Теси. Сборник тестов по акушерству для студентов 4 курса лечебного и педиатрического факультетов. Учебное пособие
 Скачать 202.76 Kb.
|
|
Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания (ПГВЗ). Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 1. Медико-социальная значимость проблемы ПГВЗ обусловлена: 1. их высокой частотой встречаемости 2. тенденцией к росту 3. влиянием на показатель материнской смертности 4. значительным экономическим ущербом 5. всем перечисленным Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 2. Для ПГВЗ характерно: 1. инфекционная природа 2. развитие в послеродовом периоде 3. связь с гестационным процессом 4. входные ворота инфекции в родовых путях 5. все перечисленное Укажите номера всех правильных ответов. ТЕСТ 3. Какие из перечисленных заболеваний развившихся в послеродовом периоде относятся к ПГВЗ: 1. гестоз 2. послеродовая язва 3. пиелонефрит 4. перитонит 5. эндометрит Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 4. Какие из перечисленных заболеваний, развившихся в послеродовом периоде, относится к ПГВЗ: параметрит ангина септический шок пельвиоперитонит пиелонефрит Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 5. Какие из перечисленных заболеваний развившихся в послеродовом периоде относятся к ПГВЗ: 1. мастит 2. сепсис 3. пневмония 4. грипп 5. эклампсия Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 6. К современным особенностям ПГВЗ относят: 1. увеличение роли микробных ассоциаций 2. возрастание вирулентности возбудителя 3. многочисленная устойчивость возбудителей 4. преобладание легких форм 5. возрастание роли условно-патогенной флоры Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 7. Особенности современного течения послеродовой инфекции: 1. полиэтиологичность 2. часто вызывается условно-патогенной флорой 3. «стертость» клинической картины 4. высокая резистентность к антибактериальной терапии 5. все перечисленное выше Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 8. Наиболее частыми возбудителями ПГВЗ являются: 1. стафилококки 2. кишечная палочка 3. протей 4. стрептококки 5. микробные ассоциации Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 9. К факторам риска развития ПГВЗ относятся: 1. возраст 20-40 лет 2. патологическая кровопотеря 3. абдоминальное родоразрешение 4. эндогенные очаги инфекции 5. активная тактика ведения родов Установите соответствие ТЕСТ 10. Установите соответствие между этапом инфекционного процесса и нозологической формой Этапы: Нозологические формы: 1. I этап а) параметрит 2. II этап б) эндомиометрит в) язва г) тромбофлебит вен таза д) эндометрит е) метротромбофлебит 1_,_ 2_,_,_,_. Установите соответствие ТЕСТ 11. Установите соответствие между этапом инфекционного процесса и нозологической формой Этапы: Нозологические формы: 1. I этап а) перитонит 2. II этап б) пельвиоперитонит в) эндометрит г) сальпингоофорит д) тромбофлебит вен бедра е) эндомиометрит 1_, 2_,_,_,_ Установите соответствие ТЕСТ 12. Установите соответствие между этапом инфекционного процесса и нозологической формой Этапы: Нозологические формы: 1. II этап а) перитонит 2. III этап б) сепсис-синдром 3. IV этап в) септический шок г) тромбофлебит вен таза д) эндомиометрит 1_,_, 2_, 3_,_ Установите последовательность ТЕСТ 13. Установите правильную последовательность этапов септического процесса: 1. сепсис-синдром 2. системный воспалительный ответ (SIRS) 3. септический шок 4. сепсис 5. инфицирование Установите соответствие ТЕСТ 14. Установите соответствие между формой септического процесса и клиническими проявлениями: Форма: 1. сепсис-синдром а) мультиорганная дисфункция 2. септический шок б) рефрактерная гипотония в) системная воспалительная реакция(SIRS) 1_,_ 2_,_,_ Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 15. При эндометрите не имеют места: субинволюция матки болезненность при пальпации сукровично-гнойные