дцп. Психология и педагогика лиц с ДЦП. Современные процессы в области специального образования актуализируют проблему качественной подготовки будущих специалистов
 Скачать 324 Kb.
|
Психологическая диагностика детей с ДЦПОсновные вопросы темы 1. Цели и задачи психолого-педагогического обследования детей с ДЦП 2.В «методическую копилку»: схема обследования детей с ДЦП Особенности психолого-педагогического изучения детей с ДЦП В задачи психолого-педагогического обследования дошкольников с ДЦП входит выявление особенностей развития познавательной деятельности с оценкой потенциальных возможностей интеллектуального развития и определения основных направлений коррекционно-педагогического воздействия. С этой целью изучается состояние сенсорных функций (зрительного и слухового восприятия), понимание речи, исследуются особенности мышления, эмоционально-волевой сферы и психической деятельности ребенка. Эти функции изучаются и оцениваются с учетом поэтапности их формирования в нормальном онтогенезе, во взаимосвязи с уровнем двигательного развития ребенка и с его хронологическим возрастом. Во всех случаях наряду с выявлением наиболее дефектных систем определяются максимально сохранные системы, с опорой на которые строятся лечебно-педагогические мероприятия. Это связано с тем, что у детей с церебральным параличом системы зрительного, слухового и кинестетического восприятия, а также речевая функция могут неравномерно участвовать в развитии познавательной деятельности. Выявление наиболее сохранных структур и опора на них при проведении лечебно-педагогических мероприятий приводит к наиболее эффективной психической и речевой реабилитации. Указанные задачи определяют методику психолого-педагогического обследования, которое является, прежде всего, качественным клиническим описанием особенностей психического развития ребенка и выявленных интеллектуальных нарушений. Наиболее адекватными методами обследования ребенка с тяжелой двигательной патологией являются свободное наблюдение и обучающий эксперимент. Метод свободного наблюдения позволяет выявить возможности спонтанного развития ребенка. В свободном наблюдении выявляется ряд особенностей психической деятельности, которые имеют большое значение в прогнозировании заболевания, особенно в случаях тяжелой двигательной недостаточности в дошкольном возрасте. Это такие важные показатели, как приспособляемость ребенка к своему двигательному дефекту, активность, самостоятельность и настойчивость, стремление к максимальному использованию имеющихся двигательных возможностей. В свободном наблюдении определяется возможность взаимодействия ребенка с окружающими, наличие познавательной потребности, некоторые эмоционально-личностные реакции, уровень мотивации его деятельности. Необходимость исследования детей с церебральным параличом в процессе обучающего эксперимента обосновывается известным положением Л.С. Выготского о ведущей роли обучения в динамике умственного развития ребенка, о «зонах ближайшего и актуального развития». В обучающем эксперименте испытуемый вначале получает разъяснение о цели задания и способе его выполнения. Затем ему предоставляется возможность самостоятельно выполнить это задание и оценить его результат. После этого необходимо выполнить аналогичное по цели и способу действия задание, но на другом материале. Способ выполнения задания в обучающем эксперименте детьми с церебральным параличом индивидуален в зависимости от двигательных и речевых возможностей детей, главным образом, от сохранности манипулятивной функции рук и уровня развития экспрессивной речи. Так, при отсутствии возможностей самостоятельно манипулировать с предметами и игрушками все задания на осмысление предметно-игровых действий выполняются совместно с экспериментатором. Активность участия ребенка заключается в этом случае в выборе пособия по теме и цели задания, в построении плана действия, в оценке результатов. При отсутствии экспрессивной речи дети оценку действиям выражают при помощи мимики, эмоций, указательных жестов рукой, символических движений головой «да - нет». В случаях тяжелой двигательной патологии, когда имеют место гиперкинезы, асимметричный шейно-тонический рефлекс, перед началом обследования проводятся специальные упражнения, направленные на уменьшение гиперкинезов, а также подбираются наиболее удобные для ребенка позы, при которых становится менее выраженным асимметричный шейно-тонический рефлекс. Большое значение имеет применение фиксации головы и туловища на средней линии, оснащение игрового материала специальными ручками-петлями, употребление подставок для картинок и т.