Распространенность инфекционных заболеваний, переносимых клещами, в Республике Татарстан. Шафигуллина готовая!. Распространенность инфекционных заболеваний, переносимых клещами, в республика татарстан курсовая работа
 Скачать 0.95 Mb.
|
|
Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕНОСИМЫХ КЛЕЩАМИ, В РЕСПУБЛИКА ТАТАРСТАН КУРСОВАЯ РАБОТА
2021 г. СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ 3 ГЛАВА 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЯХ 5 1.1Эпидемиология 5 ГЛАВА 2 АНАЛИЗ ОСВЕДОМЛЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ О ТРАНСМИССИВНЫХ КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЯХ И О ИХ ПРОФИЛАКТИКЕ 10 2.1. Материал и методы исследования 10 2.2 Характеристика объекта исследования 10 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 20 Приложение А 25 Приложение Б 27 ВВЕДЕНИЕИнфекции, переносимые клещами, широко распространены в мире и связаны с поражением жизненно важных систем организма, что ведет к длительной потере трудоспособности, тяжелым остаточным явлениям и, нередко, к фатальным исходам. Возбудителями клещевых трансмиссивных инфекций могут быть микроорганизмы различной природы, относящиеся к бактериям, включая риккетсии, вирусам, а также – простейшим. Патогены циркулируют в природных очагах, передаваясь главным образом с помощью трансмиссивного механизма из организмов различных видов иксодовых клещей в организмы теплокровных животных и обратно. В России чаще всего клещевые инфекции связаны с родами клещей Ixodes, Dermacentor, Haemaphysalis, Hyalomma, Amblyomma. Клещи передают вирусы, бактерии, простейших и гельминтов, которые могут вызвать заболевание при попадании в организм человека и животных. Наибольшее число инфекционных заболеваний людей связано именно с иксодовыми клещами. До недавнего времени в России было известно несколько инфекций, передающихся иксодовыми клещами, такие как клещевой энцефалит и иксодовые клещевые боррелиозы. В 1998 г. у клещей обнаружены моноцитарные эрлихии, а у пациентов был впервые верифицирован моноцитарный эрлихиоз человека, а в 2002 г. выявлен возбудитель еще одного заболевания, передающегося клещами - анаплазмоза. Наличие единого механизма передачи инфекций, общих хозяев и переносчиков возбудителей определяют существование сочетанных очагов природно-очаговых инфекций: клещевого энцефалита (КЭ), иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ), моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ) и гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ). Клещевые трансмиссивные инфекции наносят большой ущерб здоровью граждан и экономике страны, некоторые из них имеют тенденцию к активному географическому распространению и росту заболеваемости. Это является причиной неослабевающего внимания к данной проблеме органов здравоохранения, научного сообщества и населения. Изучение свойств возбудителей и особенностей вызываемой ими патологии, разработка эффективных стратегий диагностики, лечения и профилактики клещевых инфекций – актуальные задачи медицинской науки. Цель исследования – изучить распространённость клещевых инфекций на территории Республики Татарстан. Задачи исследования: Определить какие инфекции называются клещевыми. Рассмотреть их клинику и возможности диагностики. Изучить распространенность клещевых инфекций на территории Республики Татарстан Оценить осведомленность населения о клещевых инфекциях и методах профилактики. Разработать методические рекомендации по профилактике клещевых инфекций. ГЛАВА 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЯХЭпидемиологияИксодовые клещи (Ixodidae) - семейство клещей, объединяющее свыше 650 видов. Являются временными кровососущими эктопаразитами человека и животных. Распространены иксодовые клещи повсеместно. Период сезонной активности приходится на апрель – август, в некоторые годы начинается в марте в связи с ранней теплой весной и заканчивается в октябре в связи с длительным теплым осенним периодом. Чаще всего люди подвергаются нападению клещей в лесопарках на границах городов и пригородов, на садовых и дачных участках, в лесу. В ходе жизненного цикла клещи претерпевают несколько стадий метаморфоза – от яйца к личинке, нимфе и половозрелой особи (имаго). Инфицирование человека чаще происходит при присасывании клеща к тому или иному участку тела, однако при некоторых инфекциях большое эпидемическое значение имеет заражение при раздавливании членистоногого переносчика (конго-крымская геморрагическая лихорадка), иногда – при употреблении сырого козьего молока (клещевой энцефалит). Каждый из возбудителей после проникновения в организм человека занимает свою «экологическую нишу»: вирус КЭ, поступающий с жидкой слюной клеща в кровоток, поражает нервную систему, начальный период размножения боррелий происходит в кожном покрове, эрлихии и анаплазмы являются паразитами клеток крови - лейкоцитов. Кроме того, могут развиваться сложные патологические процессы, обусловленные одновременным попаданием в организм различных микробов. Инфекции, передающиеся клещами, имеют довольно много сходных клинических черт, особенно в начале заболевания. Любое заболевание, возникающее после укуса клеща, может быть моно - или смешанной инфекцией, вызванной одним, двумя или даже тремя микроорганизмами. Эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту являются 30 административных территорий республики: Агрызский, Азнакаевский, Аксубаевский, Актанышский, Алькеевский, Алексеевский, Альметьевский, Бавлинский, Бугульминский, Елабужский, Заинский, Лениногорский, Менделеевский, Мензелинский, Муслюмовский, Нижнекамский, Новошешминский, Нурлатский, Сабинский, Спасский, Тукаевский, Тюлячинский, Чистопольский, Черемшанский, Ютазинский, Высокогорский, Верхнеуслонский, Лаишевский районы, г.Набережные Челны, г.Казань, по иксодовому клещевому боррелиозу – вся территория республики. 1.2 Клиническая картина некоторых клещевых инфекций Клещевой энцефалит- арбовирусное природно-очаговое трансмиссивное заболевание, проявляющееся лихорадкой, интоксикацией, поражением центральной нервной системы, иногда множественными вялыми параличами, парезами. Инкубационный период при трансмиссивном пути передачи длится 7—21 дней, при алиментарном — 4—7 дней. Для клинической картины клещевого энцефалита европейского подтипа характерна бифазная лихорадка. Первая фаза длится 2—4 дня, сопровождается неспецифической симптоматикой, включая лихорадку, недомогание, дистрофию, боли в мышцах, головную боль, тошноту и/или рвоту. Затем наступает восьмидневная ремиссия, после которой у 20—30 % больных следует вторая фаза, сопровождающаяся поражением центральной нервной системы, включая менингит (лихорадка, сильная головная боль, ригидность мышц шеи) и/или энцефалит (различные нарушения сознания, расстройства чувствительности, моторные нарушения вплоть до паралича). Выделяют следующие клинические формы болезни: Лихорадочную Менингеальную Менингоэнцефалитическую Полиомиелитическую Полирадикулоневритическую С момента инфицирования и в последующем, даже после острого периода, вирус КЭ может сохраняться в ЦНС в активной форме. Заболевание приобретает прогредиентное течение. Т.е. хроническая инфекция при КЭ может протекать в латентной форме и проявляться через месяцы и годы под влиянием неблагоприятных провоцирующих факторов. Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное заболевание, характеризующееся широким спектром признаков, наиболее известным из которых является кольцевидная мигрирующая эритема. Основная причина болезни Лайма – попадание в организм бактерий боррелия (Borrelia). Заражение человека боррелиозом происходит через укус клеща. При укусе, или же раздавливании клеща руками, когда его содержимое, часто в совокупности с боррелиями, попадает под кожу, в данном месте развивается аллергическо-воспалительная реакция, характеризующаяся эритемой, постепенно мигрирующей на соседние участки тела, а позже, у человека проявляются признаки интоксикации организма. Инкубационный период клещевого боррелиоза составляет от 1 до 30 дней, чаще всего – 7-14 дней. В раннем периоде выделяют стадию локальной инфекции. В течение этого периода на коже человека можно заметить только покраснение, которое со временем увеличивается и по рисунку начинает напоминать «мишень», однако,через дней 10, место укуса бледнеет, в то время как «кольца» остаются