Главная страница
Навигация по странице:

  • 2. По способу отверждения (полимеризации)

  • 3. По химическому составу

  • 4. По назначению: 1.

  • 1. Медико-биологические требования

  • 3. Эстетические требования.

  • ("Dentsply"), а также

  • III-V

  • Систематика пломбировочных материалов


    Скачать 316.5 Kb.
    НазваниеСистематика пломбировочных материалов
    Дата04.06.2019
    Размер316.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаMetodichka_Plombirovochnye_materialy.doc
    ТипДокументы
    #80371
    страница1 из 4
      1   2   3   4

    СИСТЕМАТИКА ПЛОМБИРОВОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ

    В клинике терапевтической стоматологии материалы классифицируются по разным параметрам.

    1. По физическим свойствам в момент применения:

    • пластичные твердеющие (все пломбировочные и
      реставрационные материалы);

    • непластичные, применяющиеся в твердом состоянии
      (литые вкладки из металлов, фарфора, композитов,
      изготавливаемые в технической лаборатории).

    2. По способу отверждения (полимеризации):

    • химический (цементы, композиты);

    • под воздействием тепла;

    • под воздействием света (фотополимеры).

    • сочетанный механизм отверждения (химический, свет).

    3. По химическому составу:

    • металлические амальгамы;

    • минеральные цементы;

    • полимерные цементы;

    • композиционные материалы;

    • компомеры.

    4. По назначению:

    1. для восстановления коронки зуба (постоянные и
    временные);

    1. подкладочные - лечебные и изолирующие (постоянные и
      временные);

    2. для пломбирования корневых каналов (постоянные и
      временные).

    ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ПОСТОЯННЫМ МАТЕРИАЛАМ

    1. Медико-биологические требования:

    - биологическая совместимость с тканями зуба, слизистой
    оболочкой полости рта, организмом в целом.

    2. Физико-химические требования:

    • химическая и механическая устойчивость к условиям полости
      рта (не рассасываться под действием ротовой жидкости и
      выдерживать механические нагрузки при жевании);

    • быть пластичным достаточное время для моделирования

    пломбы;

    - сохранять постоянство объема и не деформироваться при

    твердении;

    - проявлять адгезию к бондингову слою и инертность к

    инструменту при пломбировании;

    • иметь коэффициент термического расширения (КТР),
      близкий к твердым тканям зуба;

    • иметь термоизолирующие и рентгеноконтрастные свойства;

    - оказывать противокариозное действие.
    3. Эстетические требования.

    Удовлетворять косметическим требованиям (соответствовать по цвету, блеску, прозрачности эмали зуба).

    МИНЕРАЛЬНЫЕ ЗУБОВРАЧЕБНЫЕ ЦЕМЕНТЫ

    Общие сведения

    Минеральные зубоврачебные цементы - .это группа пломбировочных материалов, представляющих собой гидравлические вяжущие вещества, состоящие из порошка и жидкости. В зависимости от химического состава порошка различают цинкфосфатные цементы (ЦФЦ), силикатные цементы (СЦ) и силикофосфатные цементы (СФЦ).

    Жидкости всех минеральных цементов имеют одинаковый состав компонентов, но несколько различаются по их количеству. Основа жидкости - ортофосфорная кислота, частично нейтрализованная окисью цинка и окисью алюминия, с добавлением воды, определяющей плотность жидкости, что регулирует время твердения цементной массы.

    Порошок ЦФЦ состоит, в основном, из окиси цинка (75-90%), окиси магния с незначительной добавкой окислов других веществ. ЦФЦ — это прочный, плотный материал, несколько раздражающий пульпу свободной фосфорной кислотой, поэтому его применение в глубоких полостях исключено. Суть химического взаимодействия описывается реакцией 3ZnO + 2Н(РО4 —> Zn3(PO4)2 + 3H2O В настоящее время отечественная промышленность выпускает ЦФЦ следующих марок: Висфат, Унифас, Унифас-2 ("Медполимер", Санкт-Петербург); Фосцин, Висцин ("Бис", Ярославль) и др.

    Порошок СЦ - это тонкоизмельченное стекло, состоящее из алюмосиликатов (до 82%), соединений фтора (до 15%) и окислов других металлов. СЦ имеет несколько расцветок, В

    настоящее время "Медполимер" выпускает марки Силицин-2, Силицин-Плюс и Алюмодент, обладающий повышенной прозрачностью. Силицин-Р выпускает "Радуга России" (Воронеж).