п. Оценка результатов психолого-педагогического обследования проводится на основе качественного анализа особенностей психической деятельности с определением структуры интеллектуального дефекта в сочетании с функциональными возможностями ребенка /двигательными, сенсорными, речевыми/ и с его хронологическим возрастом. При этом большое значение придается фактору обучаемости ребенка, т.е. учитываются время, необходимое для овладения теми или иными навыками, количество упражнений при этом, восприимчивость к помощи, способность к логическому переносу, к ассоциативной деятельности и самостоятельному решению. В анализе и оценке данных обследования учитывается не только результат и способ решения заданий, но и весь процесс деятельности: устойчивость внимания; активность и самостоятельность ребенка; особенности его эмоционально-волевой сферы. В психолого-педагогическом обследовании двигательная патология оценивается с точки зрения ее влияния на развитие познавательной деятельности. Важно учесть состояние моторики в момент эксперимента и время овладения теми или иными двигательными навыками. Большое значение имеет наличие общей двигательной активности, стремление к максимальному использованию имеющихся двигательных возможностей, настойчивость в овладении двигательными навыками, стремление к самостоятельным действиям. При обследовании речи важно обратить внимание на наличие у большинства детей с ДЦП в дошкольном возрасте диссоциации между пониманием речи и развитием экспрессивной речи. Понимание речи может приближаться в возрастной норме, а экспрессивная речь отсутствовать практически полностью из-за тяжелого поражения мышц артикуляционного аппарата. Часто также отмечается несоответствие между возможностью речевого общения и потребностью в этом. Поэтому в оценке данных о речевом развитии важно учитывать и наличие познавательного интереса, эмоционально-личностные особенности, потребность в общении с окружающими. Исследование сенсорных функций, особенно слухового и зрительного восприятия, является важным разделом, поскольку дети с церебральными параличами, при отсутствии у них предметно-игровых действий из-за тяжелого поражения рук, остаются на стадии чувственного познания действительности. Наиболее часто наблюдаются нарушения в системе зрительного восприятия: затруднения зрительной ориентировочно-исследовательской деятельности, нарушение перцептивного действия, недостаточность фиксации взора и прослеживания, а так же нарушения зрительно-моторной координации. Оценка развития сенсорных функций является вариабельной. В каждом случае с учетом общих клинических данных о ребенке определяется происхождение недостаточности развития той или иной сенсорной функции. При этом отмечается зависимость ее развития от первичного сенсорного дефекта, связь с общей двигательной патологией, с состоянием эмоционально-волевой сферы и познавательного интереса ребенка. В свободном наблюдении и в обучающем эксперименте выявляются особенности произвольного и непроизвольного внимания, состояние работоспособности ребенка, наличие у него инертности, тормозимости, т.е., те особенности психической деятельности, которые значительно влияют на характер интеллектуальной продуктивности в целом. Исследование мышления проводится по методам, известным в дошкольной педагогике: классификации картинок, группировки по форме, цвету и размеру, выделение лишнего из группы, понимание серии картинок и т.д. Предметно-игровая деятельность исследуется и оценивается в тесном соотношении с характером двигательной патологии и в процессе обучения детей. Исследование в указанном направлении позволяет в известной мере ориентироваться в состоянии психической деятельности ребенка. Далее с учетом динамики в развитии речи, движения, познавательного интереса и интеллекта проводится специальное исследование высших форм познавательной деятельности: счетных и пространственных представлений, конструктивного праксиса, предпосылок к абстрактному мышлению. Проведенное в этом направлении исследование позволяет вскрыть не только количественный уровень знаний ребенка, но и умение их систематизировать, осмыслить и применить в самостоятельной деятельности с выбором наиболее эффективного способа действия. После проведенного обследования составляется заключение, где отмечаются особенности познавательной деятельности, развитие речи, а именно, что ребенок знает, что может делать сам, какие формы деятельности превалируют (конструирование, игра, рассматривание, беседа и т.