выделения серозно-слизистые выделения снижение тонуса матки Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 16. Какие микроорганизмы наиболее часто вызывают послеродовой эндометрит: 1. энтеробактерии, неспорообразующие анаэробы 2. стафилококки 3. стрептококки, спорообразующие анаэробы 4. вирусы 5. микоплазмы Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 17. Наиболее частым гнойно-септическим осложнением, развивающимся в послеродовом периоде, является: 1. мастит 2. эндометрит 3. раневая инфекция 4. пиелонефрит 5. тромбофлебит Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 18. Наиболее часто встречающаяся форма послеродового эндометрита: 1. эндометрит, связанный с задержкой в матке остатков децидуальной оболочки, плацентарной ткани 2. «чистый» базальный 3. вызванный специфическими возбудителями 4. развившийся после хорионамнионита 5. возникший после ручного обследования полости матки Установите соответствие ТЕСТ 19. Установите соответствие между формой эндометрита и клиническими симптомами Форма: Клинические симптомы: 1. классическая а) субфебрилитет 2. «стертая» б) ознобы в) начало 5-7 сутки г) гипертермия (38-39°) д) тахикардия е) раннее начало ж) гноевидные выделения 1_,_,_,_,_ 2_,_,_ Установите соответствие ТЕСТ 20. Установите соответствие между формой эндометрита и клиническими проявлениями Форма: Клинические проявления: 1. класическая а) гипертермия (38-39°) 2. после ОКС б) тахикардия, соответствующая температуре в) тахикардия, не соответствующая температуре г) ознобы д) боли внизу живота е) гнойные выделения ж) парез кишечника 1_,_,_,_,_ 2_,_,_,_,_,_ Установите последовательность ТЕСТ 21. Установите алгоритм действий врача при эндометрите: 1. выскабливание стенок полости матки 2. оценка эффективности терапии 3. установление диагноза 4. УЗИ 5. интенсивная терапия в течение 1-2 суток Установите соответствие ТЕСТ 22. Установите соответствие между формой ПГВЗ и клиническими симптомами Форма патологии: Клинические симптомы: 1. эндомиометрит а) «лестничный» пульс 2. метротромбофлебит б) гипертермия в) тахикардия,не соответствующая температуре г) субинволюция матки д) резкая болезненность матки е) гнойные выделения ж) кровянистые выделения 1_,_,_ 2_,_,_,_,_,_ Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 23. Метротромбофлебит характеризуется наличием: 1. лимфангита 2. воспалительного поражения стенок сосудов матки 3. инфицированных тромбов 4. правильные ответы 1 и 2 5. все ответы верны Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 24. В патогенезе метротромбофлебита решающее значение имеют: 1. изменение эндотелия сосудов 2. наличие инфекционного агента 3. рефлекторный спазм сосудов 4. гиперкоагуляция 5. все ответы верны Установите соответствие ТЕСТ 25. Установите соответствие между формой послеродового заболевания и клиническими симптомами Форма патологии: Клинические симптомы: 1. эндомиометрит а) длительные кровянистые выделения 2. метротромбофлебит б) гипертермия в) «лестничный» пульс г) гнойные выделения д) резкая болезненность матки е) тромбоз вен матки 1_,_ 2_,_,_,_,_ Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 26. Для лечения метротромбофлебита применяют: 1. антикоагулянты прямого действия 2. выскабливание стенок полости матки 3. антибиотикотерапию 4. нестероидные противовоспалительные препараты 5. инфузионную терапию (белковые препараты, ГЭК) Установите последовательность ТЕСТ 27. Установите правильную последовательность развития стадий параметрита: 1. стадия инфильтрации 2. наличие первичного очага (послеродовая язва, эндометрит) 3. стадия разрешения 4. лимфогенное распространение 5. стадия экссудации Установите соответствие ТЕСТ 28. Установите соответствие между формой параметрита и клиническими симптомами Форма параметрита: Клинические симптомы: 1. передний а) тенезмы 2. задний б) боль внизу живота в) гипертермия г) интоксикация д) диарея е) дизурические