Симптом, характерный для ваготонии красный дермографизм
 Скачать 371.42 Kb.
|
|
2 -Вариант ? Симптом, характерный для ваготонии: +красный дермографизм - уменьшение массы тела - повышение АД - беспокойный сон - расширение зрачков ? Дозировка седативных средств при ВСД (настойка валерианы, пустырника): +1- 2 кап/ год жизни - 1,5- 10 мг/кг - 3- 10 кап/ год жизни - 4,5 мг/м2 - 5- 100 мг/ сут ? Центр регуляции вегетативных функций: +гипоталамус - кора мозга - гипофиз - мозжечок - продолговатый мозг ? Тип ВСД, если у больного повышение АД, тахикардия, головные боли: +гипертонический - гипотонический - смешанный - астенический - кардиальный ? Тип ВСД, если у больного слабость, потемнение в глазах, снижение АД, похолодание конечностей: + ваготонический - Симпатикотонический - Смешанный - Кардиальный - Астенический ? Препараты, необходимые при лечении ВСД: +нейролептики - желчегонные - мочегонные - кардиотрофики - гормоны ? В постановке диагноза ВСД важно: +отсутствие органического поражения - ЧСС - Цифры АД - Неврологические симптомы - Поражение ЖКТ ? Тип ВСД, если у больного- потливость, мраморность, тахикардия, ДЖВП по гипертоническому типу: +смешанный - гипертонический - гипотонический - астенический - кардиальный ? Тип кровоточивости, характерный для геморрагического васкулита - гематомный - петехиально-пятнистый - смешанный +васкулитно-пурпурный - ангиоматозный ? Препарат базисной терапии при геморрагическом васкулите + гепарин - дицинон - аминокапроновая кислота - преднизолон - димедрол ? Осложнение при абдоминальной форме геморрагического васкулита +перфорация язв - выпадение прямой кишки - панкреанекроз - гастрит - гепатит ? Для геморрагического васкулита характерны - внутримышечные гематомы - тромбоцитопения - гемартрозы +боли в животе - фосфатурия ? Геморрагический васкулит иначе называется болезнь - Виллебрандта - Вильсона-Коновалова - Филатова + Шенлейн-Геноха - Верльгофа ? При геморрагическом васкулите образуются иммунные комплексы - гетероимунные - аутоимунные - изоимунные - антикардиальные +низкомолекулярные циркулирующие имунные комплексы ? Первый прикорм при естественном вскармливании ребенка рекомендуется с - 4 месяцев - 5 месяцев + 6 месяцев - 2 месяцев - 8 месяцев ? Тактика участкового педиатра по отношению к ребенку 1,5 месяцев, невакцинированному в родильном доме БЦЖ: - вакцинация противопоказана - вакцинировать через 2 месяца без предварительной пробы Манту +вакцинировать до 2 месяцев без предварительной пробы Манту - вакцинировать до 8 месяцев жизни без предварительной пробы Манту - вакцинировать в 1 год ? Ребенок 2,5 месяца, находится на смешанном вскармливании. При осмотре отмечается краснота в паховых областях, на шее, в подмышечных впадинах. На щеках гиперемия, отечность, трещины, молочные корки, ребенок беспокоен, сон тревожный. Поставьте предварительный диагноз: +экссудативно-катаральный диатез - аллергический дерматит - лимфатико-гипопластический диатез - опрелость - стрептодермия ? Ребенок 2-х лет заболел остро: температура 39°С, появились катаральные явления, беспокойство. Внезапные кратковременные судороги. Предварительный диагноз: - Эпилепсия +Фебрильные судороги - Спазмофилия - Менингит - Вирусный энцефалит ? Возраст ребенка 2 года, масса тела - 16 кг. В анамнезе частые ОРЗ. Вялый, апатичный, пастозный. Эластичность кожи, тургор мягких тканей снижены, мускулатура развита слабо. Увеличены все группы периферических лимфатических узлов до Ш-IV ст., не спаяны между собой и подлежащими тканями. Дыхание через нос затруднено, миндалины гипертрофированы. Рентгенограмма грудной клетки – капельное сердце, тимомегалия. В анализе крови: Нв-120 г/л, Эр.