Анатомия ПЗ-2. Российский государственный социальный университет практическое задание по дисциплине Нормальная Анатомия

Название	Российский государственный социальный университет практическое задание по дисциплине Нормальная Анатомия
Дата	25.03.2023
Размер	321.08 Kb.
Формат файла
Имя файла	Анатомия ПЗ-2.docx
Тип	Документы #1013511

Российский государственный социальный университет

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ ___

по дисциплине «________Нормальная Анатомия______________________»
_____________________________________________________

(тема практического задания)

ФИО студента	Рощин Денис Степанович
Направление подготовки	Лечебное Дело
Группа	ЛЕЧ-С-0-Д-2022-2

Москва

Содержание

1. Понятие функциональной анатомии мышц отдельных областей тела человека..........................................................................................................................4

Функции верхних конечностей.........................................................................5
Функции нижних конечностей …....................................................................12
Заключение.........................................................................................................15
Список литературы............................................................................................16

Понятие Функциональной анатомии мышц отдельных областей тела человека: верхней и нижней конечностей.
Мышечная система является активной частью опорно-двигательного аппарата. Функции мышечной системы

Локомоция (перемещение тела и его частей в пространстве).
Поддержание равновесия тела.
Трудовая и познавательная деятельность.
Формообразующая (пластическая) функция.
Мимика.
Артикуляция речи.
Дыхание, жевание, глотание, дефекация, мочеиспускание.
Брюшной пресс является основным фактором фиксации органов брюшной полости.
Движения глазных яблок.
Движения слуховых косточек.
Сокращения мышц являются факторами кровотока и лимфотока.
Участие в обмене веществ (метаболизм аминокислот и углеводов).
Терморегуляция – при сокращении мышц выделяется большое количество тепла. Скелетные мышцы составляют около 40 % массы тела; они состоят из поперечнополосатой мышечной ткани; их иннервирует соматическая нервная система; большинство функций скелетных мышц зависит от нашего сознания, поэтому их называют произвольными мышцами.

Функции верхних конечностей

рис. 1
Мышцы пояса верхней конечности соединяют лопатку и ключицу с костями туловища и с плечевой костью. К мышцам пояса верхней конечности относятся: Рис. 1. Мышцы плечевого пояса и плеча (справа): Дельтовидная мышца покрывает плечевой сустав, имеет форму треугольника, обращенного вершиной вниз. Начало: ключица, лопатка. Прикрепление: дельтовидная бугристость плечевой кости. Функция: передние пучки сгибают плечо, задние  разгибают, средние отводят плечо до горизонтального уровня.

2. Надостная мышца (2) располагается в надостной ямке. Начало: стенки надостной ямки. Прикрепление: большой бугорок плечевой кости. Функция: отводит плечо.

Подостная мышца (m. infraspinatus) (3) располагается в подостной ямке. Начало: подостная ямка. Прикрепление: большой бугорок плечевой кости. Функция: вращает плечо кнаружи .
Малая круглая мышца (m. teres minor) (4) располагается ниже подостной мышцы. Начало: латеральный край лопатки. Прикрепление: большой бугорок плечевой кости. Функция: вращает плечо кнаружи.
Большая круглая мышца (m. teres major) (5) располагается ниже малой круглой мышцы. Начало: дорсальная поверхность лопатки у ее нижнего угла. Прикрепление: гребень малого бугорка плечевой кости. Функция: приводит плечо, вращает плечо внутрь,з аводит руку за спину.
Подлопаточная мышца (m. subscapularis) (6) заполняет подлопаточную ямку (fossa subscapularis). Начало: реберная поверхность лопатки, подлопаточная фасция. Прикрепление: малый бугорок плечевой кости, капсула плечевого сустава. Функция: вращает плечо внутрь, приводит его к туловищу.

