Кон. 6 Контр-измер.ср. РУС.. С. Ж. Асфендияров атындаЫ
Скачать 0.66 Mb.
|
Тема №2. АФО органов и систем новорожденного ребенка, вскармливание новорожденных1. «Зрелое грудное молоко» - это молоко, которое: А. появляется через 14 дней после родов Б. появляется сразу после родов В. выделяется в начале кормления Г. выделяется в конце кормления Д. молоко, которое появляется через 5 дней после родов 2. Противопоказанием для проведения БЦЖ новорожденному является: А. ВИЧ-инфицирование Б. аспирационная пневмония В. ЗВУР Г. недоношенность Д. асфиксия в родах 3. Милиа образуются вследствие: А. закупорки сальных желез Б. закупорки выводных протоков потовых желез В. переохлаждения Г. погрешностей ухода Д. физиологической эритемы 4. У новорожденного на 4-й день жизни появилась желтуха. Гемоглобин – 194 г/л; общий билирубин 48,4 мкмоль/л; группа крови матери О (I), резус-положительная, у ребенка – А (II), резус-отрицательная. Состояние ребенка не страдает. Размеры печени не увеличены, кал и моча имеют обычную окраску. Предполагаемый диагноз? А. гемолитическая болезнь новорожденного по резус-фактору Б. сепсис новорожденного В. физиологическая желтуха новорожденного Г. гемолитическая болезнь новорожденного по АВ0-системе Д. врожденный гепатит 5. Пути предотвращения потери тепла у новорожденных, КРОМЕ: А. вытирание Б. обертывание В. контакт коже-к-коже Г. кормление грудью Д. применение компрессов на охлажденный участок тела 6. Ребенок от 3 беременности (2 мед. аборта), доношен. На 2-е сутки после рождения появилась желтуха. Печень +1,5 см от края реберной дуги. Гемоглобин 168 г/л, общий билирубин 92,8 мкмоль/л, непрямой – 84,6 мкмоль/л, прямой – 8,2 мкмоль/л, тимоловая проба – 2 ед. Самочувствие ребенка не страдает. Наиболее вероятный диагноз: А. гемолитическая болезнь новорожденного Б. врожденный токсоплазмоз В. физиологическая желтуха новорожденного Г. атрезия желчных ходов Д. гемолитическая анемия Минковского-Шоффара 7. Первое прикладывание здорового новорожденного ребенка к груди матери проводится А. сразу после рождения Б. через 30 минут после рождения В. через 1 час Г. через 2 часа Д. в течение суток 8. Чем объясняется склонность детей 1 года жизни к срыгиваниям: А. недостаточное развитие кругового слоя мышечной оболочки кардиального отдела желудка Б. функционально неразвитый пилорический отдел желудка В. функционально развитый кардиальный отдел желудка Г. чрезмерное развитие слизистой и мышечной оболочек пищевода Д. перекорм 9. Желтушное окрашивание кожи у доношенных новорожденных появляется при концентрации непрямого билирубина в сыворотке крови А. 10-30 ммоль/л Б. 30-50 В. 60-80 Г. 90-110 Д. 120-150 10. У доношенного новорожденного весом 3000, рост 49 см, от I нормально протекавшей беременности и родов, на 3-й день жизни появилось умеренное желтушное окрашивание кожи. Мать имеет А (II) резус положительную кровь, у ребенка В (III), резус отрицательная кровь. Состояние ребенка не нарушено, печень не увеличена, сосет активно, рефлексы не угнетены. В анализе крови: Эр. 4,2х10¹² г/л, общий билирубин 98 ммоль/л, непрямой 78 ммоль/л. Ваш диагноз: А. ВУИ Б. гемолитическая болезнь по резус-несовместимости В. гемолитическая болезнь по АВ0 несовместимости Г. физиологическая желтуха Д. врожденный гепатит 11. Ребенок от I беременности, I срочных родов. Роды без патологии, с весом 3600. На 3 сутки у ребенка появилась легкая иктеричность кожи. Печень и селезенка не увеличены. Общее состояние ребенка не нарушено. В общем анализе крови: Нв 180 г/л, билирубин 60 мкмоль/л, непрямой – 51,9 мкмоль/л. Ваш диагноз: А. врожденный гепатит Б. физиологическая желтуха В. желтуха Криглера-Найяра Г. атрезия желчных путей Д. внутриутробная инфекция 12. Какая из ниже перечисленных желтух наиболее часто встречается у новорожденных: А. гемолитическая Б. конъюгационная В. холестатическая Г. обусловленная атрезией или гипоплазией желчных путей Д. обусловленная наследственной аномалией обмена веществ 13. Температурная стабильность у новорожденного зависит от: А. массы тела Б. роста В. гестационного возраста Г. степени асфиксии 14. Температура в материнском утробе составляет: А. 37,5ос Б. 38,0ос В. 37,0ос Г. 36,5ос Д. 36,0ос 