Руководство доу Заведующая Тюнькова Лариса Васильевна

• Название: Руководство доу Заведующая Тюнькова Лариса Васильевна
• Дата: 18.02.2019
• Размер: 99.13 Kb.
• Имя файла: FGBOU_VO_Tverskoy_GMU_Minzdrava_Rossii.docx
• Тип: Руководство; #68045
• страница: 3 из 5

Д) Сорокина – 5 лет

1. Зубная формула

	с
55	54	53	52	51	61	62	63	64	65
85	84	83	82	81	71	72	73	74	75
							п

2. 
   кп=2; с=1, п=1 (Первая степень активности кариеса)
   
3. 
   Проба Шиллера-Писарева слабо положительная.
   

Индекс РМА=10%

2. 
   Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной:
   

ИГ = (1+2+1+2+1+2)/6 =1,5 (хороший)

Хороший уровень гигиены полости рта

6. 
   Оформил уголок здоровья для родителей, используя приготовленные во время учебной практики памятки.
   
7. 
   В конце дня, когда родители забирали своих детей из детского сада, раздал им опросные листы и попросил остаться на следующий день для проведения беседы.
   

5-й день

1. 
   После завтрака оценил всю группы детей на знание основных аспектов необходимости поддерживать индивидуальную гигиену полости рта на высоком уровне.
   
2. 
   Обучил детей и воспитателей миогимнастике, показал комплексы упражнений на тренировку дыхания, мышц языка, глотания.
   
3. 
   Выбрал 5-х детей и проконтролировал их навыки индивидуальной гигиены полости рта, а так же полоскание 10% раствором глюконата кальция.
   

4. 
   Обследование стоматологического статуса у детей
   

А) Тимофеева (4 лет)

- Психоэмоциональное состояние: Выявляется очень активное поведение ребенка, плохая концентрация, внимание.

- Показатели физического развития. Изучение осанки, походки, положения головы: Осанка правильная, положение головы прямое.

-Спит на спине. Во время еды сидит сгорбившись. Во время игры спину держит немного сутуло.

-Выявление вредных привычек: не обнаружено.

-Форма лица, пропорциональность, симметричность: округлая форма лица, пропорциональное, симметричное.

- Изучение функции речи, дыхания, глотания, жевания, смыкания губ: четкое произношение звуков, правильная речевая артикуляция; носовое дыхание не нарушено; нарушение жевания и глотания не выявлено; полное смыкание губ.

-Состояние региональных лимфатических узлов: лимфатические узлы не пальпируются.

- Состояние кожных покровов лица, губ и приротовой области: кожные покровы лица без патологических изменений, складки лица выражены в умеренной степени. Красная кайма губ розовато-красного цвета, в углах рта заедов не наблюдается.

- Состояние преддверия полости рта: глубина преддверия полости рта примерно 5 мм, уздечка верхней губы вплетается в десну на границе свободной и прикрепленной ее частей, уздечка нижней губы при отведении ишемии сосочка не вызывает.

- Состояние десневого края, проба Шиллера-Писарева, индекс PMA: Визуально десневой край воспален. При окрасе р-ром Шиллера-Писарева десна окрашивается в светло-коричневый цвет (слабо-положительная проба). Индекс PMA =(8/20*3)*100%=13,33% (легкая степень гингивита).

- Состояние слизистой оболочки полости рта: На внутренней поверхности губ просвечивают тонкие вены, имеются узелковые выпячивания. На слизистой щек вдоль линии смыкания зубов имеются сальные железы. Имеется след прикусывания внутренней поверхности верхней губы в области правых клыков.

-Состояние языка, глоточных миндалин: Язык чистый, влажный, сосочки выражены. Миндалины не выступают из-за небных дужек.

-Состояние гигиены полости рта, гигиенический индекс по Кузьминой, Федорову-Володкиной: Индекс Федорова-Володкиной (1,67 -удовлетворительно).

- Характер прикуса, форма зубных рядов: Прикус ортогнатический. Форма зубных рядов -полукруг.

- Состояние твердых тканей зубов, запись зубной формулы: Выявляется кариес на окллюзионной поверхности верхнего правого 2 молочного моляра; верхнего левого клыка в стадии белого пятна; нижних первых моляров( у правого в вестибулярной области, а у левого на окклюзионной).

с							с
55	54	53	52	51	61	62	63	64	65
85	84	83	82	81	71	72	73	74	75
	с							с

Показатели кариеса: кп=4; c=4 Третья степень активности кариеса.

Б) Громов – 4 года

1. 
   Зубная формула
   

55	54	53	52	51	61	62	63	64	65
85	84	83	82	81	71	72	73	74	75
	с								п

2. 
   кп=2; с=1, п=1 (Вторая степень активности кариеса)
   

3. Проба Шиллера-Писарева отрицательная.

