37, 38, Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ «О техническом регулировании», в целях предотвращения попадания в обращение недоброкачественных и фальсифицированных ЛС, предлагаем субъектам обращения ЛС, медицинским организациям края провести мероприятия, изложенные в письмах Росздравнадзора (номера и даты которых указаны в Таблице) и предоставить в ТО Росздравнадзора сведения о проделанной работе.
Обращаем внимание, что проверку наличия признаков фальсификации, также, необходимо проводить во всех сериях имеющихся в наличии лекарственных препаратах наименования которых ранее признавались фальсифицированными (таблица).
Информацию о проведенных мероприятиях по каждому факту выявления ЛС. подлежащих изъятию, необходимо предоставлять в ТО Росздравнадзора в срок до 10 дней с момента размещения на сайте Росздравнадзора писем об изъятии или приостановлении обращения таких ЛС
Таблица
№
| Лекарственное средство
| Производитель
| Серия
| Поставщик РФ
| Письмо Росздравнадзора
| Причина по письму Росздравнадзора
| Причина изъятия
| 1
| Амброксол-Виал сироп 15 мг|5 мл 100 мл, флаконы полиэтиленовые (1) /в комплекте с мерным колпачком/
| Янчжоу №3 Фармасьютикал Ко.Лтд , Китай
| 130507
| Медэкспорт - Северная звезда ООО, Омская обл.
| 01И-665/14брак парт. от 06.05.14
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ПАРТИИ недоброкачественного ЛП их владельцем (брак ЛС). В целях исполнения ФЗ от 12.04.2010 №61-ФЗ (статья 57) о запрете на реализацию недоброкачественных ЛС, субъектам обращения ЛС, медицинским организациям провести проверку наличия иных партий указанного ЛС, а также мероприятия, предусмотренные ст. 38 ФЗ от 27.12.02 №184-ФЗ "О техническом регулировании". О результатах ИНФОРМИРОВАТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН РОСЗДРАВНАДЗОРА.
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ПАРТИИ недоброкачественного ЛП их ВЛАДЕЛЬЦЕМ (брак ЛС). "Упаковка" (часть пачек картонных залита препаратом, часть флаконов имеет нетоварный вид: грязные, липкие на ощупь) .
| 2
| 130814
| Протек-22, филиал "ЦВ Протек" ЗАО, г. Омск
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ПАРТИИ недоброкачественного ЛП их ВЛАДЕЛЬЦЕМ (брак ЛС). "Упаковка" (часть флаконов имеет нетоварный вид: грязные, липкие на ощупь) .
| 3
| Аммиак, раствор для наружного применения и ингаляций 10% (флаконы тёмного стекла) 40 мл
| Фармацевтическая фабрика ОАО (г.Чебоксары) Россия
| 01012013
| БСС ООО, г.С.-Петербург
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ПАРТИИ недоброкачественного ЛП их ВЛАДЕЛЬЦЕМ (брак ЛС). "Описание" (жидкость с осадком), "Объем содержимого упаковки".
| 4
| Аммиак, раствор для наружного применения и ингаляций 10% (флаконы тёмного стекла) 40 мл
| Кемеровская фармфабрика ОАО, Россия
| 080313
| -
| 01И-659/14 отз. сер. от 06.05.14
| ИЗЪЯТИЕ ук. серии ЛС ПОЛНОСТЬЮ. РЗН предлагает субъектам обращения ЛС провести проверку наличия ук. серии ЛС и представить в территориальный орган Росздравнадзора информацию об изъятии её из обращения.
| "Отзыв производителем серии"(инф.). Не соответствие требований НД по показателю "Описание".
| 5
| Боярышника настойка, настойка (флаконы темного стекла) 25 мл пачки картонные
| Гиппократ ООО Россия
| 04052013
| БСС ООО, г.С.-Петербург
| 01И-665/14брак парт. от 06.05.14
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ПАРТИИ недоброкачественного ЛП их владельцем (брак ЛС). В целях исполнения ФЗ от 12.04.2010 №61-ФЗ (статья 57) о запрете на реализацию недоброкачественных ЛС, субъектам обращения ЛС, медицинским организациям провести проверку наличия иных партий указанного ЛС, а также мероприятия, предусмотренные ст. 38 ФЗ от 27.12.02 №184-ФЗ "О техническом регулировании". О результатах ИНФОРМИРОВАТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН РОСЗДРАВНАДЗОРА.
