диета. Сообщение Диета при колите

• Название: Сообщение Диета при колите
• Анкор: диета
• Дата: 12.09.2022
• Размер: 28.46 Kb.
• Имя файла: диета.docx
• Тип: Документы; #672934

Сообщение

Диета при колите

Колит – это заболевание толстой кишки воспалительного характера.

Лечение колита всегда комплексное. Обязательным условием успешного лечения является соблюдение диеты.

По этиологии различают колиты:

• 
  язвенный — заболевание с неясной этиологией, в механизме развития которого играют роль наследственность, аутоиммунные механизмы и инфекция.
  
• 
  инфекционный — вызван патогенной микрофлорой, которая может быть специфической (например, дизентерийный колит), банальной (стрептококки, стафилококки) и условно-патогенной (например, кишечная палочка);
  
• 
  ишемический — при окклюзионных поражениях ветвей брюшной аорты (например, при атеросклерозе), кровоснабжающих толстую кишку;
  
• 
  токсический или лекарственный при отравлениях некоторыми ядами или лекарственными средствами (например, НПВС);
  
• 
  радиационный при хронической лучевой болезни.
  

Диагностика

Диагноз ставит гастроэнтеролог. На первичном приеме врач проводит опрос и осмотр пациента, выясняет клиническую картину заболевания. Большое значение при диагностике колита имеет характер болей, их локализация и продолжительность.

Для подтверждения первоначального диагноза пациенту могут быть назначены следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• 
  колоноскопия – один из самых информативных способов обследования кишечника;
  
• 
  анализ кала (копрограмма, гемоглобин в кале, анализ кала на дисбактериоз, фекальный кальпротектин)
  
• 
  ректороманоскопия (исследование прямой кишки и области ануса);
  
• 
  ирригоскопия (рентгенография с использованием контрастного вещества, позволяет определить точную локализацию воспаления);
  
• 
  биопсия слизистой кишки с последующим гистологическим исследованием — при помощи данного исследования уточняют диагноз, а также исключают вероятность рака кишечника, который имеет схожие с колитом симптомы.
  
• 
  Общий анализ крови и мочи для выявления признаков воспаления;
  
• 
  Биохимический анализ крови для оценки функций внутренних органов;
  
• 
  пальпацию области живота для определения локализации болей, наличия иррадиации и оценки интенсивности болей;
  
• 
   пальцевое исследование аноректальной области для определения наличия/отсутствия крови, слизи, цвета и консистенции кала, наличия/отсутствия изменения кожи в перианальной области;
  
• 
  Аноскопию для быстрой диагностики состояния слизистой
  

Предусматривает приём следующих фармакологических препаратов:

• 
  Противомикробные средства и антибиотики — при инфекционной этиологии;
  
• 
  Вяжущие и энтеросептики — для устранения диареи;
  
• 
  Спазмолитики для устранения болевой симптоматики;
  
• 
  Пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника;
  
• 
  Противогельминтные препараты — если было выявление поражение гельминтами.
  

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике, правильно назначенном лечении и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача прогноз благоприятный.

Чтобы свести риск развития колита к минимуму необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• 
  правильно питаться;
  
• 
  отказаться от малоподвижного образа жизни;
  
• 
  по возможности избегать стрессов;
  
• 
  отказаться от вредных привычек;
  
• 
  своевременно лечить инфекционные заболевания;
  
• 
  соблюдать режим труда и отдыха;
  
• 
  при работе на вредном производстве соблюдать технику безопасности.
  

Правила соблюдения диеты

• 
  Дробное питание 5-6 раз в день.
  
• 
  Отдавать предпочтение протертой и полужидкой пище.
  
• 
  Еда должна быть не горячей и не холодной. Оптимальная температура блюд 30-40 С
  
• 
  Исключение продуктов содержащих клетчатку
  
• 
  Снизить потребление соли до 8-10 грамм в сутки
  
• 
  Соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 литров в сутки)
  
• 
  Пищу можно отваривать или готовить на пару.
  

Общие правила

Согласно таблице диет по Певзнеру, при колите назначается диета №4 в случае резкого обострения заболевания или №4б при затихающем процессе либо при нерезком обострении.

Состав диеты:

Лечебный стол при колите имеет пониженную энергетическую ценность (ограничение потребления жиров и углеводов, но с нормальным количеством белка), и равняется 2170-2480Ккал.

-содержание белков – 85-90гр, из них 60-65% животные;

-содержание жиров 70-80гр;

-углеводы 300-350 гр;

-поваренная соль – 8-10гр.

Запрещенные продукты

В меню лечебного стола при колите не должны входить те продукты, которые вызывают брожение и гниение в кишечнике, стимулируют газообразование и перистальтику.

К ним относятся как грубая растительная клетчатка, так и бобовые. Кроме того, не рекомендуется употреблять пряности — они раздражающе действуют на пищеварительный тракт.

