ЛОР. Сосудистые нарушения 2 "Молодая женщина, 31 года, предъявляет жалобы на снижение слуха в течение нескольких лет. Отмечает,что в шумной обстановке слышит лучше. Какая тактика из перечисленных наиболее целесообразна" стапедопластика
Скачать 30.94 Kb.
|
Молодой мужчина, 31 года, обратился с жалобами на снижение слуха на правое ухо в течение нескольких лет. Из анамнеза жизни: несколько лет назад отравился угарным газом во время пожара. При отоскопии – барабанные перепонки серые, опозновательные контуры четкие. Какой из перечиленных факторов НАИБОЛЕЕ важен в развитии данной патологии? Сосудистые нарушения 2 "Молодая женщина, 31 года, предъявляет жалобы на снижение слуха в течение нескольких лет. Отмечает,что в шумной обстановке слышит лучше. Какая тактика из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?" стапедопластика 3 Мужчина, 51 года, обратился с жалобами на снижение слуха, шум в ушах. Болен в течение нескольких месяцев. Н а тональной аудиограмме - тугоухость по звуковоспринимающему типу, нисходящий характер кривой. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная локализация поражения нейроэпителия при данной патологии? У основания улитки 4 "Женщина, 53 лет, обратилась с жалобами на приступы, сопровождающиеся системным головокружением, тошнотой, снижением слуха и шумом в ушах. Приступы длятся около 15-20 минут, возникают раз в 3-4 месяца. Какие препараты из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения?" сосудистые 5 В сурдологический кабинет направлен ребенок 2-месячного возраста с результатами аудиологического скрининга «не прошел» с обеих сторон. В анамнезе: недоношенность 28 нед, вес при рождении 980 г, находился в отделении реанимации 10 суток. Какова тактика врача сурдолога? Повторный аудиологический скрининг в возрасте 3 мес 6 У пациента 15 лет, после перенесенного гриппа, появились жалобы на снижение слуха и шум в ушах. При отоскопии – патологических изменений в ушах не выявлено. При обследовании выявлена тугоухость I степени. Какое значение повышения порогов слуха будет в этом случае?// 20-40 дБ по воздушной проходимости 7 У пациента 15 лет, после перенесенного гриппа выявлен острый двухсторонний кохлеарный неврит. Средняя потеря слуха справа - 45%, слева – 65%. В какое ухо будет латерализоваться звук камертона в опыте Вебера: В правое ухо 8 В сурдологический кабинет направлен ребенок 6-летнего возраста с жалобами на отсутствие наружного слухового прохода справа, слева, дефект ушной раковины справа, слева, с задержкой речевого развития. Проведена полная аудиологическая диагностика. Установлен диагноз Двусторонняя микротия. Двусторонняя атрезия наружного слухового прохода. Двусторонняя кондуктивная потеря слуха 3 степени. На КТ пирамиды височной кости выявлена аномалия развития среднего уха. Какая тактики лечения? Имплантирование аппаратами костной проводимости 9 "Пациентка 15 лет, обратилась в клинику с жалобами на снижение слуха с обеих сторон и шум в ушах. Из анамнеза слух снижался постепенно в течение 2-х лет, шум стал беспокоить последние 6 месяцев. При осмотре ЛОР органов видимой патологии не обнаружено. При отоскопии слуховые проходы свободные, барабанные перепонки с обеих сторон серые, контуры обозримые. По результатам тональной пороговой аудиометрии средняя потеря слуха 38,5 дБ справа, 39,25 дБ слева, потеря слуха по типу нарушения звукопроведения с обеих сторон. Установите предварительный диагноз и определите тактику ведения пациента: Отосклероз, тимпанальная форма. Стапедопластика 10 "Пациент 17 лет, обратился в клинику с жалобами на снижение слуха справа. Из анамнеза слух ухудшился после травмы (удар по голове). При осмотре ЛОР органов видимой патологии не обнаружено. При отоскопии слуховые проходы свободные, барабанные перепонки с обеих сторон серые, контуры обозримые. Проведена