расстройства 1_,_,_,_ 2_,_,_,_ Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 29. Для нагноения параметрального инфильтрата характерно: 1. выраженный интоксикационный синдром 2. гектическая температура 3. потрясающие ознобы 4. боль пульсирующего или распирающего характера 5. все ответы верны Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 30. Развитию акушерского перитонита после ОКС способствуют: 1. возраст родильницы менее 18 лет 2. нарушение техники операции 3. метаболические нарушения (гипокалиемия) 4. длительный безводный период 5. многоводие Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 31. Развитию акушерского перитонита после ОКС способствуют: 1. наличие эндогенных очагов инфекции 2. возраст родильницы 3. массивная кровопотеря 4. срок беременности 5. многократные влагалищные исследования Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 32. К клиническим особенностям акушерских перитонитов относятся: 1. выраженный симптом «мышечной защиты» 2. «возвратность» симптомов 3. «стертое» течение заболевания 4. зависимость клиники от варианта инфицирования брюшины 5. раннее нарушение (тошнота, рвота) деятельности желудочно-кишечного тракта Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 33. К клиническим особенностям акушерских перитонитов относятся: 1. поздние нарушения деятельности ЖКТ (тошнота, рвота) 2. невыраженность симптома «мышечной защиты» 3. «возвратность» симптомов 4. быстрое нарастание интоксикации 5. все ответы верны Установите последовательность ТЕСТ 34. Установите правильную последовательность развития фаз перитонита: 1. токсическая 2. реактивная 3. внедрение и развитие инфекционного агента 4. терминальная Установите соответствие ТЕСТ 35. Установите соответствие между фазами перитонита и патофизиоло-гическими изменениями Фазы: Изменения: 1. реактивная а) необратимая полиорганная недостаточность 2. токсическая б) образование экссудата, гиповолемия 3. терминальная в) синдром ДВС г) прогрессирующее нарушение органной гемодинамики, микроциркуляции д) гиповолемичекий шок е) циркуляторная, тканевая гипоксия 1_, 2_,_, 3_,_,_ Установите последовательность ТЕСТ 36. Установите правильную последовательность звеньев патогенеза акушерского перитонита: 1. необратимая полиорганная недостаточность 2. циркуляторная, тканевая гипоксия 3. образование экссудата, гипоксия 4. гиповолемический септический шок, ДВС 5. прогрессирующие нарушения органной гемодинамики, микроциркуляции Установите соответствие ТЕСТ 37. Установите соответствие между фазой перитонита и определяющими симптомами Фаза: Симптомы: 1. реактивная а) тошнота 2. токсическая б) гипертермия в) выраженная тахикардия г) многократная рвота д) парез кишечника е) адинамия ж) боль в животе з) расширение желудка и) отсутствие перистальтики 1_,_,_,_,2_,_,_,_,_ Установить соответствие ТЕСТ 38. Установить соответствие между фазой перитонита и определяющими симптомами Фаза: Симптомы: 1. токсическая а) кома 2. терминальная б) тошнота в) расширение желудка г) респираторный дистресс-синдром д) многократная рвота е) коагулопатическое кровотечение ж) почечно-печеночная недостаточность з) отсутствие перистальтики, парез 1_,_,_,_, 2_,_,_,_ Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 39. Акушерский перитонит после ОКС развивается вследствие: 1. инфицирования околоплодными водами 2. несостоятельности швов на матке 3. неразрешающегося пареза кишечника 4. ранения кишечника, мочевого пузыря 5. все ответы верны Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 40. Для послеродового сепсис-синдрома характерно наличие: 1. выраженного интоксикационного синдрома (гектическая температура, ознобы) 2. токсическое поражение ЦНС (головная боль, сопор) 3. дистресс-синдром (одышка, хрипы) 4. почечно-печеночная недостаточность 5. все ответы верны Установите последовательность ТЕСТ 41. Установите правильную последовательность