диплом. Содержание социальной работы с пожилыми людьми в современной России
Скачать 3.65 Mb.
|
Оглавление Введение . Содержание социальной работы с пожилыми людьми в современной России .1 Пожилые люди как объект социальной работы .2 Нормативно-правовая база социальной работы с пожилыми людьми в Российской Федерации .3 Структура и технологии социальной работы с пожилыми людьми . Центр социального обслуживания населения как основная форма социальной работы с пожилыми людьми (на примере Приморского края) .1 Организация социальной работы с пожилыми людьми в краевом государственном автономном учреждении социального обслуживания «Приморский центр социального обслуживания населения» .2 Основные направления социальной работы с пожилыми людьми в Приморском центре социального обслуживания населения . Социальная работа с пожилыми людьми на муниципальном уровне (на примере отделения социального обслуживания на дому Лесозаводского филиала КГАУ СО «ПЦСОН» по Кировскому муниципальному району) .1 Опыт социальной работы с пожилыми людьми в отделении социального обслуживания на дому Лесозаводского филиала КГАУ СО «ПЦСОН» по Кировскому муниципальному району .2 Результаты прикладного социологического исследования проблем жизнедеятельности пожилых людей - клиентов отделения социального обслуживания на дому Лесозаводского филиала КГАУСО «ПЦСОН по Кировскому муниципальному району» Заключение Список литературы Приложения Введение социальная работа пожилой обслуживание Старение населения является одной из ведущих демографических тенденций во многих странах, а также - в современном российском обществе. Человечество стареет, и это становится серьезной проблемой, решение которой должно вырабатываться и на глобальном, и на федеральном, и на местном уровнях. Положение пожилых людей, противоречия в их жизнедеятельности привлекают внимание как исследователей в области социологии, психологии, биологии, медицины и др., так и государства. Особую актуальность в нынешних условиях приобретают проблемы социальной защищенности пожилых людей, так как их положение осложняется социально-экономическими, морально-психологическими противоречиями нашего общества. Имеет место нестабильность в экономике, практически не снижается численность людей с доходом ниже прожиточного минимума, усиливается дифференциация населения по доходам, повышается напряженность на рынке труда, задолженность по выплате заработной платы, пенсий и социальных пособий, остро проявляется тенденции неблагополучия. Кроме того, снизился уровень поддержки пожилых людей со стороны семьи, молодого поколения и работодателей. Существенно влияет на социальное настроение пожилых людей ценностные стереотипы восприятия старости в массовом общественном сознании. Сложившаяся ситуация требует от государства и неправительственных организаций, общественных объединений принятия адекватных мер в сфере развития системы социальной защиты граждан пожилого и старшего возраста Благодаря созданию института социальных работников, появлению специалистов в области геронтологии нетрудоспособные граждане могут получать уже более квалифицированную и разнообразную социальную помощь и поддержку. Однако, несмотря на усилия, предпринимаемые в рамках социальной политики органами государственной власти, социальными службами, положение пожилых людей остается сложным. Все отмеченное обусловливает необходимость более внимательного изучения положения пожилых людей в современном российском обществе и повышения качества обслуживания пожилых людей. Результаты анализа литературы по теме исследования говорят о том, что социальная работа с пожилыми людьми находится в поле внимания и законодателей, и работников социальных служб, и исследователей социальной работы. Так, в работах Е. И. Холостовой «Социальная работа с пожилыми людьми», «Пожилой человек в обществе», Н. Ф. Дементьевой, Э. В. Устиновой «Роль и место социальных работников в обслуживании инвалидов и пожилых людей» глубоко раскрыты проблемы пожилых людей, охарактеризована система учреждений социального обслуживания, проанализирована роль социальных работников в жизни пожилых людей. Технология социальной работы с пожилыми людьми описывается в исследованиях И. Г. Зайнышева, Е. И. Холостовой. Отмеченные выше работы, а также труды Г. Ф. Нестерова, И. Н. Бондаренко, Н. П. Щукина и др. составили источниковую базу данного исследования. Объектом исследования является содержание социальной работы с пожилыми людьми в современной России. Предмет изучения - социальная работа с пожилыми людьми в КГАУ СО «Приморский