-4,2х1012/л, Л-6,4х109/л, п-3%, с/я-25%, лимф-62%, мон-10%. О каком диагнозе можно думать: - аллергический диатез - нервно-артритический диатез +лимфатико-гипопластический диатез - экссудативно-катаральный диатез - хронический тонзиллит ? У пациента ноющие, тупые боли в правом подреберье, усиливающиеся при сильных эмоциях, погрешностях в диете. Диспепсические явления. Прием смазмолитиков не улучшает состояния. Ваш диагноз: - дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу + дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу - хронический панкреатит - хронический энтерит - хронический колит ? При системной склеродермии наблюдаются: +плотный отек, атрофия, пигментация - кожные высыпания и подкожные узелки по ходу сосудов - эритема лица в виде "бабочки" - параорбитальная эритема и отечность век (гелиотропные веки) - поражение кожи в виде кольцевидной эритемы, ревматоидные узелки ? Годовалый ребенок заболел остро, повысилась температура до 38,9°С появились инспираторная одышка, частый лающий кашель, тахипноэ до 60 в мин. В этом случае можно думать о заболевании: - ОРВИ, обструктивный бронхит +ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани II степени - ОРВИ, бронхопневмония - ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани I степени - инородное тело верхних дыхательных путей ? Вариантом осложнения при вакцинации кори может быть: - холодный абсцесс + фебрильные судороги - келлоидные рубцы - дисфункция кишечника - флегмона ? Оцените результат пробы Манту с 2 ТЕ при размере папулы 9 мм: - отрицательный - сомнительный + положительный - гиперергический - везикуло-некротическая ? На приеме ребенок в возрасте 2-х лет. Температура тела 37°С. На туловище обильная мелкоточечная, местами сливающаяся сыпь, фон кожи неизменен. Пальпируются увеличенные затылочные лимфатические узлы. Ваш предварительный диагноз: - Аллергическая сыпь + Краснуха - Корь - Скарлатина - Ветряная оспа ? Ребенку 8 лет. В анамнезе частые ОРЗ, ангины. С 3-х лет состоит на диспансерном учете по поводу хронического тонзиллита. Через 3 недели после перенесенной ангины появились утомляемость, артралгия, тахикардия, расширение границ сердца, систолический шум. Тактика и предварительный диагноз участкового педиатра: - инфекционно-аллергический миокардит, госпитализация + ОРЛ, госпитализация - инфекционно-аллергический миокардит, амбулаторное лечение - ревматизм, амбулаторное лечение - врожденный порок сердца, госпитализация ? На профилактическом приеме годовалый ребенок. Физическое и нервно-психическое развитие соответственно возрасту. Реконвалесцент после ОРВИ. Состоит на учете у невролога по поводу перинатального поражения ЦНС. Привит по возрасту. К какой группе здоровья относится ребенок: - I - IIa + II б - III - IV ? Ребенок, состоящий на диспансерном учете по поводу врожденного гипотиреоза, относится к: - I- й группе - II - й группе + III -й группе - IV- й группе - II Б- й группе ? Настя 8 лет жалуется на полиурию, периодическую слабость, чувство голода. Бледная, выражена мышечная слабость. В биохимическом анализе крови: сахар – 4,5 ммоль/л, остаточный азот – 4,8 ммоль/л. В общем анализе мочи сахар 1%. Предполагаемый диагноз: - сахарный диабет - синдром де Тони-Дебре-Фанкони + почечная глюкозурия - рахит - несахарный диабет ? Хронический бронхит – это заболевание: -С хроническим или рецидивирующим откашливанием мокроты -С хроническим или рецидивирующим откашливанием мокроты в течение 2 лет +Хрипами (в течение 3 и более месяцев), при наличии 2-3 обострений в год в течение 2 лет -Характеризующееся продуктивным кашелем, постоянными разнокалиберными выраженным цианозом, полицетемией и одышкой, болью в груди в течение 2 лет -Характеризующееся равномерным диффузным отложением в альвеолах триофосфатов и карбоната кальция. ? Синдром Картагенера – это: -Наследственное заболевание, протекающее с преимущественным поражением органов дыхания и ЖКТ, в основе которого лежит патология экзокринных желез - Наследственное заболевание, характеризующееся сочетанным поражением легких, почек прогрессирующей анемией +Наследственное заболевание характеризующееся триадой симптомов –обратное расположение внутренних органов, бронхоэктазами