тональная пороговая аудиометрия, тимпанометрия. Результаты тональной пороговой аудиометрии: средняя потеря слуха 65 дБ. Установите диагноз:" Разрыв цепи слуховых косточек справа. Кондуктивная потеря слуха справа 3 степени 11 "Со слов мамы новорожденной девочки, ребенок не реагирует на звук. При осмотре: атрезия хон, неполная расщелина неба, заячья губа, колобома глаз, комбинированный порок митрального и аортального клапана сердца. Какое из перечисленных ниже исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для постановки диагноза?" отоакустическая эмиссия 12 У больного- атрезия наружного слухового прохода из-за термического ожога. До травмы слух не страдал. Какой тип тугоухости можно предположить у пациента? Тактика лечения? 13 "Амбулаторно обратились родители с мальчиком 9-ти лет, которого беспокоит снижение слуха с двух сторон. При обследовании выявили врожденную патологию наружного и среднего уха, гиперплазию мочки уха. Какое из перечисленных ниже исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для постановки диагноза? " компьютерная томография височной кости 14 На какой день жизни можно установить наличие слуха у младенца: 10-15 день 15 Со слов родителей ребенка в 3 летнем возрасте лечили стрептомицином от тяжелой пневмонии. Клинически выявлена полная глухота. Каков ее генез и тактика лечения? 21 К ЛОР-врачу обратилась больная с жалобами на затрудненное носовое дыхание. Аллергологический анамнез отрицательный. При эндоскопическом исследовании в костной части перегородки носа обнаружена язва с подрытыми краями, сальным дном. Предварительный диагноз: Сифилис 22 К ЛОР-врачу обратилась больная с жалобами на затрудненное носовое дыхание. Аллергологический анамнез отрицательный. При эндоскопическом исследовании обнаружены плоские инфильтраты серовато-розового цвета по дну полости носа, в области передних концов нижних носовых раковин и перегородки носа. Инфильтраты безболезненные, суживают просвет полости носа. О каком заболевании следует думать Склерома 23 "Мальчик, 12 лет, жалуется на частые обильные носовые кровотечения, носовое дыхание несколько затруднено. Какой из ниже перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен?" Задняя риноскопия 24 К врачу обратились родители девочки 3х лет: ребенок страдает частыми ангинами и насморком. Со слов родителей насморк у дочери долго не проходит, она спит с открытым ртом, храпит, стала хуже слышать. Какой вид исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно произвести ребенку для уточнения диагноза? 25 Доктор проводил диагностическую эндоскопию полости носа. Во время осмотра из-за агрессивного поведения пациента потерял ориентацию в полости носа, после чего заметил истечение прозрачной жидкости из носа. Какое осложнение возникло во время осмотра? 26 Под каким углом проводится осмотр среднего носового хода полости носа при эндоскопии? 27 Доктор проводил эндоскопическое оперативное вмешательство в полости носа и ОНП. Во время осмотра из-за кровотечения потерял ориентацию в области задних клеток решетчатого лабиринта, после чего у пациента возникла слепота. Какое осложнение возникло во время операции? 28 С каким углом зрения используют эндоскоп для осмотра отверстия носослезного канала? 29 В каком случае проводится экстренная эндоскопическая декомпрессия орбиты? 30 Какое осложнение эндоназальных оперативных вмешательств на околоносовых пазухах относится к категории «Временные, не требующие дополнительных вмешательств» ? 41 Какими анатомичеcкими образованиями ограничено парафарингиальное проcтранcтво c латеральной cтороны (cпереди назад) Внутренней жевательной мышцей, околоушной железой, лестничными мышцами 42 В стационар поступил молодой мужчина, 26 лет, с жалобами на боли в горле справа, которые усиливаются при глотании, затруднение открывания рта. Болен 3ий день. Близость расположения каких сосудов из ниже перечисленных необходимо учитывать во время произведения необходимых манипуляций? 