Главная страница
Навигация по странице:

  • Патогенез и иммунологические нарушения

  • Инфекционный аллерген

  • мкб. Систематика и номенклатура микроорганизмов


    Скачать 136.88 Kb.
    НазваниеСистематика и номенклатура микроорганизмов
    Дата30.03.2023
    Размер136.88 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаshpory_po_mikre.docx
    ТипДокументы
    #1025420
    страница11 из 23
    1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   23
    1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   23

    ВИЧ


    ВИЧ относится к семейству ретровирусов.

    Вирион имеет сферическую форму, диаметром 100–150 нм. Кубический тип симметрии.

    Каждая молекула РНК содержит девять генов ВИЧ:

    1) структурные (три гена);

    2) регуляторные (три гена);

    3) дополнительные (три гена).

    Выделяют три группы структурных генов:

    1) gag (кодируют образование структурных белков сердцевины вируса);

    2) pol (направляют синтез белков – вирусных ферментов);

    3) ent (кодируют синтез оболочечных белков gp 120 и gp 41).

    Кроме РНК, там же находятся вирусные ферменты:

    1) обратная транскриптаза;

    2) протеаза;

    3) эндонуклеаза (интеграза).

    В обычных культурах клеток ВИЧ не культивируется. Для культивирования используется культура Т-лимфоцитов с хелперной функцией.

    Патогенез и иммунологические нарушения

    В организме вирусы взаимодействуют с СD—4 рецепторами, которые располагаются на поверхности иммунокомпетентных клеток – лимфоцитов, макрофагов. Взаимодействие вируса с клеткой-мишенью включает в себя четыре стадии:

    1) адсорбцию к СD—4 рецепторам;

    2) прокол клетки и эндоцитоз;

    3) депротеинизацию с участием протеинкиназ клетки хозяина;

    4) синтез ДНК на матрице РНК с участием обратной транскриптазы.

    ДНК вируса включается в геном клетки, затем происходит синтез вирусных компонентов – белков, затем – самосборка вириона и его отпочкование, в ходе которого вирус приобретает суперкапсид.

    Инфекция начинается с внедрения вируса в организм человека. Патогенез ВИЧ-инфекции включает в себя пять основных периодов:

    1) инкубационный период (7 до 90 дней);

    2) стадия первичных проявлений Клинически эта стадия напоминает любую острую инфекцию: единственным настораживающим симптомом является увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов. Эта стадия продолжается 2–4 недели;

    3) латентный период. В этот период вирус замедляет свою репликацию и переходит в состояние персистенции. Латентный период длится 5—10 лет. Единственным клиническим симптомом является лимфаденопатия;

    4) СПИД-ассоциированный комплекс (пре-СПИД);

    5) собственно СПИД. Наблюдается полное отсутствие иммунного ответа. Длительность – примерно 1–2 года, непосредственной причиной смерти являются вторичные инфекции.

    Аллергия, классификация аллергенов, особенности инфекционной аллернии


    Аллергия – это состояние повышенной чувствительности организма к повторной сенсибилизации антигенами.

    Аллергия возникает на повторное внедрение аллергена. Аллергены – это антигены, на которые в организме возникает аллергическая реакция. Аллергены могут иметь различное происхождение:

    1) бытовыми;

    2) лекарственными;

    3) животного происхождения;

    4) растительными;

    5) пищевыми;

    6) инфекционными.

    В основе аллергии могут лежать гуморальный и клеточный иммунный ответ. По механизмам и клиническим проявлениям выделяют четыре типа аллергии.

    1. Анафилактический. Образуются комплексы АГ – АТ, которые фиксируются на различных клетках-мишенях, тучных клетках, базофилах, сенсибилизируя их к соответствующему аллергену. При повторном попадании аллергена в организм происходит выделение медиаторов аллергии.

    2. Цитотоксический. При повторной сенсибилизации образующийся комплекс АГ – АТ ведет к цитолизу – гибели собственных клеток.

    3. Иммунокомплексный. При повторном введении антигена избыток комплекса АГ – АТ приводит к мощной активизации комплемента.

    4. Клеточный. В его основе преобладает клеточный иммунный ответ. За развитие реакции ответственны Т-киллеры. Развивается гиперчувствительность замедленного типа. Лежит в основе инфекционной аллергии.

    Инфекционный аллерген – слабый аллерген, состояние аллергии развивается только в его присутствии.

    Инфекционная аллергия развивается:

    1) при хронической форме дизентерии, гонореи, туберкулезе, в третичном периоде сифилиса; при этом образуются гуммы – опухолеподобные разрастания лимфоидной ткани;

    2) при особо опасных инфекциях: чуме, сибирской язве, туляремии, бруцеллезе;

    3) при глубоких микозах;

    4) в период реконвалесценции при тифопаратифозных заболеваниях.

    При ряде инфекций может быть использован аллергологический метод диагностики,

    1) при туберкулезе – проба Манту с туберкулином;

    2) при хронической форме дизентерии – проба Цуверкалова;

    3) при гонорее – проба с гоновакциной;

    4) при бруцеллезе – проба Бюрне с бруцеллином;

    5) при туляремии – проба с туляремином;

    6) при сибирской язве – проба с антраксином.

    Положительные аллергические пробы дают больные, бактерионосители и вакцинированные живой вакциной.



    написать администратору сайта