и риносинуситами -Наследственное заболевание, характеризующееся выраженным цианозом, полицетемией и одышкой, болью в груди -Наследственное заболевание, характеризующееся равномерным диффузным отложением в альвеолах триофосфатов и карбоната кальция. ? Ребенок 2 месяца жизни. На следующий день, после вакцинации АКДС, ОПВ, ВГБ, Hib, температура тела - 38,3°С, недомогание, снижение аппетита. ЧДД – 36 в минуту, ЧСС - 136 в минуту. С чем связана данная ситуация: - Реакция на прививку легкой степени тяжести + Реакция на прививку средней степени тяжести - Реакция на прививку тяжелой степени тяжести - Гиперэргическая реакция на прививку - Энцефалопатическая реакция на прививку ? На приеме ребенок 4 месяцев. Заболел остро, утром повысилась температура до 38,7°С, стал вялым, снизился аппетит, появились выраженные катаральные изменения со стороны носоглотки, насморк, кашель. На грудном вскармливании, в развитии не отстает. В легких жесткое дыхание. Поставьте диагноз и оформите медотвод от вакцинации: - Катаральная ангина, медотвод на 3-6 дней - Катаральная ангина, медотвод на 1-2 недели - ОРВИ, легкой степени тяжести, медотвод на 2-3 недели + ОРВИ, средней степени тяжести, медотвод на 2-4 недели - ОРВИ, тяжелой степени тяжести, медотвод на 1 месяц ? На приеме ребенок 4 месяца. Визит по поводу V3-АКДС, ОПВ, ВГБ, Hib. Предыдущая плановая вакцинация осложнилась тяжелой энцефалитической реакцией. Подлежит ли ребенок иммунизации? - Подлежит, по общепринятому календарю - Подлежит, по индивидуальному календарю - Подлежит, по общепринятому календарю, но без коклюшного компонента - Не подлежит, врач оформляет временный медотвод + Не подлежит, врач оформляет постоянный медотвод ? Школьник 8 лет, обратился с жалобами на подъем температуры тела до 37,2-37,5, в течение недели, на упорный сухой кашель со скудной мокротой, снижение аппетита. Из анамнеза заболевание развилось постепенно с упорного кашля, подъема температуры до субфебрильных цифр. Объективно: Кожные покровы чистые, розовые. Умеренные катаральные явления в зеве. Покраснение коньюктивы век. В легких - перкуторно легочный звук, выслушиваются рассеянные мелкопузырчатые хрипы. В ОАК: нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. На рентгенограмме грудной клетки - неоднородная очаговая инфильтрации легочных полей. Препаратом выбора является: - Тетрациклины - Цефалоспорины + Макролиды - Аминогликозиды - Карбопенемы ? На профилактическом приеме у семейного врача ребенок 6 месяцев. Вес – 8200 грамм, рост –66см. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Состоит на учете у невропатолога по поводу энцефалопатии. Профилактические прививки получает по календарю. К какой группе здоровья относится ребенок: - I группе здоровья - II А группе здоровья + II Б группе здоровья - IIIгруппе здоровья - VI группе здоровья ? В школе проводится плановая ревакцинация против туберкулеза. Мальчик, 7 лет. Из анамнеза, у ребенка, после вакцинации БЦЖ, образовались келлоидные рубцы. Тактика врача в отношении ревакцинации БЦЖ: - Прививать по календарю - Дать медицинский отвод до 6 месяцев - Медицинский отвод до 1 года + Ревакцинация не подлежит - Подлежит после лечения келлоидных рубцов ? На приеме ребенок 3 месяца, с неразвившимся знаком БЦЖ. Тактика врача по отношению к этому ребенку: - Вакцинация противопоказана, потому что высок риск заражения туберкулезом - Вакцинация показана, но после предварительной пробы Манту, потому что существует риск заражения туберкулезом +Вакцинация показана до 6 месяцев, без предварительной пробы Манту, потому что риск заражения туберкулезом невелик - Вакцинация показана через 6 месяцев, без предварительной пробы Манту, потому что риск заражения туберкулезом невелик - Вакцинировать в 1 год, потому что риск заражения туберкулезом до 1 года невелик ? Мальчику 1 г. 6 мес. Часто болеет простудными заболеваниями. При осмотре состояние средней степени тяжести. Ребенок вялый, аппетит снижен, извращение вкуса. Кожные покровы бледные, сухие, волосы тусклые. Общая мышечная гипотония. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке. Печень выступает из под-края реберной дуги на 2,5 см. В анализе крови; Нв 62 г/л., эр. 2,3х 1012/л, ЦП-0,75, рет. 4%, сыв. Ғе - 9 ммоль/л, ОЖСС 108 мкмоль/л, коэф. насыщ. плазмы трансфферином 12%. Поставьте диагноз по классификации. +Анемия железодефицитная, III степени, гипохромная, гипорегенераторная, смешанной этиологии -Анемия железодефицитная, II степени, гипохромная, смешанной этиологии. -Анемия железодефицитная, II-III степени, нормохромная, смешанной этиологии -Анемия белководефицитная, III степени, гипохромная, вирусной этиологии. - Анемия железодефицитная, I-II степени, гипохромная, смешанной этиологии. ? На приеме мальчик 7 лет. На первом году жизни трижды перенес пневмонию. Неоднократно госпитализировался с жалобами на высокую температуру, одышку, кашель с трудноотделяемой мокротой. При осмотре: кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника, симптомы «часовых стекол», «барабанных палочек». ЧД 40 в 1 минуту, ЧСС 120 ударов в 1 минуту, АД 90/60 мм.рт.ст. Грудная клетка бочкообразной формы. Перкуторный звук над легкими с тимпаническим оттенком. В легких на фоне ослабленного дыхания разнокалиберные влажные и сухие хрипы. Стул обильный, с жирным блеском, замазкообразный. Содержание хлоридов пота 62 ммоль/л. Ваш диагноз: - Целиакия, кишечная форма - Целиакия, легочная форма - Муковисцидоз, кишечная форма - Муковисцидоз, легочная форма + Муковисцидоз, смешанная форма ? Ребенок 6 лет, в течение 5 дней амбулаторно получает антибактериальное лечение по поводу пневмонии. Состояние ребенка ухудшилось, наростают симптомы интоксикации, кашель с большим количеством гнойной мокроты, ребенок вялый, анорексия. Объективно: температура тела 39,6?, кожные покровы бледные с землистым оттенком, при кашле отмечаются боли в правом боку. В подлопаточной области справа притупление легочного звука с тимпаническим оттенком, аускультативно амфорическое дыхание, звучные влажные хрипы с металлическим оттенком. Ваш диагноз: -Внебольничная правосторонняя сегментарная пневмония, острое течение, не осложненная +Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, осложненная абсцессом легкого -Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, осложненная эмпиемой плевры -Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, осложненная инфекционно токсическим шоком -Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, осложненная пиотороксом ? Ребенку 8 лет, жалобы на повышение температуры до 38,7*С, влажный кашель, снижение аппетита. В анамнезе фебрильные судороги отрицает. На R-грамме легких: корни легких малоструктурны, справа в нижних отделах очаговые тени. Необходимо ли данному ребенку назначение жаропонижающего препарата? -Да, так как усиливает эффект антибактериального средства +Нет, так как затрудняет оценку эффективности антибактериальной терапии - Нет, так как нет необходимости снижения температуры - Да, так как помогают оценить эффективность антибактериального лечения - Нет, так как вызывает синдром Рея ? Девочка 4 мес. Жалобы матери на плохой аппетит, срыгивание. Родилась в срок, с массой 3400. С 1 месяца получает смесь «Малыш». Фактический вес 4,700г. При осмотре состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледно-серые, сухие, легко собирается в складку, плохо расправляется. Слизистая рта ярко-розовая, суховата. Подкожно-жировой слой слабо выражен. Мышцы дряблые. Живот слегка вздут. Стул неустойчив. Поставьте диагноз? -Дистрофия по типу гипотрофии III степени, начальный период, постнатального происхождение, смешанного генеза. -Дистрофия по типу гипотрофии II- III степени, период стабилизации, постнатального происхождение, алиментарного генеза +Дистрофия по типу гипотрофии II степени, период прогрессирования, постнатального происхождения, алиментарного