Асфендияров база тестов 5 курс. С. Ж. Асфендияров атындаЫ аза лтты медицина университеті казахский национальный медицинский университет имени с. Д. Асфендиярова кафедра психиатрии и наркологии тесты
 Скачать 0.7 Mb.
|
|
*Заболевания ПНС, нейроинфекции*3*17*1 #1803 *!Больной отмечает сильную головную боль, рвоту, выявляются менингеальные симптомы, периферический парез мышц шеи, плечевого пояса и проксимальных отделов верхних конечностей. Больной несколько недель назад отдыхал в горах. Назначение какого лекарственного препарата наиболее целесообразно? *+гомологичный гамма-глобулин *сывороточный иммуноглобулин *антибиотики *кортикостероиды *ноотропы #1804 *!Для этиотропной терапии герпетического энцефалита наиболее целесообразно назначение: *оксолин *пефлоксацин *+ацикловир *цефтриаксон *эритромицин #1805 *!Какая патогенетическая терапия применяется при лечении синдрома паркинсонизма в хронической стадии эпидемического энцефалита: *антикоагулянты *гаммаглобулин *+препараты L-допы *антиконвульсанты *антихолинэстеразные препараты #1806 *!Этиотропное лечение серозного менингита: *антибиотики *+интерферон *гамма- глобулин *витамины группы В *гормоны #1807 *!Для лечение больного с первичной полирадикулонейропатии Гийена – Барре назначают: *антибиотики *+плазмофорез *гемостатики *коагулянты *сульфаниламиды #1808 *!Менингеальная форма клещевого энцефалита характеризуется: *очаговыми эпилептическими припадками *+лимфоцитарным плеоцитозом в ликворе *наличием параличей и парезов *мутным ликвором *нейтрофильный плеоцитоз #1809 *!Инкубационный период для нейробруцеллеза? *+от 2-х недель до 45 дней *3 месяца *4 месяца *до 5 месяцев *до 6 месяцев #1810 *! Какие симптомы отмечаются при бульбарной форме клещевого энцефалита? * очаговые клонические судороги *+дисфагии, дисфонии, атрофии языка * «свисающей» головы *патологические рефлексы *периферические парезы #1811 *! Для развития туберкулёзного менингита характерно: *острое или молниеносное развитие заболевания *периферические парезы конечностей *+сочетание менингеальных симптомов с поражением ЧМН *центральные парезы конечностей *атаксия #1812 *!В качестве повышения иммунитета при клещевом энцефалите можно применить: *+гомологичный гамма-глобулин *сывороточный иммуноглобулин *антибиотики *кортикостероиды *ноотропы #1813 *! Какие структуры нервной системы поражаются при полиомиелитической форме клещевого энцефалита? *задние рога спинного мозга *+передние рога спинного мозга *периферические нервы *добавочный нерв *поперечное поражение спинного мозга #1814 *!Какие структуры нервной системы поражаются при эпидемическом энцефалите? *+черная субстанция, бледный шар *мозжечок, варолиев мост *швановская клетка *гассеров узел *осевые цилиндры #1815 *!У больного жалобы на головную боль, повышение температуры до 38 градусов, сонливость сохраняется до 2 недель, двоение в глазах. Объективно: расходящееся косоглазие, птоз, реакция зрачков на свет сохранена, а на конвергенцию отсутствует. Поставьте клинический диагноз: *полиомиелит *менингит *+эпидемический энцефалит *нейробруцеллез *нейросифилисa #1816 *!Укажите заболевание, которое относится к эктодермальным (поздним) формам нейросифилиса? *асимптомный менингит *менингорадикулоневрит *миелит *+сухотка спинного мозга *цереброспинальный васкулит #1817 *!Назовите патологию характерную для поздних форм нейросифилиса? *+сухотка спинного мозга *миелит *асимптомный менингит *плексопатия *ганглионит #1818 *!Укажите клинические признаки спинной сухотки: *снижение остроты зрения *синдром Горнера *постепенное повышение коленных и ахилловых рефлексов *+постепенное угасание коленных и ахилловых рефлексов *патологические стопные рефлексы #1819 *!Определите симптомы, возникающие в атактической стадии спинной сухотки: *спастическая гипертония мышц *спастический тетрапарез *+затруднение ходьбы в темноте или с закрытыми глазами *спастический парапарез в ногах *псевдобульбарный синдром *Заболевания ПНС, нейроинфекции*4*17*1 #1820 *!КАКИЕ СИМПТОМЫ ОТНОСЯТСЯ К ОБЩЕМОЗГОВЫМ *+головная боль, тошнота, рвота *ригидность мышц затылка *парезы *параличи и парезы *судороги *+нарушение уровня сознания *+головокружения #1821 *!ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ГНОЙНОГО МЕНИНГИТА МОГУТ БЫТЬ *+менингококки *+пневмококки *микобактерии туберкулёза *энтеровирусы *бледная спирохета *вирус герпеса *+стафилококки #1822 *!ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ ВТОРИЧНЫХ ГНОЙНЫХ ЭНЦЕФАЛИТОВ *+выраженные септические симптомы *быстрая санация ликвора *+наличие очаговых симптомов *+медленная санация ликвора +наличие тяжелых осложнений *быстрая санация ликвора *белково-клеточная диссоциация #1823 *!ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ И ЛИКВОРОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛИМФОЦИТАРНОГО ХОРИОМЕНИНГИТА *слабовыраженные общемозговые и менингеальные симптомы *+лимфоцитарный цитоз в ликворе *небольшой цитоз (менее 1000 в мкл) *+выраженные общемозговые и менингеальные симптомы *клеточно-белковая диссоциация *нейтрофильный плеоцитоз #1824 *! ДИАГНОЗ МЕНИНГИТА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ *+общеинфекционных симптомов *очаговых судорог *+ менингеальных симптомов *+ воспалительных изменений цереброспинальной жидкости *синдрома внутречерепного давления *головокружения, тошноты *очаговых неврологических симптомов #1825 *!КАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ВХОДЯТ В КЛИНИЧЕСКИЙ СИНДРОМОКОМПЛЕКС ЭНЦЕФАЛИТОВ *+общеинфекционный *+очаговый неврологический *цереброастенический *+общемозговой *астенический *невротический *вегето-сосудистый #1826 *!ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРИЗНАКИ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ЭНЦЕФАЛИТА *инфекционно-аллергический *лейкоэнцефалит *+сезонный *полисезонный *+первичный *+инфекционный *вторичный *аллергический #1827 *!КАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТРОГО ПЕРИОДА ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ЭНЦЕФАЛИТА *+летаргическая *+окулолетаргическая *акинетико-ригидный синдром *полиомиелитическая *+вестибулярная *полирадикулоневритическая *гиперкинетическая #1828 *!ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРИЗНАКИ ГЕРПЕТИЧЕСКОГО ЭНЦЕФАЛИТА *+развитие судорог джексоновского тип *нейтрофильный плеоцитоз *+нарушение сознания *абсансы *+острое лихорадочное начало *клеточно-белковая диссоциация *белково-клеточная диссоциация #1829 *!ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ТУБЕРКУЛЁЗНОГО МЕНИНГИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО *острое начало *наличие геморрагической сыпи *хроническое течение *+лимфоцитарный плеоцитоз *+низкий уровень глюкозы в ликворе *высокий уровень глюкозы в ликворе #1830 *!КАКИЕ ДАННЫЕ ЯВЛЯЮТСЯ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМИ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА НЕЙРОБРУЦЕЛЛЕЗА *+контакт с крупнорогатым скотом *наследственный фактор *+употребление сырого молока *отягощенный перинатальный анамнез *триада Шарко *общее недомагание #1831 *!ДЛЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ ХАРАКТЕРНО *поражение черепных нервов *+вегетативные расстройства *преимущественное поражение нервов верхних конечностей *+нарушение вибрационной чувствительности *проксимальные парезы *сегментарные нарушения чувствительности #1832 *!МЕТОДЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ НЕЙРОБРУЦЕЛЕЗЕ *+реакция агглютинации Райта *+ускоренная реакция Хеддельсона *волчаночный антикоагулянт *проба Манту *реакция Вассермана *микрореакция *+ реакция Бюрне #1833 *!ПРИЗНАКАМИ НЕЙРОПАТИИ СРЕДИННОГО НЕРВА ЯВЛЯЮТСЯ *слабость IV и V пальцев кисти *снижение чувствительности на ладонной поверхности IV, V пальцев *+слабость I, II пальцев кисти *+обезьянья лапа" *+вегеталгии *"свисающая кисть" *нарушение разгибания кисти #1834 *!УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ПОСТОЯННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СПИННОЙ СУХОТКИ *+синдром Аргайла-Робертсона *+сенситивная атаксия *патологические рефлексы *постепенное повышение коленных и ахилловых рефлексов *корковые расстройства *патологические стопные рефлексы #1835 *!ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ НЕРВЫ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮЩИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ СИФИЛИТИЧЕСКОМ МЕНИНГИТЕ *обонятельный нерв *добавочный нерв *подъязычный нерв *+зрительный нерв *+глазодвигательные нервы *блуждающий нерв *Дегенеративные и демиелинизирующие заболевания*1*36*1* #1836 *! К спастическим формам ДЦП относится: *атонически-астатическая *дискинетическая *+гемипаретическая *гиперкинетическая *атонико-гиперкинетическая #1837 *!