Синапс 66 Регуляция общие вопросы 76

• Название: Синапс 66 Регуляция общие вопросы 76
• Дата: 16.11.2022
• Размер: 5.05 Mb.
• Имя файла: 1_ZADAChI_1008111021.doc
• Тип: Реферат; #791585
• страница: 28 из 43

Выделение

Задача ⁷⁹⁶. 1009161817.
Врач ввёл пациенту лекарственное средство. Известно, что печень выведет из организма этот препарат за 2 дня, почки – за 3 дня, кожа – за 6 дней. За сколько дней эти три органа вместе выведут препарат из организма?
Задача ⁷⁹⁷. 1009161839.
Врач ввёл пациенту лекарственное средство. В первый день из организма вывелось 1/3 введенного количества, во второй - 1/3 остатка, в третий - 1/3 нового остатка. В результате в организме осталось 32 мкг. Сколько препарата было введено?
Задача ⁷⁹⁸. 1005311023.
Какой из представленных рисунков (1 или 2) отражает сутью клиренсовых методов исследования экскреции?

Почки

Задача ⁷⁹⁹. 1008080049.
При отравлении флоридзином наблюдается глюкозурия без глюкоземии. Какой отдел нефрона, какой механизм блокируется этим веществом?
Задача ⁸⁰⁰. 1008080051.
Используйе условие задачи 1008080049. Трансцеллюлярный транспорт при реабсорбции глюкозы обеспечивается транспортом через апикальную и базолатеральную мембраны. Какие типы трансмембранного транспорта при этом используются. Какой из них блокируется флоридзином?
Задача ⁸⁰¹. 1005311028.
Определите эффективное фильтрационное давление при артериальном давлении 120 / 80 мм рт. ст., гидростатическом давлении крови в капиллярах клубочков – 65 мм рт. ст., онкотическом давлении плазмы – 25 мм рт. ст., гидростатическом давлении в капсуле Боумена‑Шумлянского – 20 мм рт. ст..
Задача ⁸⁰². 1008081158.
Сравните скорость клубочковой фильтрации в проксимальной части капилляра клубочка нефрона и в дистальной. Объясните ответ.
Задача ⁸⁰³. 1008081219.
Обязательно ли при повышении эффективного фильтрационного давления и скорости клубочковой фильтрации повышение фильтрационной фракции?
Задача ⁸⁰⁴. 1005311037.
Для определения особенностей экскреции вещества в почечных канальцах сравнивают концентрационные показатели (КП) разных веществ с КП инулина. Вещество А имеет большее значение КП, вещество Б – меньшее, вещество В – равное с КП инулина. Какие можно сделать выводы?
Задача ⁸⁰⁵. 1005311055.
Определите величину реабсобции воды в канальцах почки, если концентрационный показатель (КП) индикаторного вещества в эксперименте А составил 1000, в эксперименте Б - 100, в эксперименте В – 50, в эксперименте Г – 10, в эксперименте Д - 1. Какие требования следует предъявить к используемому индикатору?
Задача ⁸⁰⁶. 1005311114.
Почечный клиренс бензилпенициллина у пациента равен 340 мл/мин. Чему равен эффективный почечный плазмоток, если коэффициент экстракции бензилпеницилина составляет 0,5.
Задача ⁸⁰⁷. 1005301944.
При постоянной плазматической концентрации вещества X равной 2 ммоль·л^-1 концентрация этого вещества в конечной моче составила 300 ммоль·л^-1. Что происходит с веществом в канальцах нефрона, если объём фильтрата уменьшается в 100 раз, а фильтруемая фракция вещества равна 1?.
Задача ⁸⁰⁸. 1005310804.
Концентрации вещества в моче, собранной за время исследования, больше в 15 раз постоянной концентрации этого вещества в плазме. Определите почечный клиренс этого вещества при минутном диурезе 4 мл.
Задача ⁸⁰⁹. 1005310757.
У женщины поддерживается постоянная концентрация инулина в плазме 200 мг/л. Сбор мочи производился с 8.30 до 9.30 часов утра. Объём выделенной мочи за это время составил 180 мл. Концентрация инулина в моче равнялась 3 г/л. Определите, сколько первичной мочи у женщины образуется за одну минуту. Оцените результат.
Задача ⁸¹⁰. 1005310922.
У мужчины среднего роста и веса уровень плазматической концентрации эндогенного креатинина составляет 100 мкмоль/л. Каковы будут результаты пробы Реберга-Тареева, если за сутки собрано 2,88 л мочи, а концентрация креатинина в моче составила 6 ммоль/л. Оцените результат.