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ПАРТИИ недоброкачественного ЛП их ВЛАДЕЛЬЦЕМ (брак ЛС). "Маркировка" (номер серии и срок годностина этикетке флаконов напечатаны нечетко).
| 6
| Винпоцетин табл. 5 мг №50
| АЛСИ Фарма ЗАО Россия
| 270413
| -
| 01И-657/14 отз. сер. от 06.05.14
| ИЗЪЯТИЕ ук. серии ЛС ПОЛНОСТЬЮ. РЗН предлагает субъектам обращения ЛС провести проверку наличия ук. серии ЛС и представить в территориальный орган Росздравнадзора информацию об изъятии её из обращения.
| "Отзыв производителем серии"(инф.). Ранее в письме РЗН от 15.04.2014 №01И-521/14 было: ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ук. ПАРТИИ ЛС владельцем. ПРИОСТАНОВЛЕНИЕ реализ. иных партий ук. серии ЛС. "Количественное определение".
| 7
| Дексаметазон-Виал раствор для инъекций 4 мг/мл, ампулы темного стекла 1 мл (5), уп яч.(5),пач.карт.
| Си Эс Пи Си Оуи Фармасьютикал Ко.Лтд , Китай
| 130803
| -
| 01И-629/14пр.Декл. от 05.05.14
| Прекращение действия декларации о соответствии. Изъятие из обращения ЛС с указанной декларацией. Росздравнадзор предлагает субъектам обращения ЛС провести проверку наличия ук. серии ЛС, поступивших в обращение по ук. декларациям о соответствии, и представить в тер. орган Росздравнадзора информацию об изъятии их из обращения.
| Прекращение действия декларации о соответствии. Изъятие из обращения ЛС с указанной декларацией. РОСС CN.ФМ08.Д96522 от 26.11.2013.
| 8
| Женьшеня настойка, настойка (флакон-капельницы темного стекла) 25 мл
| Ивановская фармацевтическая фабрика ОАО Россия
| 010313
| БСС ООО, г.С.-Петербург
| 01И-665/14брак парт. от 06.05.14
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ПАРТИИ недоброкачественного ЛП их владельцем (брак ЛС). В целях исполнения ФЗ от 12.04.2010 №61-ФЗ (статья 57) о запрете на реализацию недоброкачественных ЛС, субъектам обращения ЛС, медицинским организациям провести проверку наличия иных партий указанного ЛС, а также мероприятия, предусмотренные ст. 38 ФЗ от 27.12.02 №184-ФЗ "О техническом регулировании". О результатах ИНФОРМИРОВАТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН РОСЗДРАВНАДЗОРА.
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ПАРТИИ недоброкачественного ЛП их ВЛАДЕЛЬЦЕМ (брак ЛС). "Описание" (жидкость с осадком).
| 9
| Золадекс капсулы для подкожного введения пролонгированного действия 3.6 мг 1 шт., шприцы №1 конверты
| АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания
| <>
| -
| 01И-628/14фальс.отл от 05.05.14
| "Фальсификация". Изъятию и уничтожению в установл. порядке подлежат уп-ки фальсифицированного ЛС, имеющие отличительные признаки, ук. в приложении к письму. РЗН предлагает субъектам обращения ЛС провести проверку наличия фальсифицированного ЛС по отличительным признакам для изъятия и уничтожения в установл. порядке. О результатах проверки проинформировать Упр.РЗН по Алтайскому кр.
| "Фальсификация" (по отличит. призн.) Имеющие отличия в номере серии на шприце-аппликаторе и пачке картонной или отличительные признаки перечисленные в приложении к письму.
| 10
| JM768
| -
| 11
| JT888
| -
| Изъятие из обращения СЕРИИ ПОЛНОСТЬЮ. Субъектам обращения лекарственных средств и медицинским организациям провести проверку наличия указанной серии ЛП для изъятия из обращения. О результатах проверки информировать территориальный орган Росздравнадзора.
| Изъятие из обращения СЕРИИ ПОЛНОСТЬЮ. Данная серия ЛП на территорию РФ не ввозилась и не проходила обязательную процедуру подтверждения соответствия.