43 Пациент П., 6 лет. На КТ сканах придаточных пазух носа на уровне заднего свода носоглотки определяется округлой формы мягкотканое образование однородной структуры, плотностью до 42-49едХ, с четкими, бугристыми контурами. Инфильтрации мягких тканей не выявлено, лимфатические узлы не увеличены. Ваше заключение: 44 На КТ снимках придаточных пазух носа в полости правой верхнечелюстной пазухи определяется субтотальное гомогенное содержимое однородной структуры, плотностью до 11едХ. Ваше заключение: 45 Больная 32 лет, жалуется на затрудненное носовое дыхание, прозрачные выделения из носовых ходов, расстройство обоняния, на приступы чихания и слезотечения. Перечисленные симптомы беспокоит часто в течение последних двух лет, с тех пор как начала работать в пекарне. При риноскопии: слизистая оболочка полости носа отечна, неравномерно окрашена – на ее поверхности видны сизые, местами белые пятна. Носовые раковины увеличены. Просвет носовых ходов сужен. После анемизации слизистой полости носа сокращается хорошо. При пальпации ОПН без болезненна. Каков ваш диагноз? Аллергический ринит 46 Больная 34лет, обратилась с жалобами на внезапные приступы заложенности носа с обильными слизисто-водянистыми выделениями, сопровождающимся головной болью кашлем. Отмечается раздражительность, потливость. Приступы часто в связи с переохлаждением. Болеет в течение 2 лет. Риноскопия: слизистая оболочка нижних носовых раковин набухшая, синюшная, местами на ней видны сизо-белые пятна. При анемизации слизистая полости носа сокращаются хорошо. Каков ваш диагноз? Вазомоторный ринит 47 У больного 30 лет жалобы на припухлость в области верхней губы, болезненную при дотрагивании, боль в области правой половины носа. Вышеуказанные жалобы отмечает в течение 6 дней, повышение температуры до 37,5-38°С. Не лечился. Объективно: отмечается инфильтрация и гиперемия кожи верхней губы (больше справа). При передней риноскопии: инфильтрат 1,5 х 2 см в области дна полости носа справа, резко болезненный при пальпации, с гнойным стержнем в центре. Какое лечение назначите Вскрытие фурункула носа,АБ 48 Мужчина, 48 лет, находится на стационарном лечении с жалобами на насморк, головную боль, больше в затылочной области. Часто сплевывает гнойную мокроту. Болен около 5 лет. Риноскопия: умеренное увеличение носовых раковин, скудное отделяемого в верхнем носовом ходе. Какой из перечисленных ниже методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен для уточнения диагноза? зондирование клиновидной пазухи 49 Молодой мужчина 28 лет жалуется на резкие боли в носу, нарушение носового дыхания, повышение температуры до 38,7°С. Заболевание связывает с травмой 5 дней назад. Риноскопически: сужение носовых ходов, инфильтрация и бочковидное выбухание носовой перегородки в переднем отделе. Какой предварительный диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? Абсцесс носовой перегородки 50 Ребенок 5 лет доставлен к врачу в связи с тем, что три дня назад, играя, затолкнул горошину в слуховой проход. Жалуется на чувство давления в ухе, снижение слуха. Объективно: кожа ушной раковины не изменена, в наружном слуховом проходе обнаружено инородное тело с гладкой поверхностью, обтурирующее наружный слуховой проход. Тактика врача Закапать спирт и удалить инородное тело крючком 51 У больного 14 лет через день, после того как он выдавил гнойный стержень фурункула на крыле носа слева, ухудшилось общее состояние. Появился сильный озноб, потоотделение, гектическая температура, сильная головная боль. Местно: в окружности крыла носа, где находился фурункул, - отек инфильтрация мягких тканей, распространившихся на область щеки и губы слева. Ваш предварительной диагноз: фурункул носа 