Для дискинетической формы ДЦП характерны: *+гиперкинезы *гипертонус мышц *псевдобульбарный синдром *динамическая и статическая атаксия *патологические рефлексы #1838 *!Перечислите клинические формы ДЦП: *двойная гемиплегия *гиперкинетическая форма *гемиплегическая форма *спастическая диплегия, атонически-астатическая форма *+все ответы верны #1839 *!Какие двигательные нарушения могут выявляться при спастической диплегии? *атонически-астатический *центральный гемипарез *+центральный нижний парапарез *гипотоно-гиперкинетический *гипертоно- гипокинетический #1840 *!Какой основной клинический синдром характерен для гемиплегической формы ДЦП? *+центральный гемипарез *центральный тетрапарез преобладающий в руках *центральный нижний парапарез *атонически-астатический *гипотоно-гиперкинетический #1841 *!Какой основной клинический синдром характерен для двойной гемиплегической формы ДЦП? *центральный нижний парапарез *центральный гемипарез *+центральный тетрапарез преобладающий в руках *атонически-астатический *гипотоно-гиперкинетический #1842 *!У больного 12 лет, с отягощенным акушерским анамнезом (стремительные роды, асфиксия), задержкой психоречевого развития, в неврологическом статусе с рождения отмечается слабость в правых конечностях, с повышением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, патологическими стопными рефлексами с одноименной стороны, девиацией языка вправо, сохраненной чувствительностью. Назовите клинический диагноз. *ДЦП, диплегическая форма, мозжечок *+ДЦП, гемипаретическая форма *ДЦП, дискинетическая форма. ЗПРР *ДЦП, атонически-астатическая форма. ЗПРР *ДЦП, двойная гемиплегия #1843 *!У больного 3 лет, с отягощенным акушерским анамнезом (внутриутробная гипоксия, асфиксия), задержкой психоречевого (ЗПРР) моторного развития, в неврологическом статусе с рождения отмечается слабость в конечностях, с повышением мышечного тонуса в руках и ногах и сухожильных рефлексов, патологическими стопными рефлексами с двух сторон, не говорит, не ходит Назовите клинический диагноз: *ДЦП, диплегическая форма *+ДЦП, спастический тетрапарез. ЗПРР *ДЦП, гемипаретическая форма *ДЦП, дискинетическая форма. ЗПРР *ДЦП, атонически-астатическая форма. ЗПРР #1844 *!Больной ребенок 4 лет, с отягощенным акушерским анамнезом (преждевременные затяжные роды, асфиксия), говорит отдельные слова, ходит с поддержкой, опираясь на носочки, предметы в руки берет хорошо. В неврологическом статусе с рождения отмечается слабость в нижних конечностях, с повышением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов в них, патологическими стопными рефлексами с двух сторон. Назовите клинический диагноз: *ДЦП, двойная гемиплегическая форма *+ДЦП, диплегическая форма *ДЦП, гемипаретическая форма *ДЦП, атонически-астатическая форма *ДЦП, дискинетическая форма #1845 *!Тип передачи прогрессирующей мышечной дистрофии Дющенна: *аутосомно-доминантный тип *+рецессивный, сцепленный с Х – хромосомой *аутосомно-рецессивный тип *X-сцепленному доминантный тип *аутосомно-доминантный и рецессивный тип #1846 *!Для постановки диагноза мышечная дистрофия необходимо проведение: *+определение креатинфосфокиназы (КФК) *электроэнцефалография *МРТ головного мозга *КТ головного мозга *электрокардиография #1847 *!В основе заболевания торсионной дистонии лежит поражение: *черепно-мозговых нервов *чувствительной системы *двигательной системы *+экстрапирамидной системы *периферических нервов #1848 *!В патогенезе наследственной торсионной дистонии нарушается обмен? *ионов кальция *ионов магния *+допамина *холинэстеразы *серотонина #1849 *!Торсионная дистония проявляется: *приступами эпилепсии, деменцией *ревматической хореей, нарушение функции тазовых органов *+изменением мышечного тонуса, непроизвольными тоническим сокращениями мышц *нижним парапарезом, слепотой *центральным гемипарезом, тугоухостью #1850 *!Какой тип наследования характерен для хореи Гентингтона? *+аутосомно-доминантный *аутосомно-рецессивный *рецессивный, сцепленный с Х – хромосомой *рецессивный, сцепленный с Y – хромосомой *доминатный, сцепленный с Х- хромосомй #1851 *!Поражение, каких отделов мозга характерно для хореи Гентингтона? *лобных отделов *височных отделов *затылочных отделов *+подкорковых образований *ствола головного мозга #1852 *!Какой тип течения характерен для хореи Гентингтона? *острый *подострый *рецидивирующий *обострения и ремиссии *+прогрессирующий #1853 *!