Мышцы свободной верхней конечности
Мышцы свободной верхней конечности подразделяются на мышцы плеча, предплечья и кисти. МЫШЦЫ ПЛЕЧА Мышцы плеча образуют две группы – переднюю (сгибатели) и заднюю (разгибатели). Передняя группа мышц (рис. 2 а, б): 1. Двуглавая мышца (m. biceps brachii) (1) имеет 2 головки. Длинная головка (2), начинается от надсуставного бугорка лопатки, проходит через полость плечевого сустава. Короткая головку (3), начинается от клювовидного отростка лопатки. Обе головки соединяются примерно на середине плеча в длинное мыРис. 2. Передняя группа мышц правого плеча шечное брюшко, которое прикрепляется к бугристости лучевой кости. Функции: сгибает плечо, сгибает предплечье, супинирует его, если последнее было пронировано 2. Клювовидно-плечевая мышца (m. coracobrachialis) (4) лежит медиально от короткой головки двуглавой мышцы. Начало: клювовидный отросток лопатки.Прикрепление: медиальная поверхность плечевой кости ниже гребня малого бугорка. Функция: сгибает и приводит плечо. 3.Плечевая мышца (m. brachialis) (5). Начало: передняя поверхность нижних двух третей плечевой кости, латеральная и медиальная межмышечные перегородки. Прикрепление: бугристость локтевой кости, капсула локтевого сустава. Функция: сгибает предплечье в локтевом суставе. Задняя группа мышц плеча (рис. 3): 1. Трехглавая мышца (m. triceps) (1) - занимает всю заднюю поверхность плеча, имеет три головки - длинную (2), латеральную) (3) и медиальную (4). Длинная головка начинается от подсуставного бугорка лопатки, латеральная - от задней поверхности плечевой кости выше борозды лучевого нерва , медиальная - от задней поверхности плечевой кости ниже борозды лучевого нерва. Все три головки соединяются в крепкое сухожилие, которое прикрепляется к локтевому отростку и капсуле локтевого сустава. Функция: разгибание в плечевом и локтевом суставах, приведение плеча к туловищу. Локтевая мышца (m. anconeus) (5) располагается в области предплечья. Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости. Прикрепление: задняя поверхность локтевого отростка. Функция: разгибание предплечья

Мышцы предплечья

рис.2
Мышцы предплечья топографически делятся на две группы  переднюю (сгибатели, пронаторы) и заднюю (разгибатели, супинатор). Передняя группа мышц предплечья Передняя группа включает два слоя мышц - поверхностные и глубокие. Рис. 3. Задняя группа мышц правого плеча Мышцы поверхностного слоя передней группы предплечья начинаются от медиального надмыщелка плечевой кости : 1. Круглый пронатор (pronator teres) (1). Прикрепление: середина латеральной поверхности лучевой кости. Функция: пронация предплечья; сгибание в локтевом суставе. 2. Лучевой сгибатель запястья (m. flexor carpi radialis). Прикрепление: основание II пястной кости. Функция: сгибание кисти, отведение кисти (вместе с лучевым разгибателем запястья, m. extensor carpi radialis). 3. Поверхностный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum superficialis) (3). Перед прикреплением мышца разделяется на четыре сухожилия, идущие ко IIV пальцам. Каждое их сухожилий на уровне проксимальных фаланг расщепляется на 2 ножки (образуя су хожильную щель), которые прикрепляются к основанию средних фаланг. Функция: сгибает кисть, IIV пальцы, а также средние фаланги IIV пальцев. 4. Локтевой сгибатель запястья (m. flexor carpi ulnaris) (4) - прикрепляется к гороховидной кости, крючковидной и V пястной кости. Функция: сгибает кисть и приводит ее к средней линии. 5. Длинная ладонная мышца (m. palmaris longus) (5)  непостоянная, имеет короткое брюшко и длинное сухожилие. Вплетается в ладонный апоневроз. Функция: натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть. Мышцы глубокого слоя (рис. 4 б) начинаются от обеих костей предплечья и межкостной мембраны. 1. Глубокий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum profundus) (1). Прикрепляется к основанию дистальных фаланг IIV пальцев, сухожилия проходят между ножками сухожилий поверхностного сгибателя пальцев, образуя перекрест сухожилий (chiasma tendinum). Функция: сгибание дистальных фаланг IIV пальцев, самих пальцев; сгибание кисти. Рис. 4. Передняя группа мышц правого предплечья: а – поверхностный слой; б – глубокий слой Длинный сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis longus) (2) – прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца. Функция: сгибает дистальную фалангу большого пальца, сам большой палец (I), сгибает кисть. 2. Квадратный пронатор (m. pronator quadratus) (3)  самая глубокая мышца. Начинается от нижней трети локтевой кости и прикрепляется к телу лучевой кости. Функция: вращает внутрь (пронирует) предплечье и кисть. Задняя группа мышц предплечья Задняя группа включает два слоя мышц - поверхностные и глубокие. Мышцы поверхностного слоя задней группы предплечья (рис.5 а) берут начало от латерального надмыщелка плечевой кости. 1.Плечелучевая мышца (m. brachioradialis) (1). Начало: латеральный край плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча. Прикрепление: лучевая кость выше шиловидного отростка. Функция: сгибает в локтевом суставе; устанавливает предплечье и кисть в положении среднем между пронацией и супинацией.