генеза. -Дистрофия по типу гипотрофии I- II степени, период прогрессирования, постнатального происхождение, смешанного генеза. -Дистрофия по типу гипотрофии III степени, период разгара , постнатального происхождение, смешанного генеза. ? У ребенка 6 лет отеки на конечностях. Для выявления скрытых отеков используют пробу: - Амбурже - Зимницкого - Нечипоренко + Мак-Клюра-Олдрича - Адисса-Каковского ? Продолжительность курса лечения азитромицином при лечении пневмонии составляет: - 1-2 дня +3 или 5 дней - 7-10 дней - 11-14 дней - 14-21 день ? У ранее здорового мальчика 12 лет наблюдается схваткообразные боли в области пупка, спустя несколько часов, боль сместилась в правый нижний квадрант живота и стала постоянной. Наблюдалось несколько эпизодов рвоты. При рентгенографии органы брюшной и грудной полостей в норме. В крови умеренный лейкоцитоз. В анализе мочи три лейкоцита в поле зрения. Ваш предварительный диагноз: - Дивертикулит +Аппендицит - Ущемление грыжи - Кишечная непроходимость - Перитонит ? Ребенку 1,5 мес. Жалобы матери на повышение температуры тела до 37,80С, частые, болезненные мочеиспускания. В моче лейкоцитурия до 10-15 в п/зр., эритроцитурия до 7-9 в п/зр. Наиболее чаще данную клиническую картину вызывает возбудитель? - Стафилококк - Стрептококк + Кишечная палочка - Цитомегаловирус - Грибки ? Девочке 1,5 месяца, мать предъявляет жалобы на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после еды, так и через какое-то время после кормления, а также перед приемом пищи. Находится на грудном вскармливании, сосет активно. Срыгивает створоженным молоком. Стул и мочеиспускание без патологии. За 1 месяц жизни прибавила 700 грамм. Из анамнеза известно, что роды были стремительными. Срыгивает с первых дней жизни. Почему развилось данное заболевание: - Вследствие стеноза привратника + Вследствие спазма привратника - Вследствие кишечной непроходимости - Вследствие дисбактериоза кишечника - Вследствие лактазной недостаточности ? На профилактическом приеме у семейного врача ребенок 6 месяцев. Вес – 8200 грамм, рост –66см. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Состоит на учете у невропатолога по поводу энцефалопатии. Профилактические прививки получает по календарю. К какой группе здоровья относится ребенок: - I группе здоровья - II А группе здоровья +II Б группе здоровья - IIIгруппе здоровья - VI группе здоровья ? Ребенку 15 дней, мать предъявляет жалобы на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после кормления, так и через какое-то время после кормления. Чаще срыгивает створоженным молоком. Сосет активно, стул обычной консистенции, без патологических примесей, диурез достаточный. Из анамнеза известно, что роды были стремительными, оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Срыгивает с первых дней жизни. Ваш предварительный диагноз: + Пилороспазм - Пилоростеноз - Перинатальная энцефалопатия - Дисбактериоз кишечника - Лактазная недостаточность ? Ребенку 1года 3 мес. Родился в срок, с массой 3200,0. С 2,5 мес переведен на искусственное вскармливание. Вскармливался беспорядочно, прикормы введены несвоевременно. Часто болел простудными заболеваниями При осмотре: масса тела 10,200. Вялый. Аппетит снижен. Кожные покровы бледные. Общая мышечная гипотония. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке. Живот мягкий. Печень выступает из под-края реберной дуги на 2,5 см. В ОАК: Нв-82 г/л; эр. 2,5х1012; ЦП 0,75; ретикулоциты -3%; сывороточное Ғе -8 ммоль/л. Общи белок-61 г/л. Поставьте диагноз. -Анемия железодефицитная, II-III степени, нормохромная, смешанной этиологии Анемия железодефицитная, III степени, нормохромная, смешанной этиологии - Анемия железодефицитная, III степени, нормохромная, смешанной этиологии + Анемия железодефицитная, II степени, гипохромная, смешанной этиологии. - Анемия железодефицитная, I-II степени, гипохромная, смешанной этиологии. - Анемия белководефицитная, III