53 У больного имеется инфильтрат в области преддверия носа. Через 2 дня появилась отечность век, хемоз, экзофтальм и птоз глазных яблок. Пальпируются расширенные вены в области век, лба и корня носа. О каком осложнении фурункула носа можно думать? Тромбоз кавернозного синуса 54 "Молодой мужчина, 32-х лет, доставлен в стационар с жалобами на отек мягких тканей щеки слева, головную боль, озноб, периодическое повышение температуры до 39,5°С. Снижение температуры сопровождается проливным потом. При риноскопии: инфильтрат преддверия носа слева. Какое из ниже перечисленных риногенных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно?" 55 Больная 40 лет жалуется на постоянную сухость в горле, периодические неприятные ощущения в горле усиливаются, появляется боль при глотании. Объективно: слизистая оболочка задней стенки глотки сухая, поверхность ее гладкая, блестящая, покрыта вязкой слизью. Каков ваш диагноз? Хронический субатрофический фарингит 56 Для какой болезни характерно нижеперечисленное: сильная боль в горле, тризм, гиперемия, отек и инфильтрация мягкого неба, дужек, смещение миндалин в здоровую сторону: Паратонизоллярный абсцесс 57 "Молодая женщина, 26,5 лет, жалуется на дискомфорт в горле, повышение температуры до 37,0˚С., общую слабость, потливость, периодические боли в суставах. Лечилась амбулаторно без эффекта. При осмотре: язык обложен белесоватым налетом, небные миндалины атрофичны, спаяны с дужками, в лакунах гной, увеличены подчелюстные лимфоузлы. Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен (по классификации Солдатова И.Б.)?" 58 Больная 45 лет, обратилась к ЛОР врачу с жалобами на сухость в горле, слабость голоса и его быструю утомляемость, необходимость частого откашливания, иногда сильный кашель. При ларингоскопии отмечается атрофия слизистой оболочки гортани, вязкий секрет на голосовых складках. Другие ЛОР-органы без особенностей. Каков Ваш диагноз? Хронический атрофический ларингит 59 Женщина, 53 лет, жалуется на одышку, осиплость голоса после струмэктомии. Ларингоскопия: резко ограничена подвижность правой половины гортани. Какой предварительный диагноз из ниже перечисленых НАИБОЛЕЕ вероятен? 60 "У мальчика, 3,5 лет, отмечаются двигательные расстройства языка, паралич мягкого неба, дизартрические расстройства, охриплость голоса, затруднения при глотании, кашель, двигательные расстройства надгортанника, паралич мимической мускулатуры. Какие препараты из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразны для лечения? Преднизалон, дефлазакорт 61 Молодая женщина, 31 года, отмечает затруднение дыхания, осиплость голоса. При ларингоскопии: выpаженный отек слизистой оболочки вестибуляpного отдела гоpтани, слизистая бледная, стекловидный отек, пpосвет гоpтани pезко сужен, содеpжит слизь. Какой предварительный диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? 62 Мужчина, 53 лет, предъявляет жалобы на охриплость голоса, поперхивание во время еды, гнусавость голоса. Осиплость голоса свыше 20 лет. При ларингоскопии – практически отсутствует надгортанник, черпаловидные хрящи и голосовые связки рубцово-изменены. Какое дополнительное исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно? 63 Для какой болезни характерно: затруднение носового дыхания, периодические носовые кровотечения, закрытая гнусоватость, при пальцевом исследовании, задней риноскопии опухолевидное преобразование с гладкой поверхностью? Ангиофиброма носоглотки 64 При гистологическом исследовании биоптата из гортани выявлено присутствие больших клеток Микулича, гиалиновых шаров-телцев Русселя, расположенных свободно или среди клеточных скоплений. Тут же присутствует палочки Фриша-Волкович. О каком ларингите можно подумать? Склерома гортани 65 Мужчина 44 года, обратился в приемный покой ЛОР-отделениея с жалобами на боль во рту и глотке, охриплость, затруднение дыхание. Со слов болеет после вдыхание горячего дыма на работе. При ларингоскопии определяется отек слизистой оболочки, гиперемия, сажи в дыхательных путях. Каков ваш диагноз и тактика лечение? 