терап тест. Системная склеродермия
 Скачать 1.16 Mb.
|
|
35-летняя женщина на протяжении последних 10 лет отмечала болезненную бледность пальцев рук на холоде. В течение последнего года появились признаки артрита мелких суставов кистей, затруднение при глотании твердой пищи (дисфагию), сухость глаз и ротовой полости. Ан. крови: СОЭ – 40 мм/час, легкая степень анемии. Определите наиболее вероятный диагноз: Системная склеродермия К стоматологу обратилась больная с жалобами на постоянную сухость во рту, боли при употреблении горячей пищи, изменение вкуса. При осмотре обнаружены явления множественного пришеечного кариеса, ангулярного стоматита. Слизистая полости рта сухая, ярко-красная, отечная, легко травмируется. Околоушные слюнные железы увеличены. При дальнейшем расспросе выявлены: ощущение «песка в глазах», боли в коленных суставах. Установлен диагноз болезни Шегрена. Клиническим проявлением болезни Шегрена является: Ксеростомия, ксерофтальмия, полиартралгия с утренней скованностью Больная отмечает выраженную сухость во рту, ощущения «песка в глазах, покраснение склер. Околоушные слюнные железы увеличены в размерах, уплотнены на ощупь. Стоматолог выявил: снижение выделения слюны, кариес 6 зубов; слизистая полости рта ярко-красная, язык сухой, сосочки сглажены; имеет место ангулярный стоматит. Определите наиболее вероятный диагноз: Синдром Шегрена Больная жалуется на похолодание, парестезии и онемение пальцев рук в холодное время года и при контакте с холодной водой. При этом кожа киcтей рук вначале бледнеет, затем синеет и позже краснеет. Кисти холодные на ощупь, имеются признаки гипергидроза. Проявлением какого синдрома являются указанные Рейно В отделение доставлен больной с жалобами на боли в мышцах ног, потерю веса (на 8 кг за месяц), парез правой стопы, боли в яичках. АД 165/100 мм рт ст. После дообследования и проведения биопсии выставлен диагноз узелкового полиартериита. При лечении этого заболевания используются:ВСЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛ Подросток, 14 лет после респираторного заболевания отметил кровотечение из десен после чистки зубов. Затем возникли геморрагические (пурпура) высыпания на коже туловища, ног. Далее присоединились боли в локтевых суставах, субфебрильная температура, гематурия. Можно заподозрить: e. Геморрагический васкулит Шенлейн-Геноха Больная отмечает выраженную сухость во рту, ощущения «песка в глазах, покраснение склер. Околоушные слюнные железы увеличены в размерах, уплотнены на ощупь. Проявлением какого синдрома являются указанные клинические симптомы? Шегрена Текст вопроса У больной системной склеродермией заболевание началось с развития синдрома Рейно. Больная жаловалась на онемение и боль в пальцах рук, их зябкость в холодное время года, изменение цвета кожных покровов (бледность, цианоз, эритема). Для лечения указанного синдрома можно использовать препараты, кроме:Ингибиторы фибринолиза (кислота аминокапроновая) Больная отмечает выраженную сухость во рту, ощущения «песка в глазах, покраснение склер. Околоушные слюнные железы увеличены в размерах, уплотнены на ощупь. Стоматолог выявил ксеростомию: снижение выделения слюны, кариес; слизистая полости рта ярко-красная, язык сухой, сосочки сглажены; имеет место ангулярный стоматит. Установлен диагноз синдрома Шегрена. В качестве базовой терапии необходимо использовать: Преднизолон и хлорбутин Мужчина 44 лет после простуды обратился к стоматологу, который обнаружил явления язвенного стоматита. В дальнейшем возникли одышка, кровохарканье, артралгии. Рентгенологически найдены двусторонние инфильтраты в легких. В ан. мочи: белок 2,3 г/л; эритроциты 30 – 40 в п/зрения. Проведена биопсия слизистой носа: хроническое воспаление, гигантоклеточная гранулематозная реакция, некротизирующий альвеолит. Определите диагноз: Выберите один ответ: a. Системная склеродермия b. СКВ, люпус-нефрит c. Двусторонняя пневмония d. Острый гломерулонефрит e. Гранулематоз Вегенера (гигантоклеточный гранулематозно-некротический системный васкулит) Больной жалуется на периодические боли в околопупочной области, вздутие и урчание в животе, поносы с остатками непереваренной пищи в кале, похудание, сухость кожи, слабость, снижение аппетита. Болеет в течение 3-х лет с периодическим ухудшением самочувствия. При глубокой пальпации плеск в слепой кишке, болезненность в околопупочной области.