Руководство по общей анатомии,которое назвал Основы теоретической анатомии
 Скачать 34.34 Kb.
|
|
. Основными структурными элементами С. являются суставные поверхности соединяющихся костей, которые покрыты суставным хрящом, суставная капсула(имеет 2 слоя. 1- фиброзная имембрана расположена снаружи и состоит из плотной волокн. Соед.ткани,2 Синовиальная мембрана-тонкая,имеет небольшие выросты(синов.ворсинки)) и суставная полость,Суставная синовиальная жидкость Форма суставных поверхностей и их соответствие (конгруэнтность) друг другу определяют степень подвижности, амплитуду пассивных движений, а также количество осей, вокруг которых совершаются движения. Выделяют три основных оси: фронтальную, сагиттальную и вертикальную. Вокруг расположенной поперечно фронтальной оси возможны сгибание и разгибание, вокруг идущей спереди назад сагиттальной оси — отведение и приведение, а вокруг продольной или вертикальной оси — поворот внутрь и поворот кнаружи (пронация и супинация или ротация). При наличии движений в С. вокруг двух и более осей могут осуществляться также круговые движения в нем с переходом от одной оси движения к другой (например, циркумдукция) 12.Строение сустава. Обязательные элементы сустава. Факторы, обусловливающие степень подвижности суставов. . 1.Простые ,образованные только 2 сучт. Поверхностями (плечевой,межфаланговый суст)2.Сложные,в образовании кот. Участвуют 3 и более суст. Поверхн.(коленный сустав,атлантоосевой)3.Комбинированные-2 или 3 анатомически изолированных сустава дейсствуют одновременно(височно-нижнгечелюстной,атланто-осевой)4.Комплексные-характеризуется наличием между суст. Поверхн. Суставного диска или мениска,кот. Делит полость сустава на 2 этажа(височно-нижнечелюстной,грудинно-ключичный)Возрастные особенности. При оптимальной функциональной нагрузке суставы долгоие годы не испытывают явных изменений.Но при длительныз чрезмерных физ. Нагрукзках,а также с возрастом наблюдаются структурные и функциональные изменения суставов:истонщение суст. Хряща,скерозирование суставной капсулы,связок,образование остеофитов,уменьшение подвижности в суставах. Основными структурными элементами С. являются суставные поверхности соединяющихся костей, которые покрыты суставным хрящом, суставная капсула и суставная полость. Кроме них в С. имеются различные вспомогательные анатомические образования, строение и функция которых в некоторых случаях более или менее постоянны, а в других строго специализированы, в связи с чем они встречаются лишь в части С. или только в одном. К вспомогательным образованиям С. относят связки, суставные диски и мениски ,суставные губы и синовиальные сумки. Подвижностью в суставах принято считать перемещение сочлененных в суставе костей друг относительно друга. Степень ее зависит от формы суставных поверхностей и эластичности мышечно-связочного аппарата. Подвижность в суставах выявляется при пассивных и активных движениях. Пассивные движения осуществляются под действием посторонних лиц, активные — самим человеком. На величину подвижности в суставах влияют возраст, пол, вид спорта, а также гипертонус мускулатуры, заболевания суставов и др. При измерениях подвижности в суставах используют браншевый гониометр, состоящий из подвижной бранши и гравитационного гониометра (в градусах). Подвижность в суставе определяется в состоянии сгибания и разгибания. В некоторых видах спорта (гимнастика, акробатика) для увеличения подвижности в суставах применяют пассивные движения (спортсмены работают парами или с помощью тренера), что нередко приводит к травмам и заболеваниям суставов (в последующие годы возникает артроз суставов).Суставы имеют физиологическую норму подвижности, и ее насильственное увеличение небезопасно для здоровья. 13.Вспомогательный аппарат суставов, его функциональное значение. Примеры. Суставные диски или мениски ,представляюшие собой хрящевые пластинки различной формы.Они располагаются между не полностью соответствующими друг другу суставными поверхностями.Диски и мениски способны смещаться при движениях.Они сглаживают поверхности сочленяющихся поверхностей,делают их конгруэнтными,амортизируют сотрясения и толчки при движении.Суставные губы.Располагаются по краю вогнутой суставной поверхности,углубляя и дополняя ее.Своим основанием она прикреплена к краю суставной поверхности,а внутр. Вогнутой поверхностью обращена в полость сустава.Синовиальные сумки и влагалища.Они представляют собой выпячивания синовиальной мембраны в истонченных участках фиброзной мембраны сустава.Размеры и форма синовиальных сумок различны.