15. Абсолютные противопоказания со стороны ребенка к грудному вскармливанию: А. галактоземия Б. плохая прибавка в весе ребенка В. гипогалактия у матери Г. коньюгационная желтуха новорожденных Д. при сахарном диабете у матери 16. Наиболее охлаждение новорожденного ребенка происходит: А. в первые минуты после рождения Б. через 6 часов после рождения В. при невозможности кормления Г. при высоком показателе гематокрита Д. при гипогликемии 17. Оптимальные условия для поддержания тепла в родзале: А. ребенка вытирать немедленно Б. положить к матери В. укрыть теплым одеялом Г. температура воздуха в родильном зале 25-28 ос Д температура воздуха в родзале 20-25 ос 18. Первый вдох у новорожденного ребенка совершается вследствие: А. повышения концентрации углекислого газа в крови Б. снижения концентрации кислорода в крови В. раздражения дыхательного центра высокой концентрацией СО2 в крови Г. закрытием шунтов Д. спонтанным сокращением диафрагмы 19. В понятие антропометрии новорожденного ребенка НЕ подразумевается: А. измерение роста ребенка Б. измерение окружности головы В. измерение массы тела Г. измерение окружности груди Д. температура тела ребенка 20. Для нормального становления микробиоценоза кишечника у новорожденного важно: А. грудное вскармливание с первых часов жизни Б. грудное вскармливание с первых суток жизни В. позднее прикладывание к груди матери Г. искусственное кормление Д. смешанное питание 21. Причины возникновения потницы у новорожденных: А. недостаточный уход Б. недоношенность В. охлаждение новорожденного Г. перекорм новорожденного Д. родовые повреждения центральной нервной системы 22. У новорожденного в возрасте 4 дней стул желто-зеленого цвета, 3-4 раза в сутки, состояние удовлетворительное, температура нормальная. В копрограмме – лейкоцитов до 30 в поле зрения, слизь. Для какого состояния характерна данная копрограмма: переходный стул меконий мелена кишечная непроходимость кишечная инфекция 23. Особенностью органа зрения здорового новорожденных является: А. косоглазие Б. отсутствие мигательного рефлекса В. хорошо развито цветовое зрение Г. слезотечение Д. дальнозоркость 24. Как называется рефлекс новорожденного, когда при выкладывании на живот он одновременно поворачивает голову в сторону: А. рефлекс Переса Б. поисковый рефлекс В. защитный рефлекс Г. рефлекс Робинсона Д. рефлекс Галанта 25. Функции почек у новорожденных: А. снижена клубочковая фильтрация Б. повышена способность концентрировать мочу В. повышена экскреция Н Г. нормальные (такие же, как у взрослых) Д. повышена секреция эритропоэтина Уровень тромбоцитов у новорожденного ребенка в норме: А. менее 50х10/л Б. 50-100х10/л В. 100-150х10/л Г. 200-400х10/л Д. 400-600х10/л Удвоение веса здорового доношенного ребенка происходит в возрасте: А. 2-2,5 мес. Б. 2,5-3 мес В. 3-4 мес Г. 5-6 мес. Д. 7-8 мес Вес здорового доношенного ребенка утраивается в возрасте: А. 3 мес. Б. 5 мес В. 7 мес Г. 12 мес. Д. 1,5 года Как называется рефлекс новорожденного, когда в ответ на надавливание большими пальцами на ладони ребенка близ теноров, ребенок открывает рот и сгибает голову: А. защитный рефлекс Б. хватательный рефлекс В. рефлекс Бабкина Г. рефлекс Переса Д. рефлекс Галанта 30. Потребность доношенных новорожденных в белке составляет: А. 1,5-2 г/кг/сут Б. 2,5-3,5 г/кг/сут В. 3,5-4,5 г/кг/сут Г. 4,5-5,5 г/кг/сут Д. 6 г/кг/сут 31. Для переношенного ребенка не характерен один из ниже перечисленных симптомов: А. зеленовато-желтое окрашивание кожи, ногтей Б. десквамация кожи ладоней В. кожа сухая, шелушащаяся Г. недоразвитие ногтей Д. отсутствует сыровидная смазка 32. Как называется рефлекс новорожденного, когда в ответ на громкий звук ребенок отводит руки в стороны и разгибает пальцы с последующим возвращением рук в исходное положение: А. защитный рефлекс Б. рефлекс Галанта В. поисковый рефлекс Г. рефлекс Моро Д. рефлекс Переса 33. Какой симптом НЕ характерен для органа зрения новорожденного ребенка? А. нистагм Б. косоглазие В слезотечение Г. светобоязнь Д. низкая острота зрения 34. Какой из признаков не характерен для зрительного анализатора здорового новорожденного? А. фотофобия Б. слезотечение В. косоглазие Г. мигательный рефлекс