2. Длинный лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis longus) (2) – прикрепляется к основанию II пястной кости. Функция: разгибает и отводит кисть.

3.Короткий лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis brevis) (3) – прикрепляется к основанию III пястной кости. Функция: разгибает и отводит кисть

4. Разгибатель пальцев (m. extensor digitorum) (4)- вблизи лучезапястного сустава разделяется на четыре сухожилия, которые идут к IIV пальцам. У основания проксимальных фаланг сухожилия делятся на три ножки – две боковые и среднюю. Боковые прикрепляются к основанию ногтевых фаланг, средние – к средним фалангам. Функция: разгибает пальцы и кисть. Задняя группа мышц правого предплечья: а – поверхностный слой; б – глубокий слой

5.Разгибатель мизинца (m. extensor digiti minimi) (5) - прикрепляется к основанию дистальной фаланги V пальца. Функция: разгибает мизинец (V палец).

6. Локтевой разгибатель запястья (m. extensor carpi ulnaris) (6) - прикрепляется к основание V пястной кости.Функция: разгибает и приводит кисть. Мышцы глубокого слоя начинаются от обеих костей предплечья и межкостной мембраны.

Мышцы кисти

рис. 3
Мышцы кисти располагаются на ее ладонной поверхности и делятся на три группы: латеральную, образующую возвышение большого пальца (thenar), медиальную, образующую возвышение мизинца (hypothenar), и среднюю группу - мышцы ладонной впадины (palma manus). Мышцы правой кисти (вид спереди): а – поверхностный слой мышц (сухожилия поверхностного сгибателя пальцев сохранены); б – поверхностный; в – глубокий слой мышц возвышений большого пальца и мизинца (межкостные мышцы удалены) Мышцы латеральной группы начинаются от retinaculum flexorum и костей запястья, за исключением мышцы, приводящей большой палец кисти, начинающейся от III пястной кости. Прикрепляются к проксимальной фаланге большого пальца, кроме мышцы, противопоставляющей большой палец кисти, которая прикрепляется к I пястной кости. В состав латеральной группы мышц входят: 1) короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis brevis) (1) лежит с латеральной стороны возвышения большого пальца; 2) короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis) (2) - имеет две головки: поверхностную головку и глубокую , между которыми проходит сухожилие длинного сгибателя большого пальца. 3) мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponens pollicis) (3) лежит под m. abductor pollicis brevis; 4) мышца, приводящая большой палец кисти (m. adductor pollicis) (4). Функция: соответствует названиям мышц. Мышцы медиальной группы начинаются от retinaculum flexorum и запястья и прикрепляются к проксимальной фаланге V пальца, за исключением мышцы, противопоставляющей мизинец, которая прикрепляется к V пястной кости. В состав медиальной группы мышц входят: 1) короткая ладонную мышцу (m. palmaris brevis) (5) - вплетается в кожу возвышения мизинца. 2) мышца, отводящая мизинец (m. abductor digiti minimi) (6); 3) короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiti minimi brevis) (7); 4) мышца, противопоставляющая мизинец (m. opponens digiti minimi) (8). Функция: соответствует названиям мышц. Средняя группа мышц занимает межпястные промежутки, действует на IIV пальцы. В состав средней группы мышц входят: 1. Червеобразные мышцы (musculi lumbricales) (9) прикрепляются к основанию проксимальной фаланги IIV пальцев. Функция: сгибание проксимальной и разгибание средней и дистальной фаланг пальцев. 2. Ладонные межкостные мышцы (musculi interossei palmares) (рис. 7 а) – занимают II, III и IV межпястные промежутки. Функция: приведение II, IV и V пальцев к III пальцу, сгибание их основных и разгибание средних и дистальных фаланг. 3. Тыльные межкостные мышцы (musculi interossei dorsales) (рис. 7 б) –располагаются в I, II, III и IV межпястных промежутках. Функция: отведение II, III, IV пальцев, сгибание их проксимальных и разгибание средних и дистальных фаланг.