| 12
| Кальция глюконат р-р для в/в и в/м введения 100 мг/мл 10 мл амп. (5) уп. ячейк. конт. (2) пачки кар
| Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко ОАО Россия
| 80213
| -
| 01И-658/14 отз. сер. от 06.05.14
| ИЗЪЯТИЕ ук. серии ЛС ПОЛНОСТЬЮ. РЗН предлагает субъектам обращения ЛС провести проверку наличия ук. серии ЛС и представить в территориальный орган Росздравнадзора информацию об изъятии её из обращения.
| "Отзыв производителем серии"(инф.). Не соответствие требований НД по показателю "Механические включения".
| 13
| Натрия хлорид раствор для инфузий 0.9% 500 мл, контейнеры полимерные, пакеты полиэтиленовые
| Медполимер фирма ОАО Россия
| 3550313
| -
| 01И-661/14 отз. сер. от 06.05.14
| РЗН разрешает дальнейшую реализацию серии ук.ЛС, обращение которой ранее было приостановлено письмом РЗН.
| РАЗРЕШЕНИЕ реализации РЗН. Ранее было приостановлено письмом РЗН от 25.04.2014 №02И-599/14.
| 14
| Натрия хлорид рр д/инф.0.9% 100мл контейнер полимерный
| Медполимер фирма ОАО Россия
| 5620413
| Новоульяновская ГБ ГУЗ, им. А.Ф. Альберт, г. Новоульяновск
| 01И-662/14 пр. сер. от 06.05.14
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ук. ПАРТИИ ЛС их владельцем. ПРИОСТАНОВЛЕНИЕ реализации иных партий ук. серии ЛС (брак ЛС). Владельцу - уничтожить партию ЛС. Росздравнадзор предлагает субъектам обращения ЛС, медицинским организациям провести проверку наличия указанных серий ЛС, о результатах которой ИНФОРМИРОВАТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН РОСЗДРАВНАДЗОРА.
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ук. ПАРТИИ ЛС владельцем. ПРИОСТАНОВЛЕНИЕ реализ. иных партий ук. серии ЛС. "рН".
| 15
| 9651013
| 16
| Салициловая мазь 2% бан. 25 г
| Тульская фармацевтическая фабрика ООО Россия
| 121113
| -
| 01И-660/14 отз. сер. от 06.05.14
| ИЗЪЯТИЕ ук. серии ЛС ПОЛНОСТЬЮ. РЗН предлагает субъектам обращения ЛС провести проверку наличия ук. серии ЛС и представить в территориальный орган Росздравнадзора информацию об изъятии её из обращения.
| "Отзыв производителем серии"(инф.). Не соответствие требований НД по показателю "Размер частиц".
| 17
| Серебра протеинат, субстанция-порошок
| Лабораториос Аргенол С.Л.. Испания
| 142
| Республиканская аптечная база ООО, г. Красноярск
| 01И-630/14 пр. сер. от 05.05.14
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ук. ПАРТИИ ЛС их владельцем. ПРИОСТАНОВЛЕНИЕ реализации иных партий ук. серии ЛС (брак ЛС). Владельцу - уничтожить партию ЛС. Росздравнадзор предлагает субъектам обращения ЛС, медицинским организациям провести проверку наличия указанных серий ЛС, о результатах которой ИНФОРМИРОВАТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН РОСЗДРАВНАДЗОРА.
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ук. ПАРТИИ ЛС владельцем. ПРИОСТАНОВЛЕНИЕ реализ. иных партий ук. серии ЛС. "Прозрачность и степень мутности житкости".
| 18
| Сумамед лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг , флаконы (5), пачки картонные
| Плива Хрватска д.о.о. Республика Хорватия
| 1512123
| Брянскфармация ГУП г.Брянск
| 01И-664/14 пр. сер. от 06.05.14
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ук. ПАРТИИ ЛС владельцем. ПРИОСТАНОВЛЕНИЕ реализ. иных партий ук. серии ЛС. "Маркировка" на картонной пачке отсутствуют номер серии, дата производства, срок годности).
| 19
| Тиамин-Виал, раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл (ампулы темного стекла) 1 мл №10
| Шаньдун Шэнлу Фармасьютикал Ко.. Лтд. КИТАЙ
| 130502
| БСС ООО, г.С.-Петербург
| 01И-665/14брак парт. от 06.05.14
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ПАРТИИ недоброкачественного ЛП их владельцем (брак ЛС). В целях исполнения ФЗ от 12.04.2010 №61-ФЗ (статья 57) о запрете на реализацию недоброкачественных ЛС, субъектам обращения ЛС, медицинским организациям провести проверку наличия иных партий указанного ЛС, а также мероприятия, предусмотренные ст. 38 ФЗ от 27.12.02 №184-ФЗ "О техническом регулировании". О результатах ИНФОРМИРОВАТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН РОСЗДРАВНАДЗОРА.
