реферат. Самый запоминающийся случай на практике
 Скачать 42.57 Kb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ДОНБАССКАЯ АГРАРНАЯ АКАДЕМИЯ» ФАКУЛЬТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЗООТЕХНИИ Реферат на тему «Самый запоминающийся случай на практике» Студентки 2 курса, группы ВЕТ-19Б Направления специальности 36.03.01 Ветеринария Волощук А.С. Проверила: Доц. Бухтиярова И.П. Макеевка-2021 г. Содержание Введение………………………………………………………………………..…....3 Клинические признаки..………………………………………………………..…...4 Симптоматика болезни……………….………………………………………….….5 Диагноз и дифференциальная диагностика………….…………………………….6 Лечение ……………..………………………………………………………………..6 Профилактика....…………………….…………………………………………….....8 Заключение…………………………………………………………………………...9 Список литературы…………………………………………………………………11 Введение Домашние питомцы не меньше нас подвержены дерматологическим заболеваниям, это могут быть дерматиты различной природы, экземы, фурункулёз. Фурункулёз у собак опасен развитием менингита, абсцессов во внутренних органах и сепсиса, который может стать причиной гибели животного. Фурункулёзом называется заболевание, носящее бактериальное происхождение и характерно появлением гнойников сальных желез и воспалением волосяной луковицы собаки. В основном фурункулёзом заражаются псы с плохим иммунитетом через контакт с болеющим. На теле собаки начинают появляться фурункулы и беспокоить ее. Это заболевание является достаточно частым у собак. Фурункулёз у собак – гнойное воспаление сальной железы, волосяного мешочка и рыхлой подкожной клетчатки. Эту патологию у домашних питомцев вызывает стафилококковая микрофлора, живущая на коже здорового животного. При повреждении целостности кожи, снижении иммунитета, кожных заболеваниях, нарушениях обмена веществ стафилококки проникают в волосяной мешочек и вызывают гнойный воспалительный процесс, при котором поражается весь волосяной фолликул с сальной железой и соединительной тканью. При осмотре животного обнаруживается конусообразная красная припухлость, которая возвышается над поверхностью кожи. По мере созревания фурункула наблюдается повышение местной температуры, сильный отёк и дёргающие боли, хромота при локализации очагов воспаления на лапах. Центр припухлости постепенно белеет, под ним обнаруживаются мягкие вязкие гнойные массы. Гной представляет собой скопление погибших патогенных микробов, мёртвых тканей и лимфоцитов. У животного может отмечаться общее повышение температуры тела и сильная слабость. После вскрытия фурункула выходит гной, зелёный некротический стержень и кровь, формируется глубокая язва, которая при отсутствии лечения опасна хронической формой с образованием множественных очагов воспаления на коже и внутренних органах животного. Виды: Местный - формируется один фурункул, поддаётся лечению, заживает без последствий; Локализованный – обнаруживается несколько воспалительных очагов в одной области; Общий – характеризуется множественным поражением кожи животного, чаще всего протекает в хронической форме, требует комплексного лечения. У собак очаги воспаления локализуются на лапах между пальцами, морде, за ушами, на спине. Фурункул (furunkulus) -- острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка, сальной железы и окружающей соединительной ткани. Синоним -- чирей. Заболевание, проявляющееся образованием повторяющихся фурункулов на разных участках тела, называется фурункулезом. Он протекает остро, но чаще - хронически, приобретает затяжной характер и нередко рецидивирует. Внедрение патогенных стафилококков при повреждении эпидермиса вызывает гнойное воспаление устья волосяного фолликула (остеофолликулит), затем инфильтрацию прилегающих и глубже лежащих тканей и омертвение их; образуется «мёртвый стержень», который секвестрируется. Отторжение стержня сопровождается выделением гноя и образованием быстро заживающей язвы. Возможен лимфангит, лимфанодулит, гнойный тромбофлебит. Предрасполагают к фурункулу мацерация и загрязнение кожи, переохлаждение, нарушение