Ребенок 8 лет болеет в течение 2х суток. Вначале заболевания появились боли в животе, многократная рвота, повысилась температура до 37,5 град. C
 Скачать 394.64 Kb.
|
|
10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00  Отметить вопросТекст вопроса На прием к хирургу обратилась девочка 16-ти лет с жалобами на наличие образования на коже левого плеча. На внутренней поверхности средней трети левого плеча образование 1,5х2,5 см, несколько возвышающееся над кожей, коричневого цвета с папилломатозной поверхностью. После проведения дерматоскопии выставлен диагноз смешанного невуса правого плеча. Ваша тактика? Выберите один ответ:  a. диатермокоагуляция b. гормональная терапия  c. иссечение образования d. наблюдение в динамике e. криодеструкция В приемное отделение поступил ребенок 11 лет с жалобами на боль в животе приступообразного характера, многократную рвоту, повышение температуры тела. Объективно: перистальтика усилена, живот при пальпации болезненный. Положительные симптомы Валя, Склярова. Стула не было 2 суток. Газы не отходят. На обзорной рентгенограмме брюшной полости уровни жидкости с газовыми пузырьками разного калибра. В анамнезе: 4 месяца назад произведена аппендэктомия. Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Синдром Ледда b. Функциональное расстройство кишечника c. Болезнь Гиршпрунга d. Спаечная кишечная непроходимость e. Копростаз Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Мать ребенка 5 недель обратилась к детскому хирургу с жалобами на рвоту поле кормления, створоженным молоком, запоры, отсутствие набора массы тела. Живот не вздут, пальпация безболезненна, положительный симптом «песочных часов». Сонографически толщина мышечного слоя привратника 5 мм. При проведении пассажа рентгенконтрастного вещества по ЖКТ: задержка бария в желудке после 6 часов, положительный симптом «клюва». Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Пилороспазм b. Гипертрофический пилоростеноз c. Синдром Ледда d. Болезнь Гиршпрунга e. Атрезия двенадцатиперстной кишки Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Новорожденная в возрасте 4-х суток оперирована в связи с клиническими проявлениями полной высокой кишечной непроходимости. Во время операции выявлен заворот тонкой и толстой кишки вокруг общей брыжейки, деформация связки Трейца, слепая и 12-перстная кишка фиксированы мощными соединительнотканными тяжами. Поставьте диагноз. Выберите один ответ: a. Атрезия 12-перстной кишки b. Внутренняя абдоминальная висцеропариетальная грыжа c. Мекониальный илеус d. Синдром Ледда e. Заворот средней кишки Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Новорожденный 11 дней поступил в стационар с жалобами родителей на обильные срыгивания, иногда рвоту молоком. Динамика набора массы тела не нарушена. Живот визуально и пальпаторно обычных свойств. Согласно данным УЗИ толщина мышечного слоя привратника 2,5 мм. Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Болезнь Гиршпрунга b. Врожденный гипертрофический пилоростеноз c. Пилороспазм d. Атрезия тощей кишки e. Атрезия подвздошной кишки Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Новорожденный 39 недель гестации. Роды в срок, стремительные. Через 6 часов после рождения появились срыгивания, а затем рвота с обильной примесью желчи. Живот в эпигастральной области слегка вздут, на остальном протяжении запавший. Получено скудное количество мекония. Заподозрена высокая кишечная непроходимость. Какой метод исследования следует провести? Выберите один ответ: a. Ирригография b. Обзорная рентгенография органов брюшной полости c. Ультразвуковое исследование d. Пассаж сульфата бария по ЖКТ e. Компьютерная томография Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Ребенок 3 месяцев поступил с жалобами матери на приступообразное беспокойство, отказ от еды, двухкратную рвоту. Из анамнеза: болеет 8 часов. Два дня назад введен прикорм. При осмотре живот вздут, определяется опухолевидное образование в правой подвздошной области. Стула не было сутки. Газы не отходят. При ректальном исследовании выделение крови со слизью по типу «малинового желе». Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Спаечная кишечная непроходимость b. Синдром Ледда c. Стеноз терминального отдела подвздошной кишки d. Функциональные запоры e. Инвагинация кишечника Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса С раннего детства у ребенка запоры до 4 суток. Периодически отмечалась рвота с желчью. Не обследован. С 8 лет стул только после клизмы. Живот увеличен в объеме. Постоянный метеоризм. Обьективно: ребенок гипотрофичен, живот увеличен в объеме. Пальпируется опухолевидное образование по ходу поперечно ободочной и нисходящей части толстого кишечника. На ирригографии определяется суженный участок в дистальном отделе толстого кишечника с воронкообразным переходом в супрастенотическое расширение. Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Синдром Ледда b. Динамическая кишечная непроходимость c. Болезнь Гиршпрунга d. Стеноз терминального отдела подвздошной кишки e. Функциональные запоры Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса У мальчика 5 месяцев диагностирована илеоцекальная инвагинация. С начала заболевания прошло 10 часов. Общее состояние удовлетворительное. Какой должна быть тактика хирурга? Выберите один ответ: a. Сифонная клизма b. Паранефральная новокаиновая блокада c. Пневмоирригоскопия, при отсутствии эффекта – операция d. Срочная операция e. Оперативное лечение в плановом порядке Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса У новорожденного с первых суток после рождения отмечались срыгивания, западение живота, вялость, отказ от кормлений. Газы отходят, скудный стул. Cо временем срыгивания перешли в рвоту с примесью желчи, а к середине 3-х суток рвота приняла постоянный характер. На обзорной рентгенограмме живота в вертикальном положении положительный симптом «двух желудков», скудная пневматизация кишечника. Какие дополнительные методы исследования для уточнения диагноза следует назначить? Выберите один ответ: a. Обзорная рентгенография брюшной полости в горизонтальном положении b. УЗИ органов брюшной полости c. Ирригоскопия d. Лапароскопия e. Пассаж бария сульфата по ЖКТ с рентгенологическим контролем Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса У новорожденного, родившегося с весом 4100 г и с обвитием пуповины, к концу первых суток появилось рвота с примесью желчи. Живот ладьевидной формы, мягкий. Меконий не отходит. На обзорной рентгенограмме брюшной полости в эпигастральной области определяются два газовых пузыря. В нижележащих отделах кишечника газ отсутствует. Наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Мекониальный илеус b. Постгипоксическая энцефалопатия, динамическая кишечная непроходимость c. Врожденная высокая кишечная непроходимость d. Врожденный пилоростеноз, острая форма e. Врожденная низкая кишечная непроходимость Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса У подростка 15-ти лет жалобы на боли «тянущего» характера в левой половине мошонки. При осмотре левая половина мошонки увеличена в размерах за счет гроздьевидного образования, эластической консистенции, невправимого в брюшную полость, безболезненного, на треть перекрывающее яичко. Ваш диагноз? a. Варикоцеле слева b. Левосторонняя пахово-мошоночная грыжа c. Водянка левого яичка d. Орхоэпидидимит слева e. Крипторхизм Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса На прием к педиатру обратились родители с 3-х летним ребенком с жалобами на наличие На профилактическом осмотре хирург выявил у ребенка 7-ми лет выпячивание по средней линии живота. Образование мягко-эластичное, безболезненное, вправимое в брюшную полость, Пальпируется дефект апоневроза до 2,0 см в диаметре. Ваш диагноз? a. Диастаз мышц живота b. Пупочная грыжа c. Киста урахуса d. Вентральная грыжа e. Грыжа белой линии живота Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса У 5-летнего ребенка выпячивание в области пупка с рождения. Общее состояние не нарушено. Объективно: в пупочной области выпячивание вправимое в брюшную полость, эластической консистенции, безболезненное. Симптом «кашлевого толчка» положительный, пупочное кольцо расширено до 1,0 см. Ваш диагноз? a. Пупочная грыжа b. Фунгус c. Омфалит d. Дермоидная киста e. Незаращение урахуса Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Ребенок 13-ти лет жалуется на чувство дискомфорта и увеличение в размерах левой половины мошонки. При пальпации в левой половине мошонки определяется гроздевидное образование, безболезненное, запустевающее при надавливании, положительная проба Вальсальвы. Какой основной патогенетический механизм бесплодия при варикоцеле? a. Повреждение гематотестикулярного барьера b. Повреждение гематотестикулярного барьера и аутоиммунное поражение c. Воспалительное поражение яичка d. Нарушение иннервации яичка и семенного канатика e. Механическое сдавление яичка расширенными венами Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса У 5-летней девочки с паховой грыжей в течение 3 часов боли в области грыжевого выпячивания, увеличение грыжевого выпячивания в размерах, покраснение и уплотнение кожных покровов над выпячиванием. При пальпации грыжевое выпячивание резко болезненное, кожа над ним отечна и гиперемирована. Ваша тактика лечения? a. Динамическое наблюдение b. Антибактериальная терапия c. Плановая операция – грыжесечение d. Попытка вправления грыжи e. Экстренная операция Вопрос |