Они устраняют трение друг о друга соприкасающихся сухожилий и костей.Связки.В ряде суставов(тазобедренный,коленный)существуют внутрисуставные связки.Они покрыты синовиальной мембраной.Функция их заключается в укреплении сустава 14. Классификация суставов. Простые, сложные, комбинированные и комплексные суставы. Примеры.= 15. Классификация суставов по количеству осей вращения и по форме суставных поверхностей. Примеры. Одноосные суставы.1. Цилиндрический сустав,. Цилиндрическая суставная поверхность, ось которой располагается вертикально, параллельно длинной оси сочленяющихся костей или вертикальной оси тела, обеспечивает движение вокруг одной вертикальной оси – вращение(атланто-осевой сустав)2. Блоковидный сустав, (пример - межфаланговые сочленения пальцев). Фронт.ось-сгибание,разгибание.3Винтообразный сустав.Разновидность блоковидного.(Локтевой сустав)Двухосные суставы.+1. Эллипсовидный сустав, (пример - лучезапястный сустав). вокруг фронтальной - сгибание и разгибание и вокруг сагиттальной - отведение и приведение. Связки в эллипсовидных суставах располагаются перпендикулярно осям вращения, на их концах. 2. Мыщелковый сустав, (пример - коленный сустав). Мыщелковый сустав имеет выпуклую суставную головку в виде выступающего округлого отростка, близкого по форме к эллипсу, называемого мыщелком.Основноая ось фронтальная 3.Седловидный сустав, (пример - запястно-пястное сочлене ние I пальца). Сустав этот образован 2 седловидными сочленовными поверхностями. движения вокруг осей: фронтальной (сгибание и разгибание) и сагиттальной (отведение и приведение.Многоосные суставы.1. Шаровидный сустав (пример - плечевой сустав2. Плоские суставы (пример – межзапястные сочленения,крестцово-подвздошный суставы.)движения в них совершаются вокруг всех трех осей3Чашеобразный сустав(вид шаровидного сустава)Отличие в глубине суст. Ямки.(Тазобедренный сустав).ПРОСТЫЕ суставы,образованные только двумя суставными поверхностями(Плечевой,межфаланговый суставы).СЛОЖНЫЕ,в образовании участвуют 3 и более суст. Поверхностей.КОМБИНИРОВАННЫЕ-2 или 3 анатомически изолированных сустава действуют одновременно.(Височно-нижнечелюстной сустав,атланто-осевой)КОМПЛЕКСНЫЕ-характер. Наличием между суст. Поверхн. Суставного диска или мениска,кот. Делит полость сустава на 2 этажа.(Височно-нижнечелюстной сустав,гр 16. Мышца как орган. Строение скелетной мышцы. Возрастные особенности мышц. Мышца состоит из пучков исчерченных (поперечнополосатых) мышечных волокон. Эти волокна составляют мышечное брюшко. Соединительнотканные прослойки, имеющиеся между мышечными пучками, по концам мышечного брюшка, переходят в сухожильную часть мышцы.Так как сокращение мышцы вызывается импульсом, идущим от центральной нервной системы, то каждая мышца связана с ней нервами: афферентным, являющимся проводником «мышечного чувства» (двигательный анализатор, по И. П. Павлову), и эфферентным, приводящим к ней нервное возбуждение. Кроме того, к мышце подходят симпатические нервы, благодаря которым мышца в живом организме всегда находится в состоянии некоторого сокращения, называемого тонусом. В мышцах совершается очень энергичный обмен веществ, в связи с чем они весьма богато снабжены сосудами. Сосуды проникают в мышцу с ее внутренней стороны в одном или нескольких пунктах, называемых воротами мышцы. В мышечные ворота вместе с сосудами входят и нервы, вместе с которыми они разветвляются в толще мышцы соответственно мышечным пучкам (вдоль и поперек).В мышце различают активно сокращающуюся часть — брюшко и пассивную часть, при помощи которой она прикрепляется к костям, — сухожилие. Сухожилие состоит из плотной соединительной ткани и имеет блестящий светло-золотистый цвет, резко отличающийся от красно-бурого цвета брюшка мышцы. В большинстве случаев сухожилие находится по обоим концам мышцы. Когда же оно очень короткое, то кажется, что мышца начинается от кости или прикрепляется к ней непосредственно брюшком. Сухожилие, в котором обмен веществ меньше, снабжается сосудами беднее брюшка мышцы. Таким образом, скелетная мышца состоит не только из поперечнополосатой мышечной ткани, но также из различных видов соединительной ткани (perimysium, сухожилие), из нервной (нервы мышц), из эндотелия и гладких мышечных волокон (сосуды). Однако преобладающей является поперечнополосатая мышечная ткань, свойство которой (сократимость) и определяет функцию мускула как органа сокращения. Каждая мышца является отдельным органом, т. е. целостным образованием, имеющим свою определенную, присущую только ему форму, строение, функцию, развитие и положе 17. Вспомогательный аппарат мышц, его функциональное значение. Примеры. К вспомогательным аппаратам мышц относят: фасции, волокнистые и синовиальные влагалища сухожилий, синовиальные сумки, мышечные блоки и сесамовидные кости.1Фасции- это плотные соединительнотканные оболочки, которые окутывают отдельные мышцы, группы мышц и их сухожилия. Фасции ограничивают все мышцы, кроме мимических, и образуют для них футляры. Фасции представляют опору для мышц.