Выберите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. Хронический гастрит b. Хронический энтерит c. Язвенная болезнь 12-перстной кишки d. Хронический панкреатит e. Хронический колит Вопрос 2 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Врач гастроэнтеролог, находясь на поликлиническом приеме, обследуя больных, отметил, что язвенные поражения верхних отделов ЖКТ наиболее часто локализуются: Выберите один ответ: a. Кардиальной части желудка b. Пищеводе c. Малой кривизне желудка d. Двенадцатиперстной кишке e. Большой кривизне желудка Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент страдает хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией в фазе обострения. Какое лечение показано больному? Выберите один ответ: a. Прокинетики b. Ингибиторы протонной помпы c. Глюкокортикостероиды d. Спазмолитики e. Иммуностимуляторы Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больному Е., 63 лет, выставлен диагноз: язвенная болезнь желудка, активная фаза, ассоциированная с Helicobacter pylori (++). Какое лечение необходимо назначить больному? Выберите один ответ: a. ингибитор протонной помпы + тетрациклин + метронидазол b. ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин c. де-нол + антацид + ингибитор протонной помпы d. фамотидин + кларитромицин + фуразолидон e. эритромицин + тетрациклин + де-нол Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной диагностирована болезнь Крона со среднетяжелым течением. Какую группу средств необходимо назначить для подавления активности процесса? Выберите один ответ: a. Цитопротекторы b. Антигистаминные c. Глюкокортикоиды d. Цитостатики e. Нестероидные противовоспалительные Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная жалуется на тяжесть, распирание в эпигастральной области, тошноту, слабость, головокружение. При осмотре: бледность кожных покровов, язык обложен белым налетом, неприятный запах изо рта. Заболела около 4-х часов назад после обеда в столовой. Вероятный диагноз: Выберите один ответ: a. Хронический гастрит. b. Острый энтерит. c. Острый гепатит. d. Хронический энтерит. e. Острый гастрит. Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При осмотре больного стоматологом обнаружены признаки ангулярного стоматита, хейлита. Язык обложен белым налетом с отпечатками зубов по краям. Периодически больной отмечает боли и распирание в эпигастральной области после еды, усиливается в вертикальном положении. Наиболее вероятный диагноз: Выберите один ответ: a. Хронический энтерит. b. Язвенная болезнь желудка c. Хронический гастрит d. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. e. Рак желудка Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В развитии пептической язвенной болезни существенное значение имеет кислотность желудочного сока. Какие клетки секретируют соляную кислоту? Выберите один ответ: a. G - клетки b. слизистые c. главные (зимогенные) d. обкладочные (париетальные) e. аргентаффинные Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной С. обратился к гастроэнтерологу по поводу ноющей, острой, жгучей боли в верхней части живота (несварение желудка), которая обостряется или исчезает в процессе приема пищи, тошноту, эпизодическую рвоту, отсутствие аппетита, отрыжку, метеоризм, ощущение переполненности в верхней части живота (эпигастральной области) после еды, снижение веса. Какую патологию можно предположить у данного больного? Выберите один ответ: a. Язва желудка с пробадением b. Мезентериит c. Хронический гастрит d. Язвенный колит e. Острый панкреатит Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 35 лет жалуется на