д.). Изучаются особенности психической деятельности, мышления, эмоционально-волевой сферы, объем внимания и его устойчивость, тормозимость, импульсивность и инертность психической деятельности, активность и самостоятельность, настойчивость в действиях, ведущая направленность интересов. Указывается степень влияния этих факторов на характер мыслительных процессов. Психолого-педагогическое обследование в комплексе с медицинским обследованием позволяет выявить особенности психического развития у детей с церебральными параличами, своеобразие структуры их интеллектуального дефекта. При обследовании детей с ДЦП целесообразно придерживаться следующей схемы. Исследование двигательной сферы Исследование двигательной сферы осуществляется по следующим параметрам: возможность ребенка поднять, удерживать поднятую голову; двигательные возможности: умение сидеть, стоять, ходить самостоятельно; особенности сохранения статического и динамического равновесия; состояние захватывающей и манипулятивной функции рук; состояние и разница мышечного напряжения нижних конечностей. Для углубленного изучения особенностей двигательной сферы можно применить следующие тестовые задания. Тесты с мячом (тесты апробированы в исследованиях Н.Н. Ефименко и В.В. Кудряшова, 1978) Цель: определить равномерность или неритмичность движений, их плавность или угловатость, одинаковость с обеих сторон тела или несимметричность. Тест №1. «Поймай и брось мяч» Цель: наблюдение за особенностями положения ладоней и пальцев рук. Ребенку необходимо раскрыть ладони и, широко расставив пальцы, обхватить мяч с боковых сторон. Тест №2. «Подними мячик» (теннисный) Цель: определить, какой рукой ребенок захватывает и поднимает мяч. Ребенку необходимо одной рукой захватить и поднять мяч. Тест №3. «Два мяча» Цель: ребенок должен выполнить одновременный бросок сразу двух мячей обеими руками; нужно определить, какая рука раньше выпустит мяч; по какой траектории полетит каждый мячик, и на какое расстояние. Данный тест имеет три разновидности: бросок снизу, бросок сбоку и бросок сверху из-за головы. В характере движений с мячом у детей отмечаются значительные ограничения движений, пассивность, вялость или, наоборот, судорожность движений с обилием синкинезий. Все это приводит к значительным нарушениям в общей структуре движений с предметами. Передачи друг другу мяча следует проводить несколько раз, чтобы убедиться в неслучайности предварительных наблюдений. При взятии мяча у детей выявляются грубые изменения в расположении пальцев и кисти, характерные только для детей с церебральным параличом и обусловленные паретичностью мышц и дефектностью функции захвата. Тест №4. «Кистевая динамометрия» Цель: определить правильность захвата ребенком динамометра, управление движения, приложенное усилие. Определить показатель кистевой динамометрии. Данный тест проводится в положении пря-гой руки, отведенной горизонтально в сторону. Ребенок сжимает динамометр поочередно то правой, то левой рукой, осуществляя по 3-4 попытки каждой рукой. Тест №5. «Пирамидка» Цель: определить особенности захвата шарика пальцами (какими именно пальцами, естественно или искаженно), траектории его перемещения, частота совпадения отверстия шарика с осью пирамидки и проявляемые при этом мышечные усилия. Ребенку необходимо поочередно нанизывать шарики каждой рукой на ось с фиксацией времени сборки. Кроме силы мышц-сгибателей кисти, на ее целенаправленную манипулятивную деятельность значительное влияние оказывает уровень проявления координации (кинестетической и зрительно-моторной). Тест №6. «Достань мяч» Цель: определить сохранную руку. Ребенку предлагается достать мяч, который взрослый удерживает в своих руках. Очень многие дети тянутся к мячу более сохранной рукой. Часть детей, у которых обе руки поражены, пытаются пользоваться той рукой, которая ближе к мячу. Тест №7. «Футбол» Цель: Определить какой ногой предпочитает бить мяч ребенок, фиксировать на глаз силу удара каждой ногой и его точность. Тест №8. «Зайка» Цель: определить разницу в степени поражения ног. Ребенка просят попрыгать на месте на двух ногах одновременно. Чтобы