Топография верхней конечности
На верхней конечности имеются ямки, борозды, каналы, отверстия, знание которых необходимо как для клинической практики, так и для последующего изучения анатомии человека. Подмышечная ямка Подмышечная ямка (fossa axillaris) в виде углубления располагается между латеральной поверхностью груди и медиальной поверхностью верхней трети плеча; ее граница спереди  складка кожи, соответствующая нижнему краю большой грудной мышцы, сзади  складка кожи, соответствующая нижнему краю широчайшей мышцы спины. Подмышечная полость (cavitas axillaris) образуется после удаления кожи, жировой клетчатки и лимфатических узлов в области подмышечной ямки. Подмышечная полость имеет 4 стенки. Стенки подмышечной полости: Рис. 9. Костно-фиброзные каналы и синовиальные влагалища тыла кисти: а – левой; б – правой 1  передняя стенка образована большой грудной мышцей и малой грудной мышцей; 2  задняя стенка образована широчайшей мышцей спины, большой круглой мышцей и подлопаточной мышцей; 3  медиальная стенка образована передней зубчатой мышцей; 4  латеральная стенка образована плечевой костью, покрытой короткой головкой двуглавой мышцы плеча и клювовидно-плечевой мышцей. На передней стенке подмышечной полости различают 3 треугольника (рис. 10 а): 1  ключично-грудной треугольник (1) (между ключицей и верхним краем малой грудной мышцы); 2  грудной треугольник (2) (соответствует проекции малой грудной мышцы); 3  подгрудной треугольник (3) (между нижним краем малой грудной мышцы и нижним краем большой грудной мышцы). На задней стенке подмышечной полости располагаются 2 отверстия (рис. 10 б): 1  трехстороннее отверстие (foramen trilaterum) (1), 2  четырехстороннее отверстие (foramen quadrilaterum) (2). Трехстороннее отверстие расположено медиально и ограничено: вверху  нижним краем подлопаточной мышцы (вид спереди) или нижним краем малой круглой мышцы (вид сзади); снизу  большой круглой мышцей; латерально  длинной головкой трехглавой мышцы плеча. Четырехстороннее отверстие ограничено медиально  длинной головкой трехглавой мышцы плеча, латерально  хирургической шейкой плеча, сверху – нижним краем подлопаточной мышцы (вид спереди) или нижним краем малой круглой мышцы (вид сзади), снизу – большой круглой мышцей. В области плеча (рис. 10 б) различаются следующие топографические образования: 1. Канал лучевого нерва (3) проходит по задней поверхности плеча, между костью и трехглавой мышцей плеча. 2. Медиальная двуглавая борозда - располагается медиально от двуглавой мышцы плеча. 3. Латеральная двуглавая борозда - располагается латерально от Рис. 10. Топография правой подмышечной полости и правого плеча: а – вид спереди (пунктирной линией обозначен нижний край большой грудной мышцы); б – вид сзади двуглавой мышцы плеча. В локтевой области различают локтевую ямку, которая сверху ограничена плечевой мышцей; с латеральной стороны  плечелучевой мышцей, с медиальной  круглым пронатором; дно локтевой ямки образовано плечевой мышцей. В передней области предплечья выделяются три борозды: 1  лучевая борозда - между плечелучевой мышцей и лучевым сгибателем запястья; 2  срединная борозда - между лучевым сгибателем запястья и поверхностным сгибателем пальцев; 3  локтевая борозда - между поверхностным сгибателем пальцев и локтевым сгибателем запястья.

