|
|
Растворы аминокислот в парентеральном питании. Растворы аминокислот в парентеральном питании Жаркова анна слд24
Жаркова анна с-лд24 Введение - Парентеральное питание - это особый вид заместительной терапии, при которой питательные вещества для восполнения энергетических, пластических затрат и поддержания нормального уровня обменных процессов вводят в организм парентерально, т. е. минуя желудочно-кишечный тракт.
- При проведении парентерального питания решаются три основные задачи: внутривенное введение воды и основных электролитов, энергетическое обеспечение и пластическое обеспечение пациента. Обязательным условием эффективности парентерального питания является предварительная коррекция водно-электролитного баланса, кислотно-основного состояния, восполнение дефицита объема циркулирующей жидкости, устранение гемодинамических расстройств.
Показания и противопоказания для пп
Показания
|
Противопоказания
|
нефункционирующий желудочно-кишечный тракт
|
травматический шок, не восполненная острая тяжелая кровопотеря
|
невозможность введения зонда для энтерального питания
|
выраженная сердечная декомпенсация
|
выраженная белково-энергетическая недостаточность у пациента
|
высокая артериальная гипертензия
|
невозможность адекватного обеспечения больного питанием через зонд
|
выраженные нарушения кислотно-основного состояния, ионного баланса, гиперосмоляльность плазмы крови
|
предоперационная подготовка при нарушениях функции желудочно-кишечного тракта
|
тяжелая диабетическая декомпенсация
|
при сепсисе и обширных ожогах, когда повышена потребность в энергетическом и белковом обеспечении
|
анафилаксия на составляющие компоненты питательных смесей
| Какие же аминокислотные растворы используют в нашей стране? - В нашей стране используются аминокислотные смеси общего назначения: "Полиамин" (Россия), "Aminosteril", "Infezol", "Vamin", "Aminoplasmal" (Германия), "Freamin" (США, Турция). В состав аминокислотных смесей входят все незаменимые аминокислоты в оптимальном соотношении, источники энергии (сорбитол, ксилитол), и основные электролиты.
Полиамин - Полиамин – это водный раствор, содержащий 13 L-аминокислот (аланин, аргинин, валин, гистидин, глицин, изолейцин, лизин, триптофан и др.) и D-сорбит.
Показания
|
Противопоказания
|
гипопротеинемии различного происхождения
|
гиперчувствительность
|
невозможность или резкое ограничение приема пищи обычным путём в до- и послеоперационном периоде
|
почечная недостаточность
|
обширные ожоги, травмы, переломы
| | Вамин - Вамин - комплекс из 18 аминокислот, углеводов (фруктоза, глюкоза) и электролитов (ионы натрия, калия, кальция, магния и хлора) для парентерального питания.
Показания
|
Противопоказания
|
заболевания, при которых пероральное питание недостаточно или невозможно
|
тяжелое поражение печени
| | |
уремия при невозможности диализа
| Фреамин III - Фреамин III – это водный раствор, содержащий незаменимые (валин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, треонин, триптофан, фенилаланин) и заменимые аминокислоты (аргинин, аспарагин, глутамин, глутаминовая кислота, глицин, карнитин, орнитин, таурин, пролин и серин).
Показания
|
Противопоказания
|
поддержание уровня белка у больных с неярко выраженным катаболизмом.
|
анурия
| | |
печеночная кома
| | |
врожденные нарушения аминокислотного обмена
| | |
гиперчувствительность к компонентам препарата
| Инфезол 40 - Инфезол 40 — раствор L-аминокислот для ПП, содержащий углеводы (ксилитол) и электролиты.
Показания
|
Противопоказания
|
парентеральное питание
|
острая почечная недостаточность
|
восполнение потери жидкости
|
тяжелые поражения печени
|
профилактика и терапия белкового дефицита различного генеза
|
нарушения в обмене фруктозы и сорбитола
| | |
отравления метиловым спиртом
| Аминостерил КЕ Нефро - Аминостерил КЕ Нефро — раствор, содержащий только незаменимые аминокислоты и гистидин (незаменимая аминокислота при почечной недостаточности)
Показания
|
Противопоказания
|
острая и хроническая почечная недостаточность
|
нарушения обмена аминокислот
| | |
нарушения функции печени
| | |
декомпенсированная сердечная недостаточность
| | |
анурия
| Аминоплазмаль Гепа - Аминоплазмаль Гепа – раствор, содержащий 20 аминокислот и электролиты (калий, натрий, магний).
|
|
|
Скачать 5.4 Mb.