БЖД РЕФЕРАТ. Реферат по дисциплине Безопасность жизнедеятельности на тему Первая медицинская помощь при внутреннем кровотечении
 Скачать 76.51 Kb.
|
1 2 Российский государственный гуманитарный университетРГГУГуманитарный колледж Реферат по дисциплине Безопасность жизнедеятельности на тему Первая медицинская помощь при внутреннем кровотечении Выполнил студент 2 курса 202 группы специальности Финансы Зейналов Руслан Станиславович Проверил Белоусов В.Н. Москва 2018 г. Содержание Введение 3 Основная часть: Причины и симптомы внутреннего кровотечения 4 Первая медицинская помощь при внутреннем кровотечении 7 Заключение 10 Список использованной литературы 11 Введение Первая медицинская помощь — это комплекс простейших медицинских мероприятий с использованием лекарственных средств, выполняемых медицинским работником (врачом, фельдшером, медсестрой (медбратом) или, как в некоторых странах, парамедиком) либо человеком, не имеющим медицинского образования, но обладающим навыками оказания первой медицинской помощи, на месте получения травмы и/или возникновения какого-либо острого или обострения хронического заболевания в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ с использованием табельных и подручных средств. Основная цель первой медицинской помощи — оказание помощи человеку, получившему травму или страдающему от внезапного приступа заболевания, до момента прибытия квалифицированной медицинской помощи, такой как, например, бригада скорой помощи либо доставления (на попутном транспорте) пострадавшего (заболевшего) в ближайшее медицинское лечебное учреждение. Время от момента травмы, отравления и других несчастных случаев до момента получения первой медицинской помощи должно быть предельно сокращено (Правило «золотого часа»). По статистике до 90% погибших могли бы остаться в живых в случае оказания своевременной и квалифицированной первой помощи в первые минуты после происшествия. Однако, в случае неправильного оказания первой доврачебной помощи, Вы сами можете стать виновником трагедии, со всеми вытекающими последствиями в соответствии с законами РФ. Поэтому, первое что нужно сделать в случае чрезвычайной ситуации - это вызвать скорую помощь или спасателей. Не пытайтесь делать серьезные вмешательства, исключаются медикаменты и оперативные вмешательства, делайте лишь необходимое для спасения жизни, об остальном позаботятся врачи. Оцените ваши возможности по оказанию первой медицинской помощи. Причины и симптомы внутреннего кровотечения Причины Внутреннее кровотечение – истечение крови в полость тела или органов человека и в межтканевые просветы. Причина этого состояния может быть связана с травмой или хроническими патологиями. К внутренним кровотечениям могут привести такие болезни и состояния: травмы с повреждениями внутренних органов (печени, легких, селезенки); язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка; разрыв внутренней кисты; закрытые переломы; расслаивающаяся аневризма аорты; гинекологические заболевания (апоплексия яичника, внематочная беременность); варикоз вен пищевода и желудка; распадающиеся злокачественные опухоли. Спровоцировать эти состояния могут аварии, сильные удары, падение с высоты, активные физические нагрузки, злоупотребление спиртными напитками, обильный прием пищи. Симптомы При внутреннем кровотечении развиваются нижеперечисленные признаки, требующие первой помощи. Клинически состояние сопровождается объективной (внешние проявления) и субъективной (ощущения пострадавшего) симптоматикой. К первой из них относятся: заостренные черты лица; бледность кожного покрова и слизистых; низкие показатели АД; тремор рук; тахикардия (пульс чаще 100 уд. в мин.); холодный пот, испарина; одышка; мышечное напряжение; похолодание конечностей; обморок. Субъективные признаки: головокружение; сонливость, слабость; потемнение в глазах; зевота; тошнота; шум в голове; сухость во рту; звон в ушах; тошнота, рвота; спутанное сознание. При кровоизлиянии в брюшную полость возникает болезненность во время пальпации (прощупывания) и тяжесть в животе, симптом «Ваньки-встаньки» – развитие болевого синдрома в левом или правом плече, шее в лежачем положении, сидя боль исчезает, зато появляется головокружение. Для желудочно-кишечного кровотечения характерно отсутствие болей в животе, мелена (черный кал), коричневая рвота (кофейной гущей). При разрыве брюшной аорты, травме почек и надпочечников кровь скапливается в забрюшинном пространстве возникает боль в пояснице, а при постукивании по этой области она становится невыносимой. Также могут появиться эритроциты в моче. При излиянии крови в мышцы возникают кровоподтеки и гематомы в области повреждения. В этом случае основная помощь – холод. Если кровотечение вызвано гинекологическими заболеваниями, то к общим симптомам присоединяются гипертермия, боль, тяжесть, чувство распирания внизу живота, давление на задний проход, ощущение набухания слизистых тканей внутри. Травма сосуда в легких обычно сопровождается кашлем, вместе с которым выходит пенистая кровь или ее прожилки. При мозговом кровотечении сдавливаются ткани органа в результате чего появляются невыносимые головные боли, рвота, нарушение речи и двигательной активности, судороги. О тяжести состояния можно судить по показателям пульса и АД. Систолическое давление ниже 80 мм рт. ст. и пульс выше 110 уд в мин. указывает на тяжелое состояние и необходимость оказания помощи и срочной госпитализации. При кровопотере более 2-3,5 л развивается кома, после которой наступает агония и смерть.  