патологических изменений в организме при септическом шоке: необратимая полиорганная недостаточность, синдром ДВС эндотоксемия (липид А) эндотелиальная дисфункция, гиповолемия, прогрессирующие нарушения микроциркуляции и гемодинамики активация гуморального и клеточного иммунитета, накопление биологически активных веществ (цитокины, кислородные радикалы, гистамины, кинины) функциональная полиорганная недостаточность Установите соответствие ТЕСТ 42. Установите соответствие между фазой септического шока и ведущими патофизиологическими изменениями Фазы шока: Изменения: 1. гипердинамическая а) снижение сердечного выброса 2. гиподинамическая б) резкое снижение периферического сосудистого сопротивления в) гиперперфузия органов г) нормальный, увеличенный сердечный выброс д) снижение перфузионного давления е) необратимые изменения клеток различных органов 1_,_,_, 2_,_,_ Установите соответствие ТЕСТ 43. Установите соответствие между фазами септического шока и их клиническими проявлениями Фазы шока: Клинические проявления: 1. гипердинамическая а) тахикардия (˃120), гипотония ˂80 мм рт ст 2. гиподинамическая б) оглушение, кома в) гипертермия (39-40°) г) РДСВ д) кожа теплая, гиперемия е) гипотермия (˂ 36°) ж) потрясающие ознобы з) анурия 1_,_,_, 2_,_,_,_,_ Установите последовательность ТЕСТ 44. Установите правильную последовательность проведения реанимационных мероприятий при септическом шоке: 1. удаление гнойного очага 2. поддержание сердечного выброса (вазопрессоры, кортикостероиды) 3. ИВЛ 4. антибактериальная терапия 5. многокомпонентная инфузионная терапия Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 45. Для послеродового сепсиса характерно наличие: 1. первичного очага инфекции 2. гектической температуры, ознобов 3. токсического поражения органов (ЦНС, гепатоспленомегалия, ОПН) 4. гемодинамические нарушения (тахикардия, аритмия) 5. все ответы верны Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 46. Для лечения послеродовых септических состояний оптимально использование следующих антибиотиков: 1. цефалоспорины III-IV поколений 2. пенициллины 3. карбопенемы 4. тетрациклины 5. ингибиторы β - лактамаз Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 47. Для лечения послеродовых септических состояний оптимально использование следующих антибиотиков: 1. полимиксины 2. макролиды 3. аминогликозиды III поколения 4. гликопептидные антибиотики 5. тетрациклины ЗАНЯТИЕ 19 Гемолитическая болезнь Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 1. Формированию активной иммуносупрессии при беременности способствуют: 1. стимуляция созревания Т-супрессоров 2. попадание в кровь матери АГ плода 3. наличие в крови беременной «блокирующих факторов» 4. нейтрализация антифетальных АТ в плаценте 5. выработка антифетальных АТ Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 2. Формированию активной иммуносупрессии при беременности способствуют: 1. попадание в кровь матери АГ плода 2. повышение секреции глюкокортикоидов 3. выработка антифетальных АТ 4. иммуносупрессорное действие гормонов ФПК 5. нейтрализация антифетальных АТ в плаценте Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 3. Формированию клеточной сенсибилизации при беременности способствуют: 1. наличие в крови беременной «блокирующих факторов» 2. попадание в кровь матери АГ плода 3. стимуляция созревания Т-супрессоров 4. выработка антифетальных АТ 5. все утверждения верны Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 4. Для развития иммунологического конфликта по Rh-фактору необходимо наличие: 1. у плода Rh (-) крови 2. у матери Rh (-) крови 3. у плода Rh (+) крови 4. у матери Rh (+) крови 5. у плода 0 (I) группы крови Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 5. Развитие иммунологического конфликта по системе АВ0 вероятно при наличии: 1. у матери 0 (I) группы крови 2. у матери А (II) группы крови 3. у плода 0 (I) группы