увидеть лучше разницу в степени поражения ног, предлагают выполнить это действие на каждой ноге в отдельности, также держась за опору. Исследование навыков самообслуживания При изучении навыков самообслуживания оценивается: - умение ребенка умываться, чистить зубы, вытирать насухо лицо и руки, расчесывать волосы; умение правильно есть твердую пищу /хлеб/, жидкую пищу /суп/, пить из чашки /воду, молоко, чай/, пользоваться салфеткой; умение снимать и надевать одежду в определенной последовательности, застегивать и расстегивать пуговицы, складывать и развешивать одежду. Уровень развития навыков самообслуживания проверяется даже у детей, имеющих тяжелые нарушения манипулятивных функций, так как известно, что умения и навыки в этой области при детском церебральном параличе во многом зависят от обученности ребенка. Некоторые дети с тяжелыми нарушениями движений рук частично обслуживают себя, выполняя действия, которым их обучили. В то же время дети с более легкими двигательными нарушениями, воспитывавшиеся в семье, не владеют навыками самообслуживания, которые могли бы им быть доступны по уровню двигательного развития. Исследование речевой деятельности Изучение особенностей речевого контакта позволяет выявить нам способность к общению ребенка с помощью речи, либо установление контакта с помощью мимики и жеста. При оценке понимания обращенной речи мы пользуемся следующими критериями: совершенно не понимает обращенную речь; понимание обращенной речи ограничено (в пределах ситуации); достаточное понимание обращенной речи. Основными видами заданий при обследовании понимания обращенной речи являются: называние предметов, их частей, качеств предметов, действий на предъявленных картинках (обследование понимания слов); выполнение предъявленных на слух инструкций различной сложности (обследование понимания предложений); выбор предмета или картинки в соответствии с названной грамматической формой (обследование понимания грамматических форм); пересказ текста, ответы на вопросы к тексту, работа с деформированным текстом и т.п. (обследование понимания текста). При оценке разборчивости речи используются следующие критерии: речь невнятная, малопонятная для окружающих; речь смазанная, понятная только для близких; речь, понятная всем. Оценивая степень сформированности связной речи, выделяют: - общается с помощью звуковых комплексов и отдельных слов; общается простыми фразами; - общается распространенными предложениями. Основными видами заданий при обследовании связной речь являются: - беседа; составление рассказа по сюжетной картинке; составление рассказа по серии сюжетных картинок; пересказ прослушанного короткого рассказа; составление рассказа-описания; составление рассказа по представлению. Словарный запас может быть: резко ограничен; беден; в пределах обихода; достаточный. При изучении словарного запаса ставятся следующие задачи: выявить соответствие или несоответствие словаря возрастной норме; - охарактеризовать активный словарь (наличие существительных, глаголов, прилагательных, использование других частей речи); - выяснить точность употребления лексических значений слов. В число обследуемых слов входят: предметный словарь; глагольный словарь; - словарь признаков. Приемами обследования словарного запаса являются: называние предметов, действий, качеств по специально подобранным картинкам. Обследование артикуляционного аппарата включает изучение признаков неврологического поражения в виде: спастического пареза; ригидности; гиперкинезов; атаксии. Также оценивается синхронность дыхания и голосообразования как нарушенное или в норме. Исследование познавательной деятельности Исследование познавательной деятельности включает: умение определять и различать пространственные отношения. Для исследования пространственных представлений используют следующие задания: изучение ориентировки в схеме тела, лица, в том числе при помощи тестов: «Лицо», «Человек»; понимание логико-грамматических конструкций, описывающих положений человека и предметов в пространстве и выполнение соответствующих инструкций; использование логико-грамматических конструкций в речи, характеризующих расположение предметов и человека в пространстве; выполнение конструктивных заданий; Для исследования временных представлений задания на: умение определять и различать временные отношения (времена года, части суток). - изучение ориентировки в последовательности событий во времени; понимание логико-грамматических конструкций, описывающих последовательность событий и режимные моменты в жизни ребенка; использование логико-грамматических конструкций, характеризующих временные отношения. Исследование пространственных и временных представлений очень важно, так как известно, что их несформированность является важным признаком, характеризующим познавательную деятельность детей с церебральным параличом (Э.