центр социального обслуживания населения» и его отделении в Лесозаводском филиале по Кировскому муниципальному району. Гипотеза исследования: проблема одиночества для пожилых людей является первостепенной. Цель данной квалификационной работы предполагает анализ содержания социальной работы с пожилыми людьми в современной России на примере деятельности КГАУ СО «Приморский центр социального обслуживания населения» и его отделения в Лесозаводском филиале по Кировскому муниципальному району. Задачи работы следующие. . Изучить содержание социальной работы с пожилыми людьми в современной России. . Раскрыть организационные аспекты и направления социальной работы с пожилыми людьми в краевом государственном автономном учреждении социального обслуживания «Приморский центр социального обслуживания населения». . Охарактеризовать опыт социальной работы с пожилыми людьми в отделении социального обслуживания на дому Лесозаводского филиала КГАУ СО «ПЦСОН по Кировскому муниципальному району. . Проанализировать результаты прикладного социологического исследования проблем жизнедеятельности пожилых людей - клиентов отделения социального обслуживания на дому Лесозаводского филиала КГАУ СО «ПЦСОН по Кировскому муниципальному району». В ходе написания квалификационной работы применялись логические методы (анализ, синтез, сравнение), системный и программно-целевой методы, социологические методы (анкетирование, метод статистической группировки). Практическая значимость работы обусловлена тем, что анализ опыта деятельности специалистов социальной работы с лицами пожилого возраста в Лесозаводском филиале КГАУ СО «ПЦСОН по Кировскому муниципальному району» позволяет определить пути совершенствования социальной работы в данном учреждении. Структура квалификационной работы состоит из введения, трех глав, включающих семь параграфов, заключения, списка литературы, насчитывающего пятьдесят источников и приложений. 1. Содержание социальной работы с пожилыми людьми в современной России .1 Пожилые люди как объект социальной работы Одна из тенденций, наблюдаемых в последние десятилетия в развитых странах мира, - рост абсолютного числа и относительной доли населения пожилых людей. Происходит неуклонный, довольно быстрый процесс уменьшения в общей численности населения доли детей и молодежи и увеличения доли пожилых. Так, по данным ООН, в настоящее время число пожилых людей на планете составляет 516 млн. человек, однако к середине 21-го века оно увеличится до 1,53 млрд. человек. При этом больше всего, почти в пять раз, вырастет число людей старше 85 лет - с 40 млн. в настоящее время до 219 млн. через ближайшие 30 лет. Две трети престарелых, большая часть из которых приходится на развитые страны, составят женщины. По сравнение с 1950 г. численность пожилых людей возрастет более чем в 5 раз, тогда как население планеты увеличится только в 3 раза [8, с. 131-132]. Как сообщает официальный сайт Министерства труда и социальной защиты РФ, только за последний год численность пожилых людей в России возросла на 667 тыс. человек и составила порядка 33 млн. человек или 23,1% в общей численности населения. [10, с. 126]. Главные причины постарения населения: снижение рождаемости, увеличение продолжительности жизни лиц старших возрастных групп благодаря прогрессу медицины, повышению уровня жизни населения. В среднем в странах организации экономического сотрудничества и развития продолжительность жизни мужчин за 30 лет увеличилась на 6 лет, у женщин - на 6,5 лет. В России же за последние 10 лет наблюдалось снижение средней ожидаемой продолжительности жизни [43, с. 75]. Социально-демографическую категорию пожилых людей, анализ их проблем теоретики и практики социальной работы определяют с разных точек зрения - хронологической, социологической, биологической, психологической, функциональной и т.п. Совокупность пожилых людей характеризуется значительными различиями, что объясняется тем, что она включает в себя лиц от 60 до 100 лет. Геронтологи предлагают разделить эту часть населения на «молодых» и «пожилых» (или «глубоких») стариков, подобно тому, как во Франции существует понятие «третий» и «четвертый» возраст. Границей перехода из «третьего» в «четвертый» возраст считается преодоление рубежа в 75-80 лет. «Молодые» старики могут испытывать иные проблемы, чем «пожилые» старики, - например, трудовая занятость, главенство в семье, распределение домашних обязанностей и т.