67 "Мальчика 5-ти лет привели на прием родители, жалуются, что ему трудно глотать и дышать. Ребенок говорит невнятно, отмечается гнусавость голоса. Состояние ребенка удовлетворительное. Фарингоскопия: слизистая глотки розовая, небные миндалины смыкаются между собой, вывихиваются, в лакунах патологического содержимого нет. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?" Гипертрофия небных миндалин 68 "Мальчика, 7,5 лет, привели на прием родители с жалобами, что ребенок дышит ртом, храпит во время сна. В анамнезе – частые простудные заболевания, ухудшилось внимание. Какое из перечисленных ниже вмешательств НАИБОЛЕЕ целесообразно?" 69 "Подросток, 14 лет, жалуется на боль в горле, беззвучный кашель, охриплость голоса, слабость. Объективно: повышение температуры до 39,2° С, одышка, бледность кожных покровов. Ларингоскопически: голосовые связки гиперемированы, слизистая гортани покрыта грязно- серым трудноотделяемым налетом. Какое дополнительное обследование из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?" 70 "Мужчина 46 лет обратился с жалобами на кашель, слабость, потливость, ощущение неловкости в глотке. Страдает несколько месяцев, ангины редко. Фарингоскопия: на правой небной миндалине имеется неглубокая язва с неровными краями, дно покрыто бледными грануляциями. Консультация какого специалиста из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна для уточнения диагноза?" 71 Ребёнок 3-х лет доставлен в приёмный покой. Болен 2-й день. Заболевание началось с повышения температуры тела до 37,5°С, постепенно усиливающегося кашля. Постепенное затруднение дыхания, охриплость. Вдох затруднён, удлинён, втяжение межрёберных промежутков, под- и надключичных ямок, свистящий шум. Выдох также затруднен. Ребёнок беспокойный. Кожные покровы бледные, цианоз губ. Резкое увеличение лимфоузлов шеи, отёчность клетчатки шеи, сглаженность её контуров. Пульс 130 в минуту, аритмичный. Общее состояние ребёнка тяжёлое. При фарингоскопии слизистая оболочка глотки умеренно гиперемирована. На нёбных миндалинах серовато-белые налёты, снимаются с трудом, оставляя кровоточащую поверхность. Налёты выходят за пределы нёбных миндалин, располагаясь также на мягком нёбе и задней стенке глотки. Что является возбудителем данного заболевания? Бацилла Леффлера 72 "Девочка, 6,5 лет, доставлена родителями в приемное отделение клиники с затруднением дыхания, осиплостью голоса. При плаче на высоких тонах голос чистый, кашель звучный. Какой предварительный диагноз из ниже перечисленых НАИБОЛЕЕ вероятен? " Ложный круп 73 Больной 34 лет, жалуется на сильную боль в правом ухе, иррадиирущую в височную и теменную области, усиливающуюся при жевании, на повышение температуры до 37,4С. Объективно: правая ушная раковина обычной конфигурации. В начальном отделе наружного слухового прохода на передней его стенке определяется конусовидный инфильтрат, желтым стержнем на верхушке. Просвет слухового прохода резко сужен, барабанная перепонка не обозрима. Околоушные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненные. Симптом «козелка» положительный. Левое ухо без изменений. Каков ваш диагноз? Фурункул правого наружного слухового прохода 74 Подросток, 16 лет, обратился к лор-врачу с жалобами на боли в левой ушной раковине. Болен 6 дней, после драки. При осмотре ушная раковина гиперемирована в верхней трети, определяется припухлость с флюктуацией. При пункции получен гной. Какое из ниже перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно? 75 "Молодая женщина, 35 лет, жалуется на снижение слуха и ощущение влажности в правом ухе, обострения 1 раз