крови 4. у плода А (II) группы крови 5. у плода В (III) группы крови Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 6. К факторам, способствующим развитию конфликта по Rh-фактору, относят: 1. повторные беременности: 2. наличие у плода 0 (I) группы крови 3. введение Rh (-) женщине Rh (+) крови 4. высокую скорость поступления плодовых АГ к матери 5. все ответы верны Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 7. К факторам, способствующим развитию конфликта по резус-фактору, относят: 1. трансплацентарное кровотечение 2. наличие у отца гомозиготного типа Rh (+) крови 3. наличие у плода 0 (I) группы крови 4. вынашивание Rh (+) плода, совместимого по системе АВ0 5. высокая скорость поступления АТ к плоду Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 8. Наиболее тяжелые формы конфликта по Rh-фактору и гемолитической болезни плода вызывает: повторные беременности трансплацентарное кровотечение переливание Rh+ крови в анамнезе наличие у отца гомозиготного типа Rh+ крови рождение детей, совместимых с матерью по системе АВ0 Установите соответствие ТЕСТ 9. Установите соответствие между формой иммунологического конфликта и условиями его возникновения
Установите правильную последовательность ТЕСТ 10. Установите последовательность патологических изменений в организме плода при гемолитической болезни: развитие полиорганной недостаточности, ДВС-синдрома нарушение связывания непрямого билирубина в печени, портальная гипертензия, нарушение ее функций гемолиз эритроцитов, очаги экстрамедулярного кроветворения – гепатоспленомегалия переход неполных анти-Rh-АТ (Jg J, JgA) к плоду. нарушение всех видов обмена, сосудистого эндотелия, отечный синдром Установите правильную последовательность ТЕСТ 11. Разместите формы гемолитической болезни в порядке возрастания тяжести: 1. отечная 2. анемическая 3. желтушная Установите соответствие ТЕСТ 12. Установите соответствие между степенью тяжести гемолитической болезни и ее клиническими признаками
Установите соответствие ТЕСТ 13. Установите соответствие между степенью тяжести гемолитической болезни и ее клиническими признаками
Установите соответствие ТЕСТ 14. Установите соответствие между формой гемолитической болезни и лабораторными данными
Установите соответствие ТЕСТ 15. Установите соответствие между формой гемолитической болезни и лабораторными данными
Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 16. При определении степени тяжести гемолитической болезни новорожденного необходимо учитывать все, кроме: уровня непрямого билирубина количества ретикулоцитов уровня гемоглобина количества эритроцитов количества лейкоцитов Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 17. Гипербилирубинемия, обусловленная повышением непрямого билирубина у новорожденных характерна: для гемолитической болезни для фетального гепатита для атрезии желчевыводящих путей все утверждения верны все утверждения неверны. Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 18. Для легкой формы гемолитической болезни новорожденного характерно: асцит, гидроперикард бледность кожных покровов адинамия Hb 150 г/л, Эр 3х1012/л гипербилирубинемия Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 19. Для средне-тяжелой формы гемолитической болезни новорожденного характерно: 1. желтуха 2. асцит, гидроперикард 3. гепатоспленомегалия 4. анемия 5. гипербилирубинемия Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 20. К неинвазивным методам диагностики Rh-конфликта и гемолитической болезни плода относят: кордоцентез УЗИ динамическое исследование титра антител-Rh-АТ амниоцентез амниоскопия Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 21. К инвазивным методам диагностики Rh-конфликта и гемолитической болезни плода относят: изучение анамнеза кордоцентез УЗИ амниоскопия амниоцентез Установите правильную последовательность ТЕСТ 22. Установите правильную последовательность действий врача при диагностике антенатальных форм гемолитической болезни: кордоцентез УЗИ изучение анамнеза динамическое исследование титра АТ амниоцентез Установите соответствие ТЕСТ 23. Установите соответствие:
Установите соответствие ТЕСТ 24. Установите соответствие между формой гемолитической болезни плода и УЗИ-признаками
Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 25. Эхографическими признаками гемолитической болезни плода являются: 1. гиперплазия плаценты 2. маловодие 3. гепатоспленомегалия 4. асцит, гидроторакс 5. расширение вен пуповины Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 26. Хроническая гипоксия плода при гемолитической болезни определяется наличием: отечного синдрома у плода изменений в плаценте гепатоспленомегалии анемии вследствие гемолиза интоксикации непрямым билирубином Установите соответствие ТЕСТ 27. Установите соответствие между клиническими группами беременных и методами лечения: Клинические группы беременных: Методы лечения: I - минимального риска (отсутствие АТ) а) плазмоферез II – среднего риска (сенсибилизация) б) иммуноглобулин человеческий III – высокого риска (конфликт) анти Rh0 (Д) в) препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток г) лимфоцитотерапия клетками крови мужа д) глюкокортикоиды е) внутриутробное переливание крови ж) гемосорбция и) антиоксидантная терапия 1_,_,_, 2_,_,_, 3_,_,_,_,_,_,_ Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 28. Показанием к досрочному родоразрешению является все кроме: титр анти-Rh-АТ 1:16 и выше титр анти-Rh-АТ 1:8 ультразвуковые признаки гемолитической болезни плода наличие отягощенного гемолитической болезнью акушерского анамнеза наличие анти-Rh-АТ в околоплодных водах. Дайте правильные цифровые ответы ТЕСТ 29. Показаниями к заменному переливанию крови при рождении являются следующие лабораторные показатели: Hb 155 г/л, Ht 40 непрямой билирубин 50 мкмоль/л (при рождении), почасовой прирост 5 мкмоль/л непрямой билирубин ≥ 60 мкмоль/л (при рождении) Hb 130г/л, Ht < 40 почасовой прирост билирубина в первые часы жизни ≤ 6,0 мкмоль/л Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 30. Показаниями к заменному переливанию крови при рождении являются: 1. клинические признаки ГБ (желтуха, спленомегалия) 2. отягощенный гинекологческий анамнез 3. почасовой прирост билирубина ≥ 6,0 мкмоль/л 4. гипербилирубинемия ≥ 60 мкмоль/л 5. гипопротеинмия Установите соответствие ТЕСТ 31. Установите соответствие между формой ГБ и методами ее лечения Формы гемолитической Методы лечения гемолитической болезни новорожденного: болезни новорожденного: легкая а) в/в введение стандартных иммуноглобулинов средне-тяжелая б) заменное переливание крови тяжелая в) фототерапия г) инфузионная терапия 1_, 2_,_,_, 3_ Укажите номера всех правильных ответов ТЕСТ 32. Прогноз при гемолитической болезни новорожденных в первую очередь определяется: уровнем повышения непрямого билирубина уровнем повышения прямого билирубина этиологией гемолитической болезни степенью зрелости ребенка степенью выраженности анемии. Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 33. При гемолитической болезни новорожденного желтуха появляется: на 1-е сутки на 3-е сутки на 5-е сутки к концу первой недели все ответы верны. Укажите номер правильного ответа ТЕСТ 34. Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни по резус фактору необходимо использовать кровь, совпадающую: с группой крови ребенка Rh(-) с группой крови ребенка Rh(+) с группой крови матери Rh(-) 0(I) Rh(-) все ответы верны. Дайте правильные цифровые ответы ТЕСТ 35. Профилактическое введение иммуноглобулина анти Rh0 (Д) беременным с Rh(-) кровью проводится в сроках: 24-25 нед. 28 нед. 34 нед. 38 нед до 72 часов после родов Дайте правильные цифровые ответы ТЕСТ 36. Частота Rh – сенсибилизации после первых родов составляет: 50% 8-10% 20-25% 30-40% более 50% ЗАНЯТИЕ 20 |