С. Калижнюк, 1982; И.Ю. Левченко, 2001; И.И. Мамайчук, 1990; и др.). В ходе исследования изучаются также: умение использовать в речи обобщающие понятия и предлоги; сформированность представителей об окружающем мире; сформированность математических представлений; сформированность изобразительных навыков: рисования, лепки, конструирования, аппликации. Личностные особенности дошкольников с церебральным параличом, проявляющиеся на коррекционных занятиях могут быть выявлены с помощью опросника для педагогов. Могут быть заданы следующие вопросы: Устает ли ребенок на уроках? Если устает, то как быстро? (сколько в среднем минут ребенок работает продуктивно). Нравятся ли ребенку коррекционные занятия? Если нравятся, то какие? (Обучение грамоте, счету, чтение, изобразительная деятельность и др.) Как реагирует ребенок на похвалу за хорошо выполненное задание? Как реагирует на порицание за ошибки в работе? Стремится ли ребенок к усвоению учебного материала, предлагаемого педагогом на занятиях? Критичен ли ребенок к качеству выполнения задания? Как ребенок реагирует на свой успех при выполнении заданий? Самостоятельно ли он на него реагирует? Как реагирует ребенок на собственный неуспех в работе? Реагирует ли самостоятельно? Пытается ли ребенок искать помощь, затрудняясь при выполнении заданий? Если пытается, то у кого (взрослого, других детей)? Как, по Вашему мнению, будет учиться ребенок в спец. школе или интернате (хорошо или плохо)? Если ребенок будет учиться хорошо, то за счет каких особенностей личности? Если ребенок будет учиться плохо, то за счет каких особенностей личности? Для изучения особенностей пространственных представлений предлагаем использовать задания Титовой О.В. Исследование ориентировки в направлениях пространства Оборудование Рисунок с изображением трех детей в разной позиции: вид сзади и вид спереди (приложение 1). В верхней части рисунка у одной девочки в правой руке цветок, у мальчика в правой руке флажок, у девочки в левой руке пирамида. В нижней части рисунка у тех же детей предметы в другой руке: у девочки цветок в левой руке, у мальчика флажок в левой, у девочки пирамида в правой руке. Цели исследования Выявление ориентировки в схеме тела. Умение определять правую и левую сторону на себе, у собеседника, на картинке. Обучаемость. Процедура проведения Детям предлагаются три серии заданий. Первая серия заданий: покажи правую руку (ногу); покажи левую руку (ногу). Вторая серия заданий: покажи, где у меня правая рука; покажи, где у меня левая рука. Третья серия заданий: В какой руке девочка держит цветок? В какой руке мальчик держит флажок? Покажи девочку, которая пирамидку держит в правой руке? - Покажи девочку, которая пирамидку держит в левой руке. Перед тем, как показать ребенку рисунок, в первой серии заданий его просят поднять правую, левую руку, показать правую, левую ногу. Затем, во второй серии заданий, поставив ребенка напротив себя или самому расположиться так, чтобы ребенок оказался напротив, спрашивают: «Где у меня правая рука?». Если ребенок показывает неверно, объясняют, как правильно. После чего опять спрашивают: «Где у меня левая рука?», и т.д. В третьей серии заданий после указанных упражнений перед ребенком кладут рисунок. Вводят инструкцию: «Посмотри, нарисованы дети, а в руках у них разные предметы. В какой руке девочка держит цветок?», и т.