Главная страница
Навигация по странице:

  • 3.3. ДИАГНОСТИКА СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ТЯЖЕЛОЙ И ГЛУБОКОЙ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ

  • 3.3.1. Возрастная группа с 7 до И лет

  • Параметр исследования 1 обследование II обследование

  • Шипицына - необучаемый ребенко. Шипицына Л. М. Необучаемый ребенок в семье и


    Скачать 5.77 Mb.
    НазваниеШипицына Л. М. Необучаемый ребенок в семье и
    АнкорШипицына - необучаемый ребенко.doc
    Дата05.03.2017
    Размер5.77 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаШипицына - необучаемый ребенко.doc
    ТипДокументы
    #3405
    страница9 из 47
    1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   47

    68

    функций сенсорно-перцептивной сферы, внимания, памяти, мышления, речи и представления о себе в начальном периоде обучения у этих детей низок. Фун­кции эмоционально-волевой сферы, психомоторное развитие, социально-бы­товая адаптация, трудовые навыки и коммуникативность находятся на сред­нем уровне.

    Анализ «Профиля» через 1,5 года выявил следующие результаты: отмечался рост оценки почти всех показателей, кроме учебных навыков, на 10-20% и переход на средний уровень развития функции.

    По шкале «Эмоционально-волевая сфера» дети показывали оценки от0 до 3, что говорило о высоком уровне тревожности, чрезмерной эмоциональности и неусидчивости, склонности к агрессии, направленной как на себя, так и на окружающих. У 40,9% детей наблюдалось увеличение параметра на 10% и пе­реход к средней степени сбалансированности процессов эмоционально-воле­вой сферы.

    Показатели шкалы «Коммуникативность» имеют самые высокие значения: большинство детей стали более открыты для контактов со сверстниками в груп­пе и со взрослыми.

    Таким образом, методика «Карта наблюдений» и создание на ее основе пси­холого-педагогического профиля позволяют осуществлять контроль над общим состоянием ребенка в специально созданных для него педагогических услови­ях. Отчетливо выявляются положительные результаты при формировании у умственно отсталых детей сенсорно-перцептивной, когнитивно-мнемической сфер, навыков самообслуживания и социально-бытовой адаптации, стабили­зации эмоционального состояния.

    3.3. ДИАГНОСТИКА СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ТЯЖЕЛОЙ И ГЛУБОКОЙ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ

    Категория детей с глубоким нарушением интеллекта весьма неоднородна, среди них большое число детей с болезнью Дауна, аутизмом, двигательными нарушениями, тяжелыми речевыми дефектами. У части детей — выраженная гидроцефалия, снижение зрения и слуха и др.; все это значительно снижает их возможности к обучению. Следовательно, тяжелая и глубокая умственная от­сталость и ограниченная обучаемость этих детей во многих случаях приводят к тому, что они выпадают из системы обучения.

    Процесс обучения тяжело и глубоко умственно отсталого ребенка должен максимально содействовать развитию его личности, что в значительной сте­пени определяется уровнем его общего психофизического развития, мотори­ки, речи, знаниями и умениями. Для оценки развития детей с умственной от­сталостью применяют методику «Социограмма», предложенную немецким педагогом и психологом доктором X. С. Гюнцбургом, которая адаптирована,

    69

    переведена и используется в нашей стране (например в Лечебно-педагогичес­ком центре г. Пскова).

    Методика состоит из карты наблюдения и анкеты, в которую входит 181 во­прос (Приложение 1.2).

    Данная методика имеет два разных по сложности варианта. Первый вариант направлен на оценку развития наиболее простых навыков ребенка — форма PAC-S/P. В этом случае, если ребенок показывает 100% динамику по первому варианту, его переводят на следующий уровень и используют при диагностике второй вариант методики —форма РАС-1. Второй вариант направлен на оценку развития более сложных и разнообразных навыков ребенка (PAC-S/P).