Задача ⁸¹¹. 1005310952.
Пациент собирал 4,32 л мочи в течение 24 ч. 10 мл отнёс в лабораторию, где у него из вены взяли 5 мл крови. Каковы будут результаты пробы Реберга‑Тареева, если плазматическая концентрация креатинина была 100 мкмоль/л, а концентрация этого вещества в моче оказалась в 40 раз больше.
Задача ⁸¹². 1005301948.
У мужчины клиренс инулина равен 140 мл·мин^-1, клиренс парааминогиппуровой кислоты – 700 мл·мин^-1, концентрация глюкозы в плазме крови – 2,7 мг·мл^-1, концентрация глюкозы в моче – 2,1 мг·мл^-1, диурез – 1,4 мл·мин^-1. Оцените реабсорбционные способности клеток проксимальных канальцев мужчины, если поверхность его тела равна 1,73 м².
Задача ⁸¹³. 1005302204.
У пациента эффективный почечный плазмоток (ЭПП) равен 600 мл/мин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – 120 мл/мин. Общий почечный кровоток (ОПК), составляющий четверть минутного объёма кровообращения (МОК), равен 1250 мл/мин. Определите эффективные фракции минутного объёма кровообращения (ЭФМОК) для инулина и парааминогиппуровой кислоты.
Задача ⁸¹⁴. 1005302248.
Один человек выпил 2 стакана солёной воды, второй - 2 стакана водопроводной воды, третий - полоскал несколько минут солёной водой рот. Как изменится диурез у каждого?
Задача ⁸¹⁵. 1005302253.
Почему образование камня в мочеточнике тормозит диурез?
Задача ⁸¹⁶. 1005302258.
Почему в ночное время диурез уменьшается?
Задача ⁸¹⁷. 1005302310.
Почему появление белка в моче говорит о наличии патологического процесса в почках? ????
Задача ⁸¹⁸. 1006141232.
Больной принимает мочегонные препараты (диуретики). Врачи рекомендуют регулярный прием лимской фасоли, свежих (неконсервированных) грибов, сладкого картофеля, неспелых орехов, свежего шпината, фиников, винограда, сухофруктов (например, кураги), апельсинов и апельсинового сока, бананов, рыбы палтус. Почему?
Задача ⁸¹⁹. 1008080113.
Может ли гиперкалиурия привести к гипокалиемии и быть вызвана гипонатриемией? Объясните ответ.
Задача ⁸²⁰. 1008080113.
Может ли гиперкалиурия привести к гипокалиемии и быть вызвана гипонатриемией? Объясните ответ.
Задача ⁸²¹. 1008080118.
Альдостерон для увеличения секреции калия в мочу активирует образование транспортных систем на базолатеральной и апикальной мембранах эпителиоцитов дистальных почечных канальцев. Каких?
Задача ⁸²². 1008080159.
В первые сутки жизни недоношенные и дети с задержкой внутриутробного роста и развития более интенсивно теряют натрий, что может привести к гипонатриемии. Причиной является своеобразный псевдогипоальдостеронизм. Что это значит?
Задача ⁸²³. 1008080237.
Синдром Лиддла обусловлен мутацией гена бета- и гамма-субъединиц натриевых каналов дистального извитого канальца и собирательных трубочек. Каналы «плохо» стали закрываться. Как это отразится на концентрации в крови натрия, альдостерона? Изменится ли уровень артериального давления, объём циркулирующей крови?
Задача ⁸²⁴. 1008081143.
Используйте условие задачи 1008080237. Будет ли эффективной пересадка почки при синдроме Лиддла?. Как это отразится на концентрации в крови натрия, альдостерона?
Посмотрите задачу 1009170943.