д. [17, с. 263]. В соответствии с классификацией ВОЗ, к пожилым относятся люди в возрасте от 60 до 74 лет, к старым - в возрасте 75-89 лет, к долгожителям - люди в возрасте 90 лет и старше [7, с. 43]. В соответствии с документами ООН и Международной организации труда (МОТ) пожилыми считаются лица в возрасте 60 лет и старше. Именно этими данными, как правило, руководствуются на практике, хотя возраст выхода на пенсию в большинстве развитых стран - 65 лет (в России - 60 и 55 лет соответственно для мужчин и женщин) [6, с. 177]. К пожилым, указывает М.Я. Сонин, относятся разные люди - от относительно здоровых и крепких до глубоких стариков, обремененных недугами, выходцы из самых разных социальных слоев, имеющие разные уровни образования, квалификации и разные интересы. Большинство из них не работают, получая пенсию по старости [32, с. 103]. Социальные условия жизни пожилых людей, прежде всего, определяются состоянием их здоровья. В качестве показателей состояния здоровья широко используется самооценка. В силу того, что процесс старения у отдельных групп и индивидов происходит далеко не одинаково, самооценки сильно различаются. Другой показатель состояния здоровья - активная жизнедеятельность, которая снижается у пожилых людей в силу хронических заболеваний, ухудшение слуха, зрения, наличия ортопедических проблем. Уровень заболеваемости пожилых людей почти в 6 раз выше, чем молодых. В среднем на одного пожилого больного России приходится от 2 до 4 заболеваний, а стоимость лечения пожилых в 1,5-1,7 раза выше стоимости лечения молодых людей [32, с. 108]. Ранжирование заболеваемости следующее: доминируют (1-е место) сердечнососудистые заболевания, 2-е место занимают заболевания костно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата, 3-е мест - заболевания органов дыхания, 4-е - заболевания органов пищеварения, 5-е - заболевания эндокринной системы, 6-е - заболевания нервной системы, 7-е - заболевания мочеполовой системы, 8-е - онкологические заболевания [5, с. 5-11]. К сожалению, до сих пор большинству российских пенсионеров недоступно качественное медицинское обслуживание. Особенностью России является то, что среди 32 млн. лиц пожилого и старческого возраста 10,8 млн. человек являются инвалидами [5, с. 12]. Пожилые люди встревожены своим материальным положением, уровнем инфляции, высокой стоимостью медицинского обслуживания. Материальное положение - проблема пожилых людей, которая может соперничать по своей значимости со здоровьем. Если у пожилых людей есть семья, они находят какой-то выход, чтобы справиться с возникающими проблемами. Если пожилой человек одинок, то, несмотря на все надбавки, они не могут обеспечить себе достойную жизнь. Пожилые граждане в большинстве своем люди, прекратившие трудовую деятельность. Старея, человек не может расстаться с потребностями и мотивами молодости. В России продолжают работать всего лишь небольшое число пенсионеров - 15% мужчин-пенсионеров и 12% женщин [9, с. 28]. Пенсионеры имеют материальный доход в несколько раз ниже, чем работающие. Это связано, прежде всего, с дефектами физического состояния, вызванного заболеваниями, с пониженной двигательной активностью. Для пенсионеров находится работа, не требующая особой квалификации и малооплачиваемая. Пожилые люди чувствуют свою невостребованность в социуме, встревожены уровнем инфляции, высокой стоимостью медицинского обслуживания. Особенно эта проблема касается одиноких пожилых людей, которым ждать помощи остается только от государства. Материальная жизнь пожилых людей у большинства одиноких пожилых людей ограничена до уровня выживания, они довольствуются тем, что имеют. По данным В. Д. Шапиро, каждая пятая семья пенсионеров испытывает затруднения в приобретении одежды и обуви. Именно в этой группе семей имеются живущие «впроголодь». Многие пожилые люди продолжают работать, причем по материальным соображениям. Согласно проводимым социологическим исследованиям, хотели бы работать 60% пенсионеров [48, с. 128]. Изменение социального статуса человека в пожилом возрасте, как показывает теория и практика социальной работы, прежде всего, негативно сказывается на моральном и материальном положении, отрицательно влияет на психическое состояние, снижает сопротивляемость организма к заболеваниям и адаптацию к изменениям окружающей социальной среды. Семья для пожилого остается самым надежным прибежищем. Примечательно, что пожилые люди в большей степени получают моральную поддержку и помощь во время болезни от детей и родственников. На фоне развития мирового финансового кризиса социально-психологическая поддержка для пожилых людей особенно значима, т.