степени, гипохромная, вирусной этиологии. ? Мальчик 8 лет. Жалобы на мелкоточечную сыпь. Температура тела субфебрильная. В анамнезе пищевая аллергия, болеет ОРВИ 3-4 раза в год. Состояние средней степени тяжести. На коже голеней, ягодиц, предплечий, вокруг суставов экссудативно-геморрагическая сыпь, симметричная, местами сливная. На слизистой оболочке неба единичные петехии. Тоны сердца несколько приглушены. АД 100/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Стул и моча без патологии. Ваш диагноз: - Геморрагический васкулит, суставная форма, острое течение +Геморрагический васкулит, кожная форма, острое течение - Геморрагический васкулит, смешанная форма, острое течение - Геморрагический васкулит, кожная форма, хроническое течение - Геморрагический васкулит, смешанная форма, хроническое течение ? Мальчик 6 лет. Пониженного питания, бледный. На правом плече экхимоз диаметром 5 см. Тоны сердца слегка приглушены. Печень и селезенка не увеличены. Правый коленный сустав шаровидной формы, движения в нем ограничены и резко болезненны. Из анамнеза известно, что ребенок с раннего возраста страдает носовыми кровотечениями. После легких травм отмечались гематомы на туловище и конечностях. При пункции сустава получена гемолизированная кровь. Свертываемость крови по Ли- Уайту 18 мин. Время рекальцификации 450 мин. Добавление свежей донорской плазмы нормализует время рекальцификации. Ваш диагноз: + Гемофилия А - Геморрагический васкулит, простая форма, острое течение - Геморрагический васкулит, смешанная форма, острое течение - Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, сухая форма, острое течение - Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, сухая форма, подострое течение ? На приеме ребенок 3 месяца, с неразвившимся знаком БЦЖ. Тактика врача по отношению к этому ребенку: - Вакцинация противопоказана, потому что высок риск заражения туберкулезом - Вакцинация показана, но после предварительной пробы Манту, потому что существует риск заражения туберкулезом +Вакцинация показана до 6 месяцев, без предварительной пробы Манту, потому что риск заражения туберкулезом невелик - Вакцинация показана через 6 месяцев, без предварительной пробы Манту, потому что риск заражения туберкулезом невелик - Вакцинировать в 1 год, потому что риск заражения туберкулезом до 1 года невелик ? Ребенок 8 лет. Болен с 6 месяцев, когда впервые был выставлен диагноз «Обструктивный бронхит». В последующем данное заболевания повторялось с периодичностью в 2-4 месяца. С 2 летнего возраста наблюдались типичные приступы удушья. В последние 2 года приступы участились (по несколько раз в неделю). Ребенок обучается на дому. Исследование функции внешнего дыхания: стабильное нарушение бронхиальной проходимости по обструктивному типу. ПСВ-50%, тест с вентолином всегда положительный. Суточные колебания бронхиальной проводимости более 30%. Сформулируйте диагноз: - Интермиттирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести - Интерметирующая бронхиальная астма, средней степени тяжести - Персистирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести - Персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести +Персистирующая бронхиальная астма, тяжелой степени тяжести ? Ребенку 1 месяц. Мать предъявляет жалобы на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после еды, так и через какое-то время после кормления, а также перед приемом пищи. Объем срыгиваемых масс непостоянный, чаще срыгивает створоженным молоком. Ест жадно, стул обычной консистенции, без патологических примесей, диурез достаточный. Прибавка массы тела за 1 месяц жизни составил 650 грамм. Из анамнеза известно, что роды были стремительными, оценка по шкале Апгар 5-7 баллов. Срыгивает с первых дней жизни. Причиной упорных срыгиваний является: - Дисбактериоз кишечника - Лактазная недостаточность - Алиментарная диспепсия + Неврогенный фактор - Ферментативная недостаточность |