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ПАРТИИ недоброкачественного ЛП их ВЛАДЕЛЬЦЕМ (брак ЛС). "Упаковка" (на части ампул присутствует белый налет).
| 20
| 130503
| Фармация ОГУП Тверская обл.
| 21
| Эссливер форте капс. №50
| Нижфарм ОАО Россия
| E2872
| Фармос Анна ООО,г.Москва
| 01И-663/14 пр. сер. от 06.05.14
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ук. ПАРТИИ ЛС их владельцем. ПРИОСТАНОВЛЕНИЕ реализации иных партий ук. серии ЛС (брак ЛС). Владельцу - уничтожить партию ЛС. Росздравнадзор предлагает субъектам обращения ЛС, медицинским организациям провести проверку наличия указанных серий ЛС, о результатах которой ИНФОРМИРОВАТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН РОСЗДРАВНАДЗОРА.
| ИЗЪЯТИЕ и УНИЧТОЖЕНИЕ ук. ПАРТИИ ЛС владельцем. ПРИОСТАНОВЛЕНИЕ реализ. иных партий ук. серии ЛС. "Микробиологическая чистота".
| Вывод
Изучив законодательную и нормативно - правовую документацию, я сделала выводы о том, что в Российской Федерации в настоящее время несовершенна нормативно-правовая база, регулирующая обращение ЛС, в том числе полностью отсутствуют документы, нормирующие изъятие из обращения не пригодных к использованию лекарственных средств. Также отсутствуют точные сведения об их количестве, поэтому производителям необходимо предпринимать различные меры по предупреждению фальсификации и выявлении ФЛС. Потребителям, в свою очередь, необходимо проявлять бдительность и рекомендуется в целях безопасности не приобретать лекарственные препараты в аптечных киосках сомнительного характера, аптеках на колесах и в переходах, станциях метро.
И хотелось бы привести некоторые факты, которые были выделены в ходе работы по данной теме:
- чаще всего фальсифицируются таблетки, капсулы, лиофилизированные порошки, растворы для инъекций;
- наибольшее число фальсификатов выпускается зарубежными фирмами;
- максимальное количество наименований производят Россия, Польша, Индия, Германия, Венгрия;
- наибольшее количество наименований ФЛС выпустили следующие фирмы: Хехст Мерион Руссель, Вейв, Талион А, Берлин Хеми, Биохимик;
- наиболее часто фальсифицируют следующие группы ЛС: сердечно – сосудистые средства, антибиотики, противогрибковые препараты. Практические рекомендации, предупреждающие возможность приобретения фальсифицированных ЛС
* Вести строгий учет и подробное документирование сведений о ФЛС. Желательно сохранять базу данных о ФЛС на протяжении 10 и более лет.
* Для уменьшения риска необходимо заключать договоры и контракты только с надежными поставщиками ЛС. Избегать закупа препаратов у следующих фирм: Хехст Мерион Руссель, Вейв, Талион А, Берлин Хеми, Биохимик, Эгис, Гедеон Рихтер, Белмедпрепарат, Польфа.
* В контрактах оговаривать суммы и сроки возврата денежных средств предприятием – изготовителем или фирмой, осуществившей поставку ФЛС.
* В контрактах необходимо указывать порядок возмещения убытков по стоимости, а также за доставку, хранение, сертификацию, полный анализ в случае, если ЛС окажется фальсифицированным. Следование этим рекомендациям позволит оптовым фармацевтическим организациям не только минимизировать свои убытки, но и повысить престиж на фармрынке. Cписок литературы
1. Николашкин А.Н. (каф. Технологии лекарств, РГМУ им. акад. И.П. Павлова), «Фальсификация лекарств - как это делается и методы борьбы за здоровье людей».
2. Хабриев Р.У., Ягудина Р.И., Аладышева Ж.Н. Проблема фальсификации ЛС/Фармация – 2000 - № 1- с.18-22.
3. Мешковский А.П. Фальсифицированные лекарства: состояние
проблемы / Фарматека – 1998 - № 1 - с. 9-13. |
|
|