|
|
Афо. АФО разных возрастов. С исмы органов Периоды жизни
С ис-мы органов
Периоды жизни
|
Дыхательная система
|
Сердечно-сосудистая система
|
Пищеварительная система
|
Новорожденный
|
Дыхательные пути узкие, слизистая рыхлая и сухая, склонна к отекам, обильное кровоснабжение. Носовые ходы малых размеров, нижний носовой ход отсутствует из-за нависания носовых раковин. Придаточные пазухи развиты слабо (синуситов не бывает). Пещеристая ткань развита слабо (носовые кровотечения не отмечаются). Глотка узкая, слуховая труба (евстахиева) короткая и широкая =>отит (секрет из глотки попадает в среднее ухо). Гортань широкая, короткая. Голосовые связки короткие, голосовая щель узкая => ларингит. Миндалины недоразвиты=>ангины практически не бывает. Трахея узкая, хрящи мягкие, могут спадаться. Бронхи сформированы, хрящи мягкие, могут спадаться. Правый бронх расположен практически вертикально (попадание инородного тела)В альвеолах у недоношенных детей отсутствует сурфактант. Легкие малоэластичны, богаты соединит.тканью, склонны к развитию отека.
Диафрагма расположена высоко.
ЧДД 40-60. Дыхание аритмичное, частое, поверхностное.
|
С первого вдоха и с перевязкой пуповины начинает функй-ть малый круг кровообращения. Происходит закрытие боталова протока (м-у аортой и легочным стволом) и овального окна (отверстие в межпредсердной перегородке)=>происходит разобщение кругов крообр-я. Закрытие плодных коммуникаций происх. к 2 мес. (Если этого не произошло, говорят о развитии врожденных пороков сердца) Сердце невелико (20-25гр), обладает мощной сосудистой сетью, соед.ткань развита слабо. Расположено поперечно. Сосуды развиты хорошо, артерии развиты лучше чем вены, диаметр легочного ствола шире, чем аорты. Пульс ускоре, аритмичен, ЧСС 120-140 АД верхнее 75 мм.рт.ст.
|
Длина пищ.тракта длиннее, чем у взрослыхСлизистая нежная, рыхлая, богата сосудами и относительно сухая, с пониженным кол-м слюны и слизи. Ферментативная активность всех отделов низкая. Имеются приспособления к сосанию: комки Биша(бурый жир), валики на деснах, складчатость на слизистой губ, большой и толстый язык. Пищевод длинный 11 см, форма воронки. Желудок расположен почти горизонтально. Кардиальный сфинктер развит слабо =>срыгивания, пилорический развит хорошо. Кишечник длиннее, чем у взрослых, подслизистый слой развит слабо. Мышечный слой имеет слабую иннервацию=>может нарушаться перистальтика, вздутие, колики. Проницаемость кишечной стенки высокая. Микрофлора заселяется в теч.1 недели жизни. Стул ребенка: меконий – первородный кал в первые 2-3 дня жизни. при естественном вскармливании 1-4 р/сут. мазеообразный, однородный, желтого цвета с кисловатым запахом. При искусств. – 1-2р. плотный, зеленоватый, с гнилостным запахом.
|
1 год жизни
|
ЧДД к 1 году – 30-35. Формируются новые альвеолы, развиваются из основные ф-и. узость дых.путей и ранимость слизистой=>риск развития острых инф-й дых путей. Тип дых-я смешанный
|
Увеличивается в размере, совершенствуется, укрепляется эндокард и миокард. Сердце принимает вертикально положение. Вес сердца 50гр. ЧСС 120-125 АД верх 90 мм.рт.ст.
|
Увелич. В размерах, функционально совершенствуется. Улучшается иннервация кардиального сфинктера. Активность ферментов повышается. С появлением зубов усиливается слюноотделение, можно вводит прикорм с 4-5 мес. Слизистая уязвима, могут возникать колиты, гастриты, диспепсия.
|
Дошкольный возраст
|
Значительно развивается, ф-я газообмена совершенствуется. К 2г. формируются придаточные пазухи носа. Тип дых-я диафрагмально-грудной. К 5 годам – грудной. ЧДД 25-30. Риск ОРВИ, ОРЗ, бронхитов в связи с расширением контактов.