обмена, авитаминозы, истощение. Наблюдают болезненную плотную, конусовидную или округлую припухлость величиной с лесной орех, которую в начале развития фурункула трудно определить из-за шёрстного покрова. Клинические признаки Начальные стадии фурункула при наличии шерстного покрова и пигментации кожи у животных определить трудно. При тщательном осмотре находят болезненную, конусовидной формы, плотной консистенции припухлость величиной с лесной орех. Непигментированная кожа красного или багрово-красного цвета. В центре припухлости можно обнаружить желтое или зеленовато-желтое пятно (пустула). Для созревшего фурункула характерны уменьшение болезненности и наличие в центре небольшого флюктуирующего гнойничка. При надавливании фурункул прорывается и вытекает желто-белый гной. В более поздние сроки на месте фурункула можно обнаружить либо гнойно-волосяную пробку, либо после отторжения стержня кратерообразную полость в виде небольшой язвы, покрытой розово-красными равномерной зернистости грануляциями и корками засохшего гнойного экссудата. При фурункулезах при обширном поражении для клинической картины характерно наличие фурункулов разных стадий развития: одни - в стадии созревания, другие - в стадии вскрытия, третьи - в стадии образования язв и заполнения грануляционной тканью, четвертые - в стадии рубцевания. Тяжелое клиническое течение нередко наблюдается при фурункулах верхней губы, носогубной складки, носа, суборбитальной (окологлазной) области. может распространиться по анастомозам на венозные синусы твердой Особенности развития венозной и лимфатической сети на лице способствует быстрому распространению микробов. Тромбофлебит вен при фурункуле лица мозговой оболочки, что ведет к их тромбозу, создавая угрозу гнойного базального менингита. Быстро нарастает отек лица, пальпируются плотные болезненные вены, резко ухудшается общее состояние больного, температура тела достигает высокого уровня (40-41°С), может быть выражена ригидность затылочных мышц, нарушение зрения (поражение хиазмы). В начале заболевания определяется плотная болезненная конусовидной формы припухлость, величиной с лесной орех. Светлые участки кожи красные, красно-багровые. В центре припухлости можно обнаружить желтое и желто-зеленое пятно. Созревший фурункул в центре размягчен, при надавливании гнойничок прорывается и вытекает желто-белый гной. В более поздние сроки образуется гнойно-волосяная пробка (некротический стержень). Возможно самостоятельное отторжение стержня с образованием кратерообразной язвочки, покрытой ярко-розовыми грануляциями и корками засохшего гноя. Волос вокруг склеен гнойным экссудатом. Обычно рядом обнаруживают несколько фурункулов на разной стадии развития. Симптоматика болезни Фурункулез у собак проходит следующие этапы развития: Начальный этап — сопровождается отеком и покраснением кожи в месте поражения и увеличением температуры тела собаки. Прогрессирующий этап — сопровождается увеличением отека и возникновением сильной боли. При возникновении фурункулез у собаки на лапе, ей будет больно ходить и она начнет хромать, в остальных местах она также будет испытывать сильный дискомфорт. Острый этап — сопровождается сильным повышением температуры тела, возникновением слабости собаки и проявлением общего недомогания. В клинику, где я проходила практику, на осмотр принесли немецкую овчарку возрастом 6 месяцев и ей поставили диагноз прогрессирующего этапа фурункулеза. В данной ситуации меня поразило то, что хозяева Риаса(так звали собаку) не сразу обратили внимание на образование припухлости между пальцев у собаки и пришли уже когда болезнь начала прогрессировать. Возбудителем данного заболевания является золотистый или белый стафилококк, его активности и проникновению под кожу способствуют различные предрасполагающие факторы: Повреждения целостности кожи: микротравмы, порезы, расчёсы при кожных заболеваниях, укус, натирание поводком или намордником; Загрязнения кожи и шерсти; Себорея, угри; Нарушение обмена веществ и