Функции нижних конечностей

Нижние конечности (ноги) несут на себе достаточно большую нагрузку. В их задачи входит обеспечение передвижения и опоры. Мышцы нижних конечностей, анатомия которых будет описана подробно в статье, считаются самыми мощными из всех. Далее рассмотрим мускулатуру ног подробнее.

Рис.4

Общие сведения

Мышцы нижних конечностей человека развиты очень хорошо. Они корректируют сгибание, разгибание, приведение, отведение ног в коленном и тазобедренном суставе, движение пальцев и стопы. Нижние конечности включают в себя две мускульные группы. К первой относят волокна области таза. Вторую группу составляют мышцы свободной нижней конечности. Мускулатура тазовой области начинается собственно от таза, поясничных позвонков и крестцовой зоны. Волокна также фиксируются к бедренной кости. В задачи мускулатуры этой части ноги входит удержание тела в вертикальной позиции, разгибание/сгибание тазобедренного сустава и координация движений бедра. Мышцы свободной нижней конечности включают в себя сегменты бедра, стопы и голени.

Мускулатура бедра

Мышцы нижних конечностей человека в этой области разделены на три группы. Так, выделяют передний, задний и медиальный отделы. К первому относят сгибатели, ко второму – разгибатели. В третью группу входят мышцы, приводящие бедренную часть ноги. При значительной массе и протяженности эти мышцы нижних конечностей человека могут развивать большую силу. Их активность распространяется на коленный и тазобедренные суставы. Мускулатура бедра выполняет динамическую и статическую задачи во время ходьбы и стояния. Так же как и сегменты таза, эти волокна достигают максимального своего развития в связи со способностью к прямохождению.
Мышцы нижних конечностей: анатомия. Передняя группа бедренной мускулатуры
В нее входит портняжная мышца. Волокна начинаются от передней верхней подвздошной кости. Сегмент пересекает бедренную поверхность медиально, сверху вниз косо. Участок прикрепления – бугристость большеберцовой кости и фасция голени. В этом месте волокна образуют сухожильное растяжение. На участке прикрепления оно срастается с аналогичными элементами полусухожильной и тонкой мышц, формируя фиброзную треугольную пластинку – "гусиную лапку". Под ней расположена ее сумка. Этой мышцы нижних конечностей функции заключаются в повороте кнаружи бедра, его сгибании и приведении голени.

Прямые волокна

Ими образована мышца, начинающаяся от передней нижней подвздошной кости. Между волокнами и костью расположена синовиальная сумка. Мышца пролегает вниз впереди тазобедренного сустава. Далее она выходит на поверхность между портняжным сегментом и волокнами широкой фасции. В результате она занимает положение спереди от широкой промежуточной мышцы. Заканчивается сегмент сухожилием. Оно фиксируется к основанию надколенника. Прямая мышца отличается перистым строением.