|
Увеличивается в размерах, обогащается более разветвленной сетью капилляров. Пульс в 1-3г 105-115, в 4-6 лет 90-100
АД верх=90+2*(число лет ребенка)
АД нижн=0,5*АДверх+10
|
Значительно увелич. в размерах. Соверш-сяФ-и: ферментная, двигательная, всасывающая. Слизистая оболочка остается уязвимой. Длина пищевода к 5 годам-16 см. Стул урежается до 2 р/сут., затем до 1. Улучшаются ф-и печени
|
Школьный возраст
|
К 8-10 годам дых.сис-ма практически как у взрослых. Дыхание ритмичное, ровное. ЧДД 16-20. Тип дых-я у девочек-грудной, у мальчиков-брюшной.
|
К 12г. завершается формирование эластической ткани сердца и клапанного аппарата. К 7 годам сердце приобретает форму взрослого. Легочный ствол шире аорты до 10 лет, в 12 их диаметр уравнивается, после 12-аорта шире. Пульс становится ровным и ритмичным 70-80. АД 120 и 80
С началом полового созревания может отмечаться приступы сердцебиения, жара и приливов к голове (тк рост тела опережает рост сосудов)
|
Увеличивается и совершенствуется. К 7-10 годам желудок приобретает форму взрослого. Объем увеличивается и к 12 годам сост. 1500мл. Становятся высокоактивными и зрелыми ферментные системы, процессы переваривания, всасывания стабилизируются.
|
Зрелый возраст. Мужчины
|
Органы сформированы. Дыхание ровное, ритмичное (можно подсчитывать ЧДД за 30сек) ЧДД 16-20
|
Гортань выше, пластины щитовидного
хряща соединены под прямым углом,
дых.пов-ть легких больше. ЖЕЛ 4,8л
|
Органы сформированы. Пульс ровный, ритмичный 60-80уд/мин. АД (средн) 100 и 60 – 139 и 89
|
Масса сердца 330гр. ЧСС ниже. АД выше ОЦК – 5,4л
|
Органы сформированы. Ферментная, двигательная и всасывающая функции развиты и работают в полную силу.
|
Зрелый возраст. Женщины
|
Гортань и трахея выше. Пластины щитовидного хряща соединены под тупым углом. Дых.пов-ть легких меньше. ЖЕЛ 3,6л
|
Масса сердца 250гр. ЧСС выше. АД
ниже. ОЦК 4,5л
|
Беременные
|
Деятельность легких усиливается. К концу беременности появляется одышка, тк дно матки поджимает стенку диафрагмы.
|
Появляется третий круг кровообращения – плацентарный. ЧСС и АД без изменения. К концу беременности появляется гипертрофия левого желудочка. Может быть расширение вен на нижних конечностях и геморроидальных узлов в прямой кишке.
|
В связи с ростом матки смещается кишечник, нарушается его перистальтика=>склонность к запорам
|
Пожилые
|
Развивается грудной кифоз, деформирующий грудную клетку (бочкообразная форма), подвижность гр.клетки уменьшается=>нарушается легочная вентиляция. Атрофия бронхиального эпителия, желез, снижение перистальтики бронхов, снижение кашлевого рефлекса=>развитие патологич.процессов. Уменьшается растяжимость легочной ткани, нарушается проницаемость капилляров в легких. Снижается кислородное насыщение артериальной крови=>артериальная гипоксемия. ЖЕЛ, дыхательный объем снижаются.
|
Изменяется структура сосудистой стенки. Крупные артериальные стволы склерозируются (уплотняются и перерождаются в твердую соед.ткань), эластичность теряется. Количество функционирующих капилляров уменьшается. Повышается АД, ЧСС урежается, величина минутного объема сердца снижается, сократительная способность миокарда снижается.
|
Уменьшается объем ротовой полости, слюнных желез, зубы имеют различную степень стертости или отсутствуют. Атрофируется мимическая и жевательная мускулатура. Нарушается прикус. Пищевод несколько удлиняется и искривляется вследствие увеличения кифоза в грудном отделе. Во всех отделах происходят атрофические процессы. Нарушается кровообращение в стенках желудка. Секреторная способность снижается. Нарушается всасывание БЖУ, изменяется микрофлора. Масса печени уменьшается, ф-и снижаются, нарушается обмен веществ. Желчный пузырь увеличивается, желчь застаивается. Продукция и активность ферментов поджелудочной железы снижается.