гормонального фона; Гиповитаминоз; Хронические заболевания; Анемия; Стрессы; Бесконтрольная длительная антибиотикотерапия; Генная предрасположенность пород собак со складчатой кожей. Для фурункулёза характерно образование одной или нескольких красных конусообразных припухлостей, которые по мере созревания заполняются гноем. Также сопутствующими симптомами у собаки были: Сильная болезненность и покраснение в месте локализации очага; Хромота; Беспокойство; Вялость; Общее повышение температуры тела; Отказ от пищи. Созревание фурункула может быть длительным и мучительным для животного, после самостоятельного вскрытия может образоваться незаживающая язва с периодическим нагноением. Патологию желательно лечить в ветеринарной клинике путём несложной хирургической операции. Диагноз и дифференциальная диагностика Ставят его на основании клинических признаков. При этом необходимо исключить энзоотический лимфангит, для которого характерно, что узлы, а в последующем небольшие абсцессы и язвы почти или совсем безболезненны. Они, как правило, располагаются правильными рядами по ходу лимфатических сосудов, а в гное присутствуют криптококки. Иногда это заболевание приходится отличать (дифференцировать) от гидраденита, карбункула сибирской язвы. Гидраденит - гнойное воспаление потовых желёз. Он чаще локализуется в подмышечной впадине, значительно реже - в перианальной и генитальной области, в области сосков у женщин. При гидрадените, в отличие от фурункула, не бывает некротического стержня, а имеется возвышающаяся над поверхностью припухлость полушаровидной формы. При карбункуле сибирской язвы в анамнезе отмечается контакт с домашними животными, шерстью. В отличие от фурункула более резко выражен отёк тканей, пустула на верхушке имеет геморрагическое содержимое и покрывается чёрным твёрдым струпом, окружённым множественными мелкими серозно-геморрагическими пузырьками. Гнойные выделения отсутствуют. Правильной диагностике помогает бактериологическое исследование пустулы и выявление палочек сибирской язвы. Стерильный межпальцевый фурункулез необходимо дифференцировать от демодекоза, кожных инфекций, целлюлита, неоплазии, дерматофитов, бактериального пододерматита, аутоиммунных кожных заболеваний. Диагноз ставится исходя из истории болезни, данных цитологического и гистологического исследований, исключения диффдиагнозов. При микробиологическом исследовании обычно микроорганизмы не обнаруживаются (за исключением случаев развития вторичной инфекции Лечение Диагностика заболевания у собак включает в себя осмотр животного для определения мест локализации очагов воспаления и тяжести течения фурункулёза. Для уточнения причины и оценки общего состояния питомца в условиях клиники проводятся лабораторные исследования анализов мочи и кала. Лечение в домашних условиях недопустимо, неправильное вскрытие несозревшего фурункула чревато образованием новых очагов нагноения и сепсисом. Терапия включает в себя общие меры, направленные на прекращение развития патогенной микрофлоры и повышение общей сопротивляемости организма, и местное лечение очага воспаления. Собаке показан покой, усиленное питание с применением витаминных и минеральных добавок, на период восстановления исключаются водные процедуры. Местное лечение включает в себя: гигиену поражённой области; спиртовые повязки и компрессы из мазей, ускоряющие созревание фурункула; новокаиновые блокады для обезболивания очага воспаления; хирургическое вскрытие созревшего фурункула с применением местного обезболивания; послеоперационную обработку раны. Для исключения новых поражений кожи животному назначаются курсы антибиотиков, иммуностимуляторов и витаминов. Главными составляющими для быстрого выздоровления собаки являются: — правильное сбалансированное питание; — витаминно-минеральный комплекс; — покой. Место поражения необходимо очистить от шерсти и прижечь спиртом. При первой форме заболевания можно использовать спиртосодержащие повязки. С помощью этого способа можно предотвратить развитие