    Методики имеют 4 основные сферы наблюдения развития навыков (PAC-S/P): 1) самообслуживание; 2) восприятие и речь; 3) социальная приспо­собленность (активность); 4) моторика.

    Благодаря применению методики «Социограмма» специалисты, работаю­щие с детьми, имеющими глубокие нарушения интеллекта, а также их родите­ли, могут получить значительный объем разносторонней информации об уровне развития ребенка. В нашей работе (выполнена студенткой О. О. Эгель) было исследовано 32 ребенка с глубокой и тяжелой умственной отсталостью в воз­расте?—11 лет (5 мальчиков и 10 девочек) и 12-18 лет (11 мальчиков и 6 дево­чек), воспитывающиеся в интернате № 4 г. Павловска.

    Лонгитюдное исследование проводилось в три этапа (перерывы между эта­пами составляли 6 месяцев). Вначале испытуемого настраивали на экспери­мент, демонстрируя к нему интерес, доброжелательность и выражая невербаль­ным поведением свою признательность за согласие участвовать в эксперименте.

    Рассмотрим конкретный пример результатов исследования с использова­нием методики «Социограмма» (форма PAC-S/P).

    ПРИМЕР 1______________________________________________________________Юля В., 9 лет

    Диагноз. Тяжелая умственная отсталость, детский церебральный паралич (спастическая тетраплегия). О родителях ничего неизвестно. Девочка находится в детском доме с 4,5 лет. Никто не навещает. Последние 4 месяца посещает «Детский сад» (игровую комна­ту, где с детьми занимаются психологи, аналогия детского сада).

    При первом обследовании (рис. 3) выявлено, что наиболее сформированы навыки самообслуживания: еды, санитарно-гигиенические и раздевания-одевания. Наиболее отстают в развитии сенсорно-перцептивная, эмоциональная, коммуникативная сфе­ры, а также речевые функции. Девочка лишь издает отдельные звуки и слоги, одно­сложные слова, но у нее полностью отсутствует использование речи как средства об­щения. Ребенок даже не может назвать своего имени. В разделе «Понимание речи» освоены только реакции на свое имя, простые жестовые указания (например, протя­нутые руки = иди ко мне).

    При обследовании спустя 6 месяцев интенсивной коррекционной работы с ребенком отмечается отчетливая положительная динамика в развитии сенсорной, эмоциональной и коммуникативной сфер деятельности, а также социальной активности девочки (рис. 3). Однако остаются неразвитыми активная речь в плане употребления слов со смыслом, обозначение себя «Я», использование вопросов. В пассивной речи появляются знание названий не менее 5 предметов, понимание простых распоряжений и заданий («иди сюда», «принеси кружку» и др.). Социальная активность увеличивается, ребенок начи­нает вести себя по-разному со знакомыми и незнакомыми людьми, делает попытки под­ражать в играх — «ладушки-ладушки», «полетели-полетели, на голову сели»; любит, когда

    70



    показывают книги с картинками, начинает подражать повседневной деятельности взрос­лых (помогает подметать, накрывать на стол, варить).

    Через 12 месяцев, при III обследовании ребенка, отмечалась неравномерная динами­ка навыков развития. Общим являлось то, что все 9 сфер деятельности по сравнению с I обследованием имели положительную динамику, особенно это касалось шкал соци­альной активности, активной и пассивной речи.

    По результатам трех обследований можно сделать следующие выводы: Юля активно осваивает навыки самообслуживания: сама ест за столом без посторонней помощи, ходит в туалет на горшок, одевается и раздевается; заметно развиваются активная и пассивная речь; общие двигательные способности имеют скачкообразную динамику. Зонами ближайшего развития можно назвать социальную активность и пассивную речь. С Юлей нужно больше разговаривать, читать простые сказки и стихи, показывать книж­ки с картинками и объяснять изображения, чаще гулять, ходить в гости, то есть расши­рять сферу социальных контактов.