Индекс РМА=10%

4. Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной:

ИГ = (2+1+1+1+1+2)/6 =1,3 (хороший)
В) Сазонова – 5 лет

1. Зубная формула

								п	п
55	54	53	52	51	61	62	63	64	65
85	84	83	82	81	71	72	73	74	75
	с

2. 
   кп=3; с=1, п=2 (Вторая степень активности кариеса)
   

3. Проба Шиллера-Писарева слабо положительная.

Индекс РМА=15%

4. Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной:

ИГ = (2+1+2+2+1+2)/6 =1,7 (удовлетворительный)

Г) Зотов – 4 года

1. 
   Зубная формула
   

   55	54	53	52	51	61	62	63	64	65
   85	84	83	82	81	71	72	73	74	75

2. 
   кп=0
   
3. 
   Проба Шиллера-Писарева отрицательная.
   

Индекс РМА=0

4. 
   Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной:
   

ИГ = (1+2+2+ 1+1+2)/6 =1,5 (хороший)

Д) Воскресенская – 5 лет

1. Зубная формула

		п	п
55	54	53	52	51	61	62	63	64	65
85	84	83	82	81	71	72	73	74	75
	с								с

2. 
   кп=4; с=2, п=2 (Вторая степень активности кариеса)
   
3. 
   Проба Шиллера-Писарева слабо положительная.
   

Индекс РМА=10%

4. 
   Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной:
   

ИГ = (2+2+1+2+2+2)/6 =1,8

5. 
   В конце дня собрал родителей, забрал у них опросные листы и провел беседу на тему распространенности кариеса, гигиены полости рта ребенка, необходимости поддержания правильного и сбалансированного питания ребенка, вредных привычек ребенка и профилактики зубочелюстных деформаций, важности посещения стоматолога. Использовал презентацию и раздал брошюры.
   

6-й день

1. 
   Проведение урока здоровья для детей. Рассказал о вреде сладкой еды, о пользе фруктов и овощей.
   
2. 
   Контроль и коррекция индивидуальной чистки зубов у 5 детей
   
3. 
   Полоскание полости рта 10% раствором глюконата кальция
   
4. 
   Обследование стоматологического статуса у детей и индивидуальное обучение их стандартному методу чистки зубов
   

А) Черноусова (4 года)

- Психоэмоциональное состояние: в норме. Ребенок спокоен, проявляет интерес при общении с незнакомыми людьми. Открыто общается, идет на контакт.

- Показатели физического развития. Изучение осанки, походки, положения головы: Осанка правильная, положение головы прямое.

-Во время сна положение ребенка на боку немного подогнув ногу. Во время еды сидит прямо. Во время игры спину держит правильно.

-Выявление вредных привычек: Выявлено не было

-Форма лица, пропорциональность, симметричность: округлая форма лица, пропорциональное, симметричное.

- Изучение функции речи, дыхания, глотания, жевания, смыкания губ: четкое произношение звуков, правильная речевая артикуляция; носовое дыхание не нарушено; нарушение жевания и глотания не выявлено; полное смыкание губ.

-Состояние региональных лимфатических узлов: лимфатические узлы не пальпируются.

- Состояние кожных покровов лица, губ и приротовой области: кожные покровы лица без патологических изменений, складки лица выражены в умеренной степени. Красная кайма губ розовато-красного цвета, в углах рта заедов не наблюдается.

- Состояние преддверия полости рта: глубина преддверия полости рта примерно 6мм, уздечка верхней губы вплетается в десну на границе свободной и прикрепленной ее частей, уздечка нижней губы при отведении ишемии сосочка не вызывает.

- Состояние десневого края, проба Шиллера-Писарева, индекс PMA: Воспаления десневого края не наблюдается. При окрасе р-ром Шиллера-Писарева десна окрашивается в соломенно-желтый цвет (отрицательная проба). Индекс PMA = (4/20*3)*100% = 6,67% (легкая степень гингивита).

- Состояние слизистой оболочки полости рта: Слизистая ярко-розового цвета без видимых повреждений, налета. На внутренней поверхности губ имеются узелковые выпячивания. На слизистой щек вдоль линии смыкания зубов имеются сальные железы. На уровне второго верхнего моляра имеется выводное отверстие околоушной слюнной железы. Следов прикусывания слизистой нет.

-Состояние языка, глоточных миндалин: Язык чистый, влажный, сосочки выражены. Миндалины не выступают из-за небных дужек.

-Состояние гигиены полости рта, гигиенический индекс по Кузьминой, Федорову-Володкиной: Индекс Федорова-Володкиной (1,33 - хорошо).

- Характер прикуса, форма зубных рядов: Прикус ортогнатический. Форма зубных рядов -полукруг.

- Состояние твердых тканей зубов, запись зубной формулы: Наблюдается кариес на мезио-вестибулярной поверхности левого нижнего 1 молочного моляра, кариес в стадии белого пятна на вестибулярной поверхности верхнего правого 2-го резца и на окклюзионной поверхности правого нижнего 2-го моляра.

			с
55	54	53	52	51	61	62	63	64	65
85	84	83	82	81	71	72	73	74	75
с								с

Показатели кариеса: кп=3; с=3. Вторая степень активности кариеса.