развит Д. близорукость 35. Частота пульса у новорожденного ребенка в 1 минуту: А. 180 Б. 140 В. 120 Г. 100 Д. 80 36. Потребность новорожденного доношенного ребенка в углеводах составляет: А. 3-4 г/кг/сут Б. 5-10 г/кг/сут В. 11-16 г/кг/сут Г. 18-20 г/кг/сут Д. 21-25 г/кг/сут 37. Потребность новорожденного доношенного ребенка в жирах составляет: А. 4-6 г/кг/сут Б. 7-10 г/кг/сут В. 11-15 г/кг/сут Г. 16-18 г/кг/сут Д. 18-20 г/кг/сут 38. Какой степени гипогалактии соответствует дефицит 25% грудного молока у кормящей матери? А. І степени Б. ІІ степени В. ІІІ степени Г. ІV степени Д. V степени 39. Восстановление первоначальной массы тела здорового новорожденного ребенка происходит: А. к 6-8 дню от рождения Б. к 9-12 дню от рождения В. к 12-15 дню жизни Г. к 15-20 дню от рождения Д. к 1 месяцу жизни Ежедневная прибавка в весе здорового новорожденного ребенка после 6-8 дня и до 3 месяцев в среднем составляет: А. 10 гр. Б. 20-30 гр. В. 40-50 гр. Г. 60-80 гр. Д. 90-100 гр. 41. Ведущим стимулом лактации является: А. отсутствие стрессовых ситуаций Б. рациональное питание кормящей женщины В. отсасывающий стимул Г. достаточный питьевой режим Д. правильный режим питания и отдыха женщины 42. Какой из признаков НЕ характеризует состояние ЦНС новорожденного ребенка? А. частота мочеиспусканий Б. оценка рефлексов врожденного автоматизма В. наличие патологических рефлексов Г. двигательная активность Д. мышечный тонус 43. Физиологичным для периода новорожденности является: А. микрофтальм Б. дакриоцистит В нистагм Г. эпикант Д. ретролентальная фибропазия 44. Каллораж молозива составляет: А. 0,5 ккал/мл Б. 0,7 ккал/мл В. 1,0 ккал/мл Г. 1,2 ккал/мл Д. 1,5 ккал/мл 45. У 15-ти дневного новорожденного основанием для тревоги служит: А. напряжение большого родничка Б. атетозоподобные движения В. рефлекс автоматической ходьбы Г. рефлекс Моро Д. повышение тонуса в сгибателях 46. Какое состояние является физиологичным для периода новорожденности? А простая эритема Б. кефалогематома В. лагофтальм Г. синдактилия Д. лимфангиома 47. Что НЕ характерно для сердечно-сосудистой системы здорового новорожденного ребенка? А преобладание парасимпатической иннервации Б. хорошее кровоснабжение В. недоразвитие мышечных волокон Г. относительно большая масса сердца Д. периферическая сопротивляемость сосудов снижена 48. Какой симптом НЕ характерен для переношенного ребенка? А. десквамация кожи ладоней и стоп Б. выраженное лануго В. тургор тканей снижен Г. кожа пергаментовидная Д. подкожно-жировая клетчатка развита слабо 49. Что из ниже перечисленного НЕ верно? А кормление грудным молоком осуществлять по первому требованию ребенка Б. здоровый ребенок не нуждается в приеме воды между кормлениями В. первое прикладывание к груди в течение первых 30 минут после рождения Г. обязательное сцеживание после каждого кормления Д. введение прикорма с 1 месяца жизни 50. При патронаже мать новорожденного ребенка жалуется на шумное дыхание, отмечаемое с рождения и усиливающееся при кормлении и беспокойстве. При осмотре ребенка отклонений от нормы со стороны внутренних органов не выявлено. Какое заключение было сделано врачом? А. стеноз гортани Б. бронхит В. трахеит Г. ларингоспазм Д. врожденный стридор 51. У кормящей женщины повысилась температура до 37,5ºС, появилось уплотнение в груди, болезненность при пальпации, небольшая гиперемия. При сцеживании молоко обычного цвета, без примесей крови и гноя. Ваши действия? А. запретить грудное вскармливание (ГВ) Б. кормить сцеженным пастеризованным грудным молоком В. продолжить ГВ с обязательным сцеживанием остатков грудного молока Г. продолжать ГВ, но назначить ребенку антибиотик Д. кормить только из здоровой груди 52. Размеры большого родничка у новорожденного: А. 1-1,5 см Б. 2,5-3 см В. 4-5 см Г. 0,5-1 см Д. 6-7 см 53. Контрольное взвешивание проводится: А. с целью определения уровня лактации ребенок взвешивается до и после кормления Б. взвешивается для оценки физического развития В. измеряется объем грудной клетки кормящей женщины Г. взвешиваются мокрые пеленки Д. в течение 3-х дней взвешивание ребенка до кормления грудью Эталоны ответов на тестовые задания исходного уровня к практическому занятию № 2
|