фурункула. В первую очередь, необходимо удостовериться, что причина, вызвавшая развитие данного заболевания, была выявлена и устранена. В случае дальнейшего развития фурункула и образования у него стадии созревания, используют повязки с раствором магния сульфата. После того, как фурункул был вскрыт, рану необходимо обрабатывать зеленкой или цинковой мазью. Если инфекция все же продолжает развиваться, врач назначает антибиотик для лечения. Обычно лекарство назначают на длительный срок. Так как фурункулез может проходить в трех формах, то и лечение происходит разными способами. В случае развития вторичной инфекции назначается длительная (не менее полутора месяцев) антибиотикотерапия. Одиночные очаги могут быт удалены хирургическим путем или с применением лазера. Очищающие салфетки, в состав которых входит хлоргексидин и другие антимикробные препараты, помогают справиться с распространением болезни. Кроме того, для ускорения выздоровления, применяется удаление разрушенных фолликулов и вросших волосов хирургически или с помощью лазера. При образовании кист местно применяется диметилсульфоксид с энрофлоксацином и стероидами. Важно удалять вросшие волоски. При межпальцевых кистах хирургическое удаление разорванных волосяных фолликулов и «вросших» волос с пункционной биопсией или лазером ускоряет выздоровление. При развитии межпальцевых кист местное лечение диметилсульфоксидом (DMSO)в комбинации с энрофлоксацином (сделать 10 мг/мл раствор) и стероидами (дексаметазон в виде 0,1/мг/мл раствора) должно использоваться каждые 12 -72 часа до исчезновения поражений. Для предотвращения рецидивов лапа должна протираться или обрабатываться скребком в направлении роста волос для удаления любых «вросших» волос. У некоторых пациентов назначение ниацинамида и тетрациклина позволяет достичь выздоровления. Положительный ответ должен наблюдаться в течение 6 недель после начала лечения. Назначьте 500 мг каждого препарата (собаки>10 кг) или 250 мг каждого препарата (собаки £10 кг) перорально каждые 8 часов до уменьшения выраженности поражений (приблизительно 2-3 месяца). Затем назначайте каждый препарат каждые 12 часов в течение 4-6 недель, в последующем пытаясь снизить частоту до 1 раза в сутки для поддерживающего эффекта. Об эффективности лечения будет говорить положительная динамика после полуторамесячного курса. Лечение длительное. В некоторых случаях назначается доксициклин (или тетрациклин), а также циклоспорин, иногда – с добавлением кетоконазола. После достижения положительного эффекта доза снижается до минимально эффективной. Для случаев, которые нельзя вылечить хирургически, можно использовать глюкокортикостероиды. Преднизолон или преднизон 2-4 мг/кг перорально должен назначаться каждые 24 часа. Значительное улучшение должно наблюдаться в пределах 1-2 недель. После улучшения состояния (приблизительно через 2-3 недель) доза стероидов должна постепенно снижаться до наименьшей дозы через день, поддерживающей ремиссию. У некоторых собак стероидная терапия может, в конечном итоге, быть прекращена. Вторичные инфекции встречаются часто и должны лечиться агрессивно. Для того, чтобы поддерживать состояние ремиссии, может потребоваться прием медикаментов на протяжении всей жизни животного. Профилактика Для предотвращения развития болезни у вашего питомца необходимо соблюдать профилактические меры: Кормление животного сбалансированным рационом с применением витаминных и минеральных добавок; Своевременное лечение микротравм, кожных и хронических заболеваний питомца; Закалка животного частыми прогулками на свежем воздухе; Исключение переохлаждения питомца; Регулярные профилактические осмотры собаки в ветеринарной клинике с исследованием анализов мочи и кала; При проявлении первых симптомов патологии обратиться к специалисту. Фурункулёз у собак – болезненная патология, возникающая при низком иммунитете и загрязнении кожи питомца. Правильно кормите и выгуливайте своего четвероногого друга и поддерживайте его кожу в чистоте, тогда это