    Однако заметные положительные результаты даже при деятельной и интен­сивной коррекционно-обучающей работе с детьми, имеющими тяжелую и глу­бокую умственную отсталость, можно наблюдать далеко не всегда. Кроме того, даже позитивный результат может быть нестабильным и при различных, осо­бенно неблагоприятных средовых или внутренних (например, соматическое или воспалительное заболевание ребенка) факторах воздействия формирова­ние навыка приобретает регрессивный характер.

    На рис. 4 представлена круговая диаграмма по результатам методики «Со-циограмма PAC-P/S» при обучении ребенка Зои Г., 7 лет с диагнозом тяжелая

    71



    умственная отсталость в сочетании с детским церебральным параличом (спас­тическая диплегия). У этой девочки после 1 года коррекционной работы так и не наблюдалось улучшения показателей сенсорно-перцептивных функций активной и пассивной речи. Кроме того, при III обследовании отмечалась от­рицательная динамика навыков социальной активности, активной речи и даже самообслуживания (одевания и раздевания) по сравнению с положительным результатом при II обследовании.

    Анализ экспериментальных данных по двум обследованным возрастным группам детей с тяжелой и глубокой умственной отсталостью при применении методики «Социограмма PAC-P/S» показал, что имеется целый ряд существен­ных различий не только индивидуальных, но и специфических для каждой груп­пы в динамике психокоррекционной работы.

    3.3.1. Возрастная группа с 7 до И лет

    Исследования показали, что у детей с тяжелой и глубокой умственной от­сталостью в младшей возрастной группе навыки самообслуживания находятся в стадии формирования. Общие двигательные способности ограничены Это связано с тем, что дети с тяжелой и глубокой умственной отсталостью чаще всего имеют, кроме умственной отсталости, еще и физические недостатки раз­вития. Мелкая моторика находится на низком уровне. Уровень развития ак­тивной речи и пассивной речи также низкий.

    72

    Так, по параметру «Еда» выявлено наличие навыков самообслуживания, которые необходимы для того, чтобы ребенок мог обходиться без посторонней помощи во время приема пищи.

    По результатам I обследования (табл. 2) видно, что навыки самообслужива­ния в еде развиты в целом по группе более чем на 50%. Хотя, если рассматри­вать результаты каждого ребенка в отдельности, виден значительный разброс данных. Большая часть детей показывала высокий уровень сформированно-сти этого навыка, но были и такие дети, которые практически не умели есть самостоятельно.

    По результатам II обследования, которое проводилось через полгода, на­блюдалась небольшая положительная динамика развития данного навыка. Средний результат по группе составил 58% (табл. 2).

    По результатам III обследования, которое проводили через 1 год после пер­вого, положительная динамика сохранялась и являлась достаточно устойчи­вой. Средний результат по группе составлял 60% (табл. 2).

    «Туалет и умывание» — этот параметр позволяет выявить уровень сформи­рованное™ навыков личной гигиены. По результатам I обследования было ус­тановлено, что приучение к туалету и навыкам личной гигиены удетей 7-11 лет происходило достаточно трудно. Хотя трое из обследуемых детей имели высо­кие значения (80—100%), основная группа отличалась очень низким уровнем развития данных навыков, а у четверых детей этот навык был не сформирован вообще. Средний результат по группе составлял всего 33% (табл. 2).

    По результатам II обследования наблюдалась небольшая динамика по сред­нему результату группы (35%). У части детей, показавших при первом обсле­довании нулевые значения, никакого развития не наблюдалось.

    При III обследовании в среднем по группе выявлялась устойчивая позитив­ная динамика. Тем не менее четверо детей имели нулевые значения. Это, ви­димо, связано с невозможностью овладения ими данными навыками в силу нарушений физического развития.

    Параметр «Одевание и раздевание» позволяет выявить самостоятельность ребенка или необходимость помощи, когда его одевают или раздевают.