|
Системы органов
Периоды жизни
|
Нервная система
|
Репродуктивная система
|
Мочевыделительная система
|
Кожа и ее придатки
|
Новорожденный
|
m головного мозга по отношению к m тела 1/8-1/9. Борозды и извилины сформированы, но выражены не рельефно. Мозжечок развит слабо, движения не скоординированы. Миелиновые оболочки нервных волокон отсутствуют. Ткань мозга богата водой, ее кровоснабжение более обильное, чем у взрослых. Количество нервных клеток такое же, как у взр., но связи развиты слабо. Спинной мозг развит лучше , чем головной. Хорошо выражены безусловные рефлексы (поисковый, хоботковый, сосательный, хватательный, защитный, опоры). Часть из них сохраняется пожизненно (кашл, глот, чих)
|
Внутренние и наружные половые органы сформированы во внутреутробном периоде развития. Половые железы сформированы, но не функционируют.
|
Почки анатомически и функционально незрелые, лучше всего развита выделительная ф-я, почки легко уязвимы, их функции легко нарушаются. Порция мочи 50 мл. Мочеточники широкие и извитые. Мочевой пузырь расположен выше и ближе к передней брюшной стенке, мышечный слой развит слабо. Мочеиспускание непроизвольное, частота 20-25 раз/сут. Мочеиспускательный канал короткий, высок риск инфицирования половых органов у девочек из-за близости анального отверстия к мочеиспуск.каналу. Важно правильно подмывать
|
Кожа нежная, хорошо кровоснабжена, имеет розовый цвет и бархатистый вид. Роговой слой тонкий, эпидермис сочный, рыхлый, базальная мембрана развита слабо. Подкожно-жировой слой хорошо развит, образует складки. Потовые железы сформированы, но потоотделения не наблюдается.сальные железы начинают функционировать в утробе, образуя секрет, помогающий проходить через родовые пути. Волосы не имеют сердцевины-лануго(голова, плечики, лопатки). Ф-и кожи: защитная-несовершенна, выделительная-развита хорошо, но функционирует с 1 мес, терморегуляторная – слабо, дыхательная-очень хорошо(40% О2) Витаминообразующая- хорошо, регенерирующая – лучше, чем у взрослых. Ежедневный уход
|
1й год жизни
|
Развивается. Образуются новые условные рефлексе на базе безусловных. Mгол.мозга удваивается к 9 мес. К году сост 1/12 от массы тела. Масса спинногоудваивается к 10мес. Развивается мозжечок, движения более скоординированы, угасает часть рефлексов к 3 мес. Сохраняется склонность к инфекциям и токсическим поражениям головного мозга. Большой скачек в НПР: развивается речь, движения, навыки, игры
|
|
Развивается, образуются новые нефроны, функции совершенствуются, но почки уязвимы. Объем порции мочи к году – 60 мл, частота- 10-15 раз. Суточный диурез – 600 мл. Рефлекс на произвольное мочеиспускание начинает формироваться с 3 мес.
|
Совершенствуется, начинается потоотделение, слезоотделение, пушковые волосы заменяются на более жесткие. Ф-и кожи улучшаются. Пупочная ранка эпитализируется. Легко переохлаждается и перегревается. В связи с активным ростом скелета витамина Dстановится недостаточно. После 6 мес. Ванны можно через день
|
Дошкольный
|
Характеризуется развитием, созреванием и расширением условно-рефлекторных связей. Становление и развитие речи. Возрастает потребность в общении: до 3 лет – с родителями, после – сверстниками. Дети любознательны, активны, эмоциональны, проявляют привязанность.
|
|
К 5-6 годам почки становятся анатомически зрелыми, но их функции не совершенны. Частота мочеиспусканий 8-10 раз, разовый объем мочи 90-120 мл.формируется произвольное мочеиспускание к 2-3 годам.
|
Совершенствуются выделительная, терморегуляторная и защитные функции. Выраженность кожных складок уменьшается, Рост бровей и ресниц, изменение цвета волос. Обучение самогигиене.
|
Школьный
|
Завершает свое развитие. Сформированы нервные центры и периферическая НС. Осознание своего Я в 7-8 лет. Возникает желание участвовать во взрослой жизни. С началом полового созревания отмечается неустойчивость, повышеннная возбудимость, ухудшается кровоснабжение мозга=>может проявляться неврологич. расстройствами.
|
Половое созревание (у девочек в 9-10 лет, у мальчиков в 10-11).
