рентгнг. Рентгены к экзамену по травматологии, made by Гагаш
 Скачать 1.51 Mb.
|
|
Рентгены к экзамену по травматологии, made by Гагаш 50. закрытый Перелом правого акромиальной части ключицы в условиях металлоконструкции (с фиксацией спицей), разрыв акромиально-ключичного сочленения, подвывих плевой кости справа . Свежий 49. Закрытый (поперечный ) перелом (Оскольчатый) перелом акромиальной части ключицы со смещением отломков, разрыв акромиално-ключичного сочленения, множественные переломы ребер (2,3 ребер.), передний вывих плечевой кости\не видно сустав, а только головку\ Консолидирующий. 48. (Поперечный) закрытый перелом обеих лодыжек правого голеностопного сустава + отрыв заднего края большеберцовой и разрыв межберцового синдесмоза + подвывих стопы кнутри . Свежий. 47. Поперечное плоскостопие, вальгусная деформация левой стопы тяжелой (3) степени + экзостаз ( выпирание) Наружное отклонение 1 пальца 3степени. Подвывихи 1, 2 пальцев. Состояние после резекции головки 1 плюсневой кости правой стороны. 45. закрытый Перелом (диафиза) нижней трети локтевой кости со смещением отломков Свежий. Вывих головки лучевой кости. Повреждение по типу Монтеджи. Со временем сместилась поставленная спица. Закрытая ручная репозиция. ЗДЕСЬ МОГУТ СПРОСИТЬ ИННЕРВАЦИЮ, 1 ПАЛЕЦ(БОЛЬШОЙ)- ЛУЧЕВЫМ Н, ГЛУБОКАЯ – СРЕДИННЫЙ; 2-3,5 – ЛУЧЕВОЙ, ПРИ МОНТЕДЖИ СРЕДИННОГО НЕРВА СДАВЛЕНИЕ 46. ЭндопротезИРОВАНИЕ правой бедренной кости тазобедренного сустава. (Перелом шейки бедренной кости.) 43. множественные переломы костей таза с левой стороны, разрыв лобкового симфиза (крестцово-тазового) (лонного сочленения таза ). МОЖЕТ БЫТЬ ПЕРЕЛОМ КОПЧИКА (Возможно повреждение связок крестцово-подвздошного сочленения, но на рентгене они не видны, нужно сделать КТ .) 44. многоОскольчатый перелом средней трети бедренной кости со смещением, в условиях внутрикостного (интрамедуллярного ) остеосинтеза (интрамедуллярным стержнем). 41 .закрытый (оскольчатый) перелом средней трет и (тела) ключицы со смещением отломков . Свежий. 42. Ложный сустав на границе нижней и средней 3 диафиза бедренной кости (правой?). 40. закрытый (Поперечный) перелом правой бедренной кости в условиях металлоконструкции(внутрикост ный остеосинтез с блоком) фиксации интрамедуллярным остеосинтезом (интрамед. стержнем). 39. (Срастающийся) многооскольчатый перелом проксимального отдела голени со смещением отломков 38. Поперечное плоскостопие левой стопы 3 степени + вальгусная деформация 1 пальца 3 степени + экзостаз(выпирание ). Наружные подвывихи 1, 2 пальцев. 37. закрытый винтообразный (смещение отломков)Перелом нижней трети правой большеберцовой кости со Смещением + разрыв б\б синдесмоза . Лодыжки целые. Свежий. 36. з акрытый Перелом нижней трети правой бедренной кости со смещением Свежий.\медиальный отросток больше латерального\ 35 . Закрытый (Поперечный) перелом средней трети правой локтевой кости со смещением отломков , вывих головки лучевой кости. Свежий? В условиях иммобилизации гипсовой повязкой. Нужно делать рентген локтевого сустава, чтобы исключить повреждение Монтеджи (как на 45 рисунке). 34 .Закрытый перелом заднего отдела большеберцовой кости, разрыв междберцового синдесмоза с отрывом большеберцового края 33. Множественные переломы таза (лобк, подвздошно , седалищный, вертл впадины) Поперечный перелом вертлужной впадины с правой стороны со смещением, с нарушением целостности тазового кольца. Свежий. Хирургическое лечение: скелетное вытяжение и металлоостеосинтез. 31. Дисплазия обоих тазобедренных сутавов . Взрослый. Остеотомия ( ревизионная артропластика) на лет 20. 32. РЕБЕНОК закрытый (Поперечный диафизарный дистальный) обоих перелом обоих костей предплечья со смещением Консолидирующий. Повреждение по типу Галеацции. Подросток- 12 лет (есть зоны роста). 30. закрытый перелом левой лодыжки со смещением+ подвывих стопы кнаружи (ориент по стопе!!!) голеностопного сустава (таранной кости. Свежий. 29. Остеохондроз шейного отдела позвоночника + грыжевое выпячивание ???, надо еще проекция, дообследование . Краевые костные разрастания (краевые остеофиты) 2-3 шейных позвонков. Сглаженный шейный лордоз. Снижение высоты межпозвоночных дисков 1-2. Дегенеративно- дистрофические изменения во 2-3 шейных позвонках. ? 28 .