Первая медицинская помощь при внутреннем кровотечении При оказании первой медицинской помощи при внутреннем кровотечении нужно соблюдать следующие постулаты: 1) создать абсолютный покой больному; 2) наложить холод на область источника кровотечения. В качестве холода может быть использована холодная вода, замороженные продукты, пузырь со льдом или снегом; 3) ввести вещества, которые способствуют тому, чтобы кровотечение остановилось, если условия позволяют сделать. К таким веществам относятся гемофобин, хлорид кальция, витамин С, викасол, желатин, эпсилон-аминокапроновая кислота; 4) максимально быстро транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение. Человека после значительной потери крови, можно спасти при принятии срочных мер по остановке внутреннего кровотечения. Даже если кровотечение прекратилось, все равно на рану рекомендуется наложить давящую повязку. После чего нужно расстегнуть воротник, платье пострадавшему. Если он находится в сознании и нет ранений пищеварительного тракта, то можно напоить больного чаем. Не рекомендуется давать черный кофе. Затем пострадавшего нужно положить на спину, нескольку опустить голову, приподнять руки и ноги или даже подвесить их. Находясь в таком положении, мозг наполняется кровью, следовательно, его деятельность поддерживается. После проведения таких мероприятий пострадавшего нужно доставить в лечебное учреждение. Первая помощь при легочном кровотечении Легочное кровотечение может возникнуть из-за получения травмы или при наличии заболеваний легких (туберкулез, опухолевое поражение, абсцесс и пр.) и сердца. К признакам такого вида внутреннего кровотечения относятся откашливание вспененной крови, которая окрашена кровью мокроты, затрудненное прерывистое дыхание, появление одышки. Если кровотечение сильное, то кровь откашливается сгустками и есть признаки острой кровопотери: головокружение, бледность, снижение артериального давления. При легочном кровотечении больному нужно придать положение полусидя, для опоры можно использовать валик, положенный под спину, освободить грудную клетку. Больному не разрешается разговаривать, кашлять, двигаться. Как можно скорее больного нужно доставить в лечебное учреждение. Первая помощь при внутригрудном кровотечении Внутригрудное кровотечение может возникнуть из-за травмы грудной клетки и при повреждениях внутренних органов: легких, сердца, крупных сосудов. Внутреннее кровотечение в плевральную полость, как правило, не останавливается самопроизвольно. Больному нужно придать положении полусидя, согнуть нижние конечности, к грудной клетке приложить пузырь со льдом, расстегнуть брючный ремень, ворот рубашки. Первая помощь при кровотечении в просвет желудочно-кишечного тракта Причиной такого кровотечения являются язвенная болезнь, рак желудка и другие заболевания. Признаками внутреннего кровотечения в просвет желудочно-кишечного тракта являются появление рвоты, имеющей цвет кофейной гущи, дегтеобразный кал и наличие общих признаков острой анемии: тахикардия, бледность, слабость, снижение артериального давления, потеря сознания. Первая помощь при внутреннем кровотечении в просвет желудочно-кишечного тракта заключается в обеспечении больному полного покоя и горизонтального положения. На область эпигастрия нужно поместить пузырь со льдом, также больному можно давать очень маленькие кусочки льда, чтобы он их заглатывал. Транспортировать в больницу нужно в положении лежа на носилках. Первая помощь при внутрибрюшном кровотечении Причинами возникновения внутрибрюшного кровотечения, чаще всего, являются травмы живота, при которых повреждаются внутренние органы. У женщин внутрибрюшное кровотечение может сопровождать нарушенная трубная беременность. Признаками внутрибрюшных кровотечений являются большая кровопотеря (до 2-3 л), угроза развития перитонита, невозможность самопроизвольной остановки. Единственная помощь при таком внутреннем кровотечении заключается в немедленной операции, направленной на окончательную остановку кровотечения. Пострадавшему нельзя есть и пить. Транспортировка должна осуществляться в лежачем положении, с наложенным на живот холодным компрессом или пузырем со льдом. При транспортировке пострадавший должен находиться в сопровождении лица, оказывающего помощь.  Заключение Основная причина развития кровотечения – это травма, нарушение целостности сосудистой сетки, питающей те или иные органы. Повреждения возникают при разрывах тканей, как признак или как следствие тяжелой болезни – туберкулеза, самопроизвольного аборта, из-за нарушения процесса свертываемости крови. При повреждении сосудов начинает вырабатываться специальное вещество – тромбин, который запускает процесс выработки фибрина. По итогу фибриновые нити собираются в клубок, формируя сгусток – тромб. Задача этого образования закупорка поврежденного сосуда и остановка кровотечения. При обширных травмах организм не может вырабатывать необходимые компоненты для купирования кровопотери самостоятельно. Без дополнительной помощи извне все может закончиться печально. Поэтому нужно уметь правильно оказать первую медицинскую помощь. Следует помнить, что при оказании первой медицинской помощи при кровотечении, следует соблюдать следующие правила: 1) создать абсолютный покой больному; 2) наложить холод на область источника кровотечения. В качестве холода может быть использована холодная вода, замороженные продукты, пузырь со льдом или снегом; 3) ввести вещества, которые способствуют тому, чтобы кровотечение остановилось, если условия позволяют сделать. К таким веществам относятся гемофобин, хлорид кальция, витамин С, викасол, желатин, эпсилон-аминокапроновая кислота; 4) максимально быстро транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение. Список использованной литературы Галинская, Л.А., Романовский, В.Е. Первая медицинская помощь в ожидании врача ФЕНИКС, 2012г. Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов/Под ред. М. М. Максимова. – М.: Норма, 2014. – 655 с. Глушков. О. Л. Мир БЕЗопасности. - Москва: ЦМИ, 2015. - 255 с. Безопасность жизнедеятельности: Учебник / Н.В. Косолапова, Н.А. Прокопенко – 9-е издание, Москва: КНОРУС, 2017. – 192 с. 1 2 |