периодические боли в нижнебоковых отделах живота, поносы с примесью крови, слизи, гноя, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, похудание, слабость, снижение аппетита, боли в поясничной области при движениях, в крупных суставах. Болеет в течение 5-ти лет. Отмечал улучшение после лечения сульфосалазином. Ваш предварительный диагноз: Выберите один ответ: a. Болезнь Крона b. Рак толстой кишки c. Целиакия d. Неспецифический язвенный колит e. Хронический ишемический колит У больного С, 32 лет, на почве злоупотребления спиртными напитками развился хронический панкреатит. При ежемесячном (в течение полугода) исследовании сахар крови находится в пределах 3.6-5.8 ммоль/л. В последнее время появились признаки экскреторной недостаточности поджелудочной железы. Назовите один из них? Выберите один ответ: a. жажда b. стеаторея c. гипергликемия d. желтуха e. анорексия Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного, страдающего вирусным В циррозом печени, выражен асцит. Приём мочегонных препаратов неэффективен. АЛТ — 0,74 ммоль/ч·л; АСТ — 0,48 ммоль/ч·л; билирубин общий — 25,3 мкмоль/л; билирубин прямой — 8,6 мкмоль/л; общий белок — 59 г/л; альбумины — 38,5%; у-глобулины — 29,3%; мочевина — 6,3 ммоль/л. Какие препараты следует назначить для уменьшения асцита? Выберите один ответ: a. Противовирусные b. Кортикостероиды c. Альбумин d. Гепатопротекторы e. Дезинтоксикационные Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного диагностирован хронический вирусный гепатит B+D+C. Какие данные анамнеза могут объяснить инфицирование одновременно тремя вирусами? Выберите один ответ: a. Частые пищевые отравления b. В течение 3 лет работает ветеринаром c. Лапароскопическая аппендектомия в специализированном хирургическом стационаре по поводу катарального аппендицита 3 месяца назад d. Перенес тупую травму живота 2 года назад e. Внутривенно вводит наркотики в течение 1,5 лет Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного 33-х лет, выявлена начальная стадия хронического вирусного гепатита С (фаза репликации вируса, высокая степень активности воспалительного процесса). Выберите из перечисленных лечебных средств препарат, подавляющий репликацию вируса. Выберите один ответ: a. интерферон b. аллохол c. легалон d. эссенциале e. карсил Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная жалуется на тупые, колющие боли в правом подреберье, которые возникают через 40-60 минут после еды, горечь во рту, тошноту. Живот при пальпации болезнен в правом подреберье, положительны симптомы: Кера, Ортнера, Мерфи. Отмеченный симптомокомплекс характерен для обострения? Выберите один ответ: a. Хронического холецистита. b. Хронического панкреатита. c. Хронического колита. d. Хронического гепатита. e. Хронического гастрита. Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного 28 лет после нескольких дней беспокойства, анорексии, субфебрилитета появились желтуха, гепатоспленомегалия; моча тёмно-жёлтого цвета, обесцвечивание кала. В анамнезе 2 месяца назад были гемотрансфузии. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Конъюгационная желтуха b. Гемолитическая анемия c. Вирусный гепатит В d. Вирусный гепатит А e. Атрезия билиарных путей Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной К., 32 лет, при объективном обследовании выявлены положительные симптомы Кера, Мерфи, Ортнера и Мюсси справа. О каком заболевании можно думать? Выберите один ответ: a. Цирроз печени b. Язвенная болезнь желудка c. Хронический панкреатит d. Хронический гепатит e. Хронический холецистит Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного заподозрен хронический криптогенный гепатит. С помощью какого исследования можно решить вопрос о стадии заболевания? Выберите один ответ: a. КТ печени b. УЗИ печени c. Биопсия печени d. Определение активности трансаминаз крови e. Определение билирубина в крови Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 30 лет, поступил на 8 день болезни с жалобами на желтушность