    Порошок СФЦ - смесь порошков СЦ и ЦФЦ. "Медполимер" выпускает Силидонт-2 (его порошок состоит из 80% порошка Силицина-2 и 20% порошка Висфата) и Лактодонт, содержащий большее количество порошка Висфата. "Радуга России" выпускает Силидонт-Р по рецептуре "Медполимера".

    Методика приготовления и пломбирования

    На гладкую сторону стеклянной пластинки наносится жидкость и порошок ЦФЦ в соотношении 1 капля : 2-2,5 частям порошка. Порошок делят на 4 четверти и в течение 1 минуты вносят поочередно 1/4, тщательно перемешивают металлическим шпателем 2/4 и 3/4, а из последней четверти добавляется понемногу для достижения такой консистенции, когда при отрыве шпателя образуются зубцы не более 1 мм.

    Порция цемента в соответствии с объемом кариозной полости вносится гладилкой в полость и распределяется равномерно штопфером на дне сформированной кариозной полости.

    В процессе замешивания идет химическая реакция с образованием соли фосфорнокислого цинка кристаллической структуры.

    СЦ замешивается сначала 1/2 часть порошка с жидкостью пластмассовым шпателем (порошок этих цементов абразивен) волнообразными или круговыми движениями, без усилий, с быстрым добавлением остальной части порошка до гомогенной консистенции, не тянущейся за шпателем более, чем на 1 мм, но сохранившей блеск и пластичность. Твердение СЦ обусловлено образованием структурированного геля кремниевой кислоты. СЦ вносится в полость предпочтительнее одной порцией. На контактных поверхностях моделируется эластичной металлической или прозрачной полоской, обжимая ею контур зуба весь период схватывания цемента (3-5 мин.). Затем убирают матрицу, излишки пломбировочного материала и покрывают пломбу гидросилом.

    СФЦ замешивается аналогично ЦФЦ. СФЦ вносится в полость по частям и конденсируется штопфером. При твердении СФЦ образуется конгломерат геля кремниевой кислоты с кристаллической массой за твердевшего ЦФЦ, поэтому материал рентгеноконтрастен, менее хрупок.

    Свойства минеральных цементов

    Положительные свойства:

    • дешевизна;

    • простота приготовления, удобство применения;

    • достаточное рабочее время (3-5 мин);

    • максимальная близость КТР цементов к твердым тканям
      зуба (особенно у СФЦ);

    • небольшая линейная усадка и водопоглощение;




    • ФЦ обладает адгезией к твердым тканям зуба;
      рентгеноконтрастен, при затвердевании нейтрален;

    • СФЦ обладает умеренной адгезией и рентгено-
      контрастностью;

    - СЦ обладают кариесстатическим действием за счет фтора.
    Отрицательные свойства:

    • недостаточная устойчивость к ротовой жидкости (в
      большей степени рассасывается СЦ);

    • недостаточная механическая прочность на истирание,
      отлом (более значительны у СЦ, он же нерентгеноконтрастен);

    • СЦ длительное время сохраняет кислую реакцию,
      раздражая пульпу зуба и приводя к химическому некрозу пульпы;

    • СФЦ непрозрачен, плохо полируется и не удовлетворяет
      эстетическим требованиям.

    Показания к применению

    Цинкфосфатные цементы используют в качестве изолирующих прокладок и для цементировки несъемных конструкций. Силикофосфатные цементы используются для пломбирования полостей на язычной поверхности зубов, I и II классов - в молярах и премолярах. СЦ применяются для пломбирования полостей III и V классов в передних зубах. СЦ требуют изолирующей прокладки сформированной полости.

    СПРАВОЧНЫМ МАТЕРИАЛ К ЗАНЯТИЮ № 6

    АМАЛЬГАМЫ

    Общая характеристика амальгам

    Амальгама - твердый раствор одного или нескольких металлов в ртути.

    Различают простые амальгамы, состоящие из двух компонентов (медь и ртуть) и сложные, состоящие из трех и более компонентов (серебро, олово, медь, цинк и ртуть).

