Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов)
Скачать 6.22 Mb.
|
Вопрос 9 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 43 лет, больна в течение 5 недель, беспокоят неприятные ощущения за грудиной ночной пот и субфебрильная температура. На рентгенограммах грудной клетки увеличение лимфоузлов средостения до 1,5 см. Справа увеличенные до 1,0 см. надключичные лимфоузлы. Тактика обследования? Выберите один ответ: a. Определение опухолевых маркеров b. Исследование мокроты на В c. МРТ органов грудной клетки d. Биопсия надключичного лимфоузла e. Развернутый анализ крови Отзыв Правильный ответ: Биопсия надключичного лимфоузла Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Одним из наиболее частых послеоперационных осложнений, сопровождающих одномоментные операции при раке пищевода и приводящих больных к смерти, является Выберите один ответ: a. Надпочечниковая недостаточность b. Инфаркт миокарда c. Послеоперационная пневмония d. Тромбоэмболия легочной артерии e. Недостаточность швов пищеводного соустья и гнойные осложнения (эмпиема и медиастинит без свища) Отзыв Правильный ответ: Тромбоэмболия легочной артерии Вопрос 1 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные признаки озлокачествления ранее существовавшего зоба? Выберите один ответ: a. Появление слабости, ухудшение аппетита, изменение темпов роста зоба, появление участков уплотнения, бугристости, ограничение смещаемости. b. Быстрое и прогрессирующее похудание, ухудшение аппетита, изменение темпов роста зоба, появление гиперемии кожи, ограничение смещаемости. c. Слабость, гипотермия, увеличение железы, изменение темпов роста зоба, появление участков флюктуации, ограничение смещаемости. d. Быстрое, прогрессирующее увеличение железы, ускорение роста зоба, появление участков уплотнения, бугристости, ограничение смещаемости. e. Похудание, увеличение железы, замедление роста зоба, появление уплотнения, бугристости, ограничение смещаемости, дисфагия и дисфония. Отзыв Правильный ответ: Быстрое, прогрессирующее увеличение железы, ускорение роста зоба, появление участков уплотнения, бугристости, ограничение смещаемости. Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ранние симптомы рака щитовидной железы? Выберите один ответ: a. Деформация шеи, признаки гипо/гипертиреоза, слабость, похудание. b. Дисфагия, асимметрия шеи, признаки гипотиреоза, слабость, похудание, потеря аппетита. c. Вначале появляется деформация и асимметрия шеи, позже - признаки гипотиреоза, слабость, похудание. d. Боли при глотании, дисфагия, деформация шеи, признаки гипертиреоза. e. Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляется асимметрия железы и пальпируемое образование. Отзыв Правильный ответ: Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляется асимметрия железы и пальпируемое образование. Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 47 лет пальпаторно и при УЗИ в правой доле щитовид-ной железы определяется гипоэхогенное образование диаметром до 1,5 см., цитологически по данным пункционной биопсии – подозрение на аденокарциному. Предположительный диагноз, тактика обследования? Выберите один ответ: a. Киста щитовидной железы? Показано удаление кисты с гистологическим исследованием. b. Опухоль щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров и радиоизотопная диагностика. c. Опухоль щитовидной железы? Показана гемиструмэктомия с гистологическим исследованием и определением тактики лечения. d. Аденома щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров, КТ щитовидной железы. e. Рак щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров, КТ щитовидной железы. Отзыв Правильный ответ: Опухоль щитовидной железы? Показана гемиструмэктомия с гистологическим исследованием и определением тактики лечения. Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Алгоритм диагностики рака щитовидной железы? Выберите один ответ: a. Клиническое обследование(анамнез, осмотр, пальпация), УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, тонкоигольная пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, сканирование с радиоактивным йодом, ларингоскопия. b. Анамнез, осмотр, пальпация, УЗИ щитовидной железы, тонкоигольная пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, определение опухолевых маркеров, ларингоскопия. c. Клиническое обследование, КТ щитовидной железы, инцизионная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, сканирование с радиоактивным стронцием, ларингоскопия. d. Клиническое обследование(анамнез, осмотр, пальпация), онкомаркеры, МРТ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, эзофагогастроскопия. e. Анамнез, осмотр, пальпация, определение опухолевых маркеров, УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, тонкоигольная пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, ларингоскопия. Отзыв Правильный ответ: Клиническое обследование(анамнез, осмотр, пальпация), УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, тонкоигольная пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, сканирование с радиоактивным йодом, ларингоскопия. Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клиническая картина метастатического поражения легких при раке щитовидной железы? Выберите один ответ: a. Специфическая клиника отсутствует, часто бессимптомное течение. Рентгенологически диссеминированное крупно -, средне – или мелкоочаговое поражение легких, иногда напоминающее милиарный туберкулез. Для верификации необходима биопсия легочной ткани. b. Характерно похудание, кашель, слабость. Рентгенологически диссеминированное крупноочаговое поражение легких, напоминающее милиарный туберкулез. Для верификации необходима биопсия легочной ткани. c. Одышка, похудание, кашель, слабость. Рентгенологически крупноочаговое поражение легких, напоминающее кавернозный туберкулез. Для верификации необходимо определение онкомаркеров. d. Характерно похудание, кашель, кровохарканье, слабость. Рентгенологически крупноочаговое поражение легких, напоминающее очаговый туберкулез. Для верификации необходимы КТ/МРТ легких с контрастированием. e. Специфическая клиника отсутствует, часто бессимптомное течение. Рентгенологически диссеминированное мелкоочаговое поражение легких, иногда напоминающее милиарный канцероматоз. Для верификации необходима бронхоскопия. Отзыв Правильный ответ: Специфическая клиника отсутствует, часто бессимптомное течение. Рентгенологически диссеминированное крупно -, средне – или мелкоочаговое поражение легких, иногда напоминающее милиарный туберкулез. Для верификации необходима биопсия легочной ткани. Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заболевания предшествующие раку щитовидной железы? Выберите один ответ: a. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, кистозная и диффузная гиперплазия щитовидной железы. b. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, хронический тиреоидит, гиперплазия щитовидной железы. c. Зоб Хашимото, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы. d. Узловой зоб, кисты щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы. e. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы. Отзыв Правильный ответ: Узловой зоб, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы. Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Молодая женщина 32 лет жалуется на постепенно нарастающий отек лица, шеи, верхней половины туловища: кожа лица с синюшным оттенком, с обеих сторон надключичные лимфоузлы до 2,0 см. мягкие, безболезненные. Больна в течение 3 недель, кроме неприятных ощущений за грудиной других жалоб нет. Предположительный диагноз, тактика обследования? Выберите один ответ: a. . Опухоль средостения? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия. b. Аллергический отек лица? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, опухолевые маркеры, выявление аллергенов. c. Тромбоз шейных вен? УЗИ и доплерография сосудов шеи, исследование свертывающей системы крови. d. Опухоль средостения? Синдром сдавления верхней полой вены? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, биопсия лимфоузла, бронхоскопия. e. Опухоль средостения? Исследование опухолевых маркеров, рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия. Отзыв Правильный ответ: Опухоль средостения? Синдром сдавления верхней полой вены? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, биопсия лимфоузла, бронхоскопия. Вопрос 8 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее частый объективый признак при раке печени: Выберите один ответ: a. Гепатомегалия b. Лихорадка c. Симптом Курвуазье d. Желтушность кожи e. Симптомы портальной гипертензии Отзыв Правильный ответ: Симптом Курвуазье Вопрос 9 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Лучевая терапия, включающая два ее вида, называется: Выберите один ответ: a. комбинированной b. самостоятельной c. сочетанной Отзыв Правильный ответ: сочетанной Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 53 лет, жалоб нет, чувствует себя хорошо, иногда бывает простуда, проходит медосмотр для устройства на работу, Рентгенологическим признаком распространения неврогенной опухоли средостения в спинномозговой канал является: Выберите один ответ: a. Узурация заднего отдела ребра b. Интимное прилежание тела опухоли к телам позвонков c. Увеличение диаметра межпозвонкового отверстия d. Нет рентгенологических признаков e. Истончение ребра в области его шейки и угла Отзыв Правильный ответ: Увеличение диаметра межпозвонкового отверстия Вопрос 1 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент 52 лет. Жалобы на увеличение лимфоузлов над ключицей слева, общую слабость, потливость в ночное время, периодическое увеличение температуры тела до 37,5 С, При осмотре: надключичные лимфоузлы слева до 1 см в диаметре, плотно-эластичной консистенции, не спаянные между собой. Выполнена пункционная биопсия надключичного лимфоузла. Цитологически обнаружены клетки Березовского-Штернберга. Каков предположительный диагноз? Выберите один ответ: a. Лимфосаркома. b. Инфекционный мононуклеоз. c. Туберкулез надключичных лимфоузлов. d. Лимфаденит. e. Лимфогранулематоз. Отзыв Правильный ответ: Лимфогранулематоз. Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина, 39 лет, жалуется на непродуктивный кашель, чувство дискомфорта за грудиной, осиплость голоса, потливость, общую слабость. Считает себя больным на протяжении 1 года. В надключичных областях пакеты плотно-эластичных лимфоузлов до 4 см в диаметре. Наблюдается птоз, миоз, энофтальм, УЗИ органов брюшной полости - патологических изменений не выявлено. АН. крови: СОЭ- 44 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз. Какое дополнительное исследование будет определяющим в решении вопроса о степени распространенности процесса? Выберите один ответ: a. Ларингоскопия. b. Рентгенография органов грудной клетки. c. Трахеобронхоскопия. d. Лимфография. e. Медиастиноскопия. Отзыв Правильный ответ: Трахеобронхоскопия. Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина, 59 лет. Жалуется на наличие быстрорастущей опухоли в подчелюстной области. Болеет 5 месяцев. В подчелюстной области слева определяется плотная, бугристая опухоль полициклической формы до 5 см в диаметре, малоподвижная. Со стороны других органов и систем физикально патология не определяется, СОЭ-38 мм/час, лейкоцитоз. Какой из дополнительных методов исследования будет доминирующим в установлении диагноза? Выберите один ответ: a. Определение онкомаркеров. b. КТ шеи, грудной клетки. c. Радиоиммунологическое исследование. d. Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. e. Рентгенография органов грудной клетки. Отзыв Правильный ответ: Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина, 43 лет, жалуется на вздутие живота, разлитые боли в брюшной полости, понос, потливость в ночное время, общую слабость. Болеет 1 месяц. Периферические лимфоузлы не увеличены. При пальпации органов брюшной полости определяется умеренно выраженная мышечная защита, болезненность во всех отделах. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства - увеличение селезенки, мезентериальных и забрюшинных лимфоузлов. Со стороны других органов и систем объемных образований не выявлено. Какой метод исследования оптимальный для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. Лапароскопия с биопсией лимфоузлов. b. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства. c. Ирригография. d. Диагностическая лапаротомия. e. Фиброколоноскопия. Отзыв Правильный ответ: Лапароскопия с биопсией лимфоузлов. Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной, 29 лет. Жалобы на боль в левой подмышечной области, повышение температуры тела до 38,5С. При осмотре в левой подмышечной области определяется увеличенный лимфоузел до 1,5 см в диаметре, эластической консистенции, болезненный при пальпации. Выполнена пункционная биопсия -цитологически обнаружены единичные эритроциты, лимфоциты. Рентгенография органов грудной клетки - патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости - объемные образования не визуализируются, АН. крови: СОЭ- 30 мм/час, лейкоцитоз. Предположительный диагноз? Выберите один ответ: a. Туберкулез подмышечного лимфоузла. b. Инфекционный мононуклеоз. c. Лимфаденит. d. Лимфогранулематоз. e. Лимфосаркома. Отзыв Правильный ответ: Лимфаденит. |