четко выраженными. По мере увеличения и распространения эритемы, причем в размерах она может достигать 3-70 см, в месте укуса появляется зуд, отечность, иногда болезненность пораженного участка кожи. Данное покраснение с кольцами называется кольцевидной эритемой, а за счет того, что она может перемещаться на другие участки кожного покрова – мигрирующей кольцевидной эритемой. -Второй период –диссеминация боррелий во внутренние органы (характеризуется широким спектром клинических проявлений, возникающих вследствие отсева спирохет в разные органы и ткани. Спустя несколько дней, по завершению инкубационного периода размножения боррелий, пострадавший начинает ощущать признаки интоксикации (общее недомогание и слабость, умеренные головные боли, тошнота, боль в мышцах и костях. Температура тела повышается до 38 °С, иногда присутствует озноб. Далее, примерно через недельку температура тела понижается до 37 °С и сопровождает пострадавшего еще несколько дней). Место укуса начинает терять чувствительность и стягивается -Поздний период (третья стадия) характеризует персистенцию инфекции в каком-либо органе или ткани, клинически проявляется поражением определенных органов и тканей. В этот период чаще наблюдаются лихорадочный, невритический. менингеальный, кардиальный синдромы. Типичен рецидивирующий олигоартрит крупных суставов. Лайм-артрит по своему течению похож на реактивный артрит. С течением времени в суставах отмечаются изменения, характерные для хронического воспаления: остеопороз, истончение и утрата хряща, узуры, дегенеративные изменения: субартикулярный склероз и остеофитоз. Поздние поражения нервной системы проявляются хроническим остеомиелитом, спастическим парапарезом, атаксией, стертыми расстройствами памяти, хронической аксональной радикулопатией, деменцией. . Профилактика клещевых инфекций. Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и рукава. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк – в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой. Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать. Само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей необходимо проводить каждые 15 – 20 минут. Специфическая профилактика – Эффективным способом защиты от клещевого энцефалита является вакцинация. Данная вакцина входит в календарь прививок. Сделать ее можно в поликлинике по месту жительства бесплатно до наступления клещевого сезона. Профилактические прививки против КЭ проводятся лицам, проживающим в эндемичных районах или выезжающих в них; – серопрофилактика – введение готового иммуноглобулина (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории) проводится только в медицинских учреждениях. ГЛАВА 2 АНАЛИЗ ОСВЕДОМЛЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ О ТРАНСМИССИВНЫХ КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЯХ И О ИХ ПРОФИЛАКТИКЕ2.1. Материал и методы исследованияМатериалы для исследования были получены путем проведения анкетирования пациентов в ГАУЗ "Базарно-Матакская" ЦРБ. Методы исследования: научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме; социологический опрос (анкетирование); аналитический (анализ и обработка полученных результатов). Объектом исследования являются пациенты ГАУЗ "Базарно-Матакская" ЦРБ Предмет исследования: профилактика клещевых инфекции и поддержании достаточного уровня информированности у населения. База исследования: Исследование проводилось в ГАУЗ "Базарно-Матакская" ЦРБ Практическая значимость работы заключается в том, что полученные данные предоставят возможность медицинскому работнику более эффективно проводить работу по профилактике трансмиссивных клещевых инфекций. 2.2 Характеристика объекта исследованияС целью выявления у населения уровень информированности по вопросам профилактики клещевых инфекций, нами была разработана анкета из 11 вопросов (приложение А), с помощью которой респондентам был предложен ряд вопросов. В опросе приняли участие 20 респондентов. Таблица 1 Клещевые инфекции