    Серебряная амальгама (СА) - первый постоянный пломбировочный материал, применяющийся более 150 лет. Ее ввел в практику врач Белл в 1819 году. В течение последующего времени она модифицировалась как в составе компонентов, так и в технологии ее изготовления.

    В соответствии с требованиями международных стандартов (ISO) сплав для СА должен содержать 63-70% серебра, 26-29% олова, 3-6% меди, 0-2% цинка.

    Свойства СА зависят от компонентов сплава. Серебро обеспечивает механическую прочность, снижает текучесть (способность деформироваться под действием постоянной механической нагрузки). Олово облегчает амальгамирование (растворение в ртути), но удлиняет время твердения и увеличивает усадку. Медь обеспечивает краевую прочность, снижает текучесть и расширение при твердении. Цинк, препятствуя окислению, обеспечивает цветостойкость пломбы, улучшает краевое прилегание, уменьшает сколы на границе "материал-эмаль".

    Свойства С А зависят и от технологии ее производства:

    • темттературного режима сплавления компонентов в
      высокочастотной электрической печи и режима охлаждения,
      обеспечивающего гомогенизацию сплава Ag3Sn;

    • способа измельчения сплава (использование строгального
      станка или распыление сплава в инертном газе с образованием
      мельчайших сферических частиц);

    • формы и размера опилок (игольчатые, сферические, в виде
      зерен, фольги с размером частиц от 2 до 150 мкм в разных
      соотношениях);

    - "старения" опилок - исчезновения деформаций и напряжений частиц, возникающих во время измельчения. Процесс старения ускоряют нагреванием опилок до 70-100°С.

    За последние 20 лет зарубежные фирмы и отечественные исследователи разработали новый вид СА с повышенным содержанием меди (до 25-30%) за счет уменьшения в1 сплаве серебра и олова. Эти амальгамы получили название малосеребряных или серебряно-медных (СМА). Кроме снижения стоимости, их преимущество заключается в большей устойчивости пломб к коррозии в полости рта, так как в процессе твердения не образуется химически неустойчивая у2-фаза, что будет рассмотрено при описании твердения СА.

    Отечественные СА. Сплав серебряный тонкодисперсный для приготовления амальгамы "ССТА-1" разработан на заводе "Медполимер" (Санкт-Петербург) при участии сотрудника кафедры терапевтической стоматологии 1 ЛМИ им. акад. И.П. Павлова, д.м.н. Т.Ф. Стрелюхиной под маркой Амодент ССК-68,5. Химический состав: серебра 68,5%, олова 28%, меди 3,5%. Опилки тонкодисперсные, призматической формы; их фракционный состав: менее 50 мкм - 40%, от 50 до 63 мкм - 48,5%). от 64 до 100 мкм - 10%, более 100 мкм - 1,5%. Амодент ССТА-43 (ТОО "Стомахим") - марка малосеребряной амальгамы без фракции у -фазы, разработанной ЦНИИС и Уральским отделением АН, содержит 43% серебра. Это тонкодисперсный порошок, содержащий частицы сферической формы с включениями в виде треугольных, трапециевидных частиц с четкими гранями. Медная СМТА-56 выпускается в капсулах.

    СА зарубежных фирм. Все СА зарубежных фирм - как стандартного состава, так и МСА - не содержат у2-фазы, имеют тонкодисперсный серебряный порошок, либо структура его сочетает сферические формы (70-80%) и опилки в виде мелких частиц неправильной формы, что дает гомогенную массу при амальгамировании, обеспечивающую лучшие физико-механические свойства, раннее твердение и удобное моделирование. Наиболее распространены марки МСА фирмы "Кегг" (США), имеющие 100% сферических частиц: Tytin (Ag 60%, Sn 26%, Си 14%), Sybally (Ag 41%, Sn 31%, Си 28%); Contor при том же составе сплава содержит в порошке 70%, сферических частиц и 30% опилок. Фирма "Vivadent" (ФРГ) выпускает марки МСА Amalcap Plus и Vivacap HR. У первой

    К)

    порошок сплава содержит сферические частицы (Ag 70%, Sn 18%, Си 12%); у второй порошок содержит сферические частицы и опилки (Ag 46%, Sn 30%, Си 24%).