в 5-6 месяцев. Страдает около 5 лет. При микроотоскопии: AD - центральная перфорация барабанной перепонки с омозолелыми краями, небольшой отек розовой слизистой оболочки медиальной стенки барабанной полости, скудное свободное отделяемое в барабанной полости. Какое из указанных хронических заболеваний НАИБОЛЕЕ вероятно?" Мезотимпанит, с мукозитом барабанной полости 76 Молодой мужчина, 28,5 лет, поступил в приемное отделение с жалобами на боли в заушной области справа 4й день, снижение слуха. До этого неделю назад перенес респираторную вирусную инфекцию, были умеренные боли в ухе . При осмотре: болезненность в заушной области при пальпации, заушная складка сглажена. При отоскопии – нависание и гиперемия задне-верхнего угла наружного слухового прохода справа. Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? 77 Какой положительный симптом является патогомоничным для ограниченного лабиринтита? Фистульный симптом 78 "Женщина, 53 лет, обратилась с жалобами на приступы, сопровождающиеся системным головокружением, тошнотой, снижением слуха и шумом в ушах. Приступы длятся около 15-20 минут, возникают раз в 3-4 месяца. Какой из перечиленных факторов НАИБОЛЕЕ важен в развитии данной патологии?" 79 "Женщина, 53 лет, обратилась с жалобами на приступы, сопровождающиеся системным головокружением, тошнотой, снижением слуха и шумом в ушах. Приступы длятся около 15-20 минут, возникают раз в 3-4 месяца. Какой диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?" Болезнь меньера 80 Пациентка 35 лет, доставлена в стационар ЛОР-клиники с жалобами на: резкое головокружение (ощущение вращения предметов в левую сторону), тошноту, рвоту, звон в левом ухе, нарушение равновесия. В анамнезе подобные приступы наблюдаются в течение последних трех лет. Вначале приступы были кратковременными и непродолжительными, постепенно они участились и становились более выраженными. Слух ухудшился. Данный приступ начался внезапно и без видимых причин. AD и AS без видимой патологии, определяется спонтанный горизонтальный нистагм II степени влево, отклонение обеих рук при выполнении указательной пробы. ШР-слева 1,5м, ШР справа-5м. Предварительный диагноз – Болезнь Меньера? Какие дополнительные методы диагностики необходимо провести для уточнения диагноза? Тональная пороговая аудиометрия, импедансная аудиометрия 81 "Девочка, 13 лет, поступила экстренно с жалобами на головные боли, рвоту, слабость, повышение температуры до 37,5˚С. Больна больше 3х недель, состояние ухудшалось постепенно. Гноетечение из правого уха с раннего детства. Девочка истощена, кожные покровы землистого цвета, ригидность затылочных мышц на 3 поперечных пальца, положительные симптомы Кернига и верхний Брудзинского. Отоскопия справа: центральная перфорация барабанной перепонки, слева – без патологии. В анализе ликвора: плеоцитоз – 600, лимфоциты -75%, содержание сахара снижено, нити фибрина. В какое отделение или клинику НАИБОЛЕЕ целесообразно госпитализировать больную в данном случае? В туберкулезный диспансер 82 Молодая женщина, 31 года, доставлена в стационар с жалобами на сильную головную боль, рвоту, не приносящую облегчения, повышение температуры до 38,8°С. Головная боль усиливается при резких звуках. Заболела остро, 3 дня назад. При осмотре: больная возбуждена, ригидность затылочных мышц на 2 поперечных пальца, положительные симптомы Кернига и верхний Брудзинского. При отоскопии: краевая перфорация барабанной перепонки справа, гнойное отделяемое с неприятным запахом. Рентгенография височных костей – полость в сосцевидном отростке справа. Какая тактика лечения из ниже перечисленых НАИБОЛЕЕ целесообразна? 83 Подросток, 16 лет, обратился к лор-врачу с жалобами на боли в левой ушной раковине. Болен 6 дней, после драки. При осмотре ушная раковина гиперемирована в верхней трети, определяется припухлость с флюктуацией. Что из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для уточнения диагноза? 