Различают подкожную, поверхностную и глубокую фасции.2Влагалища сухожилий, могут быть волокнистыми и синовиальными. Волокнистые или костно-волокнистые влагалища сухожилий находятся в дистальных отделах конечностей вокруг наиболее подвижных участков длинных сухожилий (например, мышц - разгибателей пальцев кисти.3.Синовиальные сумки , находятся под мышцами и сухожилиями на поверхности костей и в местах наибольшего трения. Синовиальные сумки встречаются около суставов, они сочетаются с полостью суставов и заполненные синовиальной жидкостью.4.Мышечные блоки находятся в местах, где мышцы изменяют направление и перекидываются через костные или волокнистые структуры.5.Между сухожилиями мышц и блоками находятся синовиальные сумки, которые смягчают трение. Мышечные блоки увеличивают угол прикрепления сухожилий к костям(Медиальная,латеральная лодыжки).6.Сесамовидные кости, располагаются в сухожилиях некоторых мышц, вблизи прикрепления их к костям, а также в области плюсне-фаланговых соединений (в участке II пальца постоянно) Сесамовидные кости увеличивают угол прикрепления сухожилия к кости, способствуют увеличению действия мышцы на кость. К ним относятся надколенник, patella, и горохообразная кость(Надколенник) 19. Позвоночный столб и его функции. Строение позвонка.Позв.столб образован последовательно накладывающимися друг на друга позвонками,кот. Соединены между собой при помощи межпозвоночных симфизов,связок и малоподвижных суставов.Формируя осевой скелет,позвоночный столб выполняет след.функции:опорную,являясь гибкой осью туловища,участие в образовании задней стенки грудной и брюшной полостей и полости таза,защитну,являясь вместилищем для спинного мозга,который находится в позвоночном канале Строение позвонка.Позвонок имеет тело,дугу и отростки.Тело позвонка обращено кпереди,соединяется с дугой позвонка с помощью ножек.Между телом и дугой располагается позвоночное отверстие.Все отверстивия образуют позвоночный канал,в котором находится спинной мохг.От дуги позвонка отходят отростки,к кот. Прикрепляются фасции и мышцы.Кзади ,в срединной плоскости,отходит непарный остистый отросток,а вправо и влево отходят поперечные отростки.Вверх,вниз от дуги идут верхние и нижние и нижние суставные отростки.Основания суст. Отросток ограничивают верхнюю и нижнюю позвоночные вырезкиюПри соединении соседних позвонков верхн и нижн вырезки образуют правое и левое межпозвоночные отверстия 18. Строение мышечного волокна. Типы мышечных волокон. Механизм мышечного сокращения. Возрастные особенности. В мышцах находится несколько типов мышечных волокон, которые различаются по скорости сокращения, силовым возможностям и устойчивости к утомлению. Различают 2 основных типа: медленносокращающиеся волокна, которые ещё называют «красными» из-за высокого содержания миоглобина (красного мышечного пигмента) и быстросокращающиеся волокна («белые» - из-за небольшого содержания миоглобина). Выделяют несколько последовательных этапов запуска и осуществления мышечного сокращения. Механизм мышечного сокращения.1. Потенциал действия распространяется вдоль двигательного нервного волокна до его окончаний на мышечных волокнах. 2. Каждое нервное окончание секретирует небольшое количество нейромедиатора ацетилхолина. 3. Ацетилхолин действует на ограниченную область мембраны мышечного волокна, открывая многочисленные управляемые ацетилхолином каналы, проходящие сквозь белковые молекулы, встроенные в мембрану. 4. Открытие управляемых ацетилхолином каналов позволяет большому количеству ионов натрия диффундировать внутрь мышечного волокна, что ведет к возникновению на мембране потенциала действия.5. Потенциал действия проводится вдоль мембраны мышечного волокна так же, как и по мембране нервного волокна. 6. Потенциал действия деполяризует мышечную мембрану, и большая часть возникающего при этом электричества течет через центр мышечного волокна. Это ведет к выделению из саркоплазматического ретикулума большого количества ионов кальция, которые в нем хранятся. 