    Методика приготовления СА в клинике

    Все современные СА выпускаются расфасованными в трехсекционные капсулы, содержащие порошок и ртуть в разных отделениях капсулы в необходимых для данной марки весовых соотношениях. Смешивание порошка со ртутью производится в амальгамосмесителях. Вид его для каждой марки указывается в аннотации. СА Амодент смешивается 20-30 сек в амальгамосмесителе типа С А - 01. Вынутая из капсулы амальгама готова к употреблению.

    Твердение серебряной амальгамы - это сложный физико-химический процесс, определяющий ее свойства.

    Химически амальгамирование идет следующим образом:

    Ag3Sn + Hg -> Ag2Hg3 + Sn7Hg8 + Ag3Sn.
    у-фаза Yj-фаза у2-фаза у-непро-

    реагировавшие частицы

    у^фаза - это матрица амальгамы, составляющая около 74% всей массы. В ней располагаются непрореагировавшие остатки у-фазы (около 14%). у2-фаза является самым слабым звеном амальгамы по коррозионной устойчивости и механической прочности. К накоплению у2-фазы в массе пломбы приводит избыточное количество ртути, увеличение времени смешивания опилок с ртутью.

    При введении в состав СА меди в больших количествах (до 27%), чем в классических рецептах (3-6%), соединение ртути с оловом, то есть у2-фаза, не образуется. Здесь амальгамирование происходит в соответствии с реакцией

    2Ag3Sn + 3Cu3Sn + 8Hg -> 2Ag2Hg4 + Cu6Hg. .
    сплав 'Tin-фаза

    У этого типа СА есть явные преимущества перед традиционными:

    • большая прочность по краю пломбы;

    • способность сохранять свой блеск после полирования;

    • при пломбировании не требуется усилий при конденсации.
      С физической точки зрения при твердении СА и МСА происходит
      изменение размеров массы. Поглощение ртути частицами сплава
      вызывает уменьшение объема, что соответствует первичной

    усадке амальгамы. Все, что способствует более активному поглощению ртути - увеличение времени смешивания, уменьшение размера частиц порошка - увеличивает первичную усадку. Начало кристаллизации амальгамы - образование у^ фазы - приводит к увеличению объема амальгамы. Этот процесс носит название вторичного расширения; оно увеличивается при удлинении времени между приготовлением амальгамы и ее

    применением.

    Требования международного стандарта (ISO) к СА и МСА определяют период их пластичности, сопротивление сжатию (нарастающему во времени), текучесть и изменение размеров при твердении. Все отечественные СА им удовлетворяют.

    Характеристика свойств СА

    Положительные свойства:

    • высокая механическая прочность (сопротивление сжатию
      через 24 часа не менее 340 МПа);

    • отсутствие рассасывания в жидкости полости рта, хорошая

    полируемость;

    - сохранение объема при твердении (допустимое расширение

    0,2%);

    - хорошая пластичность (начало твердения не ранее 5 мин.,

    конец - не ранее 45-50 мин.);

    • низкая текучесть (в среднем 2%, допустимо 4%).

    • инертность к тканям зуба;

    • кариесстатическое действие.
      Отрицательные свойства:

    • теплопроводность;

    • отсутствие адгезии к тканям зуба;

    • несоответствие КТР у СА и тканей зуба;

    • возможность коррозии поверхности пломб;

    - низкие эстетические показатели.

    МСА превосходят СА по устойчивости к коррозии, нарастанию механической прочности, надежности сохранения контуров пломб. Следует помнить, что все свойства пломб из амальгам зависят в значительной степени от методики пломбирования (тщательности и усилий при конденсации). СА применяются с прокладкой из ФЦ для пломбирования полостей I и II классов по Блэку, а также пломбирования полостей V класса моляров.

    11

    В настоящее время отечественная медицинская промышленность вернулась к выпуску медной амальгамы, существенно изменив технологию ее получения и методику приготовления в клинике. Разработана новая марка сплава медной тонкодисперсной амальгамы (СМТА-56), расфасованной в капсулы со ртутью для смешивания в амальгамосмесителе. Эта марка соответствует требованиям, предъявляемым к амальгамам, однако ее коррозионная стойкость уступает СА в 2-3 раза. Преимуществом медной амальгамы является ее дешевизна по сравнению с СА. Материал пластичен, наличие меди обеспечивает хорошее краевое прилегание.