закрытый Компрессионный перелом поперечного отростка люмбалес 4 (поясничного позвонка.) слева 27. закрытый (Винтообразный/ косой) перелом нижней трети правой бедренной кости Свежий. 26. закрытый (Поперечный ) перелом 2-ой пястной кости левой руки в условиях металлоконструкции (спицы кишнера). Консолидирующийся. Фиксация проволокой в условиях остеосинтеза. 25. Поперечный многооскольчатый перелом средней 3 диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (костей голени). Свежий. В условиях остеомедуллярного остеосинтеза, аппаратом Илизарова – чрезкожный дестракционный остеосинтез внеочаговый . чкдо 23. Перелом в верхней 3(головки) левой плечевой кости. Свежий. Нарушение вращательной манжеты плеча. Передний подвывих (головка ротирована). 24. закрытый Винтообразный перелом нижней трети правой большеберцовой кости со смещением. Свежий. Хир. и нехир. лечение (гипс). Фиксация пластиной. Репозиция и мобилизация. 22. Правосторонний коксартроз 3-4 степени(мб от дисплазии), сустав почти замкнулся. Щель суставная не прослеживается. Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)??? 21. Закрытый (Поперечный) перелом средней трети правой плечевой кости Замедленная консолидация (Неравномерное срастание). Появляется ложный сустав. 20. закрытый Многооскольчатый перелом обеих костей голени в Проксимальном отделе в условиях гипсовой иммобилизации (задн лангета) -> лучше остеосинтез, надо уздг - 19 закрытый винтообразный перелом верхней трети плечевой кости со смещением отломков 18. Закрытый перелом шейки левой бедреной кости Тазобедренный сустав деформирован. Головка бедренной кости неправильной формы, неровный контур. Сужена суставная щель. Есть краевые остеофиты. АРТРОЗ (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава- коксартроз). 17. Многооскольчатый Перелом обеих костей голени верхней 3 большеберцовой и малоберцовой костей со смещением 16. Перелом шейки левой бедренной кости со смещением. Сращение плохое. Щель суставная не прослеживается. Артроз тазобедренного сустава (коксартроз). Если можно, то тотальн эндопротезир, либо металлоостеосинт, либо гирс 15. Закрытый многооскольчатый перелом средней трети локтевой кости Консолидирующийся. 14. Чрезвертельный перелом шейки бедра в условиях металлоконструкцией, шеечные винты Ложный сустав. Правосторонний. 13. Подвертельнвй перелом правой бедреной кости со смещением 12. Перелом на границе верхней и средней третями плечевой кости со смещением (захождение отломков). Признаки консолидации (замыленные концы отростков). 11. Закрытый перелом обеих костей голени с металлоконструкцией, правая конечность, внутри которой остеосинтез(внутрикостный остеосинтез), длинный гвоздь Оскольчатый перелом на границе средней 3 костей голени со смещением. Свежий. В условиях интрамедуллярного остеосинтеза. 10. Разрыв лобкового симфиза. Нарушение целостности тазового кольца. нужно дообследование (КТ 9. Закрытый Оскольчатый перелом средней трети бедреной правой кости со смещением 8. Винтообразный открытый перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением отломков Перелом верхней 3 правой плечевой кости со смещением. 7. Бамперный? Закрытый перелом обеих костей голени со смешением отломков Многооскольчатый перелом средней 3 большеберцовой кости (ложный сутав) и перелом нижней 3 малоберцовой кости (консолидирующийся). 6. Перелом средней трети бедренной кости в условия металлоконструкций (пластина и винты), артроз коленного сустава(гонартроз) ( Многооскольчатый перелом средней 3 , гонартроз коленного сустава) Консолидирующийся. Экстрамедуллярный остеосинтез. 5.. Перелом лучевой кости( дистальной трети ) и вывих головки локтевой кости Перелом Галеацци. Свежий 4 Передний вывих головки правой плечевой кости . Нужно вправить плечевую кость с последующей иммобилизацией плеча повязкой Дезо, обезболивающие прям в сустав Вправления - По гиппократу, мод (с полотенцем) 3. Перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости со смещением и отрыв шиловидного отростка локтевой кости. Консолидирующийся. 2. Закрытый Перелом (поперечный?) средней трети ключицы слева со смещением отломков ( межотломковый диастаз -> несращение -> ложный сустав). 1. Закрытый перелом правой бедренной кОсти(шейки) с металлоконструкцией Консолидирующийся.( трехлопастный гвоздь?). |