84 "Девочка, 1,5 лет, упала и ударилась о мебель левой половиной головы. Через 2 дня родители обратились к лор-врачу с жалобой на припухлость левой ушной раковины. При осмотре: в верхней области правой ушной раковины имеется гиперемия, припухлость, умеренная болезненность при пальпации. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? отгематома 85 Мальчик, 8 лет, госпитализирован с жалобами на боли в правом ухе. 3 года наблюдается у оториноларинголога с диагнозом «Хронический средний отит справа». В течение последнего месяца гноетечение из уха усилилось, постепенно нарастают болевые ощущения, в гнойных выделениях появилась примесь крови. Несмотря на проведенное лечение, удаление грануляций из барабанной полости, отмечается нарастание симптоматики. Какой диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? 87 "Подросток, 16 лет, жалуется на заложенность левого уха 2-й день, снижение слуха, которое появилось после занятий в бассейне. Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?" Серная пробка 89 Определение АНЦА (антинейтрофильные цитоплазматические антитела) обязательно проводится при подозрении на Гранулематоз Вегенера 91 Какой характер кровотечения служит признаком наружного артериального кровотечения Быстрое и пульсирующее кроветечение 92 Достоверным признаком клинической смерти является Отсутствие пульса 93 Эффективным мероприятием оказания неотложной помощи при отёке лёгких является Усаживание пациента в положение ортопноэ, наложение жгутов на бедра и плечо одной руки до исчезновения пульса 94 Для эффективной реанимации взрослому, частота компрессий грудной клетки должна составлять 100-120 в мин 95 Появление у пациента при кашле мокроты алого цвета указывает на Легочное кровотечение 96 Определите диагностическое исследование, которое позволит провести дифференциаьный диагноз. У ребенка 6 лет недомогание, слабость, боль в животе, тошнота рвота, шумное дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Определение уровня сахара в крови 97 Шкала Глазго используется для оценки: Уровня угнетения сознания 98 Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является: Широкий и глубокий зубец Q 99 Укажите раствор для промывания желудка при остром отравлении уксусной кислотой: Чистая вода 100 У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Состояние, возникшее у пациента можно идентифицировать как: Тромбоэмболия легочной артерии 101 "Родители 5-летнего ребенка обратились к Лор врачу, из анамнеза известно, что в 1,5 года ребенок получал гентамицин по поводу пневмонии тяжелой степени. Клинически определяется полная глухота. Какой путь решения данной проблемы?" 102 "Молодая женщина, 28,5 лет, жалуется на снижение слуха на оба уха в течение нескольких лет. Связывает с перенесенным отитом в юности. При отоскопии справа и слева – барабанная перепонка серая, звездчатый рубец. Какой из перечисленных факторов НАИБОЛЕЕ вероятен в механизме развитии данной патологии?" 103 "Молодой мужчина, 31 года жалуется на частый сухой кашель. Обследован терапевтом – патологии не обнаружено, направлен к оториноларингологу. Во время отоскопии - серная пробка слева. Какая причина кашля из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятна?" 104 Для какой степени хронического стеноза гортани характерен данный снимок по классификации C.M. Myer и R.T. Cotton ? 105 "Мужчина 46 лет обратился с жалобами на ощущение неловкости в горле около нескольких месяцев. Фарингоскопия: на слизистой оболочке ротовой полости, глотки имеются папулы, покрытые серовато-беловатым налетом, при соскабливании которого обнажается эрозия цвета сырого мяса. Какое исследование из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно для уточнения диагноза?" |