    Методика пломбирования амальгамой

    Приготовленную амальгаму помещают на стекло, откуда забирают амальгам-трегером поочередно небольшие порции амальгамы. Отсутствие адгезии у амальгамы диктует определенные правила пломбирования:

    - материал вносится маленькими порциями и тщательно притирается к стенкам кариозной полости и конденсируется.

    Моделировка заключается в создании формы пломбы: удаляются избытки материала, инструментами формируются бугорки и фиссуры. В течение 3-5 минут желательно проводить легкое заглаживание пломбы гладким инструментом, например, штопфером, для уменьшения микропорозности поверхностного слоя СА, улучшения адаптации края пломбы к краю полости.

    Шлифовку и полировку амальгам проводят в следующее посещение больного. Карборундовой головкой или специальным полировочным финиром снимаются избытки материала и сглаживается грубая поверхность пломбы. Движение инструмента при этом должно происходить от центра к краю пломбы. Полировка проводится борами-полирами или деревянными полирами с полировочной пастой на низкочастотных бормашинах. Полировка обеспечивает хороший, блестящий вид пломбы, а также уменьшает коррозию металла за счет оплавления поверхностного слоя материала и улучшает краевое прилегание пломбы.

    Гигиенический контроль при работе с СА

    Анализ литературных данных позволяет заключить, что амальгамовые пломбы не оказывают негативного влияния на организм пациентов. Поступление ртути в организм из амальгамовой пломбы оценивается примерно в 1,2 мкг в сутки и составляет лишь незначительную часть ртути, ежедневно поступающей с пищей и

    из других источников. Для предотвращения интоксикации ртутью медицинского персонала необходимо строго соблюдать санитарно-гигиенические правила работы с СА и производить приготовление предварительно дозированных капсул, закрытых герметично, в амальгамосмесителях, установленных в специальном помещении или вытяжном шкафу.

    ВРЕМЕННЫЕ ПЛОМБИРОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

    Общая характеристика

    Временные пломбировочные материалы применяются для закрытия кариозной полости в процессе лечения неосложнеиного или осложненного кариеса на срок от недели до нескольких месяцев, определяемый клиникой.

    Предъявляемые к ним требования включают следующие свойства:

    • биологическая совместимость с тканями зуба и организмом;

    • герметичная изоляция лекарственных средств, помещенных
      в кариозную полость, от слюны;




    • пластичность, достаточное рабочее время, легкая
      вводимость в кариозную полость и легкая выводимость в случае
      надобности;

    • рентгеноконтрастность;

    • механическая прочность, достаточная для выдерживания
      жевательной нагрузки.

    Временные пломбировочные материалы применяются в сочетании с разными постоянными пломбировочными

    материалами.

    Отечественная медицинская промышленность выпускает временные пломбировочные материалы - цинк.-сз'льфатные цементы (ЦСЦ) двух видов.

    Дентин, форма выпуска - порошок и вода. Порошок содержит 65-70% окиси цинка, 25% сульфата цинка, 5-10% коалина. Готовится Дентин замешиванием на гладкой стороне стеклянной пластинки металлическим шпателем. Порошок вводится в жидкость до получения пастообразной консистенции. Материал вносится в полость гладилкой, одной порцией, прижимается и разравнивается ватным тампончиком, слегка припудренным порошком дентина. Сохранность временной пломбы - до 2 недель.

    Дентин-паста - готовый пастообразный материал. Состав соответствует Дентину, замешанному на растительном масле с добавлением 2-3% эвгенола. Методика применения аналогична

    13

    14

    Дентину. Материал твердеет в присутствии слюны через 30-40 мин. (до 1-2 час), обладает большей механической прочностью, сохраняется в кариозной полости до 1 месяца. Аналогами дентин-пасты является Темпопро, который не содержит эвгенола. При необходимости более длительного срока службы временной пломбы - до 2-3 мес. - применяется цинкфосфатный цемент (ЦФЦ).