неприятное и опасное заболевание обойдёт стороной вашего питомца. Заключение Основные функции ветеринарной медицины заключаются в предупреждении, лечении и контроле за нераспространением болезней животных. Сегодня профилактика заболеваний осуществляется путем вакцинации, лечение - при помощи лекарств и хирургии, а контроль - посредством карантина (изоляции инфицированных животных), повышения требований к чистоте и гигиене и эвтаназии (безболезненного умерщвления больных животных). Ветеринарному специалисту надо много знать и уметь для того, чтобы диагностировать и лечить четвероногих друзей человека - собак и кошек, которые, пожалуй, болеют чаще, чем другие домашние животные. Значительную помощь в этом благородном деле оказывают владельцы комнатных собак и кошек, делясь с ветеринарным специалистом результатами наблюдений за своим питомцем. Владельцы собак и кошек должны также уметь оказать этим животным первую, так называемую доврачебную, помощь, знать, в каких случаях следует изолировать заболевшее животное от других ему подобных, а возможно, и от людей. Современная ветеринария позволяет быстро и эффективно проводить профилактику, диагностику и лечение различных нарушений жизнедеятельности домашних питомцев. Лечение животных с применением передовых технологий, методик и препаратов при своевременном обращении в большинстве случаев оказывается успешным. Если у кошки или собаки имеются патологические нарушения, хронические заболевания или расстройства, не поддающиеся терапии, с помощью опытных врачей и грамотного подбора препаратов возможна минимизация болевых ощущений и ослабление течения заболевания. Для владельца главное не затягивать с обращением к врачу. Фурункул - это острогнойное некротическое стафилококковое, реже стрептококковое, воспаление волосяного фолликула сальной железы и окружающей соединительной ткани. Фурункулы могут появляться на любом участке кожи, кроме ладоней и подошв, где волосяные фолликулы вообще отсутствуют. Возникновению фолликула способствуют негигиеническое содержание кожи, плохие бытовые и производственные условия, переохлаждения, микротравмы, ослабление защитных сил организма вследствие гипо- и авитаминоза, туберкулёза, сахарного диабета, анемии, ангины, гриппы, желудочно-кишечных расстройств и других заболеваний. Множественное поражение фурункулами называют фурункулезом. Загрязнение кожи, микротравмы предрасполагают к развитию заболевания. Значительную роль в возникновении фурункулов и развитии фурункулеза играет ослабление защитных сил организма, истощающие хронические заболевания, авитаминоз, сахарный диабет. Инфекция внедряется в организм через поврежденную кожу (трещины, ссадины), поэтому здесь особое значение в предупреждении фурункулеза приобретает соблюдение санитарно-гигиенических норм. Фурункул не развиваются на коже, лишенной волос (ладони и ладонная поверхность пальцев, подошвы). Наиболее часто они наблюдаются на участках кожи, подвергающихся: загрязнению (предплечья, тыльная сторона кисти рук); трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область бедра). Фурункул (если он один) обычно не вызывает значительных изменений в общем состоянии больного, но при некоторых локализациях (на лице, в носу, в наружном слуховом проходе, на шее) общее состояние может быть тяжелым: с высокой температурой, болью, ознобом, снижением зрения, напряжением затылочных мышц. Список литературы 1. Семенов Б.С., Ермолаев В.А., Тимофеев С.В. Практикум по оперативной хирургии с основами топографической анатомии домашних животных. - М.: КолоС, 2003. - 263с. 2. Петраков К.А., Саленко П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных/Под ред. К.А. Петракова. - М.: Колос, 2001. - 424с. 3. Фишман Л.Р. Фурункулы и карбункулы. - М.: 1957. 4. v-mire-sobak.ru[электронный ресурс] Режим доступа: https://v-mire-sobak.ru/bolezni-i-lechenie-sobak/furunkulyoz-u-sobak.html 5. veter96.ru[электронный ресурс] Режим доступа: https://veter96.ru/dermatologicheskij-atlas/mezhpalcevyj-furunkulez-sobak- |