 Рисунок 1 Клещевые инфекции На вопрос «Какие клещевые инфекции Вы знаете?» голоса респондентов распределились следующим образом: большинство респондентов – 40% знают о том, что клещи переедают такие заболевания как клещевой энцефалит и Лайм-бореллиоз. 30% респондентов осведомлены только о распространении клещами энцефалита. Такое же количество знают, что помимо этого есть такие заболевания как моноцитарный эрлихиоз и анаплазмоз. Неосведомленных о том, что клещи переносят инфекции, не оказалось. Таким образом, можно сделать вывод, что население осведомлено о клещевых инфекция, что поможет им защитить себя и своих близких от возможных заражений. Таблица 2 Сезон активности клещей
 Рисунок 2 Сезон активности клещей На вопрос «В какие месяцы клещи наиболее активны по-Вашему мнению?» голоса респондентов распределились следующим образом: многие респонденты считают, что клещи активны в период с апреля по май- 55%. Чуть меньший процент уверен, что они активны с апреля по август- 45%. На самом деле клещи действительно бодрствуют с апреля до августа, иногда даже дольше, если погода теплая. Полученные данные свидетельствуют о том, что население недостаточно знает о периоде активности клещей. Это может привести к снижению бдительности во время посещения эндемичных территорий и как результату- прикреплению клеща на тело человека. Таблица 3 Обитание клещей
 Рисунок 3 Места обитания клещей На вопрос «В каких местах выше риск столкнуться с клещами?» голоса респондентов распределились следующим образом: значительно большее количество респондентов – 85% знают, что клещи водятся в лесопарках, дачных и садовых участках, а также в лесах. Всего 3 человека- 15% считают, что клещи обитают в лесу среди высоких деревьев, что является ошибочным мнением. Хоть и большее количество знает, что клещи водятся среди травы, имеется малый процент людей, которые уверены, что они обитают на высоких деревьях, что свидетельствует о необходимости обратить внимание на информировании населения о местах обитания клещей. Таблица 4 Пути передачи
 Рисунок 4 Пути передачи На вопрос «можно ли заразиться клещевыми инфекциями при употреблении в пищу некипяченого козьего (или коровьего) молока?» голоса респондентов распределились следующим образом:55% процентов респондентов ответило "Нет", немного меньшее количество – 45% ответили «Да». На самом деле, возможность заразиться действительно есть. Данные этого опроса свидетельствует, что население недостаточно информировано о данном пути передачи клещевых инфекций. Таблица 5 Методы профилактики
 Рисунок 5 Методы профилактики На вопрос «Какие методы профилактики клещевых инфекций Вы знаете?» голоса респондентов распределились следующим образом:90% респондентов осведомлены мерах профилактик клещевых инфекций. Однако 2 человека уверены, что методы профилактики клещевых инфекций ограничиваются вакциной. Это мнение является ошибочным. Хоть вакцинация и является неотъемлемой частью профилактики, в первую очередь важно защитить себя закрытой одеждой, внимательным осмотрим тела и использованием репеллентов. Важно донести это до каждого человека. Таблица 6 Осведомленность о вакцинации
 Рисунок 6 Осведомленность о вакцинации На вопрос «Знаете ли Вы о вакцинации от клещевых инфекций?» голоса респондентов распределились следующим образом: Среди 20 опрошенных 80% ответили «Да», всего 4 респондента не знали о вакцинации. Таким образом, можно прийти к выводу, что население достаточно осведомлено о том, что против клещевых инфекций существует такая мера профилактики, как вакцина. Таблица 7 Укус клеща
 Рисунок 7 Укус клеща На вопрос «Кусал ли Вас клещ?» голоса респондентов распределились следующим образом: Всего 1 респондент из 20 подвергался укусу клеща, что соответствует 5% опрошенных. Эти данные свидетельствуют о том, что население действительно не забывают о профилактике клещевых инфекций и осознают всю их важность. Таблица 8 Мероприятия после укуса клеща
 Рисунок 8 Мероприятия после укуса клеща Вопрос «Какие мероприятия после обнаружения клеща Вы предпринимали?» был задан тем респондентам, которые подвергались укусу клеща. Таким оказался всего 1 человек и на вопрос о том, что он предпринял после этого был получен ответ «Открутил(а) клеща, обработал(а) антисептиком место, клеща выкинул(а)». Что, к сожалению, является неверным действием. Из этого следует вывод, что необходимо обратить большее внимание на ознакомление населения с необходимыми мероприятиями после укуса клеща. Таблица 9 Мероприятия после укуса клеща