Жиры, особенно растительного происхождения также ограничивают, так как они мешают усвоению питательных веществ в кишечнике и ускоряют процессы дефекации, что не есть хорошо при диарее. То же самое касается и молочных продуктов, особенно при непереносимости лактозы.

Стимуляторы желчеотделения, выделения ферментов поджелудочной железы, например, экстрактивные вещества, увеличивают нагрузку на печень и ухудшают течение колита.

Список запрещенных при колите продуктов

• 
  черный хлеб, хлеб из муки грубого помола или цельнозерновой, сдоба;
  
• 
  наваристые мясные и рыбные бульоны;
  
• 
  макаронные изделия, фасоль, горох, чечевица, бобы;
  
• 
  жирные сорта мяса и птицы, особенно жареные блюда;
  
• 
  соленья, маринады, копчености;
  
• 
  консервы, икра;
  
• 
  жирные сорта рыбы;
  
• 
  грибы в любом виде;
  
• 
  сырые овощи;
  
• 
  фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты, мед, варенье;
  
• 
  молочные продукты, цельное молоко;
  
• 
  кофе и какао с молоком;
  
• 
  орехи;
  
• 
  фаст-фуд, чипсы, сухарики;
  
• 
  яйца жареные или вкрутую;
  
• 
  пряности (горчица, перец, уксус, чеснок и прочие);
  
• 
  крупы: перловка, ячменная, пшеничная, пшеничная, ячневая;
  
• 
  жиры, кроме сливочного масла.
  

Разрешенные продукты

• 
  Меню диеты при колите должно включать продукты, обеспечивающие нормальное пищеварение, задерживающие дефекацию, позволяющие кишечнику быстро их усвоить.
  
• 
  Это и хлебобулочные и молочные продукты с пониженной кислотностью, и «крепящие» продукты (кофе, какао), а также содержащие в большом количестве витамины.
  
• 
  Кроме того, необходимо обеспечить механическое и химическое щажение пищеварительному тракту, поэтому все блюда должны быть протертыми или мелкопорубленными, а также подаваться в теплом виде.
  
• 
  В список разрешенных продуктов входят:
  

• 
  сухари из белого хлеба, галеты, бисквит;
  
• 
  обезжиренные и разведенные бульоны, супы с разваренными крупами или измельченными овощами (картофель, кабачки);
  
• 
  нежирные сорта мяса и птицы и блюда из них (котлеты на пару с рисом, фрикадельки): телятина, говядина, крольчатина, курица без кожи;
  
• 
  рыба нежирных сортов, отваренная или на пару, запеченная;
  
• 
  разваренные каши на воде (гречка, рис, овсянка);
  
• 
  яйца в виде белкового омлета или всмятку;
  
• 
  овощи: картофель, кабачки, цветная капуста, тыква, морковь в виде пюре, суфле, запеканок или разваренные;
  
• 
  яблоки запеченные, в виде пюре, без кожуры и красные, отвары из барбариса, смородины черной, айвы; груши, бананы;
  
• 
  сливочное масло в небольшом количестве;
  
• 
  обезжиренный творог и некислая сметана;
  
• 
  сыры неострые и несоленые;
  
• 
  лавровый лист, ванилин, корица, немного укропа и петрушки;
  
• 
  шоколад, крепкий чай, кофе, разведенные соки (исключая абрикосовый, виноградный и сливовый);
  
• 
  мармелад, пастила;
  
• 
  кисели, желе.
  

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение диеты при колитах нормализует работу толстого кишечника и всего пищеварительного тракта в целом. Также лечебный стол при заболевании обеспечит усвоение питательных веществ, витаминов и микроэлементов, нормализует внешний вид и вес, стимулирует иммунитет.

Нормальная работа желудочно-кишечного тракта благоприятно сказывается на состоянии психики, устраняет эмоциональную возбудимость, положительно влияет на сон.

Кроме того, при соблюдении диеты у пациента купируются все неприятные ощущения, связанные с колитом, исчезают боли в животе, нормализуется стул.

Последствия несоблюдения диеты

При несоблюдении диеты колит грозит частыми обострениями, постоянным дискомфортом в животе и проблемами со стулом – это в лучшем случае, а в худшем – грозит перейти в язвенный колит, осложниться кишечными кровотечениями и развитием перитонита.

Кроме того, колит вызывает сужение просвета толстого кишечника за счет стриктур и рубцов.

Примерное меню

Завтрак(компот ,разваренная овсяная каша,гречневая,манная).Можно добавить сливочного масла.

Второй завтрак(паровая котлета из курицы,говядины)Компот.

Обед(рисовый суп с куриными фрикалельками или же отварная морская рыба)

Полдник(запеканка из нежирного творога)

Ужин(мясная запеканка)