7. Ионы кальция инициируют силы сцепления между актиновыми и миозиновыми нитями, вызывающие скольжение их относительно друг друга, что и составляет основу процесса сокращения мыщц. 8. Спустя долю секунды с помощью кальциевого насоса в мембране саркоплазматического ретикулума ионы кальция закачиваются обратно и сохраняются в ретикулуме до прихода нового потенциала действия. Удаление ионов кальция от миофибрилл ведет к прекращению мышечного сокращения. 20. Позвоночный столб. Особенности строения шейных позвонков. Позв.столб образован последовательно накладывающимися друг на друга позвонками,кот. Соединены между собой при помощи межпозвоночных симфизов,связок и малоподвижных суставов.Формируя осевой скелет,позвоночный столб выполняет след.функции:опорную,являясь гибкой осью туловища,участие в образовании задней стенки грудной и брюшной полостей и полости таза,защитну,являясь вместилищем для спинного мозга,который находится в позвоночном канале.Шейные позвонки имеют небольшое тело.Каждый поперечный отросток шейных позвонков имеет отверстие поперечного отростка,который заканчивается передним и задним бугорками.Бугорок 6 шейн.позвонка называют «сонным бугоркос»Остистые отростки у шейн.позв короткие,раздвоены на конце. 21. Позвоночный столб. Особенности строения грудных позвонков. Позв.столб образован последовательно накладывающимися друг на друга позвонками,кот. Соединены между собой при помощи межпозвоночных симфизов,связок и малоподвижных суставов.Формируя осевой скелет,позвоночный столб выполняет след.функции:опорную,являясь гибкой осью туловища,участие в образовании задней стенки грудной и брюшной полостей и полости таза,защитну,являясь вместилищем для спинного мозга,который находится в позвоночном канале.Грудные позвонки крупнее шейных.Высота их тела нарастает сверху вниз.Грудные позвонки с 2 по 9 имеют верхнюю и нижнюю реберные ямки.Верхняя реберная полуямка нижележащего позвонка вместе образуют суставную поверхность .На передней поверхности поперечных отростков видны реберные ямки поперечного отростка,с которыми бугорки ребер образуют реберно-поперечные суставы.11 и 12 позвонки не имеют ямок на их поперечн. Отростках.Остистые отростки грудных позвонков длинные,наклонены вниз и накладываются друг на друга.Такое расположение препятствует переразгибанию позвоночного столба 22. Позвоночный столб. Особенности строения поясничных позвонков. Позв.столб образован последовательно накладывающимися друг на друга позвонками,кот. Соединены между собой при помощи межпозвоночных симфизов,связок и малоподвижных суставов.Формируя осевой скелет,позвоночный столб выполняет след.функции:опорную,являясь гибкой осью туловища,участие в образовании задней стенки грудной и брюшной полостей и полости таза,защитну,являясь вместилищем для спинного мозга,который находится в позвоночном канале.Поясничные позвонки имеют крупное тело бобовидной формы,выстоа которого увеличивается в направлении от 1 к 5 поясн.позв.Позвоночные отверстия крупные.Поперечные отростки располагаются почти во фрональной плоскости.Остистые отростки плоские,короткие,с утолщенными концами. 23. Позвоночный столб. Строение крестца. Позв.столб образован последовательно накладывающимися друг на друга позвонками,кот. Соединены между собой при помощи межпозвоночных симфизов,связок и малоподвижных суставов.Формируя осевой скелет,позвоночный столб выполняет след.функции:опорную,являясь гибкой осью туловища,участие в образовании задней стенки грудной и брюшной полостей и полости таза,защитну,являясь вместилищем для спинного мозга,который находится в позвоночном канале.Крестец имеет треуг. Форму,состоит из 5 позвонков.К.является массивной костью,т .к. принимает на себя тяжесть всего тела.Выделяют основание крестца,верхушку крестца,обращенную вперед тазовую поверхность крестца и ориентированную назад дорсальную поверхность крестца.Основание соединяется с нижними суставными отростками 5 поясничного позвонка.В области основания вперед выдается закругленный угол-мыс.На вогнутой тазовой поверхности отчетливо видны 4 линии,и с каждой стороны на уровне этих линий имеются тазовые крестцовые отверстия.Сросшиеся остистые отростки образуют непарный срединный крестцовый гребень.Парные промежуточные гребни явл. Результатом сращения суставных отростков ,а латеральные крестцовые гребни образовались при сращении поперечных отростков.На верхнебоковых отделах крестца находятся ушковидные поверхности.С каждой стороны между ушковидн.поверхн . и латеральным гребнем имеется крестцовая бугристость,к которой прикрепляю.тся связки и мышцы.Позвоночные отверстия сросшихся крестцовых позвонков образует крестцовый канал,который заканчивается внизу крестцовой |