    Зарубежные фирмы выпускают временные пломбировочные материалы разных составов и различных способов отверждения. Фирма "VOCO" выпускает цемент Provicol, содержащий гидроокись кальция, употребляющийся для временных пломб и временной цементации несъемных протезов, и цемент Zinomet -цинкэвгенольный цемент (порошок и жидкость), применяющийся по определенным показаниям (повышенная чувствительность дентина). Цемент Temp-Bond фирмы "Кегг" (основная и катализная пасты) содержит эвгенол, рекомендуется для временных пломб, временной фиксации несъемных протезов; Temp-Bond NE - аналогичный материал, не содержащий эвгенола. Временный пломбировочный материал Coltosol (Coltene) в готовом виде расфасован в тюбики или шприцы, отверждается под действием слюны. Прочность пломбы обеспечивается на несколько недель. Фирма "Vivadent" выпускает однокомпонентный светоотверждаемый временный материал Fermit эластичной консистенции и Fermit-N, более устойчивый к механическим воздействиям.

    Подкладочные материалы

    Подкладочные материалы могут выполнять функцию лекарственного воздействия на дентин при глубоком кариесе и пульпу зуба или обладать свойствами, обеспечивающими усиление и адгезию композитов к твердым тканям зуба. Существуют подкладочные материалы, совмещающие некоторые из этих свойств.

    Лечебные подкладочные материалы

    Назначение лечебных подкладочных материалов - оказание антисептического воздействия на инфицированный дентин дна кариозной полости (стерильности дентина инструментальной обработкой достичь не удается), а также оказание противовоспалительного и стимулирующего регенерацию воздействия на пульпу зуба через тонкий слой дентина (при глубоком кариесе). Регенерация должна проявляться в образовании

    межклеточного матрикса, заместительного дентина и кальцификации деминерализованного дентина.

    Основные компоненты лечебных подкладок:

    • масляная основа, кроме эвгенола;

    • пластификатор - окись цинка;

    • лечебное начало (анестетик, противовоспалительные
      препараты, препараты кальция).

    Лечебное действие подкладок осуществляется за счет включения в них препаратов противовоспалительного и противомикробного действия. Срок активного действия составляет 5-20 дней в зависимости от компонентов.

    Постоянные лечебные подкладки содержат одонтотропные средства, в качестве которых могут выступать гидроксид кальция, глицерофосфат или глюконат кальция, трикальцийфосфат, гидроксиапатит (ГА), а также коллаген, костная мука и другие вещества. Официальные лечебные подкладки с гидроксидом кальция получили наибольшее распространение.

    Изодент ("Медполимер") стеклоиономерный твердеющий. Состоит из порошка и жидкости (см. стеклоиономерные материалы).

    Лечебный подкладочный материал ("Медполимер"). Форма выпуска - паста в металлической тубе. Материал содержит пластификаторы (масляную основу), требует обязательного покрытия слоем водного дентина.

    Зарубежные фирмы выпускают большой ассортимент лечебных подкладочных материалов с гидроксидом кальция. Их рН колеблется от 10 до 12. Это материалы химического отверждения Calcimol ("VOCO"), Life ("Kerr"), Dycal ("Dentsply"), а также материал светового отверждения Calcimol LC ("VOCO"). Если форма выпуска препарата - двухкомпонентная (порошок-жидкость, паста-паста), они смешиваются на стеклянной пластине или бумажной плате в указанных соотношениях и вносятся инструментом в наиболее углубленный участок дна кариозной полости. Светоотверждаемые материалы накладываются аппликатором из шприца и полимеризуются галогеновым светом. При использовании лечебных прокладок время контакта с тканями зуба различно в зависимости от цели их применения, состава и клинической картины. Поверх лечебной прокладки мол-сет быть наложена изолирующая, базовая прокладка.

    15

    Удобны в применении однокомпонентные препараты: Calasept ("Scania dental"), который содержит в своем составе 56%-ный стерильный раствор Са(ОН)2. Благодаря своим выраженным остеоиндуктивным и антимикробным свойствам (рН=12,5) этот материал применяется для неоднократной (3-6 недель) аппликации. В результате лечения формируется защитный дентинный слой. Препараты, содержащие Са(ОН)2, требуют изоляции посредством СИЦ от адгезивов III-V классов.

    Изолирующие подкладки

    Слой подкладочного материала ("базовая подкладка") не должен превышать 0,75-1,0 мм и не ухудшать ретенционные свойства формируемой полости. Для изолирующих подкладок используются пломбировочные материалы с различными физико-химическими свойствами, производимые рядом фирм.

    Изолирующие подкладочные материалы включают:

    • цинкфосфатные цементы (ЦФЦ) - Унифас, Унифас-2
        1   2   3   4


    написать администратору сайта