Вторичные половые признаки
Девочки: рост костей таза, округление ягодиц и бедер, рост полочных желез, увеличение наружных гениталий, оволосение по женскому типу, наступление менархе, созревание яйцеклеток, пигментация сосков.
Мальчики: Рост наружных гениталий, рост гортани, ломается голос, рост волос по мужскому типу, начало поллюций, созревание сперматозоидов.
|
Завершает свое развитие. Становится зрелой. Форма и расположение мочевого пузыря как у взрослых, размеры мочеиспускательного канала достигают размеры взрослого в период полового созревания по мере роста половых органов. Частота мочеиспусканий 6-8, объем разового 150-200мл.
|
Достигают полной функциональной и анатомической зрелости. Подкожная клетчатка до 8 лет не увеличивается, затем начинает интенсивно нарастать в местах, обусловленных полом. С 12 лет увеличивается секреция апокриновых потовых желез, секрет сальных желез увеличивается. Оволосение по мужскому/женскому типу. Склонность к Акне, себорее.
|
Зрелый возраст
|
НС развита и функционирует в полной мере. У мужчин лучше развито левое полушарие (отвеч.За абстрактное мышление, мат расчеты, символические понятия) Лучше развиты вербальные способности.У женщин – правое полушарие (отвеч.За восприятие форм, зрительные образы)
|
Органы сформированы. Происходят регулярные менструации и овогенез у женщин, сперматогенез у мужчин. Половые железы вырабатывают гормоны: эстроген и прогестерон – яйчники, тестостерон – яички. Реализация репродуктивной функции.
|
Органы полностью сформированы, функции почек развиты хорошо.
|
Развита анатомически и функционально. Эпителий плотный, чешуйки плотно друг к другу (2% О2). Витаминообразующая функция снижается.
|
Беременность
|
Измен-я в коре и подкорке – плаксивость, сонливость, раздражительность, бессонница, тоншнота).
Измен-я обоняния, осязания, вкусовых пристрастий, слухового восприятия.
|
Матка увеличивается (гиперплозия и гипертрофия мышечных волокон) по мере росат плода, в ячниках развивается желтое тело беременности, которое продуцирует прогестерон. Овуляции прекращаются.
|
Частые мочеиспускания, т.к. матка давит на мочевой пузырь. Могут быть следы белка в моче.
|
Пигментация на лице, сосках, ареолах, белой линии живота. Появлении рубцов-стрий, выпячивание области пупка. Может наблюдаться акроцианоз-посинение подборотка, кончика носа, ушей.
|
Пожилой
|
Изменяется высшая нервная деятельность, уменьшается сила, подвижность и уравновешенность основных нервных процессов=> падение работоспособности, расстройство сна, эмоциональная неустойчивость, ослабление памяти. Снижение интеллектуальных процессов.
|
В климактерическом (жен. 46-55 лет, муж. 55-65 лет) периоде происходит постепенное угасание репродуктивной функции, продукции половых гормонов, снижается либидо.
|
Теряется 1/3 нефронов, разрастается соединительная ткань, формируется нефросклероз. Падает уровень почечного кровотока, клубочковой фильтрации. Почечные лоханки уплотняются, менее эластичны, увеличивается емкость. Утолщается стенка мочевого пузыря, емкость уменьшается, учащаются позывы к мочеиспусканию, сфинктер мочевого пузыря ослабляется=> недержание мочи.
|
Слои кожи истончаются, гиподерма исчезает в некот.местах. появляются морщины, пигмент.пятна. Атрофии подвергаются потовые и сальные железы, кожа сухая, шелушиться. Защитные ф-и снижаются, уменьшается кровоснабжение.
| |
|
|
Скачать 32.5 Kb.