модуль. Снимок нормальной жесткости, легочный рисунок не изменен
Скачать 14.6 Kb.
|
1. Тактика ведения больного на догоспитальном этапе неверная, так как перед рентгенографией должна была быть проведена двукратная микроскопия мокроты на КУБ. 2. В ОАК: гипохромная анемия,эритропения, увеличена СОЭ, незначительное увеличение моноцитов, остальные показатели в норме. Данные микроскопии мазка мокроты и GenеXpert MBT/Rif: пациент является бактериовыделителем. МБТ устойчивы к рифампицину. 3. Снимок нормальной жесткости, легочный рисунок не изменен. В S 1,3,4 левого легкого, а также в S 1,2 правого легкого определяется 5 теней, средней интенсивности, однородны, кольцевидной формы, более 1 см, с чёткими, ровными контурами. Синдром кольцевидной тени. Также в S 3,4,5 левого легкого определяется 1 затенение, высокой интенсивности, неоднородное, неправильной формы, более 1 см, с нечёткими, неровными контурами. Синдром обширного затенения. Окружающая легочная ткань уменьшена в объеме, корни легких расширены, не структурны, тень сердца и диафрагма не изменены. 4. ВДТБ (л) (12.2022) левого легкого (фиброзно-кавернозный) Дестр+ МБТ+ М+ К0 Рез1+ (R) Рез2 0 Гист 0 Кат4 Ког4 (2022) 5. IV режим лечения в стационаре. Включают все препараты группы А (Bdq-Lzd-Lfx) и два –группы В (Cfz и Cs/Trz). Лечение – 39 недель (273 дозы) Суточная доза препаратов: Бедаквилин -500мг, Левофлоксацин -500мг 2 раза в день, Линезолид -600мг, Клофазимин -100мг, Циклосерин- 600 мг 2 раза в день |