кожи и склер, темную мочу, однократную рвоту, снижение аппетита, повышение температуры тела до 38оС в течение 2-х дней. 3 недели назад с друзьями пользовался одной посудой. Объективно: вялый, Т - 36,8оС, кожа и склеры желтушные, печень увеличена +3см, чувствительна, селезенка пальпаторно не определяется. Моча темная, кал частично ахоличный. Какую патологию у больного можно предположить? Выберите один ответ: a. Кишечный иерсиниоз b. Лептоспироз c. Инфекционный мононуклеоз d. Гемолитическая анемияa e. Вирусный гепатит А Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного жалобы на тяжесть и тупую боль в правом подреберье, зуд кожи, тошноту, снижение аппетита, слабость. Болеет 3 года. Кожа и склеры субиктеричные. Печень на 2 см выступает из подреберья, несколько уплотнена, слегка болезненна. Температура тела нормальная. Выберите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. Рак печени b. Цирроз печени c. Хронический гепатит d. Холангит e. Хронический холецистит Какое вынужденное положение может занимать пациент с острым пиелонефритом? Выберите один ответ: a. коленно-локтевое положение b. лежа, с прижатыми к туловищу ногами c. стоя, с упором на руки d. сидя, с опущенными вниз ногами e. сидя, с упором на руки Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При объективном исследовании пациента с острым пиелонефритом обычно можно выявить: Выберите один ответ: a. положительный симптом Мюссе b. положительный симптом Пастернацкого c. положительный симптом Мейо-Робсона d. положительный симптом Щеткина-Блюмберга e. положительный симптом Воскресенского Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Осложнением мочекаменной болезни может быть: Выберите один ответ: a. острый гломерулонефрит b. гидронефроз почки c. хронический гломерулонефрит d. нефроптоз e. амилоидоз почки Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При моческаменной болезни конкременты образуются в Выберите один ответ: a. собирательных трубочках b. почечных канальцах c. клубочках почек d. почечных лоханках e. паренхиме почек Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Нарушение мочеотделения при остром пиелонефрите может проявляться в виде: Выберите один ответ: a. для острого пиелонефрита не характерно нарушение мочеотделения b. полакиурии c. полиурии d. никтурии e. любого из нарушений, перечисленных выше Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для латентного течения хронического пиелонефрита характерно: Выберите один ответ: a. скудная клиническая симптоматика b. интенсивные боли в поясничной области c. повышение температуры выше 39 С d. макрогематурия e. полакиурия Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Осложнением хронического пиелонефрита является: Выберите один ответ: a. хронический этмоидит b. хронический гепатит c. хроническая почечная недостаточность d. хронический гастрит e. хронический холецистит Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Как клинически проявляется синдром интоксикации при хроническом пиелонефрите? Выберите один ответ: a. слабостью b. всем вышеперечиленным c. быстрой утомляемостью d. цефалгией e. снижением работоспособности Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента с острым пиелонефритом со стороны ССС обычно выявляется: Выберите один ответ: a. тахикардия и гипертензия b. аритмия и гипертензия c. брадикардия и гипотензия d. тахикардия и гипотензия e. брадикардия и гипертензия Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите характерный внешний вид языка у пациента с острым пиелонефритом Выберите один ответ: a. влажный, чистый b. лакированный c. малиновый d. сухой, с грязно-серыми наложениями e. географический Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом характеризуется наличием: Выберите один ответ: a. отеков и гипертензии b. артериальной гипертензии c. отеков, гипертензии и мочевого синдрома d. только мочевого синдрома e. только отеков Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При ультразвуковом