к. они находятся в менее выгодном материальном и моральном положении, по сравнению с другими слоями общества [16, с. 59]. Для пожилых людей семейные и родственные узы являются важной поддержкой, но социологические опросы, проведенные в России в 2012-2013 годы, показали, что жалобы на одиночество у пожилых людей занимают первое место,так, у лиц старше 70 лет этот показатель достигает 99-100% [15, с. 4-5]. В то время как, по данным исследования Э.В.Карюхина, в общей численности старых людей доля одиноких невелика - 6,2%. В некоторых регионах численность одиноких пожилых людей достигает уже 30% от общего числа пожилых [11, с. 6-12]. Одиноко проживающие люди склонны к более пессимистической оценке жизненной перспективы: в будущем они предвидят больше неприятных событий, чем пожилые люди, проживающие в семье. Учитывая, что число одиноко проживающих людей постоянно увеличивается во многих развитых странах мира, в том числе и в нашей стране, ученые все в большей степени стараются привлечь внимание к социально-демографическим предпосылкам одиночества. Одиночество пожилого человека усугубляет все его проблемы в силу отсутствия членов семьи и родственников, способных оказать материальную или психологическую поддержку. Проблема одиночества пожилых людей - это еще и проблема невостребованности их обществом. Имеется в виду одиночество не только по условиям проживания, но и по ощущению своей ненужности, когда человек считает, что его недопоняли, недооценили. Это порождает негативные эмоции и депрессию. Одиночество пожилых людей усиливаются отчужденностью от более молодых поколений. В обществе наблюдается проявление геронтофобии (враждебные чувства по отношению к старым людям) и эйджизм (предрассудки по отношению к старикам) [12, с. 5-6]. Негативные установки по отношению к пожилым и старым людям оказывают существенное влияние на мотивы поведения, самочувствие и даже состояние здоровья пожилых людей, считающих себя лишними в обществе. По данным отечественных исследователей у одиноких людей в возрасте 65-75 лет возможно возникновение суицидоопасных возрастных депрессией, а пожилых старше 75 лет постоянно преследует мысль - уйти из жизни самому [19, с. 256]. При наличии большего количества свободного времени пожилые люди больше читают, активно смотрят телевизор и слушают радио. Четвертая часть пожилых занята любимым делом, больше трети из них предпочитают прогулки (кроме села, где сама жизнь наполовину проходит на природе и связана с работами на огороде и уходом за скотом). Опять же, кроме села, многие пожилые коротают время в телефонных разговорах - таких более трети. Довольно активно пожилые посещают церковь и театры, кино (последнее, естественно, кроме села) [26, с. 58-59]. По самооценке пожилые люди на селе оценивают свой отдых как пассивный, из-за того, что сама сельская жизнь с тяжелым физическим трудом, с невысокими возможностями провести время разнообразно и из-за малого набора таких возможностей представляется пожилому на селе как малоподвижная, пассивная жизнь. Проведенный Яновским Г.Д. опрос показал, что территориальные различия жизни пожилых определяются, в основном, различиями в условиях жизни города и села: разница - в доступности медицинской помощи, бытовых условиях проживания (наличие различных коммуникаций и т.п.), возможностях проведения досуга, наконец, в уровне образования и предпочтений в системе ценностей [16, с. 59-71]. Отказаться от привычного стиля жизни, обрести ее новый смысл, новое содержание - это центральная задача для пожилого человека. Состав пожилых людей в РФ как было указано ранее, различный. Среди пожилых людей есть те, которые отягощены различными физическими и психическим заболеваниями, имеют инвалидность, не могут вести более активный образ жизни. Другие имеют потенциал и стремятся себя реализовать в активной деятельности, продолжают работать, стремятся трудоустроиться; третьи реализуют свой потенциал в общественно-полезной деятельности; четвертые переходят на пассивный образ жизни. Даже среди пожилых людей, имеющих инвалидность, есть увлечения, хобби, которые позволяют им себя чувствовать нужными [14, с. 29-33]. В российском обществе пока не создано условий для реализации потенциала старшего поколения, в тоже время и общество не готово воспользоваться потенциалом пожилых людей - нет системы и соответствующих механизмов. Но, тем не менее, эта проблема в настоящее время обозначена на государственном уровне, ведутся различные научные исследования в теории и практике социальной работы, психология развития, геронтологии и т.п. [18, с. 129]. |