д. По ходу выполнения задания оказывается помощь. Исследование восприятия удаленности предмета и его местоположения Оборудование: две одинаковые матрешки. Цели исследования Выявление умения воспринимать удаленность предметов (далеко, близко); умение определять местоположение предметов вверху, внизу, спереди, сзади. Обучаемость. Процедура проведения Детям предлагаются три серии заданий: Первая серия заданий: покажи матрешку, которая ближе к тебе. покажи матрешку, которая дальше от тебя. Вторая серия заданий: - назови, что находится вверху, назови, что находится внизу. Третья серия заданий: - назови, что находится спереди, назови, что находится сзади. В первой серии заданий перед ребенком на столе расставляют две матрешки таким образом, чтобы одна из матрешек находилась ближе к ребенку, другая - дальше. После этого ребенка просят показать матрешку, которая расположена ближе к нему, а затем ту, которая дальше. Если ребенок не понимает задание, то проводят обучение, а затем спрашивают снова. Во второй серии заданий ребенку предлагают назвать, что находится вверху, внизу. В третьей серии заданий - впереди, сзади, при этом пространство не ограничивается. При необходимости ребенку оказывается помощь. Исследование восприятия пространственных отношений между предметами Оборудование Натуральные предметы: стакан и ложка. Восемь картинок, на которых изображен стакан и ложка в разных позициях по отношению к стакану (в, на, под, перед, за, слева, справа, между стаканами) Цели исследования Выявление понимания пространственных отношений между натуральными и изображенными предметами. Выявление умения словесно обозначать пространственные отношения между предметами. Процедура проведения Детям предлагается две серии заданий. Первая серия заданий: - Что это (показывают на стакан, ложку)? Где ложка (необходимо словесно обозначить в, на, под, перед, за стаканом, справа, слева от него, между стаканами) ? Поместить ложку согласно словесной инструкции. Вторая серия заданий: Вместо натуральных предметов используются их изображения: Что это? Где ложка? Покажи рисунок, где ложка (в, на, под и т.д.) В первой серии заданий ребенку показывают стакан и ложку, а затем спрашивают «Что это?». После этого ложку располагают в определенной позиции по отношению к стакану (в, на, под, и т.д.) и задают вопрос «Где находится ложка?». Затем следует инструкция: «Положи ложку в (на, под, перед, за и т.д.) стакан». Ребенок должен выполнить задание согласно инструкции. Во второй серии заданий ребенку демонстрируют картинку, на которой изображены стакан и ложка, и задают вопрос: «Что это?». На следующем этапе поочередно показывают все картинки и спрашивают: «Где находится ложка?». После этого перед ребенком раскладывают все 8 картинок и дают инструкцию: «Покажи картинку, где ложка находится в стакане» и т.д. При необходимости оказывается помощь. Исследование ориентировки на плоскости Оборудование Два листа бумаги размером А4 зеленого цвета, 8 небольших игрушек: 2 коровы, 2 козы, 2 лошади, 2 овцы. Экран. Цели исследования Выявить умение ориентироваться на плоскости. Способность удерживать в памяти пространственное расположение предметов на плоскости. Процедура проведения Детям предлагается две серии заданий Размещение набора игрушек (корова, коза, лошадь, овца) на листе бумаги по словесной инструкции: Корову - наверху слева Козу - внизу справа Лошадь - внизу слева Овцу - в середине листа Вторая серия заданий: Размещение того же набора игрушек на основе наглядной инструкции-показа: Корову - внизу слева Козу - вверху справа Лошадь- в середине Овцу - внизу справа. Перед тем, как начать процедуру исследования, с детьми проводится беседа: «Представьте, что зеленый лист бумаги - это лужайка, на которой будут гулять корова, коза, лошадь и овца. Вы должны будете помочь животным занять свое место». В первой серии заданий дается инструкция: «Поставьте корову наверху слева, козу - справа, лошадь - внизу слева, а овцу - в середине лужайки». Во второй серии заданий педагог расставляет животных на листе бумаги следующим образом: корову - внизу слева, козу -вверху справа, лошадь - в середине, овцу - внизу справа и дает инструкцию: «Посмотри и запомни, как расположены животные». Через 30 секунд образец загораживается экраном, а ребенку на новом листе предлагается расположить животных, как это сделал педагог. После окончания работы экран убирают, и ребенок проверяет, правильно ли он выполнил задание. При необходимости оказывают помощь; Педагогу и психологу на начальных этапах изучения ребенка очень важно узнать особенности его микросоциального окружения, семейного воспитания. В этом может помочь анкетирование. Далее приводится текст анкеты. Подчеркнем, что не обязательно просить родителей заполнить анкету. Можно провести обследование в виде беседы, используя вопросы анкеты. АНКЕТА Сколько лет Вашему ребенку? Какая форма церебрального паралича у Вашего ребенка? Сколько Вам было лет, когда родился Ваш ребенок? Укажите, когда Вы впервые обратились к специалистам (к врачам, психологам, педагогам)?