    Таблица 2

    Результаты исследования формирования различных навыков у детей 7-11 лет с тяжелой и глубокой умственной отсталостью,%



    Параметр исследования

    1 обследование

    II обследование

    III обследование

    1

    Еда (Самообслуживание)

    56

    58

    60

    2

    Туалет и умывание (Самообслуживание)

    33

    35

    38

    3

    Одевание и раздевание (Самообслуживание)

    43

    47

    49

    4

    Восприятие и обследование окружающего мира

    48

    54

    56

    5

    Активная речь (Продукция звука)

    24

    33

    31

    6

    Пассивная речь (Понимание речи)

    23

    27

    29

    7

    Социальная приспособленность (Активность)

    37

    47

    47

    8

    Двигательные способности (Общая моторика)

    39

    40

    42

    9

    Ловкость пальцев и рук (Мелкая моторика)

    48

    44

    47

    73

    По результатам 1 обследования (табл. 2) выявлено, что умение самостоя­тельно одеваться и раздеваться развито у детей 7-11 лет в среднем на 43%. Это является достаточно неплохим результатом, учитывая возможности данной категории детей. По результатам II и III обследований прослеживалась устой­чивая динамика, среднее значение по группе немного возрастало и составля­ло, соответственно, 47 и 49%.

    Параметр «Восприятие и обследование окружающего мира» позволяет про­следить, чем интересуется ребенок, как он реагирует на окружающие его пред­меты, звуки, запахи. Также этот параметр дает возможность выяснить, насколь­ко ребенок любознателен, как представляет себе окружающий его мир.

    По результатам I обследования (табл. 2) обнаружено, что дети 7—11 лет про­являют интерес к окружающему миру, среднее значение параметра довольно высокое и составляет 48%, приближаясь к показателю раздела «Еда».

    Во II обследовании среднее значение составляло 54%, что может свидетель­ствовать о стремлении детей расширить свой кругозор. Это проявляется выра­женным ориентировочным рефлексом и ростом интереса к окружающему миру. В III обследовании среднее значение по группе составило 56%, то есть позна­вательный интерес устойчиво сохранялся.

    Параметр «Активная речь» позволяет выявить, насколько ребенок владеет речевыми навыками. Выясняется, как ребенок общается с окружающими, го­ворит ли он отчетливо слова или фразы, копирует слоги или просто мычит. От того, насколько ребенок владеет речью, зависит то, как его понимают, отвеча­ют на его просьбы и желания.

    Из результатов I обследования видно, что активная речь у детей 7— 11 лет раз­вита на очень низком уровне (24%), многие из них могут только мычать, кричать или, в лучшем случае, копировать некоторые простые слова или слоги. Тем не менее двое детей показали высокие значения — 52%. Во II обследовании резуль­таты по данному параметру имели хорошую положительную динамику, она со­ставляла 9% к среднему результату группы (33%). Однако при III обследовании, наоборот, было отмечено ухудшение средних результатов до 31%.

    Параметр «Пассивная речь» позволяет узнать, насколько ребенок понима­ет обращенную к нему речь, понимает ли он требования, которые к нему предъявляются, а также обращенные к нему просьбы.

    Из результатов обследования I видно, что пассивная речь (так же, как и ак­тивная) развита на очень низком уровне, среднее значение по группе состав­ляло всего 23%. По результатам II и III обследований была заметна положи­тельная динамика. Хотя в процентном отношении она не являлась высокой, лишь 4 и 2% соответственно, для таких детей подобную динамику можно счи­тать значимой.

    Параметр «Социальная приспособленность» позволяет узнать, насколько ребенок социально активен, вступает ли он в контакт с детьми и взрослыми, проявляет ли интерес к игре.

    Из результатов I обследования видно, что социальная адаптация составля­ла 37%. Многие дети показывали высокие результаты (50—70%). Этот пара­метр имеет большое значение, так как от социальной активности детей зави­сят их дальнейшая социальная реабилитация и интеграция. По результатам
    1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   47


    написать администратору сайта