исследовании для хронического гломерулонефрита характерны следующие изменения: Выберите один ответ: a. одностороннее уменьшение почек в размерах b. двустороннее увеличение почек в размерах c. изменение размеров почек не характерно для хронического гломерулонефрита d. двустороннее уменьшение почек в размерах e. одностороннее увеличение почки в размерах Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При хроническом гломерулонефрите поражаются: Выберите один ответ: a. мочеточники b. клубочки почек c. мочевой пузырь d. почечные чашечки e. почечные лоханки Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Как изменяется артериальное давление у пациентов с хроническим гломерулонефритом? Выберите один ответ: a. систолическое повышается а диастолическое - снижается b. систолическое и диастолическое – соответствуют норме c. систолическое и диастолическое - снижаются d. систолическое и диастолическое повышается e. систолическое снижается а диастолическое повышается Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основными синдромами при гломерулонефрите являются: Выберите один ответ: a. мочевой, гипотензивный, отечный b. мочевой и гипотензвный c. гипотензивный и отечный d. мочевой, гипотензивный, воспалительный e. мочевой, гипертензивный, отечный Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Как клинически проявляется синдром интоксикации при хроническом гломерулонефрите? Выберите один ответ: a. снижением работоспособности b. цефалгией c. слабостью d. быстрой утомляемостью e. всем вышеперечиленным Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите отклонение в общем анализе крови, характерное для хронического гломерулонефрита: Выберите один ответ: a. тромбоцитопения b. лейкоцитопения c. замедление СОЭ d. анемия e. эозинофилия Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Осложнением острого гломерулонефрита является: Выберите один ответ: a. развитие острой почечной недостаточности b. развитие гипертонической болезни c. острый пиелонефрит d. развитие артериальной гипотензии e. формирование конкрементов в почечных лоханках Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При прогрессировании хронического гломерулонефрита и развитии у пациента хронической почечной недостаточности в крови увеличивается концентрация: Выберите один ответ: a. креатинина b. билирубина c. липопротеидов высокой плотности d. гемоглобина e. глюкозы Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При обострении хронического гломерулонефрита отмечается: Выберите один ответ: a. уменьшение концентрации мочевины в крови b. наростание концентрации белка в крови c. уменьшение концентрации креатинина в крови d. наростание скорости клубочковой фильтрации e. наростание гематурии Больной Т., 34 лет находился под завалом. В анализе мочи: 50,0, обнаружен миоглобин, белок 0,06 г\л, лейкоциты 1-2, зернистые и гиалиновые цилиндры 2-4, ед. кристаллы уратов, единичные макрофаги. Какой лабораторный показатель помогает отличить рабдомиолиз от других потенциальных причин ОПН. Выберите один ответ: a. Присутствие в моче уратов. b. Присутствие в моче зернистых цилиндров. c. Присутствие в моче гиалиновых цилиндров. d. Присутствие в моче миоглобина. e. Присутствие в моче макрофагов Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациентки хронический пиелонефрит, ХПН 1. Уровень креатинина, соответствуюе I степени ХПН: Выберите один ответ: a. 0,09 млмоль/л b. 0,05 млмоль/л c. 0,85 млмоль/л d. 1,19 млмоль/л e. 0,16 млмоль/л Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного М., 38 лет жалобы на общую слабость, жажду, тошноту, рвоту. С 13 летнего возраста страдает сахарным диабетом. АД 180/100 мм рт.ст. В крови анемия. Мочевина 25 ммоль/л. В анализе мочи белок 2.5 г/л, Л 10 в п/зр, Эр ед. в п/зр. УЗИ почек – уменьшение размеров почек. Укажите заболевание, являющееся причиной развития ХПН: Выберите один ответ: a. Поражение почек обусловленное сахарным диабетом b. Поликистоз почек c. ОПН d. Амилоидоз e. Острый гломерулонефрит Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного Д., 20 лет дизентерия, частый жидкий стул до 10 раз в день. Болен 3-й день. Находился дома. Стал отмечать отсутствие мочи за последние сутки. АД 100/40 мм.