_ Укажите Ваше нынешнее семейное положение? Замужем (женат). Не замужем (не женат) 6. Укажите доход на 1 члена семьи. до 1 тыс.руб. в мес. от 1 до 3 тыс. руб. в мес. от 3 до 6 тыс. руб. в мес. от 6 до 9 тыс. руб. в мес. свыше 9 тыс. руб. в мес. 7. Что можно сказать о здоровье других Ваших детей? других детей у меня нет дети здоровы дети больны (диагноз) 8. Как изменились Ваши отношения с окружающими после рождения больного ребенка? Люди стали более внимательны к нам, стремятся помочь Окружающим наши проблемы в тягость Другая причина (укажите ее) Затрудняюсь ответить 9. Какие отношения сложились у Вас с Вашим ребенком? доверительные прохладные сложные: непонимание (назовите, причину) 10. Каковы взаимоотношения больного ребенка с братьями и сес- трами? дружба и взаимопонимание равнодушием частые конфликты неприязнь затрудняюсь ответить 11. Где Ваш ребенок нашел своих друзей? в детском саду по месту жительства друзей у него нет. 12. Как Ваш ребенок относится к своим друзьям? отношения сложились хорошие. отношения сложные. отношения не сломились. затрудняюсь ответить. 13. Чувствуете ли себя одиноким в беде? да, часто. да, иногда. редко. никогда. затрудняюсь ответить 14. Чем занимаетесь с ребенком в свободное время? совместное прослушивание музыки совместное чтение совместные прогулки занятия на природу поездки на природу другие совместные занятия (перечислите, пожалуйста) 15. Сколько времени Вы отводите на занятия с ребенком? 15.1. по буднямв выходные дни свыше 3-х ч. свыше 3-х ч. 15.2.2-3 4.15.3.1ч. Менее 1-го ч. 2-3 ч. 15.6.1 ч. Менее 1-го ч. Какие занятия на Ваш взгляд нравятся ребенку больше других? /назовите/ Достаточно ли у Вас специальных знаний для занятий с больным ребенком? 17.1.да 17.2. нет 18. Как лучше всего, на Ваш взгляд, проводить обучение родителей по уходу за больным ребенком? достаточно бесед с врачом и педагогом нужны специальные лекции по психологии, педагогике, медицине нужны консультации затрудняюсь ответить 19. Где, на Ваш взгляд, ребенку лучше всего обучаться? в общеобразовательной школе в специальном учебном заведении на дому 20. Как Вы отнесетесь к идее создания платных специальных детских учреждений? такие заведения полезны хорошо, если плата будет зависеть от дохода семьи отрицательно затрудняюсь ответить. 21. Достаточно ли на Ваш взгляд, медицинская помощь, оказываемая Вашему ребенку? в поликлинике 21.1.да 21.2. нет в детском саду 21.3.да 21.4. нет 22. Знаете ли Вы о своих юридических правах и льготах? да нет Если Вам оказывается социальная поддержка, то в чем она заключается? (перечислите) Какой вид социальной помощи могли бы оказать Вам и Вашей семье районные органы власти? Прикрепление постоянного социального работника, который постоянно бы помогал Вам в решении различного рода проблем (юридических, бытовых и т.д.) и взаимодействие с различными социальными органами Материальная помощь. Результатом психолого-педагогического изучения ребенка может быть психолого-педагогическая характеристика или заключение психолога. Представим пример заключения по результатам психологического изучения дошкольника с ДЦП. Кузин Иван, 6 лет. Диагноз: ДЦП, спастическая диплегия, ЗПР, дизартрия. Из анамнеза. Возраст матери во время беременности 23 года. Беременность первая, с угрозой выкидыша. Роды — в срок со стимуляцией. Вес при рождении 3300 г. Закричал после похлопывания. С первых дней отмечалась задержка двигательного речевого развития: голову начал держать после 4-х месяцев, сидеть с круглой спиной и ползать - после года. Первые слова в 1,5 года. В настоящее время состоит на учете у невропатолога. Ребенок передвигается самостоятельно, спастической походкой, опирается на передние отделы стоп. Сила мышц в ногах снижена. Речь дизартрическая, фразой, замедленна по темпу. Голос и дыхание ослаблены. Отмечается недостаточность просодической стороны речи. Навыками самообслуживания владеет частично, с помощью взрослого. Состояние слуха — норма. Состояние зрения - сходящееся косоглазие. В ходе проведенного обследования были получены следующие результаты. Вступает в контакт со взрослыми нормально, эмоции неяркие. Поведение адекватное. Внимание — недостаточно устойчивое. Память снижена. Интерес к игрушкам поверхностный, нестойкий, требует переключения на другой вид деятельности. Моторика кистей и пальцев рук: ведущая рука - правая; мелкая моторика пальцев рук недостаточна, движения рук несогласованны, координация движений нарушена. Работоспособность снижена, на занятиях быстро устает, отвлекается, деятельность неустойчивая, работает формально. На замечания и одобрения часто не реагирует. Познавательная деятельность затруднена, в силу дефектности зрительного и двигательного кинестетического анализатора. Методики «складывание матрешки», «складывание пирамидки», «включение в ряд» и т.