Мочеиспускание

Задача ⁸²⁵. 1006132327.
Только при наполнении мочевого пузыря у человека до 250 мл, возбуждение рецепторов привело к стимуляции центра мочеиспускания. При мочеиспускании объём пузыря уменьшился до объема, не раздражающего рецепторы. Прекратилось ли мочеиспускание? Почему?
Задача ⁸²⁶. 1006140010.
Дайте характеристику обратных связей при регуляции процесса мочеиспускания. Можно использовать условие задачи 1006132327.

Задача ⁸²⁷. 1007270139.
Характер позы уринации определяется полом и возрастом особи. Самки и молодые щенки обычно приседают при уринации, но половозрелые самцы поднимают ногу. Зачем?
Задача ⁸²⁸. 1007270213.
Перед пуском советских (а теперь и российских) космических ракет группа участников мочится на заднее колесо автобуса, доставившего их к стартовой площадке. Зачем?
Задача ⁸²⁹. 1007271217.
Американцы применяли подгузники при взлете «Шаттла». Почему?
Задача ⁸³⁰. 1007271210.
5 мая 1961 года NASA , после первой неудачной попытки, запускала человека в космос. Героем дня был Алан Шепард. Из-за технических проблем запуск корабля постоянно откладывался, и хотя на полет отводилось всего 15 минут, Шепард лежал в скафандре вот уже четвертый час. В то время как миллионы телезрители вслед за репортерами задавались вопросом, о чем астронавт думает в столь грандиозный момент, в Центре управления полетами стоял дикий переполох. Алан сообщил, что терпеть дольше нет сил. Какой периодический физиологический процесс мешал думать астронавту о возвышенном?
Задача ⁸³¹. 1007271212.
Почему почти все собаки-космонавты были суками? Так решались физиологические или ассенизационные проблемы?
Задача ⁸³². 1008010202.
Как установило следствие, гражданин после распития алкогольных напитков вышел на улицу, лёг в снег и уснул. Позднее был найден обледеневший труп этого гражданина. При исследовании трупа отметили характерный признак смерти от переохлаждения – переполненный мочевой пузырь. Объясните причину появления этого признака. Ведь после принятия алкоголя люди часто рефлекторно опорожняют мочевой пузырь, даже будучи в бессознательном состоянии.

Анализ мочи

Задача ⁸³³. 1007290211.
В клинической практике часто используют анализ конечной мочи по А.З.Нечипоренко. Он предполагает определение в 1 мл мочи количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. А могут эти компоненты содержаться в моче здорового человека?
Задача ⁸³⁴. 1007290130.
В «нормальной» моче могут находить гиалиновые цилиндры. Рассмотрите микрофото при суправитальной окраски осадка мочи и увеличении 400.


На фото видны гиалиновые цилиндры (1) и гомогенный восковидный цилиндр (2). А как образуются эти цилиндры? Из чего и где? Что такое цилиндрурия?
Задача ⁸³⁵. 1007290228.
Основой гиалиновых цилиндров являются плазменные белки (смотрите задачу 1007290130). Но ведь фильтруемая фракция белка равно нулю. Могут ли образовываться гиалиновые цилиндры у здорового человека?
Задача ⁸³⁶. 1007290315.
Используйте условие задачи 1007290130. Почечные цилиндры – это слепки просвета канальцев. Цилиндры образуются в дистальных извитых канальцах. Но одни в проксимальной части, другие – в дистальной. Просвет дистальной части, в том числе и из-за атрофии эпителия, шире, чем в проксимальных отделах. Где образуются гиалиновые, а где восковидные?