 Рисунок 9 Мероприятия после укуса клеща На вопрос «Что делать, если произошло присасывание клеща?» голоса респондентов распределились следующим образом: 100% респондентов знают какие мероприятия необходимо провести, если они обнаружили присосавшегося клеща. Таблица 10 Куда обращаться
 Рисунок 10 Куда обращаться На вопрос «Куда обращаться после укуса клеща?» голоса респондентов распределились следующим образом: 100% опрошенных осведомлены о том, что после обнаружения клеща необходимо обратиться в медицинскую организацию. Таблица 11 Заразность клещевых инфекций
 Рисунок 11 Заразность клещевых инфекций На вопрос «Заразен ли человек после укуса клеща?» голоса респондентов распределились следующим образом: 55% респондентов считают, что человек не передает клещевые инфекции. 35% опрошенных уверены, что клещевой энцефалит заразен, и 10% придерживаются мнения, что человек может заразить окружающих всеми клещевыми инфекциями. На основании полученных результатов можно сделать вывод о том, что население недостаточно знает о путях передачи клещевых инфекций. ЗАКЛЮЧЕНИЕРеспублика Татарстан является территорией эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту и клещевому боррелиозу. Из 45 муниципальных образований республики 30 являются неблагополучными по клещевому энцефалиту и вся территория республики по клещевому бореллиозу. Основной причиной заражения клещевым энцефалитом и клещевым боррелиозом является посещение леса. Заболеть инфекцией возможно с марта по октябрь, но наиболее опасными являются май и июнь. Возбудитель болезни передается человеку с момента укуса зараженного клеща вместе с проникновением первой порции обезболивающей слюны. К заражению восприимчивы все люди, независимо от пола и возраста. Заболевание можно предупредить. При посещении леса, где могут быть клещи, необходимо надевать закрытую обувь (ботинки, сапоги), а не сандалии. Длинные брюки должны быть с затяжками или их необходимо заправлять в носки (чтобы клещ не мог заползти под брюки). Куртки также должны быть с затяжками на рукавах. Собираясь в лес, необходимо использовать отпугивающие средства – репелленты. Наносят их на кожу и смывают после посещения леса. Клещ может внедриться в любом месте в любом месте, но чаще за ушами, на шее, подмышками, в паховой области. Поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. На одежде светлых тонов увидеть клеща легче. Дома нужно снять одежду и осмотреть тело. Необходимо осматривать также и домашних животных после прогулок. Присосавшегося клеща желательно удалить в медицинском учреждении Выводы: 1. Основным клещевым инфекциям относят заболевания, которые человеку передаются во время укуса данного насекомого. В настоящее время врачи выделяют: клещевой энцефалит, возбудителем которого является вирус клещевого энцефалита; клещевой боррелиоз или болезнь Лайма, причиной которой считается спирохета рода Borrelia; человеческий гранулоцитарный эрлихиоз, источником которого служит внутриклеточный паразит Ehrlichia phagocytophila; человеческий моноцитарный эрлихиоз, возбудителями которого являются внутриклеточные паразиты рода Ehrlichia chaffeensis и Ehrlichia muris. Самыми распространенными из перечисленных заболеваний считаются клещевой энцефалит и боррелиоз. 2. Для клещевых инфекций характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище. 3. Эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту являются 30 административных территорий Республики Татарстан: Агрызский, Азнакаевский, Аксубаевский, Актанышский, Алькеевский, Алексеевский, Альметьевский, Бавлинский, Бугульминский, Елабужский, Заинский, Лениногорский, Менделеевский, Мензелинский, Муслюмовский, Нижнекамский, Новошешминский, Нурлатский, Сабинский, Спасский, Тукаевский, Тюлячинский, Чистопольский, Черемшанский, Ютазинский, Высокогорский, Верхнеуслонский, Лаишевский районы, г.Набережные Челны, г.Казань. Рекомендации: Отправляясь на природу, не забывайте о мерах личной профилактики защиты от клещей. Собираясь в лес, необходимо одеться так, чтобы уменьшить возможность заползания клещей под одежду. Штаны должны быть заправлены в сапоги, гольфы или носки – с плотной резинкой. Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. На голове желателен капюшон или другой головной убор. Использовать отпугивающие средства (репелленты) либо вызывающие гибель клеща (акарициды) для обработки верхней одежды или открытых участков тела. Необходимо не реже чем через каждые 1,5-2 часа проводить само – и взаимоосмотры для обнаружения прицепившихся клещей и их удаления. Не забывайте, что обычно клещи присасываются не сразу. Чаще всего они присасываются там, где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышками, в волосистой части головы. Присосавшихся к телу клещей следует немедленно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок. Ранку продезинфицировать раствором йода и обратиться за медицинской помощью. Снятого клеща необходимо сохранить в плотно закрытом флаконе для последующего определения зараженности возможными клещевыми инфекциями, для этого медработники дадут направление в лабораторию. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2021. 256 с Воронцова, Т.А. Клещевой энцефалит. Эндемические риккетсиозы / Т.А. Воронцова. - Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2016. - 540 c. Злобин В.И. Клещевые трансмиссивные инфекции / В.И. Злобин, Н.В. Рудаков, И.В. Малов. – Новосибирск: Наука, 2015. – 224 с. Онищенко Г.Г. Распространение вирусных природно-очаговых инфекций в Российской Федерации и меры по их профилактике. Эпидемиология и инфекц. болезни. 2000; N 4: С. 4 - 8. Онищенко Г.Г. Распространение вирусных природно-очаговых инфекций в Российской Федерации и меры по их профилактике. Эпидемиология и инфекц. болезни. 2000; N 4: С. 4 - 8. Руководство по инфекционным болезням. - М.: Медицина, 2017. - 512 c. Смородинцев, А. А. Клещевой энцефалит и его вакцинопрофилактика / А.А. Смородинцев, А.В. Дубов. - М.: Медицина, 2017. - 232 c. Смородинцев, Ал. А. Внимание - клещ! Энцефалит. Боррелиоз / Ал.А. Смородинцев. - М.: Информ-Навигатор, 2017. - 790 c Об инфекциях, передающихся клещами /http://16.rospotrebnadzor.ru/ Приложение ААНКЕТИРОВАНИЕ Уважаемые респонденты! Потратьте, пожалуйста, несколько минут своего времени на заполнение следующей анкеты. Перед Вами анкета, целью которой̆ является выяснение осведомленности о профилактике клещевых инфекции. Опрос проводится анонимно. Выберете, пожалуйста, в каждом вопросе один вариант ответа, отметьте их «галочками». Заранее благодарю за сотрудничество! Какие клещевые инфекции Вы знаете? Клещевой энцефалит, Лайм-бореллиоз Клещи не переносят инфекции клещевой энцефалит, иксодовые клещевые боррелиозы, моноцитарный эрлихиоз, анаплазмоз. Клещевой энцефалит В какие месяцы клещи наиболее активны по Вашему мнению? Март-октябрь Апрель-август Февраль-май Апрель-май В каких местах выше риск столкнуться с клещами? в городе около водоемов в лесах, среди высоких деревьев в лесопарках, садовых участках, лесах Можно ли заразиться клещевыми инфекциями при употреблении в пищу некипяченого козьего (или коровьего) молока? Да Нет Какие методы профилактики клещевых инфекций Вы знаете? Мер профилактики нет Только вакцина Использование СИЗ Закрытая одежда, осмотр тела, использование специальных средств (репелленты) Знаете ли Вы о вакцинации от клещевых инфекций? Да нет Кусал ли Вас клещ? Да нет Какие мероприятия после обнаружения клеща Вы предпринимали? Через пару дней выдернул(а) клеща и выбросил(а) Открутил(а) клеща, обработал(а) антисептиком место и обратился(ась) в медицинскую организацию, взяв с собой клеща в герметичной емкости Открутил(а) клеща, обработал(а) антисептиком место, клеща выкинул(а) Клещ упал сам Что делать, если произошло присасывание клеща? Оставить его, сам упадет Выдернуть и выкинуть Раздавил клеща Как можно быстрее выкрутить клеща, место обработать антисептиком и обратиться в медицинскую организацию Куда обращаться после укуса клеща? В медицинскую организацию Никуда В полицию Заразен ли человек после укуса клеща? Да Нет Только при клещевом энцефалите Приложение БПамятка по профилактике клещевых инфекций   | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||