Промежуточные волокна

Они формируют широкую мышцу, начинающуюся от верхних двух третей латеральной и передней сторон тела кости бедра, от нижней части латеральной губы шероховатой линии бедра и от латеральной межмышечной перегородки. Прикрепляется к основанию надколенника и вместе с сухожилиями прямой, латеральной и медиальной широких мышц бедра участвует в образовании общего сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

Задняя группа

Мускулатура этого отдела образует глубокий и поверхностный слои. Наибольшее развитие отмечается в трехглавой мышце. Она пролегает поверхностно и формирует характерную округлость голени. Глубокий слой образуют небольшая подколенная и три длинные мышцы: сгибатели пальцев: большого и прочих, а также задняя большеберцовая. Они отделены пластинкой фасции голени от камбаловидного сегмента.

Латеральная группа

Ее формируют малоберцовые мышцы нижней конечности: короткая и длинная. Они пролегают по латеральной стороне голени. Находятся эти мышцы между межмышечными перегородками (задней и передней) под фасцией.

Мускулатура стопы

Вместе с фиксирующимися к костям сухожилиями сегментов голени, которые относятся к латеральной, передней и задней группам, в самой нижней части ноги имеются собственные (короткие) волокна. Их начало и участок прикрепления находится на скелете стопы. Короткие мышцы имеют сложные функциональные и анатомо-топографические взаимосвязи с теми сухожилиями мускулатуры голени, места фиксации которых также расположены на костях этой части ноги.

Заключение
В заключении своей практической работы на тему - функциональная анатомия мышц отдельных областей тела человека: верхней и нижней конечностей , я хотел бы сделать следующие выводы:
Верхние конечности представлены руками.
Для рук человека характерна высокая подвижность, с их помощью он осуществляет разнообразные трудовые операции и манипулирует предметами.

1. Мышцы плечевого пояса и плеча (справа): Дельтовидная мышца покрывает плечевой сустав, имеет форму треугольника, обращенного вершиной вниз. Начало: ключица, лопатка. Прикрепление: дельтовидная бугристость плечевой кости. Функция: передние пучки сгибают плечо, задние  разгибают, средние отводят плечо до горизонтального уровня.

2. Надостная мышца (2) располагается в надостной ямке. Начало: стенки надостной ямки. Прикрепление: большой бугорок плечевой кости. Функция: отводит плечо.
Нижние конечности представлены ногами. Они выдерживают большую нагрузку и целиком принимают на себя функцию передвижения.

Нижние конечности (ноги) несут на себе достаточно большую нагрузку. В их задачи входит обеспечение передвижения и опоры. Мышцы нижних конечностей, анатомия которых будет описана подробно в статье, считаются самыми мощными из всех. Далее рассмотрим мускулатуру ног подробнее.

Список литературы

1. Сапин М.Р. Анатомия человека. - М.: Медицина, 2001-2002 в 2-х томах

2. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. - М.: Медицина, 1996 в 4-х томах

3. Гайворонский И.В. Норм. Анатомия человека: В 2т: Учеб. – СПб.: Спец. литр.,2003-2004.

4. Михайлов С.С. Анатомия человека М. Медицина, 2004 (для студентов стоматологических институтов).

Сапин М.Р. Атлас нормальной анатомии человека. М: Мед пресс информ, 2006-2007.
Егоров И.В. Клиническая анатомия человека: Учебн. пособ.- Ростов н/Д.: «Феникс», 1997.

7. Сапин М.Р., Швецов Э.В. Анатомия человека/ Серия «Среднее профессиональное образование».- Ростов н/Д: Феникс, 2004..

8. Астапова В.М.., Микадзе Ю.В. Атлас «Нервная система человека. Строение и нарушения».- М.: ПЕР СЭ, 2001.

9. Козлов В.И., Кривский И.Л. Анатомия лимфоидной системы и путей оттока лимфы: Учеб. пособие. – М.: Изд-во РУДН, 2003.

10. Корнев М.А., Надъярная Т.Н. Анатомия человека от эмбриогенеза до зрелости: Учеб. пособ. – СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2002.