рт.ст. Мочевина крови 15 ммоль/л. Укажите вариант ОПН. Выберите один ответ: a. Ренальная b. Преренальная c. ХПН 3 стадия d. Постренальная. e. ХПН 1 стадия. Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного П., 32 лет перенес ренальную медикаментозно индуцированную ОПН. В настоящее время стадия восстановления диуреза. Укажите наиболее характерный клинический признак ОПН в стадии восстановления диуреза. Выберите один ответ: a. Анемия b. Полиурия. c. Гиперазотемия. d. Полидипсия. e. Гипофосфатемия. Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного 46 лет жалобы на общую слабость, головную боль, тошноту, рвоту, боли в поясничной области. Наследственность отягощена по поликистозу почек. В анализе крови – анемия. Креатинин 0.49 ммоль/л. Ан.мочи белка нет, Л 20-25 в п/зр., Эр ед.в препарате, цил. гиалин., восковидн. 3-6 в п/зр. При УЗИ обе почки увеличены в размерах (до 17 см), множественные кисты d от 1 до 3 см. Укажите причину развития ХПН: Выберите один ответ: a. Опущение почки. b. Поликистоз почек. c. Опухоль почки d. МКБ. e. Хронический гломерулонефрит. Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного ОПН, ренальная форма. К развитию ренальной формы ОПН может приводить: Выберите один ответ: a. Острая задержка мочи (при аденоме предстательной железы) b. Внутривенное введение контрастных препаратов c. Острый пиелонефрит d. Шок e. Тяжелая дегидратация Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной С., 18 лет при ангине принял бисептол, после чего отметил резкое уменьшение количества мочи, тошноту. АД 180/110 мм рт.ст. В крови СОЭ 29 мм/час, мочевина 19.3 ммоль/л. В моче белок 0.08 г/л, Л 10 в п/зр, Эр 15 в п/зр, измен., цил. зерн., клеточн., 10 в п/зр. Ваш диагноз: Выберите один ответ: a. Острый гломерулонефрит b. Интерстициальный нефрит. c. Острый пиелонефрт d. Хронический гломерулонефрит e. Гипертоническая болезнь Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной жалуется на жажду, полиурию, тошноту. Болен хроническим пиелонефритом 10 лет. Тяжесть ХПН можно оценить по: Выберите один ответ: a. Уровню глюкозы крови. b. Содержанию эритроцитов в моче. c. Копрограмме. d. Величине гемоглобина. e. Скорости клубочковой фильтрации. Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной И., 34 лет с диабетическое поражение почек (синдромом Киммельштиль-Вильсона). АД 160/80 мм рт.ст. Отеки. В анализе крови – анемия. Мочевина 27 ммоль/л. В моче белок 5 г/л, сахар 0,5%, Л 10 в п/зр. Укажите ведущие синдромы: Выберите один ответ: a. Уремический, нефротический и гипертензивный b. Нефротический c. Гипертензивный d. Диспепсический e. Уремический Больного беспокоит внезапно возникшая одышка инспираторного характера. При осмотре обращает на себя внимание выраженный цианоз. О какой патологии может свидетельствовать такое сочетание жалоб и данных осмотра? Выберите один ответ: a. тромбоэмболия ветвей легочной артерии b. крупозная пневмония c. полный обтурационный ателектаз d. адгезивный плеврит e. рак легкого Во время перкуторного исследования грудной клетки врач попросил больного глубоко вдохнуть и задержать дыхание. При глубоком вдохе в сравнении с обычным вдохом перкуторный звук становится более: Выберите один ответ: a. продолжительным, низким и громким b. продолжительным, высоким и тихим c. продолжительным, низким и тихим d. коротким, высоким и тихим e. коротким, высоким и громким Во время проведения сравнительной перкуссии лёгких врач обнаружил участок тимпанического перкуторного звука. Выберите область, в которой методом сравнительной перкуссии возможно выявить тимпанический перкуторный звук (или тимпанический оттенок звука): Выберите один ответ: a. верхушки лёгких b. треугольник Раухфуса c. треугольник Гарленда d. ниже линии Эллис-Дамуазо e. угол Людовика |