Какие симптомы характерны для хореи Гетингтона? *чувствительные расстройства, гемипарезы *парезы и параплегии, тазовые расстройства *+хореические гиперкинезы, снижение интеллекта *синдром Паркинсонизма, зрительные расстройства *нарушения сознания, эпилептические припадки #1854 *! У пациента с болезнью Паркинсона отмечено изменение мышечного тонуса. Какой из перечисленных изменений мышечного тонуса наиболее вероятен? *+гипертония по типу «зубчатого колеса» *гипертония по типу складного ножа * гипертония спастическая *гипотония, атония *мышечная дистония #1855 *!Больной 15 лет ходит, широко расставляя ноги, речь медленная, толчкообразная, выявляется дисметрия, снижение тонуса мышц, изменение скелета в виде кифосколиоза, увеличение свода стопы. На ЭКГ регистрируется изменение предсердно-желудочковой проводимости. Какой диагноз возможен у больного? *болезнь Дюшенна *болезнь Шарко-Мари *+болезнь Фридрейха *болезнь Верднига-Гоффмана *миотония Томсена #1856 *!Для семейной атаксии Фридрейха характерно: *+поражение путей глубокой чувствительности *поражение зрительного нерва *патологические рефлексы *поражение языкоглоточного нерва *афазия #1857 *!Для атаксии Фридрейха характерно? *+крупноразмашистый горизонтальный нистагм *уменьшение в крови меди *отсутствие коленных рефлексов *дизартрия *головокружение #1858 *!Для поздней стадии болезни Фридрейха характерно: *гиперкинезы *+снижение интеллекта *эпилепсия *верхний парапарез *гемипарез #1859 *!Больная 15лет не устойчива в позе Ромберга, выявляется крупноразмашистый горизонтальный нистагм, кифосколиоз, атаксия в руках и ногах, скандированная речь, углубление свода стопы. Имеется порок сердца. Наиболее вероятный диагноз? *болезнь Томсена *болезнь Дюшенна *+болезнь Фридрейха *болезнь Ландузи-Дежерина *болезнь Кугельберга-Веландера #1860 *!Девочка 13 года страдает болезнью Фридрейха. Выберете симптом характерный для этого заболевания? *поражение зрительных анализаторов *+поражение спинно - мозжечковых путей *поражение почек *поражение слухового анализатора *поражение печени #1861 *!Тип наследования атаксии Фридрейха: *не известен *по аутосомно-доминантный сцепленному с полом (с Х-хромосомой) типу *+аутосомно-рецессивный *аутосомно-доминантный *аутосмно- рецессиыный Х сцепленный с хромомой #1862 *!Какой тип наследования наиболее характерен для мозжечковой атаксии Пьера-Мари? *аутосомно-рецессивный *+аутосомно-доминантный *рецессивный, сцепленный с Х- хромосомой *рецессивный, сцепленный с Y – хромосомой *симптом Бабинского, Кернига #1863 *!Наибольшие трудности возникают при дифференциации болезни Пьера-Мари с: *+болезнью Фридрейха *болезнью Паркинсона *инсультами *менингитами и энцефалитами *болезнью Вильсона-Коновалова #1864 *!В основе болезни Паркинсона лежит поражение: *мозжечка *ретикулярной формации *внутренних органов зрительного анализатора *+дофаминергических нейронов черной субстанции *хвостатого ядра, скорлупы #1865 *!Для лечения мозжечковой атаксия Пьера-Мари используют: *дегидратационную терапию *антибиотики *+симптоматическую терапию *десенсибилизирующую терапию *симптом Бабинского, Кернига #1866 *!При болезни Шарко - Мари поражается: *полушарие мозжечка *+периферические нервы *червь мозжечка *подкорковые образования *кора головного мозга #1867 *!Характерным признаком мозжечковой атаксии Пьера-Мари является: *лобная атаксия *эпилептические припадки *глухота *гипертонус мышц *+снижение интеллекта #1868 *!Какие признаки болезни Пьера-Мари характерны для больного? *менингеальные знаки, недержание мочи *глухота, слепота *+атаксия, скандированная речь *гемипарез, задержка стула *гиббус позвоночника, монопарез #1869 *!Для паркинсонического тремора характерно: *тремор, усиливающийя при физической нагрузке *интенционный тремор *+тремор в виде «счёта монет» и «скатывания пилюль» *тремор, усиливающийся в движении *тремор, усиливающийся при волнении #1870 *!При невральной амиотрофии Шарко-Мари процесс начинается с? *атрофии проксимальных мышц верхних конечностей *+атрофии дистальных отделов ног *атрофии проксимальных отделов нижних конечностей *болей в нижних конечностях *головных болей #1871 *!Для больного с болезнью Шарко-Мари характерно? *повышение рефлексов, клонусы конечностей *повышенный тонус мышц в нижних конечностях *+атрофия мышц голени *атрофия мышц лица, мышц языка *снижение интеллекта, деменция |