д. выполнил с помощью. Пространственные представления сформированы недостаточно: временные представления в норме. Плохо ориентируется в окружении и на листе бумаги. Порядковый счет в пределах «10». Наглядно-образное и наглядно-действенное мышление развито недостаточно. Во время обследования помощь использует недостаточно, перенос знаний затруднен. Запас знаний и представлений о предметах и явлениях окружающей действительности несколько снижен. Речевое развитие tie соответствует возрасту ребенка: понимание обращенной речи ограниченное, при построении речевого высказывания отмечаются аграмматизмы, слоговая структура слов нарушена. Активный и пассивный словарь недостаточные. Итак, в структуре нарушения психического развития отмечаются недостатки моторики, низкий уровень развития мышления, недостатки речевого развития, нарушения звукопроизношения, нарушения памяти, несформированиость сенсорных процессов. Ребенок нуждается в коррекциопно-развивающей работе, направленной на: - соблюдение двигательного режима; стимуляцию двигательной активности; формирование тонких движений пальцев рук; развитие пространственных представлений, ориентировку на листе бумаги и в окружающем; расширение запаса знаний и представлений об окружающем мире; работу по стабилизации внимания, памяти; развитие саморегуляции, самоконтроля, волевых качеств. Основные направления логопедической работы: преодоление лексико-грамматического недоразвития; нормализация мышечного тонуса артикуляционного аппарата; развитие просодики, силы голоса, дыхания; коррекция звукопроизношения. Представим пример психолого-педагогической характеристики на ребенка с ДЦП. Психолого-педагогическая характеристика Светланы К., 5,5 лет. Заключение ПМПК: ДЦП, гиперкинетическая форма, легкая умственная отсталость, дизартрия. Светлана посещает ДОУ 1 год. В анамнезе отмечаются преждевременные роды и перинатальная гипоксия. Со слов мамы с раннего детства отставала в двигательном, речевом и психическом развитии. Ходит с опорой с 3-х лет. Первые слова - около 2 лет. Поведение ребенка в группе неадекватное, проявляет негативизм при принуждении к совместным действиям. Слушается педагогов-воспитателей, но инструкции не всегда выполняет. Общая характеристика моторики: отмечается неловкость движений, нарушения координации, ходит самостоятельно с поддержкой за одну руку, манипулятивные функции развиты не в полном объеме, имеются нарушения движений тонких пальцев рук. Особые сложности при выполнении мелких движений пальцами испытывает на занятиях по лепке, аппликации, а также при застегивании одежды. Одевается с помощью взрослых, трудности самообслуживания связаны с двигательными и умственными возможностями. Навыки приема пищи и санитарно-гигиенические навыки сформированы не в полном объеме. В игре с другими детьми участвовать не хочет, интерес к игрушкам проявляет поверхностный, не очень стойкий, совершает неадекватные действия с предметами и неспецифические манипуляции. Обращенную речь понимает не в полном объеме. Собственная речь невнятная, плохо понятная окружающим. Затрудняется в освоении всех разделов программы специального дошкольного учреждения, не сотрудничает с педагогом. Запас знаний и представлений существенно ниже возрастной нормы: сенсорные эталоны не сформированы, не ориентируется в схеме тела. Родители не понимают истинных умственных возможностей ребенка, считают, что причина затруднений в освоении программы — двигательные нарушения; не занимаются психическим развитием дочери. Проверьте Вашу компетентность Составьте схему диагностики психического развития ребенка с ДЦП. Сформулируйте основные требования психологического обследования детей с ДЦП. Разработайте программу психодиагностики с обоснованием необходимости использования разных методов и методик для дошкольников с ДЦП (от 3 до 7 лет). Ваше мнение Внимательно изучите психолого-педагогические характеристики детей и сформулируйте рекомендации, адресованные родителям. Свое мнение обоснуйте. |